杨春霞；孙丽荣
硅油的应用使复杂性玻璃体视网膜手术的成功率明显提高, 但术后继发青光眼发病率高达5% ～22% [1].故术后必须采取强迫性的体位-俯卧位,以减少并发症的发生,提高手术成功率 [2].2009年6月-2010年6月,我院对30例复杂性视网膜脱离患者进行了专人护理、观察、指导,取得了满意的治疗效果,现报道如下.
作者：袁进萍；宋世君 刊期： 2012年第01期
肺血栓栓塞症(PTE)是十分常见的肺血管疾病,在美国占心血管疾病的第3位,每年死亡人数约20万,在临床常见死因中居第3位.在我国由于人口众多,静脉血栓疾病发病率较高,治疗不到位,故PTE的绝对发病数要高于美国.据北京协和医院病理和临床资料,急性PTE未被及时诊断和治疗者约30%死亡,而及时诊断和治疗病死率仅为2%～8%,PTE的误诊率高达70%左右,在死者中一半以上生前未被确诊,因此早期诊断是临床上十分重要的问题.2008年1月至2011年10月期间我科共收治58例肺栓塞病人,经精心护理取得了较好的治疗效果,现报道如下.
作者：杨华利；张红梅 刊期： 2012年第01期
下肢静脉炎在临床上常见的医源性的原因是:(1)静脉内注射各种刺激性的药液或高渗性溶液如:高渗性葡萄糖,各种抗菌素、氢化剂等.使在受注射的浅静脉内膜上形成化学性刺激,使其遭受较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,并有明显的炎症反应.(2)反复静脉穿刺,在浅静脉内留置注射针或导管持续静脉输液,常可使静脉壁遭受直接损伤形成血栓性静脉炎,迅速出现炎症反应,严重的还会出现血栓性化脓性浅静脉炎.
作者：田素英；王玲 刊期： 2012年第01期
目的 探讨使用高速涡轮机在拔除下颌水平阻生牙中的应用.方法 用高速涡轮机裂钻在水平位阻生牙冠部位,横行磨除部分牙体开沟后,用双面骨凿劈开牙体,用增隙凿增隙后,用中等宽度牙挺挺出阻生牙远中部分牙体,并逐步拔除.结论 涡轮机在去除阻生牙近中阻力后配合增隙法有明显的优势;用高速涡轮机开沟横断牙体法,拔除下颌水平位阻生牙,切实可行,简便高效.
作者：刘慧霞；陈瑶 刊期： 2012年第01期
目的 研究骨科病患术后临床护理与康复指导策略.方法 以临床护理与康复医学理论为指导,对骨科病患实施护理与术后康复指导.结论 通过临床护理与术后康复指导能够大程度避免病患机体损伤所造成的伤害,在提升病患康复意识的同时降低伤残几率.
作者：黄菱丽 刊期： 2012年第01期
肝硬化是临床常见的慢性进行性弥漫性肝脏疾病.病理特点是肝细胞结节状再生和弥漫性纤维组织增生,肝组织正常结构严重破坏引起肝功能衰退.患者常因疾病迁延不愈、病程长、预后差,所以患者除进行药物治疗外,良好的护理及康复指导对肝硬化患者的康复至关重要.我科自2010年1月至2011年10月在积极保肝对症治疗的基础上对76例不同阶段的肝硬化患者进行了有针对性的护理及康复指导,从而降低了住院率,提高了患者的生存质量,延长了生命.在肝硬化患者预防、治疗、康复过程中发挥了积极的作用,收到了明显的效果,现总结如下.
作者：陈虹；陆霞；马玉 刊期： 2012年第01期
利妥昔单抗是一种嵌合鼠/人的单克隆抗体,该抗体与纵贯细胞膜的CD20抗原特异性结合.适应于复发或化疗抵抗性B淋巴细胞型的非何杰金氏淋巴瘤的病人.我科2011 年8 月 1 日收住一位胃淋巴瘤患者,于2011年8月10日给予利妥昔单抗600mg静脉输注.1小时30分钟后患者出现过敏反应,症状表现为发热、寒战,经积极抢救对症处理后患者症状缓解.
