谭新平；冯金城
目的：通过强化门诊导医服务台护士的仪容、仪表、服务意识、服务情绪、服务方式，为患者提供满意、温馨的优质服务。方法：明确温馨服务的宗旨，主动、热情接待就诊患者，耐心周到的为其提供个性化服务，真诚帮助患者解决就诊过程中出现的困难。结果：体现护理品牌效应，赢得了患者的好评，提高了医院的社会影响力。结论：充分发挥温馨服务的主导作用，在医院导医工作中发挥了积极的作用。
作者：范建华 刊期： 2014年第08期
目的：研究糖尿病自我记录在社区糖尿病管理的作用效果。方法：选取2013年4月到2014年3月我中心为了贴近社区对60例糖尿病患者进行社区管理糖尿病自我记录，对记录前后患者的临床各项指标以及生活质量和自我管理能力进行比较。结果：记录后的各项临床指标、生活质量以及自我管理能力评分显著好于记录前，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：在社区管理中实行糖尿病自我记录可以有效地提高患者对疾病认识程度，加强自身对疾病的重视程度，有利于改善患者生活质量，提高生活水平。
作者：高荣 刊期： 2014年第08期
目的：采用高频彩色多普勒超声对类风湿关节炎患者（RA）颈动脉的血管内膜结构和血流动力进行监测，探讨超声在早期发现类风湿关节炎患者并发颈动脉粥样硬化中的应用价值。方法：应用高频超声测量45例类风湿关节炎患者及30例正常对照组的双侧颈动脉内-中膜厚度（IMT）及颈总动脉内径（Dn）、颈总动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血流阻力指数（RI）、和搏动指数（PI），并进行统计分析。结果：RA 患者颈动脉IMT及颈总动脉内径（Dn）较正常对照组明显增厚（0．84vs0．62，P＜0．01）、增宽（0．84vs0．82，P＜0．01）；RA 组颈动脉血流动力学改变较正常对照组比较差异无统计学意义（PSV：85．43vs 81．38；EDV：31．27vs33．41；RI：0．65vs0．67，P＞0．05）。结论：彩色超声多普勒检查技术能够在RA患者早期发现颈部血管内膜结构及血流动力学的改变，能够早期反映颈部血管的硬化程度，为临床分析病情的发展及后期临床治疗方案提供指导。
作者：张靖；李保启 刊期： 2014年第08期
目的：探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法：选取本院收治的胫骨远端骨折患者60例，根据不同的手术方案随机分为MIPPO组和ORIF组各30例，术后随访，比较两组患者的手术时间（min）、术中出血量（mL）、住院时间（d）、愈合时间（w）和并发症情况。结果：两组比较，MIPPO组手术时间、术中出血量及愈合时间均明显小于ORIF组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。MIPPO组手术治疗优良率（90．00％）明显高于ORIF组（60．00％），其术后并发症发生率（6．67％）也显著低于ORIF组（23．33％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：MIPPO技术治疗胫骨远端骨折的临床效果明显，可显著提高手术治疗优良率，减少并发症发生，值得临床推广使用。
作者：刘波 刊期： 2014年第08期
目的：分析多导睡眠监测仪的临床应用和护理方法及护理效果。方法：收集我院2012年6月-2013年6月期间诊治的失眠障碍伴焦虑抑郁的患者56例作为研究对象，对患者应用多导睡眠监测仪并加强护理干预，观察临床效果。结果：根据睡眠障碍评定量表（SDRS）对患者的睡眠情况分为轻、中、重度三类睡眠障碍，本组患者入院时经监测有10名患者为轻度睡眠障碍，24例为中度睡眠障碍，22例为重度睡眠障碍；应用多导睡眠监测仪并实施相应的护理干预后检测有18例睡眠障碍消失，轻度睡眠障碍19例，12例中度睡眠障碍，7例重度睡眠障碍。结论：患者在监测过程中应用导睡眠监测仪并配合以有效的护理干预具有良好的临床效果，能真实的反应患者的病情，协助医生的治疗，值得在临床应用上推广。
作者：夏小兰 刊期： 2014年第08期
目的：探讨肺炎支原体检测在慢性咳嗽患儿中的临床意义。方法：临床符合慢性咳嗽患儿，抽取下呼吸道分泌物实时聚合酶联试验（RT-PCR）和采集血清测定抗体（EliSA法）确定肺炎支原体感染；胸片、PPD试验、痰细菌培养等检查排外诊断。结果：98例慢性咳嗽患儿中PCR和血清抗体阳性共28例，占28．57％，为特异性咳嗽第一位因素。结论：尽管慢性咳嗽原因众多，感染和感染后咳嗽尤其是肺炎支原体感染成为重要因素，故在慢性咳嗽病例中作相关检查尤其是肺炎支原体的RT-PCR和抗体的联合检测显得十分重要。
作者：李明；吴澄清；张廷华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨应用高压氧辅助治疗失眠症的临床疗效。方法：将入组的116例失眠症患者随机分为观察组和对照组，每组各58例，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者在此基础上采用高压氧治疗，比较两组患者治疗6个月后的临床疗效。结果：观察组患者治疗后的SRSS评分及治疗总有效率均优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：辅助应用高压氧治疗失眠症的疗效确切，能够显著改善患者的睡眠质量，值得临床推广使用。
