毛彧
目的 初步探讨老年腰椎间盘突出症患者的围手术期处理、手术方式和治疗效果.方法 回顾性分析手术治疗的86例60岁以上腰椎间盘突出症患者的临床资料,对围手术期处理、手术方式、及术后疗效(根据手术前后JOA评分评价)进行总结.结果 随访1～3年,平均1年9个月.根据手术前后JOA评分计算改善率,优42例,占48.84%;良34例,占39.53%;可8例,占9.30%;差2例,占2.32%.优良率88.37%.结论 老年腰椎间盘突出症患者在严格控制伴发疾病,选择合适的手术方式的情况下,可取得良好的手术效果.
作者：戴楠；廖志辉；李晓云 刊期： 2013年第05期
目的 研究舒适型的护理在医院手术室之中的实施或应用的效果.方法 自从2011年10月31日～2013年1月31日以来,我院需要手术治疗,但是手术时间需要选择的病人有300位.其中,男性手术者有171位,女性手术者有129位.年龄在17～75岁之间,平均47.82±5.886岁.医院为了让护理更加有效,于是随机地把这300位需要手术的人员分成了人数一致的两组.小组名字是护理舒适组和护理普通组.每组的手术人员量相等,均是150位.但是护理舒适组和护理普通组的人员在医院手术室之中的护理方法不相同.前者在医院手术室中使用的是舒适型护理,后者在医院手术室中使用的是普通型护理.然后研究舒适型护理和普通型护理各自所产生的效果.结果 在医院的手术室中,护理普通组病人的情绪较之护理舒适组人员更为激动,血压也要比护理舒适组人员更高,心率也是如此.护理舒适组对舒适型护理的赞赏度也要比护理普通组对普通型护理的赞赏度要高.术后,护理舒适组中的150位病人,心态向上、端正、积极的人数也要比护理普通组多.结论 舒适型的护理对需要手术的人员很有帮助,因此在医院的手术室之中应多实施舒适型的护理.
作者：赵小琴 刊期： 2013年第05期
目的 了解3年间武义县围产儿出生缺陷发生率变化情况,为制定干预措施提供参考依据.方法 对2010年～2012年武义县4家出生缺陷监测医院出生的围产儿进行了监测,并对监测资料进行统计分析.结果 2010年～2012年共监测围产儿13049例,其中出生缺陷141例,出生缺陷率10.81‰.流动人口出生缺陷发生率高于常住人口的发生率,其差异有统计学意义.结论 加强出生缺陷监测工作,采取综合干预措施,有效降低出生缺陷的发生率.
作者：舒美琴 刊期： 2013年第05期
中药注射剂的问世为西医师使用中药提供了便捷的途径,增加了治疗用药的选择性.但随着药物的广泛使用,不良事件频发,临床不合理或者使用不当,如不适宜的配伍、溶媒、滴速等是中药注射剂不良反应发生的重要原因之一[1].但由于西医师对中药药性认识不足,不能合理辩证,造成该类药物的误用、错用,而导致的不良反应增多或是效果不佳,更是值得关注的问题.首先,西医师必须明白中医辨证的意义,证,既不是疾病的全过程,也不是疾病的某一项临床表现,所谓证是指在疾病发展过程中,某一阶段的病理概括,包括病的原因(如风寒、风热),病的部位(如表、里),病的性质(如寒、热)和正邪关系[2].故不能将辩证等同于西医的症状或者疾病,而将中药注射剂西化使用.
作者：胡遥 刊期： 2013年第05期
目的 分析与探讨卡前列甲酯栓对于剖宫产术中预防产后出血的临床疗效.方法 选取本院2010年5月-2012年5月期间存在产后出血高危因素的产妇108例,随机将其分为两组,观察组采用卡前列甲酯栓联合缩宫素进行治疗,对照组采用缩宫素进行治疗.对比两组产妇术中与术后的出血量,并对产妇的不良反应进行分析与讨论.结果 对两组产妇的术中与术后出血量进行对比可得,观察组产妇的出血量明显少于对照组产妇,P＜0.05.两组产妇均未出现严重不良反应.结论 采用卡前列甲酯栓进行剖宫产术中预防产后出血的治疗,具有显著疗效,且安全性佳,值得在临床上进行推广与应用.
作者：帕提古力·阿布都热合曼；米日古丽·牙生 刊期： 2013年第05期
目的 分析研究阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效.方法 将68例双相障碍躁狂发作患者根据随机数字表法分为两组,治疗组(34例)患者阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗,对照组(34例)患者接受奎硫平联合丙戊酸钠治疗.结果 治疗后两组BRMS分值与治疗前比较均明显下降(P＜0.05) ;观察组从第2周开始BRMS分值下降快于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);第8周末观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率为88.24 %(P＞0.05) ;两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 阿立哌唑联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍躁狂发作与奎硫平联合丙戊酸钠缓释片疗效相同,且起效更快.
作者：黄桥生 刊期： 2013年第05期
急性心肌梗塞是常见的心血管急症,疾病病因是冠状动脉粥样硬化,造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧枝循环尚未建立.由于血供急剧减少或中断,使心肌严重而持续缺血1小时以上而发生心肌坏死.
