陈改枝
为改善医院药房管理,提升药房工作效率,提高服务质量,以更好的为患者服务并促进医院效益,对药房管理改革进行浅显分析.
作者：尚辉 刊期： 2013年第05期
目的 观察0.447%罗哌卡因20ml+1%利多卡因20ml用于成人肌间沟臂丛神经阻滞在上肢手术的临床效果及穿刺成功率.方法 选择成人上肢手术患者200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为不同浓度罗哌卡因组和不同浓度布比卡因组各50例.A、C组推注1%利多卡因10ml,0.447%罗哌或0.375%布比20ml;穿刺有异感结束推药.无异感继续推1%利多卡因10ml,共计30-40ml;B、D组同样穿刺后注入2%利多卡因20ml+0.894%罗哌或0.75%布比10ml;共计30ml.4组均观察5-20min,阻滞不全或无效,加强化或改麻醉方法.观察4组穿刺成功率,起效时间,麻醉效果及用药后局麻药不良反应.结果 4组的感觉阻滞起效时间和运动阻滞起效时间差异无显著性(P＞0.05),0.447%罗哌卡因组的感觉阻滞维持时间与镇痛维持时间和穿刺成功率优于B,C,D组(P＜0.05).0.447%罗哌卡因组感觉与运动阻滞分离较明显.结论 0.447%罗哌卡因20ml与1%利多卡因20ml联合用于肌间沟臂丛神经阻滞穿刺成功率高,感觉运动阻滞起效快,术中维持时间长,术后镇痛时间长,毒性低,经济安全有效.用于上肢臂丛麻醉是一种较理想的选择.
作者：仇军；唐小艳；黄利冲；何荣明；焦志全；朱玉莲；王玲广 刊期： 2013年第05期
脑垂体瘤为垂体功能性细胞和无功能性细胞所发生的肿瘤.大部分为良性肿瘤,直径小于10mm以上者称大腺瘤.我院共用中西医结合方法非手术治疗垂体瘤患者2例,均取得较好疗效.现报告如下.
作者：李莹 刊期： 2013年第05期
目的 探讨急性亚硝酸盐中毒的急救与护理.方法回顾性分析18例急性亚硝酸盐重度患者的临床资料及抢救经过总结经验.结果 经及时正确判断,迅速启动急救系统,给予洗胃导泻亚甲蓝等综合治疗及加强基础护理和心理护理等护理措施,18例患者全部治愈.结论 正确判断,迅速启动急救系统,及时洗胃导泻,应用特效解毒剂亚甲蓝是抢救成功的关键.
作者：马芳芳 刊期： 2013年第05期
美托洛尔是一种不具有内在拟交感活性的心脏选择性β1阻滞剂,在心血管疾病治疗中占有重要地位.现将本人应用美托洛尔治疗高血压病40例体会报告如下.资料与方法病例选择:原发性高血压患者40例,诊断均符合WHO标准,无合并心动过缓、病态窦房结综合征、Ⅱ～Ⅲ AVB、心力衰竭及支气管哮喘.其中男25例,女15例,年龄35～65岁.病程1～20年.1级10例,2级25例,3级5例.
作者：王维涛 刊期： 2013年第05期
目的 探讨舒芬太尼与芬太尼对老年腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学的影响.方法 比较舒芬太尼、芬太尼两种麻醉药物对接受腹腔镜胆囊切除术的老年患者DBP、SBP及HR的影响.结果 研究组在麻醉过程中血压的平稳程度明显优于对照组.另外,对照组的心率在诱导后较对照组变化明显(P＜0.05),而研究组在诱导后则无明显变化,这表明研究组在麻醉过程中心率的平稳程度明显优于对照组.结论 舒芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉血流动力学及麻醉过程血压和心率平稳程度优于芬太尼,非常适用于腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉.
作者：沈学庆 刊期： 2013年第05期
目的 对更昔洛韦联合泼尼松在中老年带状疱疹临床治疗中的效果进行探讨分析.方法 选择就诊于我院的带状疱疹患者146例,随机分为两组,对照组患者单纯采用更昔洛韦进行治疗,实验组患者采用更昔洛韦联合泼尼松进行治疗,两组患者分别用药7天并观察其临床疗效.结果 实验组和对照组患者的疼痛发生率分别为5.2%和34.8%,实验组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 更昔洛韦联合泼尼松对中老年带状疱疹患者临床疗效明显,止痛效果好,具有重要的临床意义.
