李萍；王洁；李文辉
气管插管是抢救重危病人必不可少的方法之一，在临床抢救过程中被广泛应用，但是作为一项有创操作，如果护理不当，可导致病人肺部感染加重，严重者甚至威胁病人生命。因此加强对气管插管病人的护理尤为重要。2011年我科收治1例高龄患者，护理情况较好，3年来一直经口气管插管，未发生严重的并发症，现报道如下。
作者：甘海红；汤伟芬 刊期： 2016年第03期
作者：当代护士杂志社 刊期： 2016年第03期
目的：探析股骨颈骨折患者行空心螺钉内固定术的围手术期护理措施，并总结护理经验。方法回顾性分析2011年3月~2013年3月骨科收治的62例股骨颈骨折患者的临床资料，其中，2011年3月~2012年3月的31例患者采用了常规护理措施，记为对照组，2012年3月~2013年3月对31例患者改进了护理措施，进行了系统的围手术期护理措施，记为观察组，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的生活质量各维度评分明显优于对照组患者，组间差异具有明显统计学意义（P<0.05）；手术后，观察组患者并发症发生率仅为3.23％，明显低于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论优良的围手术期护理措施可以保证股骨颈骨折患者的围手术期安全，有利于患者术后骨折愈合，减少术后并发症的发生，促进患者术后早期恢复，值得临床应用。
作者：肖红 刊期： 2016年第03期
目的：探讨“吃动两平衡”教具在2型糖尿病管理中的应用效果。方法便利选取100例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组和干预组，每组各50例。对照组患者接受常规糖尿病健康教育，干预组患者除常规教育外，接受“吃动两平衡”教具进行饮食运动健康教育。结果观察两组患者干预前及干预后3个月的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及糖尿病健康教育知识掌握情况。干预组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c值均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的糖尿病健康教育知识掌握情况高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论运用“吃动两平衡”教具促进了患者血糖的达标，提高了糖尿病的知识水平。
作者：邓珊珊；胡细玲；舒婷 刊期： 2016年第03期
总结了13例富血小板血浆（PRP）治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效观察及相关护理。主要包括术前评估，心理护理，饮食护理。术中严格遵守无菌操作规程，通过C臂机透视，每周一次将PRP注射到骨折断端间予以激活以及术后给予相应的健康指导。认为有效的护理对骨折断端间注射PRP治疗胫骨骨折不愈合有重要的作用。
作者：袁媛 刊期： 2016年第03期
目的：比较聚乙二醇电解质散（和爽）与甘露醇对结肠镜检查前肠道清洁效果。方法将120例接受结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组，观察组口服聚乙二醇电解质散（和爽）进行肠道准备，对照组口服20%甘露醇进行肠道准备，以问卷法和观察法收集资料，比较两种方法肠道清洁的效果。结果观察组肠道准备清洁度总体有效率高于对照组，二者差异有统计学意义（P<0.05），聚乙二醇电解质散法不良反应轻，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论聚乙二醇电解质散肠道清洁效果满意，患者不良反应轻，准备时间短，护理方便，更适合门诊患者，是较好的结肠镜检查前肠道准备方法。
作者：高云南 刊期： 2016年第03期
