程海英；严雪群
真菌是常见的也是重要的变应原之一,其结构较为复杂,侵入机体后能迅速诱发机体的体液及细胞免疫,并随之发生变态反应,可引起癣茵疹、过敏性鼻炎、哮喘、胃炎、过敏性结肠综合征、湿疹、异位性皮炎、荨麻疹、痰痒症、结膜炎及泌尿系统疾病等变态反应征.本文主要对常见致病真菌及其变态性反应作一简述.
作者：莫洪志 刊期： 2013年第04期
为了解大化瑶族自治县农村妇女妇女病发病现状,为妇女保健工作提供依据.2012年对35～64周岁的农村妇女进行免费两癌筛查结果进行分析,对妇女的宫颈癌、乳腺癌能做到早发现、早诊断、早治疗.提高了妇女的健康水平.现将我院9820妇女两癌免费检查结果进行分析.
作者：唐瑞莲 刊期： 2013年第04期
新农合档案是反映和记述新农合历史发展过程和真实面貌,总结新农合工作经验,探索新农合发展规律,健全完善新农合工作,客观评价新农合发展进程,科学预测其未来发展趋势,正确制定新农合相关政策措施,为深化新农合改革积累贮存第一手信息资源.
作者：闫东海 刊期： 2013年第04期
目的 对比胸腰段结核不同手术方式的术后疗效和结果.方法 对50例胸腰椎结核进行单纯病灶清除或前、后路病灶清除并植骨融合内固定等手术,术后行功能评价、出血量、骨融合等比较.结果 均获骨性愈合.术后功能评价:优39例、良8例、可3例,优良率94％.不同手术方式比较无明显统计学意义(P＞0.05).结论 胸腰椎结核应根据情况选择合适的术式,脊柱稳定、痛灶彻底清除是手术成功的关键.
作者：董玉珍；黄媛霞；贾金领；李爱国 刊期： 2013年第04期
目的 总结结肠癌根治术围术期的护理体会及临床疗效.方法 对57例行结肠癌根治术患者的临床资料及护理方法进行回顾性分析.结果 本组患者无围手术期死亡.术后发生吻合口瘘1例,肠梗阻1例,切口感染3例,肺部感染2例,肠粘连5例.随访6 ～32个月,平均20个月,除1例患者于术后15个月复发并肝转移外,其余均无复发、转移等并发症发生.结论 积极有效的围术期护理干预,可降低结肠癌根治术后并发症发生率,提高临床治疗效果,提高患者生活质量.
作者：程海英；严雪群 刊期： 2013年第04期
目的 对无缝隙护理管理在妇产科中的应用效果进行分析.方法 把参加研究的100名妇产科病人平均分成甲乙两组,甲组是接受了无缝隙护理管理服务的一种,而乙组则是按照传统的护理管理方法接受的护理服务.之后对这两组参与到研究中的病人进行实际情况和满意度的调查.了解病人实际的需求.结果 两组病人在满意度上有着明显的差异:甲组对住院期间护士服务总体评价分数是(4.87±0.53)分,而乙组对住院期间护士服务总体评价分数是(4.41±0.37)分,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 无缝隙护理管理理论和方法对医疗机构提高他们的服务质量有显著的成效,并且还可以提高病人对服务的满意度.
作者：齐静 刊期： 2013年第04期
目的 探讨阑尾炎围术期患者参与制定护理计划的实行效果.方法 选取我院接收的94例阑尾炎患者作为研究对象,将其随机平均分为两组,对照组与观察组,对照组实行常规的护理方式,观察组实行患者参与制定护理计划且实行的方式.结果 两组患者手术之后的各项护理指标项对比,观察组明显优于对照组,观察组患者的健康知识掌握度以及满意度明显比对照组高.结论 阑尾炎围术期患者参与护理计划的制定并实行,能够使患者的平均住院时间缩短,且使并发症的发生率下降,加速患者的恢复速度,从而有效提升护理的质量.
作者：杨晓琳 刊期： 2013年第04期
近年来,鼻内镜下鼻中隔成形术得到了广泛的应用和关注,随着鼻内镜技术不断发展,鼻中隔偏曲和多种鼻部疾病治疗水平进一步提高.鼻中隔偏曲是一种常见的耳鼻咽喉科鼻部疾病,其诱因也较为复杂.随着社会的发展,鼻中隔偏曲的治疗逐渐得到了重视[1].临床中对鼻中隔偏曲多采用手术的方法进行治疗,手术分为传统手术和鼻内镜手术.与传统手术相比,鼻内镜下鼻中隔成形术因其安全、微创、并症少,并且适用于各种各样鼻中隔偏曲而被广泛应用[2].
