陈美清；赵爱真；刘爱平
目的 探讨危机管理在医务人员感染控制中的作用及效果.方法 将130名临床医务人员随机分为实验组和对照组,各65例,实验组就防护知识的知晓情况及发生职业暴露、锐器伤及血源性感染的情况进行危机管理,对照组仅接受常规管理.结果 两组患者管理一年后,医务人员防护知识知晓率,实验组为73.8％,对照组为7.69％,两组间比较,职业暴露锐器伤及发生血源性感染率均存在显著性差异(P＜0.05).结论 通过危机管理6F原则的应用,实验组的医务人员防护意识增强,发生职业暴露、锐器伤及血源性感染率均显著降低.
作者：李艳丽；王焱鑫 刊期： 2017年第02期
颅内动脉瘤栓塞治疗发生上消化道出血可能是:弹簧圈异物的进入、各种导管的刺激等应急状态使下丘脑、脑干-迷走神经障碍,再次出血的创伤以及激素的应用等[1].术后抗凝治疗、凝血机制改变使胃的屏障作用受到严重损害发生胃黏膜糜烂和出血[2].上消化道出血是指屈氏韧带(Treim)以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血.
作者：廖招娣；陈维艳；强莹艳；王洪干；李佳清 刊期： 2017年第02期
目的 探讨体位干预对妇科腹腔镜手术患者抗疲劳及缓解疼痛的效果.方法 将80例患者随机分成观察组(40例)和对照组(40例).两组产妇均接受常规术后护理,观察组在此基础上采用体位干预.比较两组患者术后疼痛及疲乏程度,并调查参与患者对干预措施的主观评价.结果 术后12h与术后24h两组患者疼痛不同程度缓解,但观察组疼痛缓解程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后12h与术后24 h疲乏均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者对体位干预法评价总分为(14.62±1.33)分,增进舒适、平复心绪、促进放松、减轻压力评分均在3分以上,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体位干预对缓解术后疼痛、改善疲乏效果明显,是一项值得临床推广的干预措施.
作者：袁媛 刊期： 2017年第02期
目的 探讨喉炎清雾化吸入在慢性鼻窦炎行鼻内镜手术后的应用效果及护理方法.方法 将本院耳鼻喉科收治的160例慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者随机分为观察组和对照组各80例,对照组按鼻科一般护理常规进行护理,观察组于术后48 h开始采用喉炎清口服液进行氧气雾化吸入,2次/d,每次15 ～ 20 min.比较两组患者平均住院时间,术后并发症情况和对护理服务满意度.结果 观察组患者平均住院时间、术后并发症情况、护理服务满意度等均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 喉炎清氧气雾化吸入在鼻内镜术后的应用可促进伤口愈合,缩短住院时间,减少术后并发症,提高服务满意度.
作者：幸秀华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨自制骨科健康教育路径结合责任制模式在临床护理带教中的应用效果.方法 将144名护理实习生(以下简称护生)随机分为观察组和对照组各72名,对照组采用传统临床带教方法进行带教,观察组按照自制的骨科健康教育临床路径表结合责任制模式进行带教.4周专科护理实习结束后,对两组护生进行健康教育理论、实景操作考核及对患者、护生发放满意度调查.结果 观察组护生的理论和实景考核成绩明显高于对照组(P＜0.01),患者和护生满意度也高于对照组(P＜0.05).结论 应用健康教育临床路径表结合责任制模式进行临床护理实习带教能提高带教效果,提升护生专科健康教育水平.
作者：吴昕霞；汪亚兵；陈德霞 刊期： 2017年第02期
目的 分析积极护理措施集合体在脑出血气管切开术后患者中的应用效果.方法 我院自2016年1月起将积极护理措施集合体干预法应用于脑出血气管切开术后患者的护理实践中,选择应用前(2015年8～12月)和应用后(2016年1～4月)收治于我院的脑出血并行气管切开术患者各45例做为研究对象,设为对照组与试验组,比较两组干预后各相关指标的差异性.结果 试验组干预后的并发症和不良事件发生率、留管时间均显著低于对照组,而护理满意度评分则显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用积极护理措施集合体干预法能够降低脑出血气管切开术后患者发生并发症和不良事件的可能性,促进康复进程,提高护理满意度.
作者：谭宝玲 刊期： 2017年第02期
总结了192例前列腺穿刺活检患者的护理.主要包括穿刺前评估、饮食管理及肠道准备、心理干预、操作间准备;术中护理;术后加强并发症的观察,及时对症治疗.认为对前列腺穿刺活检患者采取正确的护理干预措施,能使患者顺利完成手术,减少术后并发症的发生,提高医疗质量,促进康复进程.