作者：居来提·哈力克 刊期： 2013年第05期
人的身体健康状况是很重要的,医生也不例外;但往往医生不太注意自己的健康,医生的健康状况会对疾病的诊断和自身都有着重要的影响.本文就从伦理学的角度来探讨医生的健康问题.
作者：李雅妮 刊期： 2013年第05期
目的 探讨采用HPLC法测定黄连单煎液中小檗碱含量的方法与可行性.方法 在345nm检测波长条件下采用HPLC法对黄连单煎液中小檗碱进行干扰试验、线性试验、精密度试验、稳定性试验、重复性试验以及回收率试验.结果 在既定检测波长条件下,小檗碱峰能与阴性对照溶液的所有色谱峰分离良好,对照品液在20～100μg/ml的浓度范围内具良好线性关系,其他相关试验均表现良好.结论 可在此类黄连单煎液中将HPLC法作为其质量标准含量测定项下的理想方法.
作者：徐丹丹 刊期： 2013年第05期
目的 探讨急性复发性胰腺炎的诊断以及确诊后采用内镜进行治疗达到的效果.方法 选取在2010年1月至2013年2月间在我院接受治疗的急性复发性胰腺炎患者(其中40例为治疗组,40例为观察组)80例以及初发性的急性胰腺炎(对照组)40例患者病例进行回顾分析,观察组患者采用保守治疗方法治疗,治疗组采用内镜治疗,治疗结束后对比治疗效果,以及对比治疗组与对照组的诊断效果.结果 治疗组和对照组病因比较:治疗组胆源性病因比例显著高于对照组(P＜0.05),代谢性病因比例显著低于对照组(P＜0.05).观察组采取保守治疗的总有效率显著低于治疗组(P＜0.05).结论 对急性复发性胰腺炎的病因在明确后采取及时有效的治疗,可以减少复发率的发生;采用内镜治疗急性复发性胰腺炎效果显著,值得推广使用.
作者：卢喜伟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨顽固性鼻出血的临床特点及治疗措施和效果.方法 以本院收治的56例顽固性鼻出血患者为研究对象,均给予鼻内镜检查,明确出血情况后分别给予微波、双极电凝术、鼻中隔偏曲矫正术及颌内动脉或面动脉明胶海绵栓塞等治疗,对全身疾病引起者同时给予基础疾病的病因治疗,随访1个月,观察治愈率及复发率,评价治疗效果.结果 56例患者,出血点位于嗅裂区27例,鼻中隔14例,中鼻道7例,下鼻道5例,出血部位不明3例.结论 顽固性鼻出血的治疗应注意明确出血部位和出血原因,根据患者实际情况进行针对性治疗,止血效果良好.
作者：黄奖章 刊期： 2013年第05期
随着近几年来经济水平的改善,受饮食习惯、工作压力等因素的影响,患高血压病的患者越来越多.本文主要对当前高血压病患者临床护理中常见问题进行了探讨,并且就改善临床护理工作、提高护理质量提出几点意见.
作者：周星 刊期： 2013年第05期
网络时代日新月异,图书馆员面对的不再只是对馆藏印刷文献进行组织和管理,更多的时候要对网上信息进行处理.读者查询资料不一定要在图书馆才能获得,网络作为一种信息查询工具在各个场所都有普遍应用,图书馆界要想在互联网信息服务中突出自己的优势,就必须训练一支综合素质高的专业队伍,才能适应如今网络信息的发展速度.
作者：田怡 刊期： 2013年第05期
随着现代医学的发展,其模式已从生物医学的模式向生理～心理～社会的模式转变,耳鼻喉科学在教学及临床中日益受到重视,传统的填鸭式教学方法,偏重医学生获得医学知识,已不能适应新时代耳鼻喉科学教学的要求.耳鼻喉科学是一门注重实际应用的学科,需要结合解剖、生理、病理、内科、外科等各个学科的知识,并且需要把理论知识在实际工作中灵活地运用.这就要求我在教学的过程中要善于激发学生们积极主动学习的兴趣,培养他们获取知识的能力和技巧.为此我们对耳鼻喉科学的教学进行改革,我们通过带领学生走出理论课堂,把课本知识实践相结合.达到通过实践掌握耳鼻喉科学的目的.