作者：黄永 刊期： 2013年第04期
药房是医院的重要职能部门,药房是医院为患者服务的窗口,服务质量的好坏直接影响到应用的声誉.目前,医疗市场的竞争也越来越大,优质服务已经受到医疗机构领导的重视,特别是服务窗口,更是体现医院形象的关键区域,因此,加强药房管理,促进管理规范化,是提升医院形象的重要措施.本文结合医院实际和有关文献报道,对完善管理制度,加大执行力度,提高药房服务水平、加强业务学习,提高药剂人员的综合素质、养成良好习惯做好药剂科的窗口服务进行阐述.
作者：王宏杰 刊期： 2013年第04期
近年来,医院获得性感染的患病率和死亡率显著增加,特别是在重症监护病房,因为人院的病人病情较重,免疫能力下降及损伤性检查较多容易导致感染加剧,这个问题比普通病房更加严重,和后天感染、致病性细菌及细菌耐药性变化的现象日益突出[1].随着研究不断深入该领域,医院感染控制已引起广大医务工作者的关注[2].对于重症患者,院内感染不仅增加住院治疗时间,增加医疗保健费用,更主要的是会使病情恶化,增加患者死亡率[3].我院重症监护病房是一个综合性ICU,几乎和临床各科疾病有所联系.病房总面积约65平方米,两个病房,一个比较狭小的房间,空气流通不畅,极大增加感染几率.经过预防和保健部领导和专家的指导,不断加强医院感染控制管理,有效降低院内感染率,现在医院感染控制经验报道如下.
作者：潘琴山 刊期： 2013年第04期
目的 探究急腹症剖腹探查手术容易出现的失误以及处理对策.方法 回顾性分析在我院实施急腹症剖腹探查手术的78例患者的临床资料.结果 出现失误9例,占11.54％.常见的失误有:手术适应证选择失误,确定手术时机失误,切口选择失误,探查过程出现失误.结论 在进行急腹症剖腹探查手术过程中,严格掌握手术的适应症、正确选择手术时机、切口位置选择正确以及查探过程中充分暴露视野是降低失误率的重要对策.
作者：蒙彦军；韦远新 刊期： 2013年第04期
目的 调查研究精神科护士的工作压力情况.方法 采用问卷调查法对广州市某三甲医院33名精神科护士进行调查.结果 精神科护士工作压力总体得分为(1.65±0.67)分,处于偏中等压力水平,以来自时间分配及工作量方面压力水平高,其得分为(1.77±0.74).主要的工作压力源是面对病人及其家属的指责、攻击性行为,工资及其他的福利地位低,担心工作中出现差错和病人不合作.结论 医院管理者应重视对精神科护士工作压力的系统管理,特别要针对其主要工作压力源采取相应的措施,以保证精神科护士的身心健康.
作者：钟莹 刊期： 2013年第04期
作为孕产期妇女的一个不同其他的生理过程,妊娠与分娩是围产保健中的一个尤为关键和特别重要的实践阶段.孕产期妇女的系统保健与健康教育的主要目的就是要通过各种举措(比如产前检查、宣传教育、健康监测以及咨询服务等)来确保妊娠的整个过程始终处于健康的状态,保证孕妇的身心健康尤其是胎儿良好的生长发育进程,对于妊娠期的各种并发症,应该及时发现、迅速处理,避免并发症因此恶化；除此之外,对于一些因为妊娠而加重的各种痰病能够做到及时有效处理,在大程度上降低它对孕妇与胎儿的不利影响.
作者：徐一丹 刊期： 2013年第04期
目的 探讨环状混合痔患者围手术期多模式镇痛的临床效果.方法 选取来我院采取手术治疗的环状混合痔患者60例,按照随机原则分为三组,A组20例患者,B组20例患者,C组20例患者,所有患者均在骶骨麻醉状态下,行传统环状混合痔外剥内扎手术进行治疗.结果 C组患者在术后各时间段的疼痛程度、患者镇痛满意度、术后局部软组织水肿评分和创面愈合时间都显著优于A组合B租患者,比较差异均具有统计学意义(P＜0.01),所有患者均未见不良反应发生.结论 环状混合痔患者围手术期多模式镇痛具有缓减患者围手术期疼痛、减轻软组织水肿、缩短创面愈合时间的临床效果.
