学术投稿

肺结核并发肺栓塞8例临床分析

施云珍

关键词:肺结核合并, 肺栓塞, 呼吸困难, 典型症状, 咯血, 现报告如下, 肺循环障碍, 肺结核病人, 胸痛, 临床表现, 检查手段, 病理生理, 无症状, 外源性, 三联征, 内源性, 肺梗死, 肺动脉, 诊治, 堵塞
摘要:肺栓塞(pulmonary embolism ,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其临床表现可从无症状到咯血乃至猝死,典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血,被称为肺梗死三联征,而呼吸困难、胸痛和咯血等症状在肺结核病人中也十分常见,近年来随着对肺栓塞重视及检查手段的提高,发现肺结核合并肺栓塞并不少见,我科2014年1月1日-2014年7月30日共诊治肺结核合并肺栓塞8例,现报告如下。
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折疗效分析

    目的:研究经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折的具体效果。方法:选取了2009年1月至2012年1月在我院接受经肱三头肌两侧入路,双侧 LCP 钢板内固定治疗成人肱骨髁上粉碎骨折30例。结果:通过对患者进行12~18个月的回访,依据 Rorabeck 和 Aitken 标准对患者功能进行了评定,其中优17例,良7例,可6例,差0例,总体优良率达到了80%。结论:通过经肱三头肌两侧入路治疗成人肱骨髁上粉碎骨折,具有创伤小,固定可靠,患者可早期行肘关节功能锻炼,有利于患者肘关节功能康复,值得在临床上进行应用推广。

    作者:蒋磊;马国华 刊期: 2014年第11期

  • 冬令时节谈养生

    随着物质生活的丰富,愈来愈多的人更加重视养生。现代医学研究认为,人体养生应该遵循体质差异、进补适宜、营养均衡、运动适量、睡眠充足、心态乐观的健康养生六大法则。

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  • 102例米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的研究

    目的:分析米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的临床效果。方法:选取我院2013年1月-2013年12月接收的102例更年期功能性子宫出血患者作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,对照组患者采用甲羟孕酮治疗,而实验组患者采用米非司酮治疗,然后对两组患者的治疗效果予以对比。结果:实验组患者的治疗有效率明显好于对照组,经相关药物治疗之后,实验组患者的 FSH、LH、E2、P 等性激素指标均要低于对照组,并且两组之间的差异具有统计学意义(P <O.05),两组患者的不良反应发生率无明显差异,不具有统计学意义(P >O.05)。结论:对更年期功能性子宫出血患者采取有效的药物进行治疗,可以提高患者的临床治疗效果,还有助于降低不良反应的发生率。

    作者:侯晓婷 刊期: 2014年第11期

  • 糖尿病患者护理管理中全程健康教育模式的应用分析

    目的:将全程健康教育模式增加到糖尿病病人的常规护理中,探究其结果。方法:将80例糖尿病患者随机分为两组,研究组和对照组,两组均进行我院常规的护理工作,研究组在着基础上融入全程健康教育模式,比较两组护理后遵医行为,疾病相关内容的知晓情况,并检测临床血糖值,综合以上数据对比分析两组护理效果。结果:进行全程健康教育模式的研究组患者,护理后遵医行为和疾病了解情况要明显好于对照组,且血糖控制更为理想,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在传统的糖尿病医护工作中进行健康教育,可以科学地改变病人不合理的生活作息,使病人的血糖保持平稳,这对于病人的医疗及康复具有重要的促进作用。

    作者:纪红秀 刊期: 2014年第11期

  • 大学生口腔健康情况调查及改善设想

    目的:为提高大学生的口腔健康知识水平,改善大学生的口腔健康状况。方法:随机抽取内蒙古三所大学其中包含医学类与非医学类共500名大学生进行了问卷调查。结果:牙龈出血、牙齿龋坏、牙齿松动等口腔健康问题存在,而且学生对口腔健康重视不够。结论:在大学生中开展口腔健康教育,对学生口腔健康知识、态度、行为改善有积极作用。

    作者:文秋妹;王继明 刊期: 2014年第11期

  • 产科超声在胎儿胸部畸形诊断中的临床价值

    目的:探讨超声诊断胎儿胸部畸形的临床价值。方法:2012年1月至2014年4月,收集承德市妇幼保健院超声产前检查及会诊26552例孕妇的临床资料,将阳性胎儿的诊断结果进行回顾分析。结果:在26552例孕妇中共检出胸部畸形48例,漏诊5例。结论:超声在产前检查能较准确的诊断胎儿胸部畸形,对降低畸形儿出生有重要价值。