作者：王晓舟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨分化型甲状腺癌的外科治疗及影响其复发的因素.方法 选取2008年1月～2012年1月我院收治的分化型甲状腺癌患者52例,研究外科治疗方案和效果,分析影响其复发的因素.结果 在我院行首次手术治疗36例中,复发2例,复发率为5.6%;非我院首治的14例中,病理证实复发共2例,复发率为14.3%.对4例复发性DTC的相关因素分析结果表明,首次治疗术式对复发影响有显著性(P＜0.05);性别、年龄、病理类型、病灶大小、疾病分期、淋巴结转移情况等均对复发影响无显著性(P均＞0.05).结论 对原发灶局限于一侧腺叶的DTC患者,单侧腺叶+峡部切除术/颈淋巴结清扫是首次手术治疗的有效方式.首次治疗术式是影响DTC复发的重要因素.
作者：贾宇飞 刊期： 2013年第05期
目的 总结分析溶栓治疗在急性心肌梗死(AMI)中进行护理的意义.方法对40例急性心肌梗死病人进行溶栓治疗时的护理方法进行总结.结果 对急性心肌梗死病人溶栓治疗过程中进行切实可行的护理措施有重要意义.
作者：武俊香 刊期： 2013年第05期
现代中医的发展状况是中医趋于现代化医治手段,所以实现中医现代化就是必须完成的任务.这样才能够融入医院的大河流中,才能走向医学世界的顶端,中医现代化需要融入医学的现代化、国际化、精确化、系统化等等.秉承传统中医的特色又要和国际医学相结合,这是构造中医学理论体系的前提也是基础性的先决条件.在这样的基础上找出显示人类疾病的本质和规律,所以我们要不断的自主创新,才能够和现代医学一致.本文主要就是通过针灸的角度来谈谈中医现代化的问题.
作者：黄芬 刊期： 2013年第05期
目的 研究舒适型的护理在医院手术室之中的实施或应用的效果.方法 自从2011年10月31日～2013年1月31日以来,我院需要手术治疗,但是手术时间需要选择的病人有300位.其中,男性手术者有171位,女性手术者有129位.年龄在17～75岁之间,平均47.82±5.886岁.医院为了让护理更加有效,于是随机地把这300位需要手术的人员分成了人数一致的两组.小组名字是护理舒适组和护理普通组.每组的手术人员量相等,均是150位.但是护理舒适组和护理普通组的人员在医院手术室之中的护理方法不相同.前者在医院手术室中使用的是舒适型护理,后者在医院手术室中使用的是普通型护理.然后研究舒适型护理和普通型护理各自所产生的效果.结果 在医院的手术室中,护理普通组病人的情绪较之护理舒适组人员更为激动,血压也要比护理舒适组人员更高,心率也是如此.护理舒适组对舒适型护理的赞赏度也要比护理普通组对普通型护理的赞赏度要高.术后,护理舒适组中的150位病人,心态向上、端正、积极的人数也要比护理普通组多.结论 舒适型的护理对需要手术的人员很有帮助,因此在医院的手术室之中应多实施舒适型的护理.
作者：赵小琴 刊期： 2013年第05期
目的 探讨产科护理工作中的安全隐患及防范措施.方法 选取2011年～2012年我科18名护士,平均分为两组,观察组和对照组,观察组9名经过培训,培训内容关于如何做好产科工作,提高护士的工作技能以及自身素质,与患者沟通技巧等等;对照组9名护士没有经过培训,后把两组数据与结果进行比较分析.结果 观察组出现失误以及差错的行为和次数明显低于对照组,患者对观察组的满意度明显高于对照组,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 针对产科护理过程中有可能出现的不安全因素,并制定相应的干预对策,这不仅会提高患者住院的质量,还促进了护患之间的友好关系,降低了护理投诉与医疗纠纷的发生.
作者：蔡贤娣；叶满婷；沈素平 刊期： 2013年第05期
呼吸心跳骤停是急诊科常见的急危重症,患者发生呼吸心跳骤停时,在短时间内给予有效、恰当的护理措施,将直接影响患者的预后.我院2013年1月收治1例呼吸心跳骤停患者,经过急诊科及时救治,痊愈出院.现总结报道如下. 病例介绍:患者,男,45岁.某医院放射科医务人员,因突发心前区不适自行来院就诊.患者开车途中突感不适,遂就近至我院急诊科就诊.心电图描记过程中患者突发抽搐,继之昏迷,心电图示:心脏停搏.立即给予胸外心脏按压、气管插管、肾上腺素应用.后患者先后发生10多次室颤.
作者：刘文霞；赵千秋；路林丽 刊期： 2013年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
