闫慧
目的：探讨氨溴索联合沙丁胺醇吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选择社区医院治疗的急性期 COPD 患者100例，将其平均分为研究组与对照组。研究组应用沙丁胺醇＋氨溴索＋氯化钠吸入治疗，对照组应用沙丁胺醇＋氯化钠吸入治疗。结果：研究组治疗的总有效率为96.00％，显著高于对照组的80.00％（P ＜0.05）。两组不良反应症状均较轻微，未采取任何干预措施，自行缓解。结论：氨溴索联合沙丁胺醇吸入治疗 COPD，疗效确切，可以有效改善患者的临床症状，安全可靠，适于推广。
作者：李楠 刊期： 2014年第11期
目的：探讨妇科超声见盆腔积液临床诊断价值，以提高盆腔积液患者临床治疗效果，避免部分医院把盆腔积液与盆腔炎划等号，把抗炎治疗作为首选方案。方法：选取某院妇科2012年5月至2014年7月收治的100例女性盆腔积液患者为研究对象，行妇科超声检查后结合患者临床资料对声像图特征进行研究。结果：100例女性盆腔积液患者经妇科超声诊断后，正常排卵25例、盆腔感染26例、宫外孕破裂23例、盆腔脓肿15例、黄体破裂9例、巧克力囊肿2例。结论：妇科超声检查操作简便、诊断准确、检查无创无痛，具有较高的临床应用价值，盆腔积液诊断各异，临床上切勿把抗炎治疗作为首选，以免存在医疗隐患，值得在今后临床工作中推广使用。
作者：普永芬 刊期： 2014年第11期
目的：探讨新生儿破伤风呼吸衰竭的护理方法，提高抢救的成功率。方法：选取2011年12月至2013年12月在我院接受新生儿破伤风呼吸衰竭治疗的患儿43例研究对象，对患儿的临床资料进行回顾性分析，对临床护理进行分析与评价，探讨有效的护理措施。结果：通过具有针对性、全面和周密的护理措施，参加本次实验研究的43例患儿中40例抢救成功，3例死亡，抢救成功率为93.0％。结论：在对新生儿破伤风呼吸衰竭实施治疗的过程中，全面、具体以及周密的护理对策，可以有效的减少造成患儿呼吸衰竭的诱因，避免各种并发症的发生，提高抢救的成功率，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：黄小红 刊期： 2014年第11期
在我们平凡的护理工作中，每一项工作几乎都会涉及＂沟通＂，可见有良好的沟通对于完成各项护理工作任务，对于提高工作质量及管理效率，减少医疗纠纷等都起着重要的作用，所以良好的沟通技巧是每一名护士必备的技能，是取得良好护患关系的关键。在医疗形势险严峻，医患矛盾日益突出的今日，重视护患沟通，再现仁爱救治，笔者认为很有必要并具有重要的现实意义，以下谈谈自己多年临床工作中的体会。
作者：彭娜 刊期： 2014年第11期
众所周知神经外科危重患者大多是车祸、跌落伤所致或者脑出血术后的患者，病情发展急、变化快，随时危及生命。早期气管切开则是解决气道梗阻，救治危重患者的重要手段。而做好气管切开后的气道管理则尤为重要，气道管理重要的则是气道湿化工作。气道湿化是指应用湿化器将溶液或者水分散成极细微粒，以增加吸入吸入气中的湿度，使气道和肺能吸入含足够水分的气体，达到湿化气道粘膜、稀释痰液、保持纤毛正常活动的一种物理方法［1］。人工气道湿化包括机械通气湿化及非机械通气湿化，这里主要介绍非机械通气湿化管理。
作者：周林玲；夏丽敏 刊期： 2014年第11期
目的：探讨在血生化检验时发生血清胆固醇异常的主要原因以及相关处理措施。方法：选取2012年5月至2014年5月在我院开展血生化检验的328例患者作为研究对象，观察病例发生血清胆固醇异常的实际情况，分析其引发原因以及处理措施。结果：本组328例患者中胆固醇异常表现者共76例（23.2％），其中7例患者为胆固醇偏低，69例患者为胆固醇升高，两种不同异常表现患者的发生率比较具有统计学意义（P ＜0.05）。其中，在胆固醇升高病例中原发性原因与继发性原因占比比较具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：血生化检验中胆固醇水平升高的发生率较高，临床针对存在肝脏病变、糖尿病及肾功能障碍等患者需要给予更多的关注，合理控制高胆固醇的发生。
作者：张立 刊期： 2014年第11期
目的：采用血常规检测的方法对缺铁性贫血和地中海贫血患者进行诊断。方法：随机抽选40例来我院就诊的缺铁性贫血和地中海贫血患者，同时健康体检者也选取40例，分为 A、B、C 组，通过血常规检测验，得到各项指标并对其进行分析。结果：A 组和 B 组与 C 组的 RBC、RBC ／HB、MCV、MCH、MCHC、RDW的差异都具有有统计学意义（P ＜0．05），A、B 两组之间的 RBC、HB、RDW 差异也具有统计学意义（P ＜0．05）结论：血常规检测在对 IDA 和 THAL 的临床诊断中的应用价值非常大，可以为患者得到更加准确的诊断，以达到为治疗争取更充裕的时间的目的，使误诊和漏诊的现象减少，可以进行大规模推广应用。
