胡占生
目的：探索影响临床红细胞输注效果的因素，提倡建立个体化输血的治疗策略，并就红细胞输注无效的影响因素提出相应的临床对策。方法：回顾分析2012年1月～2014年1月住院患者红细胞输注效果与其年龄、性别、病种、输血次数、既往输血史的关系。结果：2146例患者中，实行了4302次输血治疗中出现了620次红细胞输注不佳。患者的年龄、性别对红细胞输注效果影响不大，而病种、输血次数、既往输血史以及输血不良反应对红细胞输注效果有明显影响。对于恶性肿瘤性疾病和血液病的患者，在输血治疗的过程中，相比其他患者而言，其输血次数和输血量增加的可能性更大，另外更容易引起不良反应，导致输血治疗效果不良。结论：红细胞临床输注效果与患者免疫状况有密切关系，应针对相关影响因素制定安全、有效、独立的个体化输血治疗方案，以更好地提高临床输血治疗的有效性。
作者：王志芹 刊期： 2014年第11期
目的：对生化检验质量予以严格控制，提升其生化检验结果的可靠性，为临床诊断提供有力依据。方法：随机选取2013年8月至2013年10间在我院接受生化检验的患者100例，将其均分为两组，各50例，分别作为对照组与观察组，对对照组的患者实施一般的临床生化检验，对观察组患者的生化检验过程予以严格的质量控制，对两组患者的生化检验结果差异进行对比分析，从而探讨加强生化检验质量控制管理对于临床生化检验的意义。结果：两组患者的生化检验结果相比，观察组的结果更加及时、正确度更高、完整性更强，并且其差异具有统计学意义。结论：在临床生化检验过程中，加强其质量控制管理，能够有效提升其检验结果的时效性、正确性与完整性，对于临床医生做出正确的诊断具有非常重要的作用。
作者：张耀祖 刊期： 2014年第11期
目的：探讨急性脑出血患者应用预见性护理的优越性。方法：选取2011年3月～2014年6月在我院接受治疗的80例急性脑出血患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各40例。对照组患者给予一般常规护理，实验组患者实施预见性护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：实验组患者术后并发症发生率为7.5％，与对照组比较有显著性降低，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：急性脑出血患者应用预见性护理可明显减少脑疝、消化道出血、肺部感染等术后并发症的发生，提高患者的临床护理疗效，是急性脑出血患者临床护理的有效方法，值得推广使用。
作者：程莎 刊期： 2014年第11期
目的：研究间歇性给予非那雄胺药物对维持良性前列腺增生（BPH）的疗效，观察该疗法对性欲减退等不良反应的发生率，及能够起到减少勃起功能障碍的作用。方法：本次研究选取符合入选标准的患者有90例，平均分为三组，分别给予非那雄胺口服1次／3d、1次／2d 和1次／d，随访6个月，以生活质量评分（QOL），IPSS 评分，前列腺特异性抗原（PSA）和尿流率的大值（Qmax）作为有效性参数，以勃起功能障碍国际问卷5（IIEF －5）来评价患者治疗前后性功能。结果：试验开始2周后，1次／3d 给药组的症状明显加重，因此提前终止试验；试验过程中，1次2d 给药组发生勃起功能障碍的概率低于1次／d 给药组。结论：隔日给药非那雄胺不仅能维持 BPH 的疗效，还能减少药物副作用，但是该推断还需要双盲多中心试验和大规模随机试验来证实。
作者：胡其友 刊期： 2014年第11期
便秘是一种常见的外科并发症，对于股骨颈骨折需要皮牵引治疗长期卧床的老年患者，由于胃肠功能减弱，加之需要长期卧床、活动受限，便秘发生率尤其高。便秘的发生会对患者心理、生理产生不利影响，延缓了患者的恢复。因此，做好便秘的护理是工作重点之一。本文从实际工作出发，谈谈护理老年股骨颈骨折皮牵引患者便秘的发生原因及护理体会。
作者：王蓉蓉；吴敏娇 刊期： 2014年第11期
房室传导阻滞是指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导到心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位［1］。阻滞可以是部分性的（第一度或第二度），也可能为完全性的（第三度）［2］。一度房室传导阻滞传导速度减慢，激动通过房室传导延迟，但每个心房冲动都能传导到心室。
作者：袁敏 刊期： 2014年第11期
目的：分析总结普外科急性阑尾炎病患的临床护理方式与效果。方法：通过对我院在2013年收治的急性阑尾炎病患进行随机性抽取72例作为研究对象，分为观察组和对照组各36例，分析两组护理方式产生的效果差异。结果：观察组由于采用了特殊的优质护理而在患者并发症情况上优于对照组的常规护理结果，护理效果的差异具有统计学意义，p ＜0.05。结论：在普外科急性阑尾炎病患的护理中采用针对性的优质护理可以有效的提升病患术后护理效果，让病患可以尽早康复出院，降低了术后并发症的出现可能性，其效果值得在临床上广泛的推广。
