花宏明
血透室作为一个特殊的工作环境,存在着大量危害健康的因素,因此血透室护士较其他科室护士存在更多潜在的危险因素,面临着更多的职业危害,成为潜在职业危害的高危人群,本文通过对血透室护士面临的职业危害的总结,防护知识的探讨,以提高相关部门和血透室护士自身对血透室职业危害的认识,建立更为健全的防护措施.1 职业危害1.1 生物性危害血透室是肾病终末期患者和中毒患者进行血液透析治疗的场所,护士在抢救患者或做操作的过程中,频繁的接触患者的血液,体液,分泌物,因此职业性感染是主要的生物性感染,职业感染主要有两个途径:一是病毒通过破损的皮肤黏膜而进入体内.尿毒症的患者,中毒患者,常有呕吐,腹泻,贫血患者常有输血,很多急诊患者未明确的诊断,抢救患者时紧张的氛围,以及透析器材的复用,都使得护士不可避免的接触到患者的体液,分泌物,血液.
作者：施锦治；沈伟玲；曾丽群；陈桂英；陈亚愉 刊期： 2014年第06期
目的:探讨胸部多排CT扫描对职业性尘肺病诊断的价值.方法:回顾性整理、收集我院诊断尘肺病壹期、二期、叁期患者胸部CT扫描影像资料共60例,分析该组病例CT影像表现.结果:胸部CT扫描应用于尘肺病诊断中对肺部原发尘肺病结节及其肺部伴发病变、肺部并发症诊断、鉴别诊断良好诊断价值,但对诊断分期有一定因无标准片,而有一定限度.结论:胸部CT扫描在尘肺病影像诊断中是对普通X线高千伏胸片的有力补充,是尘肺病及其并发症诊断鉴别诊断客观影像依据.
作者：袁铭；蔡波 刊期： 2014年第06期
目的:探究分析对中风偏瘫患者采用针灸配合康复护理进行治疗的临床效果.方法:选取我院2012年1月～2013年4月收治的104例中风偏瘫患者作为临床研究对象,将其随机分为A、B两组,每组各52例.B组患者采取常规针灸治疗法,A组患者采取常规针灸治疗联合康复护理法进行治疗,经过三个月后,对A、B两组患者的临床治疗效果进行观察对比.结果:A组中风偏瘫患者的治疗有效率为98.1％,B组中风偏瘫患者的治疗有效率为67.3％,A组患者的治疗有效率显著高于B组(p＜0.05).结论:对中风偏瘫患者采用针灸配合康复护理进行治疗,能够有效加强治疗效果,促进患者康复,值得临床推广.
作者：金兰 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对脑梗塞患者的护理干预方法及效果.方法:选取我院2013年1月～12月收治的68例老年脑梗塞患者的临床资料,对患者进行包括基础护理、康复期护理、心理护理等方面的护理干预,观察患者的临床疗效,并总结护理经验和预防措施.结果:患者在经过临床对症治疗,并进行系统性护理后,恢复良好者44例,占73.33％,中度残疾8例,占13.33％,重度残疾6例,占10％,死亡2例,占3.33％,护理效果满意.对老年脑梗塞患者进行对症治疗,并实施精心、有效的护理是患者康复的有效保证,值得在临床推广.
作者：周艳 刊期： 2014年第06期
目的:了解兴山县餐饮业餐饮具消毒状况,从而有针对性地提出食品安全监管措施.方法:按《食(饮)具消毒卫生标准》采样和检验,并对检验结果作出评价.结果:本县2011-2013年餐饮具消毒监测合格率呈逐年上升趋势.餐饮具合格率与餐饮单位的规模类型、量化分级等级、消毒方法等有关.
作者：向培文 刊期： 2014年第06期
目的:观察分析降糖化瘀胶囊对于糖尿病合并冠心病的临床治疗效果.方法:从2012年10月到2013年10月在我院治疗糖尿病合并冠心病的患者中选取130例病例,随机分为观察组与对照组,每组各65例.其中对照组采取常规治疗方式进行治疗,对照组在常规治疗方式的基础之上给予患者降糖化瘀胶囊进行口服治疗,每次3粒,每日3次,以4周为一个疗程,经3个疗程的治疗后,对比观察两组患者的治疗效果以及各相关临床指标.结果:经常规治疗配合降糖化瘀胶囊进行治疗的观察组中,有29例为显效,28例有效,8例无效,治疗总有效率达86.67％;对照组显效15例,有效25例,15例无效,治疗总有效率为61.54％,两组临床疗效存在显著差异(p＜0.05)结论:降糖化瘀胶囊对于糖尿病合并冠心病有着较为良好的治疗效果,可有效降低血糖、血脂,起到防治糖尿病合并冠心病的效果,明显改善患者生活质量,并降低并发症的发生情况,安全有效,值得推广.