作者：罗娟；叶慧明；陈旭 刊期： 2014年第11期
目的：探析输尿管结石采用急诊和择期体外碎石治疗的临床价值。方法：选取我院收治的124例输尿管结石患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各62例，观察组给予急诊 ESWL（体外冲击波碎石术）治疗，对照组给予择期 ESWL 治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的碎石成功率、术后两周结石排净率以及再发疼痛率均优于对照组（P ＜0.05），有统计学意义；两组患者的不良反应发生情况比较，无统计学意义（P ＞0.05）。结论：急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床疗效显著，值得在临床上推广。
作者：李殷南 刊期： 2014年第11期
目的：研究胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的护理体会。方法：选取我院收治的2型糖尿病患者110例，采取胰岛素泵强化治疗，并给予精心的护理，总结护理体会。结果：本组110例2型糖尿病患者治疗7－14天治疗后，血糖控制情况理想的患者83例，血糖控制并不理想的患者27例；其中发生1－2次低血糖的患者11例，皮下产生硬结、针眼处发红4例。结论：胰岛素泵强化治疗糖尿病需要注意置泵前与置泵后的护理全面而专业，以保证胰岛素泵治疗顺利进行。
作者：胡燕 刊期： 2014年第11期
目的：观察临床护理路径在直肠癌术后放化疗的应用效果。方法：选取我院收治的直肠癌术后行放化疗患者90例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组采取临床护理路径模式进行护理，对照组采取常规模式进行护理，比较两组护理效果。结果：观察组健康知识掌握、治疗依从性、外周静脉植入的中心静脉导管（PICC）按时维护、医护满意度、顺利完成治疗、口腔黏膜炎、消化道反应、白细胞减少、血小板减少、外周神经毒性、放射性直肠炎情况优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床护理路径运用于直肠癌术后放化疗中较常规护理更好，可以提高护理质量，减少不良反应的发生率，提高护理满意度。
作者：岳争艳 刊期： 2014年第11期
目的：探讨使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的临床疗效。方法：随机从我院2012年6月－2014年6月收治的高血压患者中抽取60例作为研究对象，均使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，并将治疗前后的临床效果进行对比。结果：和治疗前相比，治疗后第6和12周，患者的 SBP 和 DBP 均有显著降低，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。同时，本组共38例显效，15例有效，7例无效，总有效率为88.33％。共有7例出现不良反应，发生率为11.67％。结论：使用血管紧张素转换酶抑制剂对高血压进行治疗具有显著的降压效果，临床疗效显著，控制不良反应和心血管事件的发生率，具有临床推广价值。
作者：王振华 刊期： 2014年第11期
目的：探讨防止手术室病人发生坠床的方法，杜绝手术期间病人发生坠床。方法：针对手术期间病人坠床的原因进行分析并制定了相应的护理措施，通过多环节控制与管理来达到彻底杜绝坠床的发生。结果：从2011年以来加强了手术室护理的安全管理，未发生手术病人坠床，提高了手术室护理质量与管理水平。结论：正确运用多环节控制与管理，杜绝了手术病人坠床的发生，减少了医患纠纷。
作者：许红英 刊期： 2014年第11期
目的：临床实践分析下肢静脉血栓患者采用彩色多普勒超声的诊断效果。方法：选取本院2012年5月至今采用彩色多普勒超声进行诊断的52例下肢静脉血栓患者作为研究对象，对患者超声表现进行回顾性分析。结果：52例患者中，22例下肢静脉完全阻塞，9例部分阻塞，11例部分再通，10例少部分再通；其中15例周围型血栓，12例为中央型血栓，25例为混合型血栓。结论：经过长期临床实践证实，在下肢静脉血栓病变诊断中彩超可准确观察血栓阻塞的范围、程度，从而为临床治疗提供重要的影像学依据，因此值得在基层医院中推广应用。
作者：康建峰 刊期： 2014年第11期