作者：蔡红艳 刊期： 2014年第11期
目的：对我院开展门诊一站式服务的具体体会进行探讨。方法：回顾分析我院3年来实施门诊一站式服务的工作程序，完善服务准则，提高患者就诊满意率。结果：开展门诊一站式服务，可以在一定程度上提高就诊者满意度，维护医院整体形象，减少医疗纠纷发生，增加医院定期收益。结论：门诊一站式服务值得广泛推广，其能显著增加患者就诊满意率，提高医疗服务效率和质量。
作者：赵德琴 刊期： 2014年第11期
目的：探究和分析优质护理在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用效果。方法：选取我院2012年4月到2014年4月收治的98例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，其中实验组49例患者采用优质护理，对照组49例患者采用常规护理，对比两组患者的临床效果。结果：实验组患者术后住院时间和下床活动时间均显著短于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05），实验组患者术后感染、切口疼痛、肩背部疼痛的发生率均显著小于对照组，差异显著，有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者进行全程优质护理有助于患者的术后恢复，降低患者术后感染和疼痛的发生率，具有临床推广意义。
作者：王慧荣 刊期： 2014年第11期
盆腔炎主要是由于阴道内菌群内源性病原体以及来自外界外源性病原体引发。该病是中老年女性的常见病、多发病。该病反复缠绵，单一治疗久治难愈。发作期疼痛难隐，病情险恶。近年来我院采用中西结合用药，取得满意的临床效果。抗生素的恰当使用有利于尽快杀死致病菌。中药内服外用有利于健脾益气，清热解毒。诸药合力，起到＂消炎止痛、清热除湿，解毒祛邪＂显著效果。
作者：刘强 刊期： 2014年第11期
目的：探讨女性慢性子宫颈炎的临床诊断及治疗方法。方法：按就诊顺序号我院2012年6月～2014年6月收治的100例女性慢性子宫颈炎患者分为对照组和观察组，每组50例。对照组给予微波治疗，观察组则接受 LEEP 治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量及临床疗效，对该病的临床诊断及治疗方法进行探讨和总结。结果：观察组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组。经治疗后，对照组共治愈15例，有效25例，无效10例，治疗总有效率为80％；观察组共治愈22例，有效26例，无效2例，治疗总有效率为96％。结论：女性慢性子宫颈炎常根据患者的临床表现及典型症状并结合妇科检查进行诊断，采用 LEEP 术治疗该病临床疗效确切，手术安全性高，具有临床推广价值。
作者：亓秀娟 刊期： 2014年第11期
目的：对肝硬化合并上消化道出血患者的护理措施进行分析。方法：抽取2012年4月～2014年4月本院接诊的126例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象，按照硬币法将其分为观察组与对照组，每组各63例，对照组予以常规护理，观察组患者予以整体护理，比较两组患者护理满意度。结果：观察组患者15天内出血停止者为45例，明显多于对照组，死亡率3.2％低于对照组17.5％，护理满意度92.1％高于对照组55.7％，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：整体护理可有效降低患者并发症的发生率，促进患者恢复，提高患者的护理满意度，值得临床推广应用。
作者：郑建芳 刊期： 2014年第11期
目的：探究甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进患者的临床疗效。方法：回顾性分析本院2009年12月至2013年12月收治的132例甲状腺功能亢进患者临床资料，所有患者随机分成两组，联合用药组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔进行治疗，对照组仅采用甲巯咪唑进行治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗3个月后，联合用药组患者的疗效、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸和高敏促甲状腺素水平与对照组患者相比改善效果更加显著，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进的疗效更加确切，安全性能高，值得临床推广使用。
