田胜莲
目的 通过对血液透析过程中急性并发症的分析,总结其诱发因素及应急护理方法.方法 对我院101例患者进行10240次血液透析,对过程中出现的急性并发症进行分析并采取相应的护理办法.结果 共出现1500例低血压,1120例高血压,187例心律失常,1290例肌肉痉挛,137例失衡综合征,9例出血.经过及时处理后,有124例患者提前结束透析,其余患者均完成血液透析过程.结论 血液透析急性并发症与患者的疾病有直接关系,但透析过程中所使用方法不正确也会引起急性并发症.透析前应尽量全面检查身体,做到早期预防,减少并发症的发生.
作者:刘洁 刊期: 2013年第03期
目的 通过对老年性肺炎患者的临床观察,探索有针对性的护理对策.方法 对2008年1月到2009年1月我科住院87例老年性肺炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 治愈81例,死亡6例.结论 通过有效地进行心理、饮食、口腔、皮肤、保暖、静脉输液及呼吸衰竭病人的护理,可以明显降低老年性肺炎患者的死亡率,提高治愈率,也在很大程度上提高老年人的生存、生活质量.
作者:张玉红;赵根梅 刊期: 2013年第03期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗骨科创伤及感染创面中的治疗作用.方法 将我院从2012年1月至2012年12月收治的因创伤及感染的60例患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组30例.每组患者入院后都已进行常规彻底清创,治疗组采用VSD覆盖,7~8d覆盖一次,待肉芽组织丰富后去掉VSD材料,选择相应的下一步治疗方案,游离植皮或直接缝合创面,并进行病原学检查,同时给予抗感染治疗.对照组根据情况每1-2d更换敷料,清创、视情况放置引流条,进行病原学检查,同时抗感染治疗.比较两组治疗效果和愈合时间后得出.结果 治疗组,伤口愈合良好、无渗液者28例,占93.33%,较差者2例,创面修复时间为5~8d,平均时间6.5d.对照组,伤口愈合良好无渗液者,24例,占80.0%,较差者6例,创面修复时间7 ~ 14d,平均时间10.5d.通过比较不难发现治疗组的治疗效果和愈合时间明显优于对照组.结论 VSD技术在四肢的创伤及感染中能明显控制感染,改善局部血液循环,刺激肉芽组织生长,修复创面,增加治愈率.
作者:饶飞雁 刊期: 2013年第03期
根据2002年全球肿瘤发病率报告,胃癌是常见的肿瘤之一,仅次于肺癌,居第二位[1].尽管外科手术和放化疗技术不断发展,我国胃癌的死亡率居于各种肿瘤之首,5年生存率仍低于40%,大多数患者确诊时已经是Ⅱ或Ⅳ期,淋巴结转移率高达50%~75%.转移是导致胃癌患者死亡的主要原因[2].MMPs (基质金属蛋白酶)参与了许多生理和病理过程,比如基质降解、组织重塑、炎症反应以及肿瘤转移[3].MMP-11属于基质溶解素亚族,MMP-11不能降低这些经典的MMP基质,相反,它却能够催化丝氨酸蛋白酶抑制因子、α1抗胰蛋白酶、胰岛素样生长因子结合蛋白质1等的降解[4].MMP-11先在乳腺癌的间质细胞中被发现的[5].研究表明在不同的恶性肿瘤的进展过程中MMP-11起重要作用,比如肺癌、头颈癌、乳腺癌[6-10]发现MMP-11在结肠癌的表达与肿瘤的浸润深度、远处转移和分化程度相关,但与淋巴结转移无关.MMP-11在结肠、泌尿及卵巢癌中也高表达.MMP-11有望成为一个新的预后标记物.
作者:董建华;李克军;姜文礼;王元宇 刊期: 2013年第03期
随着我国社会信息化建设的不断发展,区域医疗的信息化建设也逐渐成为趋势.在不断推进区域医疗信息化建设的同时也暴露出了一些问题.因此,要结合现阶段出现的问题,对区域医疗信息化建设进行研究,以解决区域医疗信息化建设中存在的问题.
作者:康正茂;李义;李伟;杨宏滨;刘祥勇 刊期: 2013年第03期
当今社会医疗水平,肿瘤治疗方面依然还存在许多问题:(1)对那些中医药的优势了解不足(2)在综合治疗方面还研究(3)对中西医治疗肿瘤之后的复发、转移的研究.(4)多认识和研究一下中医对恶性肿瘤的基础知识
作者:李俊 刊期: 2013年第03期
目的 介绍一种新型腹部皮瓣断蒂方法在临床中的应用.方法 50例患者应用腹部皮瓣阻断夹对蒂部血管阻断训练,每日1~2次,每次30分钟~1小时,一般训练后5~7天断蒂.结果 蒂部血管阻断期间无一例出现皮肤坏死、破损及感染等并发症.断蒂后皮瓣均完全成活.结论 腹部皮瓣断蒂前行阻断训练,此方法操作简单、取材方便、价格低廉,减轻了患者的痛苦.