作者：哈晓英；王莉 刊期： 2012年第01期
目的 分析研究非心脏手术患者发生术后谵妄的危险因素.方法 选择2010年3月至2011年3月68例在我院进行全麻或区域麻醉下行择期非心脏手术的65岁以上患者.采用前瞻性队列研究设计,参照美国精神病学会制订的意识错乱评估方法的标准,收集影响患者预后的相关因素.结果 11例患者术后发生谵妄,发病率为16.18%,多因素Logistic分析结果表明年龄、脑血管意外病史、东莨菪碱、哌替啶、术中低血压、手术时间超过3h为术后谵妄的危险因素.结论 高龄、既往脑血管意外病史患者是术后谵妄的易感人群,围术期尽量避免低血压的发生、减少东莨菪碱及哌替啶的使用,缩短手术时间可能会降低谵妄的发生率.结论 麻醉;谵妄;手术后并发症;危险因素
作者：李中巧 刊期： 2012年第01期
开展优质护理服务示范工程需要做好模式病房前的准备工作,完成示范工程活动的主要任务,真正了解护患心理的适应过程,对模式病房开展效果进行评价.落实护理工作,在临床中需要将基础护理做为落脚点,真正体现出护理工作的实际性.模式病房的有效开展,真正能够缓解病人对医院状况的不满,还能够提高病人对医院、对政府以及对社会的满意度.
作者：杨柏如 刊期： 2012年第01期
目的 分析肺减容术(Lung Volume Reduction Surgery,LVRS)治疗重度肺气肿的疗效,并就其围术期处理经验与手术指证选择进行评价.方法 以2009年1月～2011年9月期间我院86例重度肺气肿患者为肺减容术的施行对象,其中单侧LVRS 56例,双侧LVRS 22例,胸腔镜LVRS 10例,对其进行气急指数、6min行走试验、施术前第一秒用力呼出量(Forced expiratory volume,FEV)进行预计值对比分析.结果 单侧LVRS的术后FEV指数平均提高35%,双侧LVRS的术后FEV指数平均提高61%,在术后半年到一年的时间里,FEV指数到达改善高峰并持续两年,气急指数持续改善.术后患者生存率在97.51%～93.02%之间徘徊,死亡率为4.2%,术后病发率为53.17%.结论 对于重度肺气肿患者,LVRS的施行能够明显改善其生理状况与临床状况.
作者：刘小锋 刊期： 2012年第01期
目的 探讨糖尿病白内障患者的护理措施.方法 回顾性分析我科2009年1～12月收治的55例接受手术的糖尿病白内障患者的护理情况.结果 55例患者均无护理并发症发生.结论 对于这类患者进行临床护理,可帮助减少术中、术后并发症的发生,获得满意的效果.
作者：李万红；陆强 刊期： 2012年第01期
目的 比较4mm倾注厚度和6mm倾注厚度哪个更适合做为K-B法手工配制M-H培养基中水解酪蛋白琼脂的厚度.方法 采用K-B法对ATCC25922大肠埃希菌、ATCC25923金黄色葡萄球菌、ATCC27853铜绿假单胞菌、ATCC35218含酶大肠埃希菌四种质控菌株同时用4mm/90mm平皿的琼脂厚度和6mm/90mm平皿的琼脂厚度作为M-H培养基中琼脂的倾注厚度所配制成的M-H培养基来进行监测.结果 以6mm/90mm平皿的琼脂厚度做为M-H培养基的倾注厚度测得的四种质控菌株的抑菌圈的直径其失控现象偶有发生,而以4mm/90mm平皿的琼脂厚度做为M-H培养基的倾注厚度所测得的四种质控菌株的抑菌圈直径的结果其失控率明显增高.结论 根据两种配制量所得出的结果,建议采用6mm厚度做为直径为90mm灭菌平皿的倾注厚度.
作者：李医；原霞；王宝银 刊期： 2012年第01期
目的 分析卵巢畸胎瘤的螺旋CT影像特征,提高本病的CT诊断及鉴别诊断水平.方法 分析经本院及上级医院手术及病理证实的卵巢畸胎瘤29例,均在本院行CT检查.结果 29例卵巢畸胎瘤中,27例为成熟性畸胎瘤,未成熟囊性畸胎瘤2例.29例畸胎瘤中25例为囊性,2例为囊实性,27例畸胎瘤含脂肪成分,2例见脂液平面,21例见钙化影,20例见突向囊内壁结节,2例未成熟畸胎瘤为实性.结论 螺旋CT扫描诊断卵巢畸胎瘤具有特征性表现,有助于提高诊断的准确性.