作者：郑靖洁；张栋珉 刊期： 2014年第11期
目的：探讨新形式下护理人员所产生的压力原因及解决对策。方法：分析压力原因，找到解决压力的方法，使护士正确面对压力并掌握应对技巧减少压力源。结果：通过认真了解护士的形成压力的原因，采取有效解决对策，改善了护士压力状态提高了护理管理效益。
作者：张菊梅；刘青莉；马永霞 刊期： 2014年第11期
目的：探讨多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法：将86例非淋菌性宫颈炎患者平均分为研究组与对照组。对照组者应用多西环素治疗，研究组在此基础上应用壳聚糖宫颈抗菌膜治疗。结果：研究组治疗的总有效率为95.35％，显著高于对照组的76.74％（P ＜0.05）。结论：多西环素与壳聚糖宫颈抗菌膜联合治疗非淋菌性宫颈炎，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状及体征，且耐受性佳，安全可靠，适于临床推广。
作者：杨国红 刊期： 2014年第11期
目的：探讨与研究产后大出血的临床护理体会。方法：将我院分娩并发生产后大出血的产妇共103例纳入研究，对其各项临床资料及护理过程进行综合性分析，总结产后大出血的护理体会。结果：103例产后大出血的产妇均得到及时控制，无一例出现其他并发症，未发生产妇死亡现象。结论：对产后发生大出血的产妇实施及时有效的临床护理措施，可控制产妇出血量，同时防止并发症的发生，对保障患者的生命安全具有积极意义，值得临床护理工作推广。
作者：贾慧琴 刊期： 2014年第11期
目的：通过对32例药物性肝损害患者的临床诊疗进行分析，提高对该病的认识。方法：回顾性调查我院2011～2014年收治的符合药物性肝损害诊断标准的患者32例，对该病常见致病药物、临床症状及治疗预后等进行分析。结果：药物性肝损害患者，女性及年老者居多，临床表现主要为乏力、纳差、恶心、黄疸，上腹不适等，但无特异性，致肝损伤药物主要为中药、抗生素、化疗药物。结论：药物性肝损害患者数量不断增多，其诊断缺乏统一标准，症状表现不一，致病药物繁多，因此需要加强重视，不断提高对该病的预防工作。
作者：牟小东 刊期： 2014年第11期
目的：研究软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。方法：选取我院2012年2月至2014年2月间收治的50例恶性骨肿瘤患者与50例骨髓炎患者的临床资料，利用 MRI 与 CT 对界定患者疾病，观察软组织改变在鉴别恶性骨肿瘤与骨髓炎中的应用价值。结果：①在50例骨髓炎患者中，有3例患者密度显示为均匀。在50例恶性骨肿瘤患者中，有43例患者可观察到软组织肿块。②两组患者在 CT 上的肿胀程度方面对比有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者的瘤软骨钙化或肿块内肿瘤钙化、残留骨壳钙化、肿块上对比存在较大差异，恶性肿瘤患者均高于骨髓炎患者，对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在恶性骨肿瘤与骨髓炎疾病的诊断中，软组织肿块与肿胀程度在两者中有一定的诊断价值，便于及时确诊患者疾病，提出相应的治疗方案。
作者：程龙仙 刊期： 2014年第11期
重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。是危重患者及各种尖端抢救、治疗器械相对集中的场所，患者病情突变快速，导致护理工作复杂、任务繁重，护理风险无处不在。就要求重症医学科的护士在工作中，及时发现风险发生的特征，采取有效措施，预防或避免护理风险的发生，为病人提供好的护理服务。
作者：管春霞；王正银；杨瑞婷 刊期： 2014年第11期
随着现代医疗卫生事业的不断发展，医务工作人员和专家学者对于糖尿病的认识也越来越深刻。糖尿病主要是由于各种因素导致患者胰岛功能出现减退以及胰岛素抵抗所引发的体内蛋白质、糖、水、脂肪以及电解质等出现代谢紊乱的一种病症，在临床表现上多以血糖升高为主。糖尿病治疗主要是根据患者的实际病症，进行饮食、心理、足部以及皮肤等方面的合理用药，从而让患者的病症得以缓解和控制，本文主要结合糖尿病患者临床治疗的实际状况，对几个主要治疗误区进行探讨，从根本上提升我国糖尿病临床诊断和治疗水平。
作者：王秀兰 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
