张峥；卢艳玲；陈雅殊；贾明久；马圆圆
目的：探讨重组人干扰素α-1b治疗慢乙肝过程中的不良反应及护理干预措施。方法观察84例接受重组人干扰素α-1b治疗患者的不良反应，探讨针对性护理措施。结果通过护理干预的实施所有患者不良反应均得到了控制，干扰素抗病毒治疗得以顺利进行。结论通过对应用干扰素抗病毒患者的不良反应的观察及护理，可缓解不良反应，提高患者治疗依从性。
作者：董艳；周文亮；陈小妮；孙爱丽 刊期： 2016年第08期
从科室管理者及实践者的角度，总结回顾了2011年~2015年3次层流及非层流重症监护病房在装修改造过程中及改造完成后在建筑、设计、装修、流程、院感等方面的体会，认为重症医学科的建筑布局、装修及流程设计直接影响着危重患者的救治效率及医院感染的防控效果，护理管理者在装修改造过程中应积极主动参加，加强与相关部门的沟通及合作，从而大程度地保障装修改造结果能满足重症患者的救治及医护工作的需要。
作者：陈斌；贾超；许治华；杜娟 刊期： 2016年第08期
目的：探讨减少肌内注射绒毛膜促性腺激素（HCG）对局部组织的反应，缓解患者疼痛的有效方法。方法采用双盲法进行自身对照观察（前后两组样本分两阶段做），即前组选用不同型号的注射器，同一个人第一次注射选用2 ml注射器，第二次选用5 ml注射器，药物溶媒均用0.9%的氯化钠溶液1.5 ml；后组均选用5 ml注射器但溶媒不同，第一次用0.9%氯化钠溶液，第二次用灭菌注射用水。结果同一溶媒两种不同规格注射器（2 ml；5 ml）和同一规格注射器（5 ml）不同溶媒注射后局部组织反应和患者疼痛比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论采用5 ml注射器抽吸0.9%的氯化钠溶液1.5 ml溶化的绒毛膜促性腺激素进行肌内注射，能有效减少患者注射部位局部组织反应，缓解疼痛。
作者：顾玉琴；潘宇芬；王盘妹 刊期： 2016年第08期
总结了50名护理人员手卫生情况，主要存在的手卫生问题有依从性低、时间不够、方法不规范。分析原因包括思想上不重视、设施不完善、损害皮肤、工作繁忙。认为加强培训改善洗手意识、完善洗手设施、充足的人员编制和科学排班是保证手卫生的关键。
作者：何桂英 刊期： 2016年第08期
目的：了解慢性肾功能衰竭患者自我管理能力现状。方法采用慢性病自我管理研究测量表调查某三级甲等医院肾脏内科的142例慢性肾功能衰竭患者。结果142例慢性肾功能衰竭患者慢性病自我管理研究测量表总分7~31分，平均为（15.25±4.47）分。运动锻炼维度得分为（6.99±3.31）分；认知性症状管理实践维度得分为（5.88±2.33）分；与医生沟通维度得分为（2.38±1.37）分。年龄、受教育程度是其自我管理能力的影响因素。结论慢性肾功能衰竭患者自我管理能力尚不理想，应重视对其自我管理能力的动态评估，采取针对性措施，帮助慢性肾功能衰竭患者（特别是年老、低文化水平患者）提高其自我管理能力，促进健康水平的提高。
作者：雷涛 刊期： 2016年第08期
随着医学影像学科的不断发展，尤其是介入手术创伤小、住院周期短、感染率低的特点，已广泛用于临床治疗和检查。我院综合介入手术每年近千台，为了提高工作效率，减少护理差错事故的发生，提升护理质量，我科于2010年自行设计《介入手术护理记录单》。通过临床工作实践发现：介入手术护理记录单的应用能使介入手术护理工作系统且有条理性，现将5年的临床应用体会介绍如下。
作者：张莹；彭芳；蔡丽 刊期： 2016年第08期
目的：探讨急诊科危急值自动警示系统对护理工作的影响。方法选择本院2014年4月~2015年4月急诊科375例危急值为研究对象，以电话通报危急值为对照组，以危急值自动警示系统为实验组，比较两组的危急值应答率、通知医生时间、护士对患者病情知晓情况以及护理记录的合格率。结果自动警示系统的应用使危急值应答率由94.83%提升到100%，通知医生的时间由60.58±8.97 s缩短到31.45±1.82 s，护士对患者病情知晓程度评分由8.72±0.97提高到9.01±0.88，与实施前比较差异均有统计学意义（P<0.05）；两组危急值护理记录的评分差异没有统计学意义（P>0.05）。结论危急值自动警示系统为护理工作带来的便利，有助于护士更加及时的通报危急值、准确掌握患者的病情变化，进而提高护理质量。
作者：赵娟；关惠仪；伍慧红；李淑霞 刊期： 2016年第08期
