刘学坤；刘文艺
护理工作的主要目标是维护与增进人们健康水平,使病人尽可能恢复正常躯体心理与社会功能.护士发挥自己的创造力取得病人的合作,以便及时、准确、有效地完成各种治疗计划,并及时了解与解决病人的心理反应,以获得更好的疗效.实施优质护理服务措施能够有效提高护理服务质量,提高患者满意度.
作者：刘桂荣 刊期： 2014年第06期
目的:探讨重症护理评分系统(ICNSS)在某院CCU住院患者中的应用效果,为CCU护理提供科学依据.方法:选取某院2013年CCU患者100例作为研究对象,对100例患者使用ICNSS进行评分(评分在入住CCU 24小时内完成),对有病情变化的患者要进行再评分.结果:100例患者中,16～22分为18例,23～32分为75例,33～40分为17例,大于40分0例.100例患者中因病情变化进行二次评分的患者为28例.结论:通过ICNS评分越高的患者说明患者病情越重,那么需要关注和注意的护理问题就越多,反之成立.病情重的患者需要配备经验丰富且能力强的护理人员,即护士需要与患者能级对应.
作者：张瑞；李帆；周宇；褚京津 刊期： 2014年第06期
急诊科是每个医院重要的一环,它处在抢救重、急、危患者的第一线.无论是自然灾害还是重大事故,都要求当地急诊科做出快速准确的反应,抢救病人的生命.因此,建立一套高效科学的急诊医疗服务体系是保证公民生命安全的必要条件.我国幅员辽阔,城市乡村医疗设备差距大.县级医院因为受地理条件、经济因素、人才流失等因素的影响,医疗水平难以和市级省级医院相比.而农村人口基数大,安全防患意识弱,县级医院急诊救治任务繁重.加强县级医院急诊科建设,改善急诊医疗服务体系势在必行.
作者：罗允江 刊期： 2014年第06期
目的:探究颈椎病患者采用单节段人工椎间盘置换进行治疗的效果.方法:选取2012年8月-2014年1月收治的58例颈椎病患者进行治疗,随机分组,实验组32例患者采用单节段的人工椎间盘置换手术进行治疗,对照组26例患者采取前路减压的内固定进行治疗.结果:实验组患者治疗的优良率为84.38％,对照组患者治疗的优良率为61.54％,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:颈椎病患者采用单节段人工椎间盘的置换治疗能够使脊柱得到稳定重建,有效减压,使患者得到颈椎功能的良好恢复.
作者：潘登 刊期： 2014年第06期
目的:总结剖宫产切口妊娠(CSP)的临床特点,探讨CSP的早期正确诊断方法及恰当的治疗方法.方法:回顾性分析2011年7月～2013年7月收治的10例剖宫产切口妊娠患者临床资料及临床诊疗经过.结果:10例患者平均年龄(28.5±2.0岁),均有子宫下段剖宫产史,均有停经史,4例患者停经后有不同程度的阴道流血.3例患者误诊为正常早孕或难免流产而行人流或药流,1例阴道大出血急行剖腹探查术,术后病理确诊,2例行局部压迫止血后予米非司酮口服.余7例依据彩色超声多普勒确诊,采用米非司酮和甲氨喋呤全身应用后行清宫术.患者均痊愈出院,随诊血HCG值至正常范围.结论:综合患者病灶大小、阴道出血量、子宫切口厚度等指标制定子宫切口妊娠个体化治疗方案,可有效控制大出血,降低刮宫风险,并尽可能保留生育功能.
作者：黄美清 刊期： 2014年第06期
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚应用在宫腔镜手术中的应用效果.方法:选择我院行宫腔镜电切手术治疗的患者92例,随机分为观察组和对照组,对照组麻醉方式为瑞芬太尼联合丙泊酚,观察组麻醉方式为舒芬太尼联合丙泊酚,观察两组麻醉情况.结果:观察组患者苏醒时间、定向力恢复时间和镇静评分经比较差异不具有统计学意义(P＞0.05).观察组疼痛VAS评分低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舒芬太尼与瑞芬太尼分别复合丙泊酚均可以很好的应用于宫腔镜手术中,但是舒芬太尼联合丙泊酚可以更好地减轻患者术后疼痛,值得在临床大力推广使用.
作者：钱江洁 刊期： 2014年第06期
目的:探讨骨髓细胞形态学检查对血小板减少的原因;方法:将首诊为血小板减少的患者的涂片采用瑞氏 姬姆萨染色,在OLYMPUS CX31显微镜下观察骨髓细胞形态,以进一步分析其血小板减少的病因,从而对血小板减少患者进行进一步的针对治疗;结果:286例中77例(26.92％)诊断为血液病;73例(25.53％)符合ITP的骨髓象;55例(19.23％)伴有巨幼红细胞贫血表现;34例(11.89％)为假性血小板减少;47例(16.43％)为其它疾病引起;结论:引起血小板减少的原因很多,对首诊为血小板减少的患者进行骨髓细胞形态学检查,可以进一步明确血小板减少的原因,并对临床用药有指导作用.