目的：经阴道超声结合 X 线检查能准确判断节育器异位及数目。方法：经阴道超声检查判断节育器位置，如疑异常结合 X 线检查。结果：12例节育器异位（和或2枚节育器）10例经取环或腹腔镜手术证实，2例因年龄较大放弃手术。结论：经阴道超声检查结合 X 线诊断节育器异位位置、形状及数目，更加准确。
作者：唐文梅 刊期： 2014年第11期
目的：探讨大株红景天在缺血性心脏病中的应用效果。方法：将98例冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组49例，对照组患者应用单硝酸异山梨酯治疗，观察组应用大株红景天治疗。结果：两组患者的心电图疗效及心绞痛疗效比较，均无显著性差异（P ＞0.05）；观察组治疗后的高、低切变率全血黏度，D －二聚体，纤维蛋白原水平均显著低于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：大株红景天治疗缺血性心脏病，可有效降低全血黏度，减少纤维蛋白原，抑制血小板聚集，改善冠脉血流，改善心电图缺血样改变，缓解心绞痛，疗效确切，值得推广应用。
作者：刘嘉欣 刊期： 2014年第11期
目的：对老年冠状动脉造影术后并发症的原因及护理进行分析和研究。方法：本次资料为我2012年5月至2014年5月收治的行冠状动脉造影术老年患者60例，将其作为研究组对象，对术后并发症发生的原因以及护理措施进行回顾性分析。结果：本研究中，心率失常12例（20.00％），低血压6例（10.00％），穿刺部位血肿13例（21.67％），穿刺部位渗血8例（13.33％），腰部疼痛13例（21.67％），造影剂不良反应4例（6.67％），过敏休克2例（3.33％），心绞痛2例（3.33％），研究表明，腰部疼痛并发症较为常见。结论：分析老年冠状动脉造影术后并发症的原因，明确其并发症发生的原因，并制定科学、合理、有效、安全的护理措施，对提高患者的生活以及生存质量具有非常重要的作用以及意义。
作者：苏霞 刊期： 2014年第11期
目的：对护理干预在肝硬化并发上消化道出血中的应用进行探讨。方法：选择2013年1月至2014年6月期间我院收治的40例肝硬化并发消化道出血患者进行有效的护理干预，对患者的各项生命体征进行严密的观察，一旦患者出现面色苍白、头晕等症状，护理人员应该立即将病情告知医生，并进行有效的护理干预。结果：40例肝硬化并发上消化道出血患者实施有效的护理措施和及时的治疗之后，全部患者中共有38例患者成功抢救，抢救成功率为95.0％，共有2例死亡，死亡率为5.0％。本组40例肝硬化并发上消化道出血患者均未发生其他并发症。结论：有效的护理干预对于肝硬化并发上消化道出血患者来说是非常重要的，护理干预主要包括基础护理、心理护理、饮食护理、健康教育等，对于肝硬化并发上消化道出血患者抢救成功率的提高具有非常重要的作用，同时可以使各项并发症得到减少，使死亡率得到相应的降低，在临床上值得进行广泛的推广及应用。
作者：孙红芳 刊期： 2014年第11期
头痛指由于外感与内伤，致脉络绌急或失养，清窍不利引起的以病人自觉头部头痛为特征的一种常见病证。笔者在2010－－－2013年间采用补阳还五汤为基础方治疗气虚血瘀型头痛26例，疗效满意，现报告如下。
作者：赵香莲 刊期： 2014年第11期
目的：使用脚圈对长期卧床不能自主翻身病人的足部进行支持减压，预防足部压疮的发生。方法：选择100例老年病房长期卧床不能自主翻身使用气垫床的病人，Brand 评分都在15分以下，采用自身对照的方法，将病人的左右脚分别设置为实验组和对照组，左脚用＂C＂形脚圈抬高足跟的作为实验组，右脚使用小枕或气圈垫高足跟的作为对照组，比较两组足跟，内踝，外踝是否有压红甚至是否有压疮的形成，同时发放调查表，了解病人使用的舒适满意度情况。结果：病人作为实验组的左脚情况明显好于对照组的右脚，足跟，内外踝的压红和压疮发生率左脚明显少于右脚，病人的舒适满意度也明显是左脚高于右脚，统计学差异有显著性（P ＜0.01）。结论：＂C＂形脚圈制作简单，使用方便，减压效果明显，值得临床推广。
作者：华茂；于琛 刊期： 2014年第11期
目的：探讨循证护理在预防急性心肌梗死患者便秘中的效果。方法：将80例急性心肌梗死患者随机分成2组，各40例。对照组采用传统的常规护理，观察组在此基础上采取循证护理方法预防便秘。结果：观察组的便秘发生率为观察组7.5％，对照组为45％，并发症发生例数观察组20％，对照组为5％，健康知识掌握例数，观察组45％，对照组为95％，2组相比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：应用循证护理方法，可有效降低急性心肌梗死患者便秘的发生率，提高患者健康知识掌握率，提高患者的生活质量。
作者：张园周 刊期： 2014年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