作者：肖腊梅；雷先阳 刊期： 2017年第02期
目的 比较剪毛备皮法与传统剃毛备皮法的临床效果,以便更好的预防手术部位感染.方法 选取我院神经外科2014年3月～2015年3月就诊的符合纳入标准的80例患者.实验组(剪毛备皮组)40例,对照组(剃毛备皮组)40例.实验组用电动剪毛器进行备皮(术前2h),并在患处涂抹“娇娜”抑菌剂,以防手术部位感染;对照组用止血钳夹刀片进行备皮.记录备皮时操作的时间,评估备皮后患者头皮损伤程度以及患者反馈的满意程度.术前30 min采样80例患者手术部位的细菌并进行培养,通过检测细菌的出现比率比较两种备皮方法的优劣.结果 两组头皮损伤程度,实验组良好9例,优等31例,对照组差级别4例,中等10例,良好14例,优等2例,两组差异有统计学意义(P＜0.05);备皮后患者反馈满意度,实验组40例均无疼痛,35例无瘙痒,5例瘙痒,31例感觉良好,9例感到不适,对照组33例感到疼痛,7例无疼痛,30例瘙痒,10例无瘙痒,37例感到不适,3例感觉良好,两组差异有统计学意义(P＜0.05);通过对两组手术部位细菌48h的培养,实验组40例中检测出5例有细菌滋生(12.5％),对照组有38例细菌滋生(95％),对照组细菌检出率明显高于实验组,差异有统计学意义(P＜0.05);备皮时间无明显差异(P＞0.05),不具统计学意义.结论 电动剪毛备皮法结合“娇娜”抑菌剂与传统的剃毛备皮法相比较有很大优越性,手术部位细菌感染明显降低,患者满意度提高,头皮损伤度大幅度减少,因此在神经外科手术术前患者皮肤准备方法中电动剪毛备皮法是一种较好的备皮方法.
作者：周烨 刊期： 2017年第02期
心脏瓣膜置换术是解决瓣膜症的手段,能有效解决心脏瓣膜病变所致的循环动力学改变,能明显地改善患者的生活质量.2016年5月1日我科收治1例心脏瓣膜置换术后严重鼻出血的患者,经充分的护理后,患者顺利出院,现报告如下.
作者：牟鑫 刊期： 2017年第02期
综述快速康复手术的护理措施及在手术室麻醉科中的应用研究进展.主要包括术前准备、术中护理、术后护理,重点解释麻醉用药及护理,避免术后并发症的发生.
作者：覃小梅 刊期： 2017年第02期
目的 探讨饮食疗法对肺癌患者化疗期间恶心、呕吐的影响.方法 选取2013年1月～ 2015年1月入院的82例初次化疗的非小细胞肺癌的患者,化疗方案均为依托泊苷+顺铂,年龄为41～ 72岁.按照入院的先后顺序分为对照组(44例)和试验组(38例).对照组给予常规治疗和常规护理,试验组在常规治疗和常规护理的基础上增加饮食疗法.采用止吐评价工具评定两组患者化疗后急性和延迟性恶心、呕吐情况.结果 试验组急性呕吐的发生率为63.1％,低于对照组的70.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组延迟性恶心发生率为52.6％,低于对照组的59.1％(P＜0.05);对于急性、延迟性恶心、呕吐的次数或评分,实验组均低于对照组(P＜0.05).结论 对非小细胞肺癌化疗的患者运用饮食疗法配合常规治疗和常规护理方案,能较好地缓解患者因化疗引起的急性、延迟性恶心呕吐的症状,改善患者生活质量,提高患者治疗的依从性.
作者：郝培 刊期： 2017年第02期
目的 探讨品管圈提高静脉输液质量,降低老年患者留置针非计划拔管的效果.方法 成立品管圈活动小组,以“降低老年住院患者静脉留置针非计划拔管率”为主题,调查现状,分析非计划拔管原因,实施相应对策,比较品管圈活动前后的非计划拔管率和圈员的各项能力.结果 老年留置针非计划拔管率由50％降低到20％,差异有统计学意义(P＜ 0.001).护士的QCC能力、团队精神、管理能力、沟通协调能力、积极性、荣誉感显著提升.结论 品管圈活动可显著提高静脉输液质量,降低老年患者留置针非计划拔管率.
作者：王海燕；林凤英；蒋燕；常欢 刊期： 2017年第02期
目的 探讨5A护理模式对腹膜透析患者遵医行为和生活质量的影响.方法 将60例持续性非卧床腹膜透析治疗的患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上运用5A护理模式进行干预.比较两组患者干预后的遵医行为和生活质量评分.结果 观察组患者遵医行为优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),生活质量量表各维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运用5A护理模式对腹膜透析患者的遵医行为和生活质量的改善具有重要作用.