作者：薛翠芝；李海荣 刊期： 2013年第05期
随着现代医学的发展,其模式已从生物医学的模式向生理～心理～社会的模式转变,耳鼻喉科学在教学及临床中日益受到重视,传统的填鸭式教学方法,偏重医学生获得医学知识,已不能适应新时代耳鼻喉科学教学的要求.耳鼻喉科学是一门注重实际应用的学科,需要结合解剖、生理、病理、内科、外科等各个学科的知识,并且需要把理论知识在实际工作中灵活地运用.这就要求我在教学的过程中要善于激发学生们积极主动学习的兴趣,培养他们获取知识的能力和技巧.为此我们对耳鼻喉科学的教学进行改革,我们通过带领学生走出理论课堂,把课本知识实践相结合.达到通过实践掌握耳鼻喉科学的目的.
作者：王晓舟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨硝苯地平控释片与血管紧张素2受体拮抗剂联合治疗原发性高血压的疗效.方法 将我院收治的154例原发性轻、中度高血压患者随机分为硝苯地平控释片治疗组(对照组)和硝苯地平控释片联合血管紧张素2受体拮抗剂治疗组(观察组),每组各77例,观察两组患者的临床疗效及不良反应.结果 观察组患者的治疗总有效率为94.8%,显著高于对照组患者的79.2%,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能均无明显异常,轻微的头晕、恶心症状停药后自行缓解.结论 采用硝苯地平控释片联合血管紧张素2受体拮抗剂厄贝沙坦联合治疗原发性高血压降压效果好,不良反应少,安全性高,值得临床进一步推广使用.
作者：袁凯萍 刊期： 2013年第05期
妊娠滋养细胞疾病(GTD)是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌以及比较少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤.该病常发于宫外孕、自然流产或者足月生产之后.目前在妊娠滋养细胞疾病治疗进展比较良好,但是实际的临床诊治中,仍然存在一些常见问题,亟待解决,希望得到妇产科医生的关注.
作者：韦芝艳 刊期： 2013年第05期
目的 观察双氯芬酸钠栓Ⅱ和宫颈注射利多卡因、阿托品用于负压吸宫术中镇痛的效果.方法 将在我院住院部要求终止妊娠的早孕孕妇因以及因药流后胎物残留需行负压吸宫(清宫术)200例随机分成实验组与对照组,每组各100例.实验组术前1.5小时以1枚双氯芬酸钠Ⅱ塞肛后进行手术,术前向宫颈注射利多卡因和阿托品的混合液.观察孕妇术中术后的反应;对照组术前术中不用任何药物,按常规负主吸宫术的常规手术操作进行.结果 实验组孕妇疼痛明显轻于对照组(P＜0.05),无1例人工流产综合征发生,术中出血亦较少,术前术后心率变化无统计学意义;而对照组手术前后心率比较差异显著(P＜0.05),两组孕妇手术前后血压变化无统计学意义(P＞0.05).结论 双氯芬酸钠(Ⅱ)和宫颈注射利多卡因、阿托品用于负压吸宫术操作简单、经济、安全、且能有效地减轻负压吸宫术时患者的痛苦,预防人流综合佂的发生,可以在基层卫生院及门诊无麻醉师的情况下开展,以减轻患者的痛苦.
作者：徐旗隅 刊期： 2013年第05期
目的 探讨诊断性刮宫后第1个月,口服不同剂量炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,以期达到佳止血效果、小的副作用.方法 选取围绝经期功血患者,诊刮后第5天阴道流血仍未止者共81例为研究对象,随机分为两组,分别予口服炔诺酮2.5mg,Q12h和3.75mg,Q12h连用20天,观察服药后阴道流血停止的时间及服药期间有否再次阴道流血等.结果 第Ⅰ组41例,服药48小时血止20例占48.78%,72小时血止16例占39.02%,96小时血止5例占12.19%;第Ⅱ组40例,服药48小时血止30例占75%,72小时血止7例占17.50%,96小时血止3例占7.50%,全部病例服药96小时内阴道流血均停止.服药期间再次阴道流血情况,第Ⅰ组12例占29.27%,第Ⅱ组3例占7.50%.全部患者无明显的药物副作用.结论 治疗围绝经期功血诊断性刮宫后第1个月,炔诺酮用量在止血时间及服药期间再次出血情况比较,炔诺酮3.75mg,Q12h口服优于2.5mg,Q12h口服.
作者：吴健棠 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年高血压患者动态脉压、血压负荷与颈动脉硬化斑块的关系.方法 对113例老年高血压患者运用B超测定颈动脉内中膜厚度和硬化斑块,根据内膜厚度和斑块的有无分两组,67例为颈动脉内膜增厚或(和)斑块(Ⅰ组),46例颈动脉内膜正常(Ⅱ组);正常血压对照组20例(Ⅲ组).所有病例行颈动脉内膜、24h动态血压监测(ABPM),分别测定过时域(24h、夜间、白昼)动态脉压、血压负荷,比较各组动态血压指标.结果 高血压Ⅰ、Ⅱ组的动态脉压、血压负荷较对照组Ⅲ组明显增高,差异显著统计学意义(P＜0.01);高血压Ⅰ组与Ⅱ组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年原发性高血压患者动态脉压、血压负荷与颈动脉硬化斑块密切相关,动态脉压可反映高血压患者颈动脉硬化情况.