作者：伍文义；容朝宽；伍盛华 刊期： 2013年第04期
目的 为了进一步提升手术后的护理质量,减少多种并发症的发生.方法 笔者收集了2011年11月～2013年3月来我院进行治疗的30例出生时体重在5kg以下的危重先天性心脏病婴儿的术后护理资料进行详细分析,对30例患儿进行呼吸道管理、密切观察患者病情、加强营养支持等护理措施,观察护理效果.结果 手术后2例患儿死亡,死亡的主要原因是低心排严重以及全身性的毛细血管渗漏；有8例患儿并发相关呼吸机肺炎,4例患儿并发肺不张+相关呼吸机肺炎,2例患儿出现肺高压危象,9例患儿存在全身毛细血管渗漏,13例患儿依靠呼吸机进行呼吸,经过积极的治疗之后,均取得了良好的治疗效果.结论 通过对低体重儿危重先心病婴儿采取可以有效护理措施,能够减少术后并发症的发生,降低患儿病死率,从而提高手术的成功率和患儿的治愈率.
作者：白春娟 刊期： 2013年第04期
目的 比较亚低温与常温疗法对重症脑出血患者疗效.方法 将43例重症脑出血患者随机分为亚低温疗法组(治疗组)与常温疗法组(对照组),治疗组在对照组治疗的基础上,应用亚低温治疗.结果 治疗10d治疗组颅内血肿体积、周围水肿带面积与神经功能缺损评分较对照组有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温疗法对重症脑出血患者预后影响较大.
作者：李家伦；朱建新；郭彦兵；宋春杰 刊期： 2013年第04期
1.病原学与流行病学人类比较常见的致病微生物之一就有肠道病毒而这种病毒是属于RNA病毒科,有着许多的型别在2000年前的肠道病毒共有67型[1],而2000年的时候国际病毒分类学委员会则是把其中脊髓灰质炎之外的大部分肠道病毒进行重新划分归纳[2].新生儿受到感染的渠道可以来自于胎盘、产道或者生在出生之后,而病源可能来自于母亲、医护人员或者是新生儿之间产生交叉感染而导致婴儿室出现暴发流行[3].一般情况下是由于柯萨奇病毒B还有埃可病毒所引发出现新生儿感染,而大部分可能导致新生儿死亡的肠道病毒感染则是埃可病毒11[4-5].无论哪个人种都有可能出现肠道病毒感染,而感染的概率则是要按照不一样的地理环境、季节以及宿主因素,会有比较大的差异[6-7].有一部分地区在全年会出现感染流行传播,而在7 ～11月的时候感染情况为严重,因为肠道病毒所导致的手足口病在世界各地均有出现.
作者：农学圣 刊期： 2013年第04期
目的 比较不损伤伸肘装置的肘关节内外侧入路与后侧入路治疗肱骨髁上骨折的疗效.方法 对我院65例肱骨髁上骨折患者采用肘关节内外侧入路与后侧入路两种不同的手术方法进行治疗,通过骨折愈合时间、肘内翻、肘关节功能三方面比较两种方法的疗效.结果 采用肘关节内外侧入路方法治疗40例,术后优良率95％,用肘关节后侧入路方法治疗25例,优良率84％.二者差异(P＜0.05)具有统计学意义.内外侧入路愈合时间为2-5个月,后侧入路愈合时间为3-7个月.结论 肘关节内外侧入路对伸肘装置损伤小,创伤小,复位及固定可靠,有利患者恢复.
作者：黄国祥 刊期： 2013年第04期
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,是世界癌症死亡第二位,中国是全球胃癌高发区域,近一半的胃癌病例发生在中国,其发病率和死亡率在我因均高居癌症第二位.目前针对胃癌的治疗模式主要以手术、化疗和放疗的综合治疗为主,但进展期胃癌的预后仍然很差.随着肿瘤分子生物学的发展,肿瘤的治疗进入了分子靶向治疗时代.其中,上皮生长因子受体家族(HER/ErbB)在胃癌中存在广泛异常表达,并与胃癌的发生、发展及预后等密切相关.拉帕替尼作为EGFR/HER2双受体酪氨酸激酶抑制剂,在胃癌的各期临床试验中均显示了良好的结果.本文主要综述了拉帕替尼在胃癌治疗中的进展.
作者：朱丹；张文 刊期： 2013年第04期
留置针作为一种常见浅表静脉输液方式,可以用于多次间歇给药、补液输血、紧急抢救等,在现今的临床护理操作中已被广泛应用.它减少了患者反复静脉穿刺的痛苦,保护了患者的血管,同时也利于患者肢体活动.1.临床资料:我院使用的静脉留置针敷贴是3L医用公司粘贴手术巾(医用手术薄膜),为直角无孔一面具有粘性规格为9cm ×6 cm透明塑料,其边缘容易卷角造成敷贴脱落,而且不透气、不透汗,因此容易引起皮肤感染、痱子、汗疹等,尤其是夏天,常常因为出汗而引起卷角使其粘贴性降低,易使静脉留置针脱出,降低留置针的利用率.
作者：黄菲；龚进红 刊期： 2013年第04期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