目的：探讨老年精神科护理不良事件的原因，为保证老年精神科护理安全提供依据。方法2014年1月~2014年12月我院老年精神科上报的护理不良事件68例，对发生护理不良事件的分类、事件责任人、护士的护龄、发生班次进行分析。结果老年精神科护理不良事件发生频率高的有给药错误（25%）、跌倒坠床（20.59%）、压疮（11.76%）、烫伤（8.82%）、走失（8.82%）、拔管错误（7.35%）；护理不良事件的主要责任人为护士，发生护理不良事件护士的护龄以1~5年为主；护理不良事件的发生同班次有关，白班出错频率高（57.35%），夜班（32.35%）居第二位。结论护理管理者要重视对护理不良事件的分析，加强对护士的安全知识培训，加大对年轻护士的培训力度，合理配置护士人力，抓好对重点时段及薄弱环节的管理，做好患者病情观察和风险评估，保证环境安全，落实护理工作制度，有效防控老年精神科护理不良事件的发生。
作者：伍春香；崔亚萍 刊期： 2016年第08期
主要阐述了职业态度的定义、结构以及本科护生职业态度的现状，归纳其影响因素和有效培养方法，为护理教育提供理论依据，并且对进一步稳定护理人员队伍提出了有效的对策。
作者：张雪恒；邱会利 刊期： 2016年第08期
目的：探讨同伴教育模式在腰椎间盘突出症（LDH）患者康复护理中的应用效果。方法选取2014年1月~2014年12月本院收治的行保守治疗的腰椎间盘突出症患者100例，随机分为观察组和对照组各50例，均进行康复护理干预。对照组患者行传统教育方式，观察组患者行同伴教育模式，对比分析两组患者的恢复效果、Lumber disc herniation（LDH）相关知识水平、焦虑抑郁情况、自我管理及自我效能的差异。结果观察组护理有效率为94.0%，明显优于对照组80.0%，差异具有统计学意义，P<0.05。观察组患者对LDH相关知识水平评分（20.42±2.11）明显高于对照组（17.32±2.85），差异有统计学意义，P<0.05；观察组患者Sample data shee（SDS）评分为（45.32±4.62）明显低于对照组（52.39±5.28）、Statistical Analysis System（SAS）评分为（47.49±5.04）明显低于对照组（53.14±4.96），差异均具有统计学意义，P<0.05；观察组自我效能与自我管理各项指标均高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论同伴教育模式可提高腰椎间盘突出症患者的LDH知识水平、改善患者的心理状态、提高自我管理水平和自我效能，可有效缓解腰椎间盘突出症状。
作者：黄金英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨发展性照顾模式在早产儿护理中的应用效果。方法选取我院儿科于2012年1月~2015年5月收治的56例早产儿，随机进行分组，分为研究组和对照组各28例。其中对照组给予早产儿常规护理，研究组在早产儿常规护理基础上实施发展性照顾的护理方法。记录两组患儿体质量增长、进奶量，并比较两组住院期间每天发生呼吸暂停患儿例数。结果研究组早产儿体质量增长、进奶量、呼吸暂停发生情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论发展性照顾有利于早产儿的生长发育，可增加早产儿进奶量，加快体质量增长，减少呼吸暂停发生，提高其存活质量。
作者：汪素芳 刊期： 2016年第08期
目的：探讨循证护理在冠心病患者中的运用效果。方法选取2015年1月~2015年6月在我院心内科住院的75例冠心病患者作为研究对象，按照入院时间的单双日给予分组，观察组37例采用循证护理，对照组38例采用常规护理。观察两组患者对冠心病知识的掌握度、治疗依从性及对护理工作的满意度。结果观察组患者对冠心病相关知识的掌握、治疗依从性、对护理工作的满意度，均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对冠心病患者实施循证护理有利于患者对冠心病相关知识的掌握，提高治疗依从性，增加患者对护理工作的满意度。
作者：宋小琴 刊期： 2016年第08期
目的：观察活血膏外敷结合TDP神灯治疗老年性膝关节炎的效果。方法将56例老年性膝关节炎患者按入院顺序分为对照组和观察组，各28例。观察组采用中药外敷联合TDP神灯治疗的方法。对照组采用传统中药外敷的方法。比较两组10天后的疗效及患者的舒适度与满意度。结果观察组有效率明显优于对照组（P<0.05）。结论中药外敷联合TDP神灯治疗老年性膝关节炎的效果显著，明显优于传统中药外敷，且该方法操作简单、起效快、使用方便、安全，提高了患者的舒适感及满意度。
作者：汪静 刊期： 2016年第08期
总结了106例股骨骨折患者应用医用过床器进行搬运的经验，包括过床器使用方法及搬运过程中的护理，认为医用过床器作为新型搬运患者方法，能减轻医务人员的劳动强度，提高患者过床的舒适度，并预防和减少并发症的发生。