    作者:董振花;冷淑莲;王俊良;陆晓美;戴莹琦 刊期: 2014年第11期

  • 如何改善病人用药依从性

    目的:改善病人用药依从性,提高疾病的药疗效果。方法:剖析用药缺乏依从性的原因,探寻改善病人用药依从性的途径。结果:简化药疗方案,选择适宜的药品剂型规格与包装,多与病人沟通,做好用药指导,引导病人科学看待药品的疗效与不良反应,均有利于改善病人用药依从性。结论:简化药疗方案并做好用药指导是医务人员改善病人用药依从性的根本途径。

    作者:朱德龙 刊期: 2014年第11期

  • 磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效分析

    目的:分析对比磺脲类药物或胰岛素与二甲双胍联合治疗Ⅱ型糖尿病的临床疗效。方法:将90例Ⅱ型糖尿病平均分为实验组与对照组。实验组应用胰岛素+二甲双胍治疗,对照组应用格列美脲+二甲双胍治疗。结果:实验组 FPG 及2hFPG 水平显著低于治疗前,且低于对照组(P <0.05)。实验组并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的28.89%(P <0.05)。结论:胰岛素与二甲双胍联合治疗初发Ⅱ型糖尿病疗效确切,值得临床推广。

    作者:姜方亮 刊期: 2014年第11期

  • 糖尿病的预防与健康教育

    糖尿病是由于精神因素、免疫功能紊乱、遗传因素、微生物感染及其毒素等诸多原因所导致患者的胰岛功能减退以及胰岛素抵抗等而造成的机体内水、电解质、蛋白质、脂肪、糖等发生病变的一系列代谢紊乱综合征。该病成为慢性病中常见的多发病,然而,随着现代人生活水平的不断提高,该病的发病率也在提升。

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  • 针对多排螺旋 CT 非增强在泌尿系结石的诊断中的应用效果分析

    目的:分析和研究多排螺旋 CT 非增强在泌尿系结石诊断中的应用效果。方法:在我院疑问泌尿结石患者中选取66例随机分成三组,即实验组、对照 A 组与对照 B 组。其中实验组采用非增强多排螺旋 CT 扫查,对照 A 组采用 B 超检查,对照 B 组采用 KUB +IVP 检查。对比三组的诊断结果。结果:经过检查之后,实验组有19例患者诊断为泌尿系结石,经手术或治疗已得到证实;对照 A 组有14例患者诊断为泌尿系结石,假阳性的有1例;对照 B 组有12例患者诊断为泌尿系结石,假阳性的有2例。结论:经过对比分析可以得出,多排螺旋 CT 非增强在泌尿系结石中的诊断效果显著,是现阶段诊断泌尿系结石中效果较好的诊断方法。

    作者:王东 刊期: 2014年第11期

  • 八段锦康复功效研究综述

    本文从文献综述的角度来探讨八段锦功法对多种系统疾病的康复功效。对现代研究的整理过程中,我们发现人们对八段锦的康复功效越来越重视。研究人员将药物、手法、理疗等多种治疗手法与该功法结合以来,取得了一定的成果。

    作者:商强强 刊期: 2014年第11期

  • 奈达铂和氟尿嘧啶同期放化疗治疗鼻咽癌研究进展

    通过将奈达铂+氟尿嘧啶同期放化疗与卡铂+氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌相比较,对比两组治疗前后的临床症状、体征、近期疗效和毒副作用,评价奈达铂+氟尿嘧啶同期放化疗治疗Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应。在Ⅲ、Ⅳa 期鼻咽癌治疗中联合使用奈达铂与氟尿嘧啶进行同期放化疗,不仅疗效显著,毒副作用较轻,而且患者的耐受性较好,值得临床应用和进一步研究。

    作者:李冰(综述);司勇锋(审校) 刊期: 2014年第11期

  • 152例剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的临床研究

    目的:对剖宫产后再次妊娠经阴道的研究与探讨。方法:对本院2008年至2009年间的152例剖宫产后再次妊娠经阴道的孕妇临床资料进行研究。结果:在这152例临床资料中有127例是顺利完成了分娩,成功率约为百分之八十三;其中有25例从妊娠分娩改成了剖宫产;由于胎儿头部俯屈导致旋转不易而造成滞产的病例有十例;胎儿宫内窘迫有八例;上一次的分娩没有进入产程而导致这次的剖宫产失败的病例有四件;还有两例是子宫下段压痛而考虑到子宫先兆破裂;后一例是因为孕妇无法忍受分娩前的宫缩疼痛而选择剖宫产。结论:综上所述,孕妇在剖宫产后再次怀孕,并且此次妊娠经阴道分娩是存在一定的风险的,因此必须要掌握引导分娩的禁忌证以及适应证,不要盲目进行剖宫产,避免一系列危险因素。