患者女，年龄73岁，体重52kg。主诉因“间断心悸、气促半年”收治入院。行心脏超声检查示：二尖瓣前瓣脱垂并重度关闭不全、三尖瓣中-重度反流、主动脉瓣轻度反流、肺动脉高压（中度）。术前查血小板计数174×109/l，肝肾功能基本正常，既往史无特殊，无家族史。完善相关术前准备后在全麻低温体外循环下行MVR+TVP+左心耳结扎+心脏表面临时起搏器安置术。手术时间2.25h，体外循环时间44 min。
作者：韩静 刊期： 2016年第03期
总结了不同年龄阶段儿童心理特点，包括儿童预防接种的心理护理经验，主要为0~3月儿童给予抚摸、拥抱等肢体接触进行心理安慰；4~12月儿童给予各种方式转移注意力；1~3岁儿童给予鼓励性语言增强自信心；4~6岁儿童给予沟通和表扬，增强自豪感。认为对不同年龄段儿童实施个性化心理护理有利于预防接种工作的顺利进行，值得临床推广。
作者：范海英 刊期： 2016年第03期
总结探讨了手术钳在治疗新生儿脐部肉芽肿的应用效果，主要方法包括评估、钳刮肉芽组织、包扎止血等，认为钳刮术可帮助治疗新生儿脐部肉芽肿并减少换药次数及脐部感染率。
作者：王海珠 刊期： 2016年第03期
双向格林手术又称双向上腔静脉肺动脉吻合术，是通过上腔静脉与右肺动脉端侧吻合，将回流到上腔静脉的血分流到双肺的一种手术。该术是目前治疗功能性单心室复杂发绀型先天性心脏病较有效的生理矫治方法[1]。双侧双向格林手术是在双向格林术的基础上，同时将残留的左上腔静脉与左侧肺动脉进行端侧吻合。我科于2015年1月28日为一患儿成功实施气管插管静脉复合麻醉体外循环下双侧双向格林术，手术顺利，术后恢复良好。
作者：韩玉；马月星 刊期： 2016年第03期
目的：探讨并分析术后综合护理干预对低位直肠癌保肛术后患者排便功能的影响。方法将我院收治的80例低位直肠癌保肛术患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组患者主要采用常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预，观察两组患者护理效果及患者术后排便功能。结果观察组患者排便功能恢复优良率（80%）高于对照组（60%），观察组患者护理满意度（97.5%）高于对照组（75%），观察并发症发生率（10%）明显低于对照组（25%），两组结果比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对低位直肠癌保肛术后患者实施综合护理干预，不仅能够促进患者排便功能恢复，同时对提高患者护理满意度，降低并发症发生率也具有重要的作用，值得临床推广使用。
作者：蒋梦玲 刊期： 2016年第03期
大便失禁也叫肛门失禁，是指肛门括约肌失去对粪便及气体的排出控制能力，属于排便功能紊乱的一种[1]。危重症患者常因神经功能紊乱、肛门括约肌松弛或长期大量使用广谱抗生素致使肠道菌群失调、并终引起胃肠功能紊乱表现出腹泻或大便失禁[2]。由于大便清理不及时，造成粪便中酸性或弱碱性物质在较多病菌共同作用下产生化学作用形成氨[3]对肛周皮肤刺激，肛周皮肤经常处于潮湿和代谢产物侵蚀的状态，加上皮肤摩擦，很容易形成局部皮肤红肿、表皮脱落或溃烂。这严重影响患者的生活质量，不仅给患者造成了极大的痛苦，也给极大的增加护理工作量[3]。小檗碱具有清热解毒、收敛、消炎的作用，留置肛管[4]连接负压装置能有效控制大便对肛周破损皮肤的刺激，然后用小檗碱湿敷破损皮肤处可以促进创面愈合。
作者：蒋茜群；杨小凤；蒋争艳；黄莉丽；卢云丽；李秀琴 刊期： 2016年第03期
目的：针对心脏病专科医院入职护士的特殊性，探索新入职护士“三站式”岗前培训模式。方法选取2010年~2014年742名新入职护生，进行“三站式”岗前培训模式培训，分为院前培训、岗前培训、专科培训，并在每一阶段培训后开展考核。结果742例入职护士通过“三站式”岗前培训及考核共539名成为医院正式员工。结论入职护士在岗前培训后提高专业知识和技能水平，提升综合能力，形成正向职业态度。以“三站式”护士岗前培训充分调动其学习的积极性，有利于入职护士的成长。
作者：肖瑞芬 刊期： 2016年第03期