作者:黄慧;龚进红 刊期: 2013年第03期
目的 探讨鼻内镜治疗难治性鼻出血的效果观察.方法 选取我院2007年3月至2013年2月收治的40例难治性鼻出血患者,通过鼻内窥检查,直接采用双极电凝或射频止血治疗.结果 40例患者均经一次治愈,全部病例无严重并发症,随访2个月鼻腔未再出血.结论 鼻内镜下止血具有止血迅速、准确、并发症少、痛苦少、操作简单、易普及、安全有效、一次性止血效果好的优点,值得临床推广应用.
作者:袁洁 刊期: 2013年第03期
本文分析了应用IUD的现状,并陈述了完善IUD应用的研究进展,目的在于提升IUD的避孕水平.
作者:尹海萍 刊期: 2013年第03期
目的 探讨临床诊断胰腺炎中CT的应用价值.方法 回顾性分析我院收治的50例胰腺炎患者的临床资料,并分析CT诊断效果.结果 本组50例患者中有10例为A级,13例为B级,12例为C级,8例为D级,7例为E级,即23例为水肿型,占总数的76.7%;7例为出血坏死型,占总数的23.3%.结论 临床应用CT诊断胰腺炎效果显著,正确率高,值得临床推广应用.
作者:任全山;刘刚 刊期: 2013年第03期
目的 分析探讨腹腔镜与传统开腹术治疗胆道结石的临床疗效.方法 将82例胆结石患者(含胆管结石和胆囊结石者)根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组41例患者给予腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组41例患者给予传统开腹手术治疗.观察两组患者术中、术后各指标和并发症的发生率情况.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术中出血量、术后镇痛剂使用数量、胃肠功能恢复时间,切口感染例数和住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜治疗胆道结石具有损伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、术后并发症少等优点,具有广泛的临床应用前景.
作者:张烈;王宝胜 刊期: 2013年第03期
目的 分析研究老年人尿路感染的病原菌分布及耐药情况,为临床合理选药提供依据.方法 对汉中市人民医院从2009年至2011年收治的457例60岁以上的老年人尿路感染患者取中段尿进行细菌培养,对从中分离出来的集620株病原菌采用K-B纸片法进行药物敏感试验,并根据NCCLS标准来进行判断结果.结果 在457例老年人尿细菌中培养分离出620株细菌,主要为:大肠埃希菌、变形杆菌、肠球菌、铜绿假单胞菌,其中男女感染率之间有显著性差异(P<0.05).男、女性患者中基本都是以喹诺酮类与磺胺类药物耐药为主.结论 根据分析我们可以得知老年人尿路感染的病原菌主要为:大肠埃希菌、变形杆菌、肠球菌、铜绿假单胞菌等,其中男女感染率明显不同,对一些常见药物的耐药率比较高,临床操作中应该按照药物敏感结果来进行合理地选择抗生素.
作者:杨晶 刊期: 2013年第03期
目的 分析研究肝硬化并上消化道出血患者的临床护理体会.方法 回顾性分析74例经我院治疗的肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理资料.所有患者均给予精心的治疗和护理,观察其效果.结果 74例患者中3例肝性脑病死亡,自动出院1例,其余患者均康复出院.结论 消化道出血是肝硬化常见的并发症,严密观察病情、迅速准确地配合抢救治疗、细致做好临床护理是抢救患者生命的关键.
作者:吕慧娇 刊期: 2013年第03期
目的 探讨多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的临床疗效.方法 选取2011年1月至2012年10月在我院住院治疗的风湿性心脏病伴心力衰竭症患者例60为研究对象,按照人为+随机的方法将所有患者分为观察组和对照组,每组患者30例.对照组给予单纯基础治疗,观察组在治疗的基础上再给予多巴胺速尿硝酸甘油合剂的治疗.并进行观察和比较两组患者治疗后左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、室早数及总体有效率.结果 治疗后观察组LVEDV、LVESV、室早数及总体有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭具有高效、安全、临床疗效显著的优点,值得临床推广使用.