作者：易露 刊期： 2014年第08期
肝硬化是一种常见的慢性病。是多种原因引起的肝胆弥蔓性炎症，或广泛的肝实质变性和坏死继续发展的结果，其肝胆病变特点为弥蔓性显微组织增生、结构紊乱、变性及质地变硬。一、肝病特点分析1．病因分类（1）肝炎后肝硬化，包括病毒性肝炎和中毒性肝炎所引起的。（2）血吸虫性肝硬化。（3）酒精性（营养不良性）肝硬化。（4）胆汁性肝硬化。
作者：郑召利 刊期： 2014年第08期
目的：建立免疫培养-凝集法的快速检出痢疾杆菌方法，为疫情流行病学调查处理和病人早期诊断治疗提供病原学依据。方法：将经大肠杆菌吸附后的福氏和宋内氏混合抗血清加入GN增菌肉汤培养液中，混匀后滴加于玻片凹处，再将离心沉淀后的粪便样品上清液接种于该培养液中，放入湿盒37℃培养4～6h，取出并肉眼观察玻片凹处培养液中的凝集菌团，凡发现一个凝集菌团即为阳性。每份样品以常规细菌培养法做平行试验。吸取凝集菌团并以细菌培养法进行验证试验。结果：共检测111份菌痢和腹泻病人粪便样品，免疫培养-凝集法检出阳性41份，检出率为36．9％，与细菌培养法检出阳性的符合率达89．2％，两种检测方法的一致性为优（Kappa＝0．763）。凝集菌团被证实为痢疾杆菌占82．9％。结论：免疫培养-凝集法具有操作简便、快速、特异性好和敏感性高的优点，在疫情调查处理和病人的早期诊断治疗中具有一定意义。
作者：徐飞；李剑；王鹏 刊期： 2014年第08期
目的：分析和探讨人性化护理在门诊输液室中的作用。方法：随机选取我院2012年3月-2013年9月期间接收的124例门诊输液患者，并随机将其分为对照组和实验组，对照组患者实施常规护理，实验组患者给予了人性化护理，一段时间后对两组患者的护理效果进行对比。结果：通过对护理人员进行满意度评价得知，实验组患者的满意度明显高于对照组。并且两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在门诊输液室中引入人性化护理，可以提高治疗效果，提高治疗满意度，值得在临床上应用与推广。
作者：臧建君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨与分析贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗老年2型糖尿病并高血压的临床效果。方法：将2011年7月到2013年7月于我院接受治疗的50例2型糖尿病合并高血压的老年患者作为研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组各25例，对对照组患者给予厄贝沙坦联合络活喜治疗，对观察组患者则给予厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者血压下降幅度显著高于对照组患者，组间对比差异显著（P＜0．05）。结论：在2型糖尿病并高血压的老年患者的临床治疗中，选用厄贝沙坦联合左旋氨氯地平药物治疗，能够在保障患者正常代谢的前提下，有效降低其血压水平，保护其肾脏功能，且疗效显著，值得推广。
作者：皮荣 刊期： 2014年第08期
目的：探讨同种检测方法下血清样本以及三种抗凝血浆，包括肝素锂血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆以及枸橼酸钠血浆的常规生化检测项目结果差异。方法：选我社区卫生服务中心进行体检者84例。利用相同的检测方法对其10项生化指标进行测定，包括：ALT、AST、TC、TG、ALB、TP、LDH-C、HDL-C、BUN、Cr。结果：肝素锂血浆组生化指标AST、TC、TG、LDH-C与血清组相比，差异均具有统计学意义（P＜0．05），乙二胺四乙酸二钾血浆组除LDH-C外其余生化指标与血清组相比差异均具有统计学意义，枸橼酸钠血浆组10项生化指标与血清组差异比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：不同处理方法下的血液样本其常规生化指标检测结果具有显著性差异，因此检验医师应根据WHO标准选择合适的血液样本进行检测，提高准确性。
作者：汪恒 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法：资料选取本院2012年2月-2014年2月诊治的慢性肺源性心脏病患者共80例，随机分为研究组与对照组，对照组40例，予西医常规治疗，研究组40例，在对照组基础上予益气活血强心汤治疗，观察治疗前后两组患者血液流变学相关指标的变化及症状改善情况。结果：研究组治疗后的高切全血粘度（7．24±0．82）mPa·s，低切全血粘度（13．42±1．37） mPa·s，血液流变学指标及临床症状改善情况均优于对照组（P＜0．05）。结论：益气活血强心汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病疗效显著，具有临床推广与研究价值。
作者：张晔 刊期： 2014年第08期
探讨护理临床带教中存在的问题，并且给予适当的策略进行更正，不断的提高护生对患者的服务意识，加深对护理工作的理解和认识，不断的提高护理的水平。“教学相长”，带教老师的自身素质和带教水平也显著的提高。