作者：赵汀梓；郑凤丽 刊期： 2014年第06期
目的:探讨子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗及术后复发的预防.方法:对182例子宫内膜息肉均行宫腔镜手术治疗且术后予以常规抗感染治疗.选择其中的92例加用孕激素治疗作为观察组,另90例作为对照组.结果:手术均成功完成;观察组术后半年复发率为1.6％,对照组为13.8％,两组比较有统计学意义(P＜0.05)结论:子宫内膜息肉的宫腔镜手术治疗效果确切,术后加用孕激素治疗能够明显减少复发率.
作者：王芳 刊期： 2014年第06期
目的:分析128例慢性萎缩性胃炎的中医治疗研究;方法:随机在我院治疗慢性萎缩性胃炎的患者中抽取128例,分为实验组和对照组.实验组慢性萎缩性胃炎患者主要是采用中医治疗方法,对照组慢性萎缩性胃炎患者主要是采用西医治疗,通过观察2组后的治疗效果,来分析中医治疗研究的疗效;结果:实验组患者治疗的总体有效率为93.0％,产生的不良反应率为2.2％,对照组患者总体的有效率为68.0％,产生的不良反应率为9.0％,通过对2组治疗的效果比较差异具有统计学的意义(P＜0.05).结论:慢性萎缩性胃炎的中医治疗效果较为显著,产生的不良反应较少,并且它的安全性较高,慢性萎缩性胃炎中医治疗研究值得我们推广使用.
作者：管梦月 刊期： 2014年第06期
目的:探讨儿童肺炎克雷白杆菌肺炎临床特点及耐药性的状况,从而为该疾病合理应用抗生素提供依据.方法:选取我院2010年1月-2013年1月诊断为肺炎克雷白杆菌肺炎的患儿60例进行临床特点分析,并对所有患儿的耐药性进行分析.结果:本组患儿主要临床表现为咳嗽、气促喘息、肺部可闻及广泛的湿罗音、痰鸣音和哮鸣音;辅助检查:白细胞升高者18例,正常者32例,降低者10例;影像学表现:10例大叶性肺炎,35例支气管肺炎,15例肺间质改变和肺纹理增粗;本组疾病敏感的抗生素为亚胺培南西司他丁钠、哌拉西林/他唑巴坦等;本组患儿常用的抗生素为哌拉西林/他唑巴坦,并且临床疗效好,不良反应少.结论:肺炎克雷白杆菌肺炎多发生于婴儿,起病急,病情重,在对该疾病治疗时应监测耐药性,根据药敏结果选择抗生素,大多数患儿临床疗效好,预后良好.
作者：邓红利 刊期： 2014年第06期
目的:探究与分析CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率的相关因素.方法:回顾性分析我院自2011年8月至2013年8月收治的行CT导引穿刺活检的300例患者的临床资料,对比观察所有患者的年龄、性别、病灶特点及医师穿刺活检的操作因素,分析CT导引下肺内病变穿刺活检对气胸发生的影响.结果:影响气胸发生率的主要因素为穿刺路线经过人体肺部通气肺组织的长度、肺气肿发生情况及人体胸膜的穿刺次数.结论:医师必须在CT导引下选择佳穿刺点,注重进针路径的选择,尽量避免穿透胸膜及其他血管、肺大泡等部位,降低气胸发生率.
作者：杨新华 刊期： 2014年第06期
目的:对舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用效果进行分析.方法:选取从2012年1月到2014年1月收治的100位采取剖宫产产妇,随机将所有产妇分成对照组(50)与护理组(50),对照组采取常规护理,护理组采取舒适护理,将两组产妇的护理满意度、舒适度以及心理状况等进行对比分析.结果:通过护理,对照组产妇焦虑概率为38.00％,舒适度为50.00％,满意度为48.00％;护理组产妇焦虑概率为8.00％,舒适度为96.00％,满意度为98.00％,护理组明显优于对照组,P＜0.05,其差异有统计学意义.结论:对于剖宫产产妇采取舒适护理,能使产妇心理状况得到有效改善,使产妇护理满意度以及舒适度得到明显提高,同时也有助于产妇生活质量的提升,具有临床应用价值.
作者：肖瑞容 刊期： 2014年第06期
目的:对比并探讨三种常见消毒剂对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭效果及其杀菌的稳定性.方法:测定其灭菌效果采用的程序是载体定量杀菌试验程序,测定杀菌稳定性采取的方法是比较并测定前后有效成分的含量变化.结果:二氧化氯的高浓度为250 mg/L、戊二醛的高浓度为20g/L时、过氧乙酸的高浓度达到300mg/L时,都可以每十五分钟有效杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢,而且消毒时间越久越好,三十分钟的消毒结果好,消毒率达到百分之百,其有效成分保存前分别为22.31g/L、67.71g/L,180.21g/L,保存后分别为22.12g/L,65.32g/L,150.45g/L,降低率分别为0.85％、3.52％和16.51％.结论:三种消毒剂的杀菌效果都比较理想,而稳定性戊二醛好,过氧乙酸较差.因此在临床杀菌消毒中,建议采用戊二醛,杀菌效果和稳定性都比较好.
