周鹏
目的 探讨临床常见药物不合理应用表现、原因及处理对策.方法 简要分析临床常见药物不合理应用表现,浅析发生药物不合理应用的原因,针对这些特定原因制定针对性的措施,以提高临床合理用药.结果 临床常见药物不合理应用出现的环节在于:药物选择环节、药物用量计算环节、药物配伍或联用环节、给药环节等.其原因主要为:人为因素、药物因素及个体差异.制定相关策略防止不合理用药的发生.结论 针对发生不合理用药现象的原因,有针对性地制定对策,促使医务人员与患者相互协作,积极配合,力争避免临床不合理用药的发生,大限度的为患者治疗服务.
作者：喻衍秀 刊期： 2013年第01期
职业健康检查是<职业病防治法>所规定的用人单位的义务和劳动者的权利,也是防治职业病的重要内容之一.但是在实际生活中,却存在着认识不足、体检质量不高等问题,本文主要就如何做好职业健康检查工作谈几点体会.
作者：路娜娜 刊期： 2013年第01期
目的 探讨气管镜下气管粘膜征象与中医证型之间的关系.方法 回顾性分析60例肺系疾病患者的中医证型和气管镜下气管粘膜征象.结果 支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病中医证型以痰浊阻肺、痰热蕴肺为主,气管镜下粘膜呈水肿、充血、溃疡,舌象以舌淡红苔白厚腻为主,表明气管粘膜征象、舌象与辨证分型接近一致.肺癌中医证型以肺热血瘀、痰瘀阻肺为主,与支气管扩张相比有显著性差异(P<0.01).气管粘膜征象以充血、糜烂、坏死为主,舌象以舌暗红紫苔黄厚腻为主,提示气管粘膜征象与舌质相一致,与辨证分型亦相一致.结论 气管粘膜形态学和病理的变化与中医证型有一定的关系;舌象在一定程度上能反映出气管粘膜病变的状态.
作者：张景丽；张晶；李大治 刊期： 2013年第01期
目的 探讨硫磺软膏联合甲硝唑片治疗疥疮的临床应用.方法 收集100例寄宿学校学生疥疮患者,随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组用硫磺软膏联合甲硝唑片自制糊状药物自颈部以下遍擦全身;对照组用硫磺软膏外搽全身.结果 两组治疗一周后,治疗组,瘙痒显著减轻,皮疹消退30%~70%之间;对照组,瘙痒减轻,皮疹消退≤30%.治疗组疗效优于对照组.结论 硫磺软膏联合甲硝唑片治疗疥疮有一定的临床效果.
作者：祁利民 刊期： 2013年第01期
目的 观察中青年患者急性心肌梗塞(AMI)的临床特点和危险因素,为其早期预防和诊治提供决策依据.方法 选择近几年来我院确诊为AMI的住院患者按年龄分为中青年组(41例),年龄＜60岁;老年组(68例),年龄≥60岁作对照,对两组患者进行对比分析其性别结构、病史、临床特点、危险因素、诱因、溶栓再通率,心律失常,心力衰竭及病死率等资料.结果 中青年组大量吸烟(20支/d,10年以上)、男性、高脂血症、过度劳累显著多于老年组(P<0.05);发病时胸痛症状大多明显,多表现为前壁和ST段抬高的AMI,具有临床症状表现典型、溶栓再通率高,预后相对良好等特点(P<0.05);而合并糖尿病和高血压者显著低于老年组(P<0.05).结论 大量吸烟和血脂代谢异常为中青年急性心肌梗死患者的主要危险因素,发病后心绞痛症状典型,但溶栓效果好.应在中青年人群中广泛开展健康教育,积极改善不良生活方式,做好早期预防,从而有利于减少心梗的发生.
作者：徐振燕 刊期： 2013年第01期
目的 探讨上腹部手术后胃瘫发生的原因、临床表现和治疗效果.方法 回顾性分析2001年1月至2011年12月期间23例上腹部手术后胃瘫患者的临床资料.结果 23例术后胃瘫患者,经保守治疗,均治愈出院,无一例需再行手术.结论 保守支持治疗是治疗上腹部术后胃瘫的有效手段.
作者：方家扬；廖朝晗；林俊芳；吴丽芳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨近1年来我院对胎儿唐氏综合征的产前检查工作成效.方法 以2010年5月至2011年5月前来我院产科就诊的妊娠时间为14~20+6孕周的自愿接受胎儿唐氏综合征产前筛查的孕妇共500例为研究对象.对其进行血清甲胎蛋白联合游离β-人绒毛膜促性腺激素的检测,筛查胎儿唐氏综合征的患病率并予以遗传咨询,降低畸形儿的出生率.结果 107例孕妇产前唐氏筛查风险率较高,为6.20%,其中,唐氏综合征的阳性孕妇为30例.而自愿接受羊水穿刺检测胎儿染色体的100例唐氏综合征高风险妊娠中期的孕妇中发现胎儿染色体异常者有5例,异常检测率为3.81%,其中唐氏综合征1例,18-三体综合症1例,其它3例.结论 在孕妇怀孕中期进行唐氏综合征筛查能有效预测胎儿异常以及不良妊娠的方法和措施.