作者：徐艳；钱淑英；闫荣 刊期： 2017年第02期
目的 研究以医疗技术为基础的医养一体化管理在风湿性疾病患者护理中的应用效果.方法 对2014年1月～2016年1月风湿免疫科收入治疗的风湿性疾病患者72例展开调查研究,利用随机数字表法按照1:1原则划分组别,观察组36例采用基于医疗技术的医养一体化护理管理模式,对照组36例采用常规护理管理模式;进行护理综合质量、护理满意度以及生活质量评分等指标的组内自身平行对照和组间对照分析.结果 管理3个月后,两组生活质量各项因子评分单独得分值明显升高,与管理前比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组各项分值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理总满意度比较,观察组为94.44％,比对照组的77.78％高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于医疗技术的医养一体化护理管理符合当今社会信息化特点,设立平台共享信息,合理利用资源,完善医学整体观,保证疾病的持续治疗,节约就医成本,提高护理管理质量和满意度;但同时也因缺乏相关完善成熟的标准体系,临床服务也面临挑战,需借助国家力量以保证其在临床的实施应用的可行性.
作者：陈竹 刊期： 2017年第02期
我国每年有10万余人行人工肛门手术,累计大约有造口患者100万人,造口术后并发症发生率为30％～40％[1].肠造口皮肤黏膜分离是造口术后并发症之一[2],多发生在术后1周内,一旦发生,不仅影响创面愈合,还会导致皮肤损伤,加重患者的心理创伤[3].在人工造口术后并发蜂窝织炎的现象较为少见.蜂窝织炎是患者的急性软组织感染,其主要机制为患者皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织发生在疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染[4],严重地影响患者及家属的身心健康及生活质量[5.6].
作者：王晓惠；刘卓；李野 刊期： 2017年第02期
目的 探讨黄连膏联合喜炎平治疗带状疱疹的治疗效果和护理方法.方法 选取笔者所在医院就诊的36例带状疱疹患者,均对其采用黄连膏联合喜炎平治疗,并提供精心的护理.结果 治疗7d后,治愈25例,有效10例,无效1例,总有效率97.2％.结论 黄连膏联合喜炎平注射液治疗带状疱疹疗效确切,疗程短,临床应用安全,毒副作用小,不产生耐药性,适合临床推广应用.
作者：方科 刊期： 2017年第02期
目的 探讨急诊创伤危重患者的小组护理对提高急诊科患者合理救治的作用.方法 选取我院急诊科自2013年5月～2015年5月进行创伤指数(TI)评分≥21分的急诊危重患者328例,随机分为对照组和实验组,实验组给予小组护理,对照组给予流班制护理,每组患者各164例,对患者在急诊就诊进行抢救是否及时、入院是否及时、有无差错事故发生、与相关科室交接是否清楚、检查是否遗漏、病例是否遗漏6个方面进行不良事件统计分析.结果 本组328例急诊创伤危重患者,实验组164例发生不良事件4例,占2.44％;对照组164例发生不良事件71例,占43.29％.两组数据经统计学分析,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 对急诊危重患者实施小组护理,能够很好地完成护理任务,减少差错事故的发生,使患者能够得到及时连续的诊治,能提高急诊的急救效率,增加患者及家属对急诊的满意度.
作者：孙青 刊期： 2017年第02期
通过查阅国内康复护理文献,综述了近几年来对脑卒中运动性失语患者康复治疗的护理研究新进展.
作者：戴海萍 刊期： 2017年第02期
目的 探讨机关公务员日常膳食营养素供给量的合理性及对内脏肥胖的影响.方法 将2015年1～4月在我院进行门诊体质分析检测的机关公务员300例随机分为观察组(150例)和对照组(150例).观察组给予饮食控制和有氧运动,对照组常规饮食,6个月后观察BMI及内脏脂肪含量的变化.结果 观察组与对照组相比,后者的BMI及内脏脂肪含量均较高(P＜0.05).过多摄取脂肪、糖类和饮食及生活的不规律都是导致内脏肥胖的危险因素.结论 加强相关健康教育可提高机关公务员的生活质量,降低与肥胖相关疾病的发生率.
作者：吴念；王玫 刊期： 2017年第02期
目的 探讨护理干预在无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法 将2014年5月～2016年4月在我科住院治疗的62例应用无创机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼衰患者,随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理,干预组在常规护理的基础上采取护理干预措施,观察比较两组患者治疗前后的HR、R、Pa02、PaCO2指标、呼吸困难改善程度及平均住院日.结果 干预组治疗后临床症状无明显改善1例,因昏迷改气管插管1例;对照组治疗后临床症状无明显改善5例,因昏迷改气管插管3例.两组患者治疗后临床症状及患者的心率、呼吸频率、动脉血气分析中氧分压(Pa02)和二氧化碳分压(PaCO2)均比治疗前有好转,但干预组患者治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组患者平均住院日为(13.84±2.23)d,对照组为(18.87±2.83)d,差异有统计学意义(t=7.796,P＜0.05).结论 护理干预能显著改善无创机械通气治疗COPD患者的临床症状及体征,并能缩短平均住院日,减轻患者经济负担,值得临床推广应用.
作者：张春琴 刊期： 2017年第02期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