作者：李永拴 刊期： 2014年第06期
目的:探讨和分析颅脑外伤术后引起尿崩症的护理体会.方法:选取我院2011年2013年收治的176例颅脑外伤术后发生尿崩症的患者3例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:经及时用药、尿量控制及有效护理干预后,患者临床症状明显缓解且尿量与血钠均恢复正常,出院跟踪随访半年后,3例患者均治愈.结论:对于颅脑外伤术后引起尿崩症的患者,应进行严密的临床观察,采取有效的治疗及护理措施,能够促进患者康复,提高患者生活质量.
作者：刘青润 刊期： 2014年第06期
目的:探讨了超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流治疗老年性急性胆囊炎疗效观察.方法:回顾性分析我院2010年1月～2013年10月收治的44例老年性急性胆囊炎患者的临床资料,对其采取超声引导经皮肝胆囊穿刺置管引流治疗.结果:44例置管引流均成功,引流24h后腹痛明显缓解,术后5～7d体温正常,血常规无感染象,恢复正常饮食.3周后引流管胆道造影,单纯胆囊结石30例,10例胆囊结石伴有胆总管及肝内胆管结石,4例胆道造影未发现阳性结石.44例患者18例术后3个月接受LC手术.4例行开腹胆囊切除.2例术后3d引流管脱出,但患者症状已明显缓解,未再置管,其余患者未发生胆漏、腹腔出血、气胸等并发症.结论:超声引导下经皮、经肝胆囊穿刺,全程动态监测穿刺、置管的各个步骤,创伤小,成功率高,引流效果确实,可在患者床边进行,是急、危重胆囊炎病人理想的治疗方法.
作者：廖朝兴 刊期： 2014年第06期
目的:对绝经过渡期功能失调性子宫出血采取去氧孕烯炔雌醇治疗的临床疗效进行分析.方法:选取绝经过渡期功能失调性子宫出血患者98例,随机分为两组,对照组48例给予米非司酮治疗,观察组50例采取去氧孕烯炔雌醇治疗,对比两组治疗效果与不良反应发生.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,彻底止血时间显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组患者治疗后子宫内膜厚度均有明显改善,且观察组改善情况显著优于对照组.结论:在绝经过渡期功能失调性子宫出血治疗中应用去氧孕烯炔雌醇可实现显著治疗效果,不良反应发生率低,值得在临床中推广.
作者：李婷华 刊期： 2014年第06期
角膜溃疡是一种常见的眼部疾病,它不仅发病率较高,病理周期长,而且容易引起其他一系列相关并发症,致盲率也较高.本文通过对我科去年一例左眼角膜溃疡患者的案例分析,观察其整个治疗恢复过程,浅谈下对该病症的护理体会.
作者：肖树英 刊期： 2014年第06期
目的:观察儿科肺炎护理中运用优质护理的临床效果.方法:将我院在2012年3月至2013年7月收治80例住院患儿随机分为40例对照组和40例观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用优质护理,比较两组患儿的护理满意度.结果:护理满意度,观察组85％显著高于对照组48％,比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:儿科肺炎护理中应用优质护理,配合常规治疗,能够使患者获得更加优质的服务,充分满足患儿的身体和心理需要,同时促进了护理质量的提高.
作者：蒋庆林 刊期： 2014年第06期
目的:分析和探讨对婴幼儿进行口腔保健护理干预的临床效果及重要性.方法:对在我院出生的146例婴幼儿进行相关的空腔保健护理工作,并将他们随机分为实验组和对照组,对实验组的73例婴幼儿进行早期的口腔保护教育及护理,对照组只进行正常的护理,并未对其给予特殊的口腔护理干预.结果:实验组与对照组婴幼儿的乳牙患龋率分别为2.71％和12.33％,龋的平均个数为2.0个和2.89个.两组患者的错颌畸形状况也存在较大的差距.结论:进行口腔保健护理的实验组其婴幼儿的口腔健康情况明显优于未进行口腔护理干预的对照组,因此在婴幼儿的临床护理过程中加强口腔保健护理至关重要.
作者：刘敏 刊期： 2014年第06期
目的:应用中药口服及中药灌肠相结合的方法治疗盆腔炎.方法:对56例慢性盆腔炎患者内服乌药败酱散,配合保留灌肠,注意营养锻炼,改善机体的抗病能力.结果:有效率达100％,治愈率达85％以上.结论:女性盆腔炎,祖国医学很早就有记载,曾散载于中医妇科的各门类中.而慢性盆腔炎多以湿热型多见,临床常表现为月经不调,白带增多,腰骶部疼痛,疲乏无力等,B超检查常有陶氏腔积液.经过内服乌药败酱散,配合中药灌肠疗效满意.
作者：颜久梅 刊期： 2014年第06期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