作者：邓雪清 刊期： 2014年第08期
目的：分析超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓手术对于急性脑梗死的治疗效果和安全性。方法：选取2010年9月到2012年10月的急性脑梗死40例患者资料进行分析研究，40例患者全部进行超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓手术治疗。对患者的神经功能缺损状况、意识情况、生活活动能力实施评估。结果：40例患者通过超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓术进行治疗，患者的血管再通几率为82．5％，同进行溶栓之前比较，患者的神经功能缺损情况评分有显著降低（P＜0．05），具有统计学意义。同溶栓之前相比，意识情况有显著提高（P＜0．05），具有统计学意义。结论：针对急性脑梗死患者实施超选择性动脉接触性溶栓联合机械碎栓术，能够有效增强患者的血管再通几率，改善患者的预后情况，属于比较安全和有效的治疗方法，值得在临床中广泛推广。
作者：苏畅 刊期： 2014年第08期
难治性念珠菌性阴道炎的发病率是妇科疾病中为常见的一种疾病，表现的症状为外阴瘙痒，灼痛、性交痛等，严重影响着广大妇女的生活和工作。我院采用中西医结合的治疗方法治疗难治性念珠菌性阴道炎，选取临床60例随机分为2组，每组30例，进行对比治疗，治疗组在对照组治疗基础上采用中药内服和中药外洗相结合的方法，均以2周为1疗程，观察临床的疗效。结果：治疗组痊愈30例，显效27例，无效3例，有效率占90％；对照组痊愈30例，显效18例，无效12里，有效率占60％。两组对比，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗霉菌性阴道炎临床疗效显著，值得临床推广。
作者：文晓会 刊期： 2014年第08期
目的：分析探究在中医理论指导下用药治疗糖尿病所取得的效果。方法：选择本院所收治的90名糖尿病患者，随机分为试验组与对照组，各45名。针对实试验组患者实施中医理论指导下的药物疗法，针对对照组患者实施传统的西药疗法。对比分析两组患者治疗效果。结果：经对比发现45名试验组患者索取得的有效率要比对照组更高，两组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在中医理论指导下实施药物疗法去治疗糖尿病能够取得更加显著的效果，且具有较高的安全可靠性，可以在临床加以推广与应用。
作者：覃秋萍 刊期： 2014年第08期
目的：分析小切口阑尾切除对急性阑尾炎的临床效果。方法：将我院收治的60例急性阑尾炎患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组以小切口阑尾切除术治疗，对照组以传统切除术，分析患者治疗效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、切口长度、排气时间、住院时间及并发症发生率均少于对照组（P＜0．05）。结论：小切口阑尾切除术可有效治疗急性阑尾炎，并发症低，安全有效，值得临床肯定。
作者：孟令平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析丹红注射液与氟伐他汀联合治疗冠心病伴高脂血症的临床疗效。方法：回顾性分析2011年8月至2013年12月间在我院进行治疗的136例冠心病伴高脂血症患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的TC、TG、LDLC水平均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组的EF％、CO以及CI明显高于对照组，EDD明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丹红注射液与氟伐他汀联合治疗冠心病伴高脂血症的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：屈昌平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨综合护理干预应用在胃癌患者术后中的影响及应用价值。方法：选择我院行胃癌手术的患者98例作为研究对象，采取随机数字表法分为观察组和对照组，每组各49例，对照组给予患者常规外科护理，观察组对患者采取综合护理干预，观察护理情况。结果：观察组患者肛门排气时间、住院时间、并发症发生情况均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者术后生活质量方面在心理、生理、社会、环境各领域评分均优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胃癌手术治疗的患者给予综合护理干预可以缩短患者肛门排气时间和住院时间，减少手术后并发症发生，提高患者术后生活质量，值得在临床上大力推广使用。
作者：张静 刊期： 2014年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