作者：利冬梅 刊期： 2013年第05期
目的 研究新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点,探讨临床诊治的疗效与进展.方法 回顾性分析我院2010年2月-2013年3月期间收治的新生儿258例,所有新生儿入院后进行低血糖测量,发现有146例新生儿临床表现为低血糖,无症状者100例(68.49%),有症状者46例(31.51%).对无症状低血糖患儿和有症状低血糖患儿分别给予对症治疗,观察临床疗效.结果 138例患儿痊愈,8例好转.结论 给予新生儿进行血糖监测,尽可能做到早诊断、早发现,早治疗,降低低血糖引发脑损伤发生.及时发现新生儿低血糖并采取措施纠正后,患儿大多预后良好.
作者：唐兴 刊期： 2013年第05期
一般脑部有损伤的病人都会在吞咽时感到有障碍,为了改善病人在吞咽时的困难,本文对治疗吞咽时障碍症状的办法做了归纳,如下所示:改变病人吞咽食物的物理特性以及形状;训练吞咽部位的肌肉以及病人面部在康复中的功能,其中有进食方面的锻炼、对感觉神经的刺激、对呼吸功能的锻炼、对吞咽时的技巧的锻炼、对面部或者口部的肌力所做的锻炼;对病人在吞咽时的体位做出调整;中西结合进行治疗;用针灸的方法治疗;内心的治疗;用手术进行治疗.在我院中治疗吞咽时障碍的症状的办法,主要使用的有基础方面的大范围锻炼和用手术进行治疗.在国外,有很多专门治疗吞咽时障碍的医疗机构,并且用综合体系化的治疗形式帮助病人康复.在国内,帮助病人康复的重担都是由专业医疗人士和护士去协作完成[1].
作者：陆红宇 刊期： 2013年第05期
氨溴特罗口服液是盐酸氨溴索和盐酸克伦特罗组成的复方制剂,盐酸氨溴索是一种止咳化痰药,而盐酸克伦特罗是一种支气管舒张剂[1],两种成分在药代动力学上无相互影响,在药效学上可相互协同[2-3],为观察氨溴特罗口服液的疗效,本研究于2010年5月-2012年5月对47例毛细支气管炎患儿予氨溴特罗口服液辅助治疗,现报告如下.
作者：杜东玲 刊期： 2013年第05期
目的 掌握与患儿及其家长沟通的技巧,并与他(她)们建立良好的医患关系,可减少医患纠纷的发生.方法 对2007年6月-2012年6月住院的患儿及家长采用语言及书面告知的方式进行沟通.结果患儿家长对医护人员的满意度明显提高,医患纠纷发生率显著减少.结论 医患沟通效果显著,值得临床推广应用.
作者：徐芝育 刊期： 2013年第05期
目的 探讨脑心通胶囊在脑梗死二级预防治疗过程中的辅助作用疗效,从而为临床应用提供指导.方法 对照组74例,治疗组80例,两组均采用常规西医降压、抗血小板聚集、降脂稳定斑块等治疗,治疗组加用脑心通胶囊口服.结果 治疗组各种远近期并发症的发生率均明显低于对照组.结论应用脑心通胶囊治疗脑梗死疗效确切,脑梗死二级预防治疗过程中的辅助作用具有很大的应用价值.
作者：崔香香 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中药熏洗对痔疮发作的预防和治疗作用并进行分析.方法 选取2010年1月-2012年1月在我院肛肠科就诊的患者80例,随机均分为实验组和对照组各40例,观察组使用中药颗粒剂进行中药熏洗,对照组采用痔疮膏进行治疗,观察并分析两组的预防治疗效果.结果 观察组治愈率82.5%,显著高于对照组70.0%;观察组总有效率97.5%,显著高于对照组82.5%,两组治愈率和总有效率相比较均为P＜0.05,结果具有统计学意义.结论 中药熏洗具有方法简单、成本低廉、使用方便、副作用少、治愈率高、复发率低、疗效显著等多种优点,值得在临床痔疮发作预防工作中推广使用.
作者：李广武；李保顺 刊期： 2013年第05期
目的 针对临床中羊膜移植术在治疗中重度眼化学性烧伤进行研究.方法 对2009年4月-2010年4月期间收治40例(45只眼)中重度眼化学性烧伤患者进行回顾性分析.结果 经过3个月的治疗后,45只眼中有42只眼视力得到明显改善(93.3%).其中Ⅱ度33只眼视力较之前大为改善,Ⅲ度11只眼中,有9只眼视力较之前大为改善,3只眼视力无明显变化,视为无效.结论 羊膜移植术可有效治疗中重度眼化学性烧伤,使眼表得到重建.
作者：刘东雎 刊期： 2013年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
