曹文君
目的:研究探讨X线与CT诊断在膝关节损伤中的临床应用分析,为膝关节损伤的临床诊断提供科学依据.方法:选取我院2010年8月至2012年8月间收治的65名膝关节损伤患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析所有患者在接受X线检查后再进行CT检查,并终将两种诊断的检出结果如骨折检出与类型判断进行比较分析,并终用手术结果进行检验.结果:与X线检查结果相比,CT诊断结果在交叉韧带损伤、浮膝骨折、关节腔积液、髌骨骨折、半月板损伤的检出率均明显要高,基本与手术结果相符,具有显著性差异(P<0.05).结论:临床诊断膝关节损伤时,CT检查结果的临床应用价值较高,具有临床研讨意义,但CT检查仍然具有局限性,只有将X线和CT检查临床有机结合才能有效提高临床诊断能力,为临床治疗方案的确定提供科学依据.
作者:庞小林 刊期: 2014年第06期
目的:对照分析早期胃癌次全切除术中完全与部分网膜切除的临床效果.方法:选取我院在2006年4月至2012年3月收治的52例早期胃癌患者的临床资料进行研究分析,并按照患者住院尾号将其分为治疗组(26例)和对照组(26例),对比两组患者临床治疗效果.结果:对比两组患者术中及术后指标变化状况,两组患者术中出血量、前血清白蛋白水平、首次排气时间及出现并发症发生率之间没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者手术时间、术后第一天血清白蛋白水平及术后住院时间,两组患者之间存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05).结论:次全切除术中部分网膜切除术对早期胃癌疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,促使患者早日康复,值得推广应用.
作者:陈涛;曹志刚 刊期: 2014年第06期
乳腺增生病是临床常见的良性乳腺疾病,属中医“乳癖”范畴,与脏腑、经络、气血关系密切,治疗应从肝、脾、肾与冲任入手,并需重视局部辨治.“女子以肝为先天”,肝藏血,主疏泄,直接调节着冲任血海的盈亏,肝体阴而用阳,极易因忧思郁怒,情绪变化而致肝气郁滞,失于疏泄,气滞血瘀,致使冲任二脉失于调达,乳络不畅而生乳疾.本文着重从“肝”论治乳腺增生病的病因病机、临床分型及治疗方法.
作者:张丹;孙贻安;时光喜 刊期: 2014年第06期
目的:观察研究采取针灸联合穴位注射的疗法治疗视神经萎缩的临床疗效.方法:将在我院接受治疗的27例视神经萎缩患者进行随机分组,分为实验组和对照组,实验组患者为14例,对照组患者为13例;对照组患者采取针灸治疗的方法,而实验组在对照组的基础上采取针灸联合穴位注射的疗法治疗视神经萎缩,在3个疗程后,对比观察实验组和对照组患者的视力情况.结果:对照组的视神经萎缩患者的好转人数为7例,实验组的视神经萎缩患者的好转人数12例,总有效率分别为53.8%,85.7%;结论:临床治疗上治疗视神经萎缩患者使用针灸联合穴位注射方法进行治疗疗效更好,值得在临床上大力推广.
作者:高志强;张日新 刊期: 2014年第06期
目的:通过对临床实践效果的对比和分析,研究传统人流术和无痛人流术终止早孕的差别和效果.方法:选取我站340例早孕患者病例,根据患者意愿随机分为传统人流A组无痛人流B组,每组平均170例.结果:发现A组中的孕妇术后疼痛程度明显高于B组,且发现A组孕妇在术中的出血量明显多于B组;孕妇术后出现人流综合症的比较中,B组人数也明显少于A组结论人数.结论:在临床中,采用无痛人流技术终止早孕在减轻孕妇术中疼痛,术后综合征的发生率.
作者:梁燕;杨云 刊期: 2014年第06期
目的:分析研究核磁共振弥散成像(MR DWI)对短暂性脑缺血(TIA)患者的临床诊断价值.方法:抽样选取62例短暂性脑缺血患者,在患者发病6h采用DSA、CT、DWI方法进行检查,分析研究结果.结果:单支动脉狭窄者17例,多支动脉狭窄34例,未发现血管狭窄11例,CT检查9例异常,24h小时DWI阳性患者中,7例出现短暂性出血现象,31例出现脑血栓现象,且均在24小时内恢复正常.DWI阴性患者中,21例显示为短暂性出血现象,4例为脑血栓.结论:这三种诊断方法相比较,其中DWI具有较高的早期诊断率,可明确判定脑梗死以及TIA疾病,且不会对患者造成创伤,手术操作方法,其具有显著的临床诊断价值.