    作者:褚同芳 刊期: 2014年第11期

  • 分析老年冠状动脉造影术后并发症的原因及护理

    目的:对老年冠状动脉造影术后并发症的原因及护理进行分析和研究。方法:本次资料为我2012年5月至2014年5月收治的行冠状动脉造影术老年患者60例,将其作为研究组对象,对术后并发症发生的原因以及护理措施进行回顾性分析。结果:本研究中,心率失常12例(20.00%),低血压6例(10.00%),穿刺部位血肿13例(21.67%),穿刺部位渗血8例(13.33%),腰部疼痛13例(21.67%),造影剂不良反应4例(6.67%),过敏休克2例(3.33%),心绞痛2例(3.33%),研究表明,腰部疼痛并发症较为常见。结论:分析老年冠状动脉造影术后并发症的原因,明确其并发症发生的原因,并制定科学、合理、有效、安全的护理措施,对提高患者的生活以及生存质量具有非常重要的作用以及意义。

    作者:苏霞 刊期: 2014年第11期

  • 足月胎膜早破孕妇分娩结局自由体位的影响探讨

    目的:探讨自由体位对足月胎膜早破孕妇分娩结局的影响。方法:对本医院足月胎膜早破孕妇400例进行分析,一半为实验组采取自由体位分娩,另一半为对照组采取卧床体位,结合两组孕妇临床资料,考察不同体位的影响。结果:两组分析后均无难产或脐带脱落现象。由此表明自由体位组顺产率明显高于对照组,对照组剖宫产率高于实验组。结论:综上,采取自由体位分娩的胎膜早破孕妇能提高顺产成功率,并可以减少孕妇的疼痛及压力。

    作者:付文平 刊期: 2014年第11期

  • 产科护士急救能力的培训及效果分析

    目的:探讨产科护士急救能力培训措施及培训效果。方法:选取我院产科25名护士作为本次的研究对象,并对其进行急救能力培训,比较研究对象培训前后的急救能力。结果:经针对性产科急救能力培训后所有研究对象的急救应急能力均显著改善,培训后研究对象的理论知识考核成绩及技能考核成绩均明显优于培训前(p <0.05)。结论:对产科护士进行系统的急救能力培训可有效的提高护理人员的急救应急能力,对提高急救抢救成功率有着采用重要的价值,应推广应用。

    作者:许新锋 刊期: 2014年第11期

  • 2013年我院麻醉药品应用统计分析

    目的:确分析医院麻醉药品使用合理性和处方开具规范化情况,为进一步加强我国肿瘤规范化诊疗管理,提高癌痛规范化治疗水平提供参考。方法:对医院2013年处方按门急诊与病区进行统计了解用药量和用药患者分布,审核处方了解医师用药合理性。结果:我院医师为癌痛患者开具的处方主要为吗啡类口服缓释剂,盐酸哌替啶注射液对于癌症疼痛和慢性疼痛基本不在使用。

    作者:罗贤埠 刊期: 2014年第11期

  • 乌梅丸汤加减治疗慢性腹泻15例体会

    慢性腹泻系常见病、多发病,在基层医疗单位,常有患者求诊于中医。求医者大多久病牵延,叠经多家医院治疗,反复运用抗菌、消炎、止泻等西药,以及健脾利湿、温肠止泻等多种中药投服,未能根治,反复往返于医院、药房、诊室之间,苦不堪言。笔者在中医典籍中勤求治法,发现《伤寒论》中的乌梅丸方对本病有独特疗效,于是将该方变化为汤方运用于临床,经门诊治疗15例,观将个人体会报道于下。

    作者:唐小俞 刊期: 2014年第11期

  • 循证护理在脊髓损伤患者预防泌尿系感染中的应用

    目的:探讨循证护理在预防脊髓损伤患者泌尿系感染的作用。方法:将100例脊髓损伤患者随机分为常规护理组和循证护理组,分别在护理第7天和14天的留取晨尿进行尿沉渣镜检和尿培养,并观察其对生活质量的影响。结果:与常规护理组比较,循证护理干预组泌尿系感染率明显少于常规护理组,患者生存质量明显改善,差异具有统计学意义。结论:采用循证护理的方法,对脊髓损伤患者实施干预,能更好的预防脊髓损伤后泌尿系的感染。

    作者:冯芳 刊期: 2014年第11期

  • 微创经皮肾镜钬激光碎石取石术117例临床分析

    目的:探讨微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析117例微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的临床资料。结果:117例肾结石,一期取石102例,二期取石15例;手术时间45~215min,平均105min。一期清除结石81例,清除率79.42%,二期取石或配合体外碎石的结石清除率23例,总结石清除率为88.89%(104/117);术后出血13例,经输血600~1800ml 后病情稳定,顺利出院;无结肠损伤、严重感染等并发症。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石是安全、有效的。

    作者:周金山;孟俊嵩 刊期: 2014年第11期

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