作者：苏凤婷；胡丽华；喻雯 刊期： 2014年第06期
目的:探讨弹力帽在儿科静脉输液中的使用效果.方法:将120例使用头皮静脉留针输液的住院患儿随机分为对照组和实验组,每组60例.全部选用头皮静脉留置针穿刺.对照组静脉留置针选用常规固定法,实验组静脉留置针选用常规固定法后再加用弹力帽固定,观察两组静脉留置针的留置时间.发现实验组静脉留置针的留置时间明显延长(P＜0.05).结果:小儿头皮静脉留置针加用弹力帽固定效果明显优于常规固定法.既减少了患儿重新穿刺的机率,又提高了患儿家长的满意度.减少了护理人员的工作量,提高了工作效率.
作者：王海霞 刊期： 2014年第06期
针对于本院中痰培养分离出的八百多株病原菌,通过将其在自动微生物分析仪器上的鉴定并且经行了相关的药敏试验分析,从而得出了更科学的结论,目的是更好的了解到呼吸系统感染其病原菌的分布及耐药性状况,对于抗菌类药物在临床的合理应用提供了帮助.
作者：赵凤国 刊期： 2014年第06期
本文结合西医院校中医教学的实际问题,提出运用西医知识理解中医,采用多元化教学的方式才能达到良好的教学效果.
作者：杨江萍 刊期： 2014年第06期
目的:通过对治未病思想的阐述,揭示中医治未病思想对于亚健康状态防治的干预结论:对亚健康的防治,应以中医理论为指导,培养一种健康的生活、行为和工作方式,从而远离亚健康.
作者：董政 刊期： 2014年第06期
目的:探讨腺体全部切除术治疗老年男性乳房发育症的疗效及安全性.方法:回顾性20例共27侧接受腺体全部切除术的老年男性乳房发育症患者的临床资料.结合随访及文献资料分析.结果:手术均获成功,每侧乳房切除腺体及脂肪组织直径5～12cm,无乳头乳晕坏死等并发症,早期部分患者乳头、乳晕区域轻度凹陷,以后逐渐恢复,3例皮下积液,经穿刺抽液、加压包扎及换药后痊愈,2例发生乳头乳晕表皮坏死,经换药而愈.术后病理诊断均证实为男性乳腺发育.随访3～48个月,平均28个月,无复发,乳房外形良好,乳头感觉恢复好,疗效满意.结论:腺体全部切除术治疗老年男性乳房发育症安全有效.
作者：沈玲燕；张彦丽；陈爱国 刊期： 2014年第06期
脑梗塞属于脑血管病的一种,是脑血管闭塞引起的脑缺血性疾病.其致残率、死亡率甚高、且易复发、是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一.老年人是多发群体,且老年人得这种疾病的特点是病程长、并发症发生率高、恢复慢、预后差、多数患者均有不同的心理变化.但只要发现早治疗及时、护理得当、患者将有不同程度的康复.治疗脑梗塞患者,不仅仅要接受常规的治疗,还要学会适当的护理方法.1 保持呼吸道通畅,防止感冒长期昏迷的病人机体抵抗力较低,要注意给病人保暖.病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流;每次翻身变换病人体位时,轻扣病人背部等,以防吸人性或坠积性肺炎的发生;当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出.
作者：张秀利；赵秀玲；李亚男 刊期： 2014年第06期
目的:探讨护理程序对上消化道出血患者中的应用效果.方法:上消化道出血患者40例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,两组都给予常规治疗与护理,在此基础上治疗组加用认知干预、行为干预与心理干预.结果:干预后治疗组与对照组的有效率分别为95.0％和80.0％,组间对比差异明显(P＜0.05).两组干预前知识掌握状态评分对比无明显差异(P＞0.05),干预后组间与组内对比差异都有明显统计学差异(P＜0.05).结论:护理程序对上消化道出血患者中的应用能有效提高治疗疗效,优化患者知识结构,值得推广应用.
作者：高艳 刊期： 2014年第06期
目的:比较腹腔镜胆管切开取石与开腹手术对胆管结石治疗效果的优劣性.方法:对2010年6月-2013年8月的肝内胆管结石患者进行统计并分组,腹腔镜治疗组(n=45)与开腹手术组(n=45),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间和术后并发症及结石残留情况等,并进行统计分析.结果:与开腹手术组相比,腹腔镜治疗组手术所需时间较长,但术中的出血量少、住院时间短、胃肠功能恢复快,同时切口感染率低.两组均随访3-36月,无残留结石和复发情况.结论:腹腔镜是治疗胆管结石的良好术式,安全、有效,临床效果优于开腹手术.