作者：谢明峰 刊期： 2012年第01期
目的 观察自拟中药治疗慢性盆腔炎的疗效.方法 随机选择门诊患者48例采用自拟中药口服治疗.结果 治疗48例患者其中治愈25例,显效12例,有效7例,无效4例,治愈率为52%,总有效率为91.6%.结论 自拟中药治疗慢性盆腔炎疗效显著.
作者：丁有荣 刊期： 2012年第01期
目的 探讨儿童皮试结果判定标准.方法 采取筛远,分组,类比,盐水对照的方法.从中外行过敏试验的住院患者中进行筛选,按年龄,按人种分组,每组50人,总计450名患者,进行类比,盐水对照.结果 儿童年龄越小,肤色越白,试敏时假阳性越高.与成人相比有显著差异性.结论 判定儿童皮试结果时较成人宜宽松.应探讨制定有别于成人的儿童试敏结果判定标准.
作者：程晓萍 刊期： 2012年第01期
盆底康复治疗是一种无辐射、无副作用、见效快的一种无创物理疗法.经过妊娠和分娩的女性,不论是顺产还是剖宫产,十月怀胎的过程已经使盆底肌肉受到不同程度的损伤,初期表现为阴道松弛、性生活不满意或小腹坠胀感、尿频、便秘等症状,如不及时治疗将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等盆底功能障碍性疾病,给妇女造成难以言状的痛苦,中国女性约有1/3遭受尿失禁之苦.国际上普遍认为早期盆底肌肉训练对提高产后性生活质量、预防和治疗产后尿失禁、盆腔器官脱垂具有重要意义.我国近几年才引进并开展盆底康复技术,并已引起国内妇产科专家的高度关注,成为继妇科肿瘤、内窥镜后的义一妇产科亚学科.
作者：王霞芬；蔡萍莲 刊期： 2012年第01期
下颌骨的骨折常因交通事故、工伤或暴力所致.往往造成颜面部不同程度的损害.主要表现为颜面部的畸形、咬合紊乱和张口受限,骨折段移位,骨折段的异常动度,下唇麻木等.大多数患者对容貌和功能的恢复存有焦虑,既担心手术危险性又担心手术的成功率.紧张恐惧忧郁的心理往往会拒绝或不配合治疗,尤其是年轻的患者.
作者：王玲；路永智 刊期： 2012年第01期
一、心血管内科护理中的常见问题剖析1.专业理论、技术及新设备操作知识缺乏:心血管疾患变化较快,若对病情的变化不能作出初步的判断就很容易延误救治的时机,导致患者死亡或病情的加重.
作者：卢秋菊 刊期： 2012年第01期
锁骨骨折在临床较为多见,约占全身骨折的5.98%,但是双侧锁骨骨折发病少,国内外文献报道少.我科收治双侧锁骨骨折1例,笔者采用重建钢板及锁骨钩钢板内固定治疗取得良好疗效.现报告如下:临床资料1.车祸伤致双侧闭合性锁骨骨折一例.患者男性,48岁,右侧中段横行骨折,移位明显;左侧远端骨折,轻度移位,合并左侧肋骨骨折(见图一);无锁骨下神经,血管损伤等并发症.
作者：曹庆；邵松；杨良军 刊期： 2012年第01期
目的 探讨四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学经济学成本与效果.方法 以2009年1月至2011年1月期间本院收治的128例下呼吸道感染患者为研究对象,随机分为4组,分别给予头孢曲松钠、舒他西林、左氧氟沙星、阿奇霉素4种抗生素治疗,运用药学经济学中小成本分析方法对治疗方法和效果进行评价.结果 四种抗生素的治疗总有效率分别为68.75%、71.88%、75.00%、68.75%,成本分别为869.37元、1125.47元、582.37元、1526.68元,成本-效果比分别为12.65、15.66、7.76、22.21,四种药物的成本-效果比之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 左氧氟沙星的治疗总有效率高,且成本低,其成本-效果比低,具有良好的临床应用价值,是治疗下呼吸道感染的理想药物.
作者：郝翠红 刊期： 2012年第01期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