作者:滕广才 刊期: 2014年第06期
患者,女性,36岁,身高160cm,体重64kg,,因“子宫腺肌症、原发性高血压”入院.BP160/95mmHg,HR78次/分,Sp0299%,血常规及心电图均无异常.取L2-3间隙行腰硬联合麻醉,平卧后血压140/80mmHg,2min后,血压降至80/45mmHg.静脉推注麻黄碱15mg,并加快输液,血压回升至125/70mmHg,而后病人生命体征平稳,术毕安全返回病房.术后2天拔出镇痛泵,患者诉头痛,症状较轻,站立时疼痛加重,考虑是“腰麻后头痛”.嘱患者去枕平卧,尽量减少下床活动,静脉增补生理盐水.因患者睡眠欠佳,给予地西泮口服.第4天患者诉右侧肢体麻木无力.行CT检查,初诊脑血管畸形.转山东省立医院,行核磁共振和脑血管造影检查,确诊为脑静脉窦血栓.
作者:胡燕萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨社区护理干预对于Ⅱ型糖尿病的老年患者的临床效果.方法:选取2013年1月至12月40例Ⅱ型糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予护理干预,3个月后对比分析两组患者血糖等指标.结果:观察组其空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标均低于对照组,且差异明显(P<0.05).结论:社区护理干预对于老年Ⅱ型糖尿病患者血糖控制效果明显.
作者:羊梅君 刊期: 2014年第06期
目的:评价小切口手术治疗小儿疝气的临床效果,为临床医学提供依据.方法:收集我院在2010年1月~2013年9月收治的51例小儿疝气的临床资料,采用小切口手术治疗31例作为治疗组,采取常规手术治疗20例作为对照组,分析两组患儿的临床治疗效果以及术后并发症情况.结果:治疗组患儿并发症发生率明显低于对照组,P<0.05,治疗组患儿的临床手术时间、住院时间、切口长度以及术中出血均明显低于对照组,P<0.05.结论:小切口手术治疗小儿疝气具有很好的临床疗效,在临床医学中值得推广.
作者:陈兴军;冯同胜 刊期: 2014年第06期
施今墨对药在糖尿病气阴两虚型、阴虚火旺型、阴阳两虚型、气虚血瘀型、燥热入血型5型辩治中的体会,疗效确切.
作者:吴俊 刊期: 2014年第06期
肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,称为肠梗阻.肠梗阻共同的症状是腹痛,腹胀,呕吐,停止排便排气.本病常见于2周岁以下,哺乳期婴儿多见.实验室检查:因脱水血液浓缩血红蛋白值及血细胞比容升高,尿比重增高.绞窄性肠梗阻时白细胞和中兴细胞明显增加.肠梗阻晚期可出现血气分析和血清电解质的变化.X线检查:腹部正位片可见多个阶梯状排列的气液平面.
作者:萨仁 刊期: 2014年第06期
目的:探讨体外冲击波碎石术ESWL治疗肾结石及输尿管结石术后并发症及其防治方法.方法:回顾性分析行ESWL治疗的865肾结石及输尿管结石患者的临床资料.高血压、糖尿病是重要的临床危险因素,高能量、多次数是致病的主要技术参数.结果:83例在ESWL后发生并发症,包括肾绞痛、输尿管石街、严重血尿、发热伴尿路感染、肾包膜下血肿等结论:ESWL治疗尿路结石是一种具有创伤小、安全等优点,可作为治疗肾、输尿管上段结石的首选方法.
作者:陈雪莲;丁坚红 刊期: 2014年第06期
目的:探究分析对脑梗塞患者采用早期康复护理进行护理的临床效果.方法:选取我院2011年3月 2014年3月收治的58例脑梗塞患者作为临床研究对象,运用随机数字法将其分为30例研究组和28例对照组,对照组患者实施常规护理,研究组患者实施早期康复护理,对比两组患者的神经功能、生活能力、运动功能以及抑郁程度等评分.结果:护理后,研究组患者的神经功能、生活能力以及运动功能评分显著高于对照组(p<0.05),研究组患者的抑郁程度评分明显低于对照组(p<0.05).结论:对脑梗塞患者给予早期康复护理,能够显著提高患者的日常生活能力、改善运动功能和神经功能评分,缓解抑郁程度,值得推广.
作者:杨龙英 刊期: 2014年第06期
目的:观察与探讨剖宫产术后患者采用护理干预对疼痛的影响.方法:选择收治的106例接受剖宫产手术治疗的产妇,将其随机分为观察组和对照组,每组各53例,对照组产妇在行剖宫产术后接受常规的护理措施,观察组产妇除常规护理之外接受例如心理护理和行为护理等的有计划性的护理干预,观察两组患者的疼痛状况.结果:通过对产妇开展相应的护理干预,两组产妇在术后恢复和疼痛方面比较,观察组疼痛情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在排尿和排便时间上也显著少于对照组,且差异具有统计学意义(p<0.05).结论:剖宫产术后产妇接受护理干预的效果要优于常规护理,能够消除产妇的焦虑、不安等负面情绪,使产妇积极主动地配合治疗,具有较为显著的辅助治疗效果.