作者：徐赛华 刊期： 2016年第08期
目的：观察中药联合532 nm激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）的临床疗效。方法将90例（174眼）患者分为治疗组47例（89眼），经中药舌下含服联合全视网膜光凝，对照组43例（85眼）仅全视网膜光凝。观察比较治疗后3个月内视力、FFA情况的分析。结果两组患者治疗后1月、1.5月视力比较，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在激光术后1月，复查FFA，治疗组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力，减少无灌注区形成，增加患者依从性。
作者：马桂花；杜鹃；夏伟 刊期： 2016年第08期
气管切开是指有效气体引流通畅、机械通气，是抢救并治疗危重患者的重要手段[1]。但患者气管切开后，干燥的气体未经生理性的湿化和筛选直接进入下呼吸道，易导致患者呼吸道粘膜干燥、形成痰痂，对肺功能造成损伤，肺部感染，减少并发症的产生。因此，对气管切开患者进行优质护理，及时将痰液排除，可有效预防及控制感染等并发症发生。
作者：江晓娟；陆秀娟 刊期： 2016年第08期
目的：分析医师手卫生依从性较低的原因，制订对策进行综合干预，探讨通过提高医师手卫生依从性从而提高全体医务人员手卫生依从性的效果。方法采用抽样调查法，从2014年3月1日~2014年9月30日，对医师手卫生采取综合干预措施，于干预前、干预后2月、4月、6月调查医务人员手卫生依从性，并对结果进行统计分析。结果各科室医师手卫生执行情况：干预前，执行高是外科（26.67%），低门急诊（10.00%），干预后6月，全院医师平均手卫生执行情况为90.00%；干预后2月、4月、6月各科室医师手卫生依从性均呈明显上升趋势，干预前后两者差异均有统计学意义（P＜0.05）。全体医务人员手卫生执行情况：干预前，医师手卫生依从性（20.00%）低于护士（57.50%）而高于其他医务人员（15.00%）；干预后2月、4月、6月，医务人员依从性均呈明显上升趋势，干预前后两者差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论抓好医师手卫生管理能够提高全体医务人员手卫生依从性。
作者：龙勇英 刊期： 2016年第08期
目的：探讨PDCA循环在低年资护士对骨病伴高血压患者评估书写能力的应用效果。方法应用PDCA循环对低年资护士在骨病伴高血压患者评估书写能力进行持续质量改进后管理效果进行评价。结果经过1年实施持续质量改进后，评估科室低年资护士对骨病伴高血压患者评估书写缺陷率由21.53%降至9.2%。结论对骨病伴高血压患者评估书写能力管理进行持续质量改进，可有效防范风险，降低骨病伴高血压患者并发症的发生，提高骨科低年资护士临床思维能力。
作者：梁葵心；伍慧群 刊期： 2016年第08期
目的：探讨耳穴贴压疗法在缓解白血病患儿恶心呕吐中的效果。方法将2014年6月~2015年6月接受化疗的白血病患儿80例，随机分为对照组和观察组，每组40例。两组患儿均给予常规临床化学药物治疗，对照组给予常规护理治疗，观察组在对照组基础上给予耳穴贴压疗法护理治疗。比较两组恶心呕吐发生频率、严重程度以及持续时间，并评价疗效。结果观察组呕吐发生频率、严重程度及持续时间与对照组比较均显著降低（P＜0.05）。结论耳穴贴压疗法在缓解白血病患儿恶心呕吐中有明显的疗效，值得在临床护理工作中推广应用。
作者：皋银银；鲁萍 刊期： 2016年第08期
目的：探讨实施授权教育对持续不卧床腹膜透析患者自我管理的干预效果。方法研究对象选取湖南省某三级甲等医院肾内科住院的持续不卧床腹膜透析患者，将其随机分为干预组及对照组。其中对照组29例实施常规健康教育，干预组30例实施为期6个月的授权教育，评价比较两组干预前后自我管理能力。结果干预前两组患者自我管理能力比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后干预组自我管理能力总评及多维度评价均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论授权教育能有效提高持续不卧床腹膜透析患者自我管理能力，促进其正确、积极管理疾病，维护自身身心健康。
作者：熊姝 刊期： 2016年第08期
当代护士（上旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