作者：陈爱梅 刊期： 2013年第01期
病例介绍:患者,女,50岁.主因发现颈前包块30余年入院.30余年前患者发现颈前有一包块,约枣样大小,无疼痛,无发热,未经治疗.此后包块逐渐增大.近日来感颈部不适入院,无声音嘶哑及饮水呛咳,无呼吸困难.查体:一般情况好,浅表淋巴结无肿大,气管居中,甲状腺左叶可触及一约4.5cm×4cm×3cm大小包块,质韧,表面光滑,无压痛,边界欠清,可随吞咽上下活动,甲状腺右叶未触及明显结节.
作者：鲁效印 刊期： 2013年第01期
目的 分析与探讨氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入对于小儿哮喘的治疗效果.方法 选取本院2010年3月至2012年3月门诊收治的小儿哮喘患儿共110例,住院部收治的小儿哮喘患儿共100例,门诊部采取空气压缩泵雾化吸入治疗,住院部病房采取氧驱动雾化吸入治疗,对比采取不同的治疗方法后,两组患儿的临床症状改善情况以及血氧饱和度变化.结果 本文门诊收治的患儿显效共46例,有效共54例,无效共10例,病房收治的患儿显效共55例,有效共42例,无效共3例.后者总有效率明显高于前者,差异性具有统计学意义.采取不同的方式进行雾化吸入后,采取氧驱动雾化吸入的病房患儿其SaO2具有显著改善,而采取空气压缩泵雾化吸入的门诊患儿无显著差异.结论 采取氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入均能有效缓解小儿哮喘临床症状,但采取氧驱动雾化吸入的效果明显优于空气压缩泵雾化吸入,且能够显著提高患者血氧饱和度.
作者：赵维笑；周雪梅；黄兰珍；邱桂风；梁洁芳 刊期： 2013年第01期
目的 探讨剖宫产手术的同时,进行子宫肌瘤剔除术的可行性与安全性分析.方法 通过2000年到2009年,在我院进行的剖宫产同时,进行子宫肌瘤剔除术的95例患者.她们的年龄在24岁到37岁之间,平均年龄是32.3岁.粘膜下肌瘤2例,肌壁间肌瘤8例,浆膜下85例.同时,随机抽取了同时期进行淡出剖宫产手术的100例产妇,设置成对照组.对照组产妇的年龄在24岁到37岁之间,平均年龄是32.0岁.这两组产妇,一组单纯进行剖宫产手术,一组是剖宫产手术的同时,进行子宫肌瘤剔除术,这两组进行对比研究.结果 剖宫产的同时进行子宫肌瘤的剔除和单纯的剖宫产手术相比,手术时间有很大差异,两者同行的手术时间要明显的超过剖宫产的时间,但是,在手术中的出血量,手术后发病率,手术之后的住院时间都没有明显的差别.这就很好的说明,在剖宫产的同时进行肌瘤剔除,不会增加手术之后的出血量、住院时间和手术后的感染率.结论 在剖宫产的同时进行子宫肌瘤剔除术,是比较可行的,也是比较安全的.对于资历比较高、临床经验比较丰富的妇产科医生,根据患者的实际情况进行手术.在进行剖宫产手术时,要尽量的剔除子宫肌瘤.
作者：周晓玲 刊期： 2013年第01期
目的 针对急诊护理中存在的暴力风险因素,分析和讨论其出现的原因以及具体的预防和解决对策.方法 针对我院50名急诊科的医护人员,进行实际调查,来分析她们在工作中存在的暴力风险因素,然后对这些医护人员进行考核,来发现出现暴力风险因素的原因,然后进行相应的干预措施.结果 这50名急诊科的医护人员积极配合暴力干预,干预后这50名医护人员的护理记录合格率,以及急救技能等方面专业技能均有所提升.结论 医护人员在急诊患者进行治疗过程中,有着重要的作用.但是在实际工作中,医护人员也存在很多危险因素,及早发现这些危险因素,并采取适当的干预措施,能够明显提高医护人员的自我保护意识,以及减少护理工作中的不和谐因素出现.
作者：赵桂英 刊期： 2013年第01期
银翘散出自清代名医吴鞠通所著<温病条辨> ,原方用于治疗温病初起,发热无汗,或汗出不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数者.本文以银翘散为主方,根据病因病机,临床表现临证化裁治疗外感发热初期,邪犯肺卫,热势较盛,病情稳定而无传变者,临床应用疗效满意.举2则验案详细说明.