作者：覃大国 刊期： 2014年第06期
目的:分析置留导尿管导致患者泌尿道感染的原因并探讨其护理方法.方法:选取我院泌尿外科2011年1月至2013年1月期间收治的198例留置导尿管患者,对导尿后1、5、10d的尿液进行细菌学检查并给予护理,分别比较男性与女性、60岁以上与59岁以下、感染前使用抗生素与没使用抗生素患者的感染率.结果:198例患者中,女性患者、60岁以上患者、感染前使用抗生素患者发生感染的几率分别明显高于男性、59岁以下和59岁以下患者;导尿后尿液检查出的感染率10d＞5d＞1d,均具有统计学意义,P＜0.05.结论:引起留导尿管导致患者泌尿道感染的主要因素包括患者的性别、年龄、对抗生素的应用及留置尿管的时间;临床上要针对发生泌尿道感染的原因采取适当的护理干预,以降低泌尿道感染的发生几率.
作者：王真真；任娟；郑会芬 刊期： 2014年第06期
目的:应用中药口服及中药灌肠相结合的方法治疗盆腔炎.方法:对56例慢性盆腔炎患者内服乌药败酱散,配合保留灌肠,注意营养锻炼,改善机体的抗病能力.结果:有效率达100％,治愈率达85％以上.结论:女性盆腔炎,祖国医学很早就有记载,曾散载于中医妇科的各门类中.而慢性盆腔炎多以湿热型多见,临床常表现为月经不调,白带增多,腰骶部疼痛,疲乏无力等,B超检查常有陶氏腔积液.经过内服乌药败酱散,配合中药灌肠疗效满意.
作者：颜久梅 刊期： 2014年第06期
目的:观察与总结抗生素治疗基础上辅以西帕依固龈液含漱治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效.方法:将我院2013年1月～2013年10月急诊及呼吸门诊留观的急性化脓性扁桃体炎患者42例随机分为对照组与治疗组,每组21例,对照组仅用青霉素静脉治疗.治疗组在青霉素治疗的基础上,配合西帕依固龈液含漱,5d为1个疗程.结果:治疗组体温降至正常、咽痛缓解、血常规及超敏C反应蛋白降至正常时间均加快,差异有统计学意义.结论:青霉素抗感染治疗基础上,应用西帕依固龈液含漱治疗急性化脓性扁桃体炎,病程明显缩短,疗效满意.
作者：袁娟；杨爽；郭敏 刊期： 2014年第06期
中国工会十六大对各级工会推进企业文化建设提出了明确的任务,为工会组织在推进企业文化建设中体现先进性、把握时代性、富于创造性,积极发挥广大职工在企业文化建设中的主体作用,不断提高职工队伍整体素质,促进职工群众共享先进文化建设成果,指出了努力的方向.要想培育先进的医院文化,形成强大的凝聚力效应,必须强化、优化工会组织在医院经营管理中的作用.1 医院文化的涵义所谓医院文化,就是一种精神,是在某种文化观念,价值观念和道德规范等意识形态下,率领职工,增强职工凝聚力,向心力的一种积极向上的精神动力.医院文化蕴含于医院独具特色的管理模式、价值观念和员工行为规范之中,是一项涉及观念整合、经营理念创新、管理流程再造和团队精神构建的系统工程,是在一定社会基础上发展形成的具有医院自身特征的行业文化,是全体员工普遍认同和遵循的价值观念、群体意识、思维模式和行为准则,是医疗管理实践中物质财富和精神财富的总和.它集中体现了医院的整体风貌、管理思想、人员素质以及与此相适应的价值观念、行为准则等等,是医院赖以生存和发展的精神支柱和宝贵的无形资产,具有育人、导向、激励、凝聚的作用.医院文化是医院的灵魂,是推动医院持续健康发展的不竭动力.当今,医院文化作为提升医院核心竞争力的内在动力和要求,在新的医疗体制改革和服务竞争中发挥的作用越来越重要.
作者：任丽华 刊期： 2014年第06期
目的:探讨对胃癌腹腔镜手术出院患者进行电话随访技巧.方法:选取2011年12月～2014年1月我科出院的125例胃癌腹腔镜手术患者为研究对象,对其进行电话随访.结果:对125例出院患者进行随访,随访112例,随访率89.6％,随访患者的满意度为96.4％,医疗纠纷的发生率为4％.结论:提高护理人员的电话随访技巧,对于提升整体护理水平,提高对患者的临床护理疗效及患者满意度,减少医患纠纷的发生有着重要意义.
作者：何英 刊期： 2014年第06期
近代西方科学文化及医学在中国的快速发展阶段,中医从业人员和学者在研究内容及和研究方法等方面也不可避免地受到西医的影响.他们受到现代工业社会专业分工的影响,主张中医应仿照西医的模式进行分科.近代西医影响下的中医发展,强调以中医理论为基石,同时吸取西医的长处,力求中西医融会贯通,从而达到发展中医的目的.
作者：王慧 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