资料显示脑卒中患者肩痛发生率高达84％[1]，可发生在脑卒中的任何时期[2]。肩痛影响患者上肢功能恢复及日常生活，临床上有部分患者为减轻疼痛，使用围巾或简单地用绷带来支撑患肢，但常常出现滑脱、固定不牢固、松紧不易控制、手腕部下垂等缺点，进而影响肢体血液循环[3]。为此，笔者在运用肩吊带的原理上制作多功能康复背心，临床上应用效果较好，现将制作及使用方法报告如下。
作者：杨丽芳；葛秋华 刊期： 2016年第03期
目的：探讨品管圈活动在提高乳腺癌患者健康教育知晓率中的应用效果。方法将我院2014年5月~11月收治的50例乳腺癌患者随机分成对照组和观察组，成立品管圈活动小组，确定以“提高乳腺癌患者健康教育知晓率”为活动主题，对照组对患者用传统方法实施健康教育，观察组在此基础上开展品管圈活动，对乳腺癌患者健康教育知晓情况进行评估，并进行原因分析，从而进行效果确认以改进相关护理措施。结果品管圈活动使乳腺癌患者健康教育知晓率及护士综合能力提高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论品管圈活动可以提高乳腺癌患者健康教育知晓率，值得在临床中推广应用。
作者：张丽；杜芳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨对母亲妊娠期糖尿病新生儿血糖的前瞻性管理效果。方法使用血糖仪监测新生儿出生后6 h内的三段血糖，配合有效的喂养干预使其血糖值在2.8mmol/L以上。结果300例母亲妊娠期糖尿病新生儿中仅9例新生儿发生低血糖转儿科治疗，其中巨大儿占3例。结论实施母亲妊娠期糖尿病新生儿血糖前瞻性管理，可以有效地预防新生儿低血糖症的发生，为该类新生儿提供有效的护理与帮助。
作者：骆淑华；王桂英；曾见喜 刊期： 2016年第03期
总结了48例确诊为贲门失弛缓症并行经口内镜下肌切开术（POEM）的患者的护理配合方法。主要包括术前准备、术中配合和术后护理。结果显示所有患者均顺利完成手术，术后12人出现轻微并发症，包括颈部皮下气肿和胸痛，且均于手术后3~6天出院。术后复查显示所有患者临床症状较之前均有所改善。因此我们认为精准熟练的护理配合对POEM手术的顺利进行起着至关重要的作用，减少了术后并发症的发生。
作者：郑倩婧；于卫华；谢华红；惠娜 刊期： 2016年第03期
总结2例碘海醇过敏性休克的抢救护理，认为尽管用药前已做过敏性试验，但因体质和病情不同，用药速度快，用药温度低等因素仍可引起过敏性休克。提醒护理人员注意CT增强中要密切观察用药反应，做到早发现，早抢救。
作者：段美玲；熊娇；郑添允 刊期： 2016年第03期
目的：分析延续性护理干预对老年糖尿病患者的远期效果。方法将94例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组47例。对照组予以出院常规指导，而观察组予以延续性护理干预，分别于出院后6月、12月和18月进行复诊，比较两组患者间治疗依从性、血糖控制、生活质量以及并发症发生情况的差异。结果观察组6月、12月、18月时治疗依从性、餐后血糖、空腹血糖、生活质量优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组18月时糖化血红蛋白、并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年患者实施延续性护理干预有助于改善遵医行为，帮助更好控制血糖，降低并发症发生风险，改善预后。
作者：杨璐璐 刊期： 2016年第03期
本文总结了手术室感染控制难点，主要包括布局、人员、器械、无菌技术操作等几个方面，通过采取相应控制措施进行处理，对于手术室中出现的医院感染问题，认为管理人员应该积极动员所有医务人员，加强对手术室无菌操作的管理，规范手术室中各项消毒工作，能够有效控制手术室的医院感染。
作者：汤必群 刊期： 2016年第03期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