作者：高静 刊期： 2013年第01期
目的 探讨我院急诊科连续5年获评优秀带教科室的方法及体会.方法 总结2007~2011年五年来我科综合护理带教质量、实习生知识收获及满意度方面情况.结果 以培养出综合素质及实践技能一流的护理人才为目标,连续五年获评优秀带教科室.结论 加强理论与业务培训;注重素质培养;尊重患者,注意自我保护是带教的基础问题,遵循此种方法必将提高带教成效.
作者：黎东眉 刊期： 2013年第01期
目的 通过随访出院后病人病情的转归和康复情况、医嘱遵从情况,掌握其对健康教育知识的运用情况,以及出院后的真实想法、建议.方法 患者出院前建立随访登记本,掌握基本信息及联系电话.在出院后1~2周内由成了的随访小组进行随访,询问身体恢复情况,判断可能发生的问题,并给以健康和用药指导.结果 发现21.8%的患者在身体恢复过程中存在不同的问题,给予了不同健康指导,同时患者的平均满意度均在95%以上.结论 通过对出院病人进行随访,是投资少、效果好的健康教育形式,为患者提供方便、快捷的服务,提高了患者的满意度,在电话随访过程中注意交流技巧,可收到更好的效果.
作者：侯东霞；崔永华 刊期： 2013年第01期
近几年来,随着我国农村合作医疗制度的不断普及和完善,农村人员到乡镇医院就业的人数越来越多.这就给乡镇医院护理工作人员带来了巨大的挑战同时也是对护理工作进行改革的好的机会.
作者：陈焜 刊期： 2013年第01期
目的 探讨红霉素治疗小儿支气管肺炎的临床效果.方法 将我院于2011年1月～2012年6月收治的小儿支气管肺炎患者120例随机分成观察组和对照组,两组在进行常规抗感染、抗病毒及氧疗、气道管理、糖皮质激素等治疗的基础上,观察组加用静滴红霉素30mg/kg,1次/d,14d为一个治疗周期.结果 观察组痊愈17例,显效32例,有效7例,总有效率81.7%(17+32/60);对照组痊愈13例,显效25例,有效16例,总有效率63.3%(18+25/60);观察组的临床治疗效果优于对照组.结论 红霉素在对小儿支气管肺炎进行临床治疗的过程中具有较好的消炎抗菌功能,并且能够有效减轻支气管扩张加重的临床症状.
作者：戴庆 刊期： 2013年第01期
目的 总结硫酸镁在非胆源性胰腺炎治疗中的作用体会.方法 25%硫酸镁经胃管内注入.结果 硫酸镁协同全身液体疗法及手术治疗,有抑制胰腺自身消化、缓解addli's括约肌痉挛、促进胃肠功能尽快恢复,等作用,从而缩短了住院时间,提高了急性非胆源性胰腺炎的治愈率.结论 25%硫酸镁经胃管内注入治疗急性非胆源性胰腺炎效果显著,值得临床推广.
作者：魏欣 刊期： 2013年第01期
目的 总结产科失血性休克危急重症患者的临床热点及救治体会.方法 选取2009年6月至2011年6月我院产科收治的60例失血性休克危急重症患者为研究对象,回顾性分析60例产妇的临床资料,总结其临床特点及救治体会.结果 60例失血性休克危急重症产妇经临床密切观察、积极抗休克和防治功能衰竭救治后,均脱离危险,抢救成功率100%.产妇临床症状得到显著改善,血压及血气分析均恢复正常,尿量高于30mL/h.结论 及时找出产妇失血性休克的病因及临床特点,并实施针对性的抢救,极大地提高了产妇的抢救成功率,值得临床推广.
作者：夏坚 刊期： 2013年第01期
超声医学是医、理、工相结合的一门新兴科学,超声诊断已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法,以其无放射性,无损伤,无痛苦著称.提高临床医学生对超声的认识,有助于培养更全面的临床人才,同时也能促进超声教学工作的发展.
作者：万萍 刊期： 2013年第01期
目的 探讨卡托普利治疗心衰的方法及效果.方法 将2011年12月至2012年12月我院收治的心衰患者58例分为观察组29例(卡托普利治疗)和对照组29例(常规治疗),对两组的治疗效果进行对比.结果 两组治疗前与治疗后的血钾、血肌酐的差异相比无显著性(P＞0.05),两组治疗后的血清CRP相比差异具有显著性(P＜0.05),观察组治疗前与治疗后的EF相比差异具有显著性(P＜0.05),对照组治疗前与治疗后的EF相比差异无显著性(P＞0.05).结论 卡托普利可以纠正心衰患者的电解质紊乱,使血钾、血钠、血镁维持正常.
作者：文素芳 刊期： 2013年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