作者:绳晓敏 刊期: 2014年第06期
妇产科是医院里一个比较特殊的部门,其特殊性在于妇产科患者自身的特殊性和妇产科疾病的特殊性,在妇产科临床工作中,产生的医疗纠纷和医疗矛盾相对比较多,所以,医务人员在妇产科临床上,要做到保护患者的隐私,尊重患者的权利,避免产生医疗矛盾,使医患之间关系更加和谐.
作者:张玲萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨脑梗死患者血清中同型半胱氨酸检测的临床意义.方法:用日本OLYMPUS AU640全自动生化分析仪对60例脑梗死患者和60例健康体检者血清同型半胱氨酸的检测结果进行比对分析.结果:脑梗死患者血清同型半胱氨酸明显升高.与正常健康人相比有明显差异,具有统计学意义.结论:血清同型半胱氨酸的变化与脑梗死病有很大关系,血清同型半胱氨酸是脑梗死发生的危险因素,也是促使脑梗死病发生的重要因素,血清同型半胱氨酸水平变化可作为脑梗死的疗效观察及其预后判断提供较新的依据.
作者:徐柯 刊期: 2014年第06期
昏迷是由多种原因导致高级神经中枢结构与功能活动受损所引起的严重意识障碍.它不仅见于神经系统的许多病因,也可由重要脏器功能损害及中毒等因素造成.由于昏迷病因复杂,且常造成严重残疾或危及患者生命.因此,对于昏迷患者给予及时准确的诊断以及正确抢救措施至关重要.本人根据多年临床工作,总结出典型病例,浅谈昏迷的诊治体会.
作者:周云正 刊期: 2014年第06期
目的:就输血检验流程质量控制进行探讨与分析.方法:所选研究对象为2005年1月-2014年2月来我院就诊输血的100例病患,基于其输血的先后顺序,随机将100例病患划分为对照组与观察组,两组病例分别为50例,其中对照组基予以常规的输血检验流程来予以输血治疗.观察组病患则基于常规输血检验流程,对各流程实施相应的质量控制.就两组病患出输性传染病的发生情况与医患纠纷发生情况进行对比分析.结果:观察组输血病患中有1例发生输血性传染病,其发生率为2.0%,未发生医患纠纷;对照组输血病患中有7例发生输血性传染病,其发生率为14.0%,有8例发生医患纠纷,其发生率为16.0%,从两组数据来看,观察组输血控制结果明显优于对照组,二者所存差异具有统计学意义,就P<0.05.结论:从本次研究所获结果来看,对于输血病患进行必要的输血检验流程质量控制,不仅能够使病患输血治疗效果得到提高,同时还可使病患输血传染病与医患纠纷发生率得到降低,便于良好医患关系的构建,确保输血的安全和输血病患的生命安全.
作者:欧阳忠生 刊期: 2014年第06期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病严重的并发症之一,多发生于1型和2型糖尿病的严重阶段,病情危重、病死率较高.现将6例糖尿病酮症酸中毒的抢救与护理体会报告如下:1 临床资料我科于2013年1月 12月,共收治糖尿病酮症酸中毒患者6例、其中男2例、女4例、小年龄16岁,大74岁龄,平均年龄45岁.既往均有明确糖尿病史,发病后出现昏迷、呼吸深大,酸中毒2例,嗜睡4例,呼吸均有酮味检验结果,血糖显著升高均在30.4mmo1/L以上,尿糖、尿酮强阳性,符合糖尿病酮症酸中毒诊断标准[1],经治疗后血糖下降至7.0~13.4mmo1/L.均好转出院,临床治愈好转率100%.
作者:谢爱华 刊期: 2014年第06期
目的:探索一种既能满足妊娠妇女因疾病需行腹腔镜手术,又能避免全身麻醉使用(FDA)分类中D类的麻醉药物对胎儿的作用导致不能继续妊娠的麻醉方式.方法:对要求不使用对胎儿有害的药物,但合并卵巢囊肿破裂需急诊行腹腔镜探查手术的妊娠患者选择对妊娠基本无影响的局麻药物行双管持续硬膜外麻醉.结论:此麻醉方法可充分满足腹腔镜手术麻醉需要,又可避免全身麻醉使用的药物对胎儿的影响,使患者可以继续妊娠,直至顺利分娩.
作者:陶伟 刊期: 2014年第06期