作者:王庆丽;路方红 刊期: 2013年第03期
目的 总结MEBO治疗烧伤病人的护理经验.方法 应用MEBO时156例不同烧伤面积患者进行治疗,同时给予抗生素支持治疗和全方位的护理.结果 156例烧伤患者通过上述治疗全部治愈.结论 在配合其他支持疗法和护理的前提下,MEBO治疗烧伤病人不需特殊设备,操作简单,方便,实用,尤其适合在基层医院推广.
作者:刘淑琴;杨丰源 刊期: 2013年第03期
目的 探讨带锁髓内钉治疗下肢管状骨骨折术后发生并发症的原因并提出相对应的预防措施.方法 回顾性分析我院2010年4月~2012年1月收治的63例下肢管状骨骨折经带锁髓内钉治疗后出现并发症的患者临床资料,分析其术后发生并发症的原因并提出相对应的预防措施.结果 本组患者术后出现并发症的原因主要有:适应症选择不当(20.6%)、手术操作不当(28.6%)、内固定失败(7.9%)、术后功能锻炼不当(42.6%).结论 术前选择好适应症,提高医者技术水平,选择合适的固定装置,术后指导患者进行正确、及时的功能锻炼可有效减少术后并发症的发生.
作者:徐晓成 刊期: 2013年第03期
目的 对护理模式之中的个性化模式在产科中的应用以及效果进行述说.方法 收集我院2011年4月到2013年3月收治的待产孕妇84例,随机分为产科一班和产科二班,每班42人.对产科一班中的孕妇使用平常的护理模式,对于产科二班的孕妇使用平常的生产护理与个性化的生产护理共同实施的模式.对比观察两班孕妇的满意度、是否母乳喂养以及住院时间.结果 产科一班和产科二班的孕妇身体条件、各方面基本是等同的,无显著差异(P>0.05),具有可比性.产科二班的产妇产后满意度显著高于产科一班,住院时间显著短于产科一班,母乳喂养人数显著多于产科一班,两组间差异均有统计学意义(P>0.05).结论 对处于待产期之中的孕妇使用个性化的生产护理方式会使产妇在医院中的时间缩短,满意度提升,用母乳进行喂养的人数增多,因此应该将个性化的生产护理方式在医院中推广.
作者:林娅 刊期: 2013年第03期
目的 探讨自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症的临床应用.方法 此研究中所有病例均经B超证实存肝硬化门静脉高压症伴脾功能亢进,对入选病例随机分成两组,治疗组行自脾移植加食管横断吻合术,对照组行脾切除断流术,对比两组病例术后疗效、对肝脏的影响、血流动力学的变化、并发症.结果 自脾移植加食管横断吻合术较脾切除断流术治疗肝硬化门静脉高压症疗效好、对肝脏影响少、并发症少且能保留脾功能.结论 自脾移植加食管横断吻合术治疗肝硬化门脉高压症对保留脾脏免疫功能具有重要价值,术后患者血供良好,侧支循环建议迅速,临床治疗效果确切.
作者:吴上兴;陈俊彪;黄强钦;伍忠礼;何政道;胡绍芬 刊期: 2013年第03期
目的 探讨研究对提高流动人口妇幼保健服务的管理措施及效果,以更好地为流动人口妇幼保健服务给予参考.方法 以2011年1月~2012年12月为研究阶段,其中2011年为对照阶段,实施常规的妇幼保健服务措施;2012年为实验阶段,使用改革后的妇幼保健服务措施,随机抽取两阶段100例妇女、100例儿童,对比观察两阶段的妇幼保健服务效果.结果 实验阶段100例妇女接受到妇幼保健服务者为93例,儿童接受到妇幼保健服务者为92例,均高于对照阶段,组间比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对流动人口提供妇幼保健服务需要从多方面入手,提高流动人口的健康教育,完善基本医疗保险政策,深化保险政策体系,创新提供方式,以不断提高流动人口的妇幼保健服务利用度.
作者:韩涛 刊期: 2013年第03期
目的 探讨微波治疗慢性鼻炎患者的临床疗效及安全性.方法 将82例慢性鼻炎患者随机分为两组,治疗组(41例)患者接受微波治疗,对照组(41例)患者仅给予布地奈德喷雾治疗.观察两组的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗组总有效率为95.12%,对照组总有效率为78.05%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者症状评分无明显差异,治疗后两组评分均有下降,对照组比较,治疗组下降的更明显(P<0.05).结论 微波治疗慢性鼻炎疗效可靠,操作方便,是治疗慢性鼻炎的一种有效手段,值得在临床推广应用.
作者:林介仁 刊期: 2013年第03期