萧植丰
目的 观察镇肝熄风汤加减合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予银杏达莫治疗,治疗组在对照组基础上加服镇肝熄风汤加减治疗,连服14天,1个疗程后观察两组患者的临床疗效、血液流变学变化水平等指标.结果 两组治疗前后临床疗效及血液流变学变化水平比较差异有统计意义(P<0.05).结论 镇肝熄风汤能有效改善急性脑梗死临床疗效,能有效调节血液流变学变化,有一定的临床使用价值.
作者:张伟;李源 刊期: 2012年第06期
目的 探讨雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗中应用的临床疗效.方法 收集2007年3月至2011年2月在我科住院的35例冠状动脉粥样硬化性心脏病合并糖尿病患者,术前给予阿司匹林及氯吡格雷,术中给予肝素,应用直径1.5~2.0mm球囊充分预扩张后按常规方法进行支架置入,置入长度在15~36mm直径2.5~3.5mm支架,共植入雷帕霉素涂层支架48枚.术后服用氯吡格雷每日75mg,阿司匹林0.1g每日一次.结果 35例患者均手术成功,术后残余狭窄小于10%,胸痛症状均消失,1年内随访无死亡病例,无急性心肌梗死病例发生,有1例患者有支架内再狭窄,给予球囊扩张治疗.结论 雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病合并糖尿病患者应用有较强的安全性和有效性.
作者:万雪永 刊期: 2012年第06期
目的 探讨白介素-4、白介素-5(缩写为IL-4、IL-5,以下同.)在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达.方法 采用ELISA法(酶联免疫分析法)检查变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者血清中的IL-4、IL-5水平,与单纯性变应性鼻炎患者的对照1组、无鼻炎的健康人群对照2组进行比较.结果 三组患者的血清IL-4、IL-5水平不相同(P<0.05),其中实验组血清中IL-4、IL-5高,与对照1组比较差异没有统计学意义(P>0.05),与对照2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且对照1组IL-4、IL-5水平高于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-4、IL-5在变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者中的表达明显高于健康人群,略高于单纯性变应性鼻炎的患者,变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲患者存在免疫功能异常.
作者:麦平青;万彬;周潇 刊期: 2012年第06期
盆腔炎是妇科常见病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎与盆腔腹膜炎.急性盆腔炎采用广谱抗菌素治疗效果较好,而对慢性盆腔炎疗效差,没有很好的治疗方法.通过我们的临床观察,应用中药灌肠治疗慢性盆腔炎比较理想,今报告如下.
作者:夏平;王俊东 刊期: 2012年第06期
糖尿病主要发生于中老年,儿童及青少年的患病率较低.糖尿病中老年糖尿病患者占绝大多数(95%以上),随着人口年龄结构的老龄化,老年糖尿病的患病率也在逐渐增高.一些西方国家老年糖尿病(>65岁)的患病率在20%左右,我国老年糖尿病(>60岁)的患病率也在明显地增高,北京地区从1982年的6.8%上升至1995年的10%.
作者:吴晓珍 刊期: 2012年第06期
目的 探讨患者冠状动脉发生病变后应用常规心电图并配合冠状动脉造影诊断的临床价值并进行评价.方法 回顾性分析2007年至2011年4年间患有冠状动脉病变的患者167例,对其进行冠脉动脉造影和患者静息心电图的诊断进行比较与分析.结果 静息心电图表现与冠状动脉病变相一致的患者达108例(64.67%),静息心电图表现与冠状动脉病变不相一致的患者达59例(35.33%),一组58例冠状动脉病变患者阳性率为74.5%,二组51例冠状动脉病变患者阳性率为59.2%,三组58例冠状动脉病变患者阳性率为39%.结论 临床治疗过程中医护人员不应仅仅使用静息心电图来为患者诊断是否患有冠心病,而应结合患者的临床表现以及患者冠状动脉造影指标来具体判断.
作者:王静 刊期: 2012年第06期
回顾性分析我院近年来医患纠纷概况和医患纠纷发生的原因,了解医患纠纷不断增多原因,探讨防止医患纠纷的对策,提高医疗服务质量,学习相关法律知识,加强医患沟通,降低医患纠纷的发生率,构建和谐医患关系.
作者:林淑惠 刊期: 2012年第06期
目的 研究与探讨拇指籽骨翻转脱位造成掌指关节绞锁的临床治疗.方法 对6例掌指关节绞锁的患者进行闭合手法复位,4例复位成功,另2例闭合手法复位失败,所以进行了手术切开复位.结果 6例患者均都获得随访,随访时间3-15个月,平均时间5个月,治疗后5例患者局部功能稳定,疼痛消失,1例患者出现轻度活动受限,持重物时轻微疼痛.结论 拇指籽骨的翻转和脱位是造成掌指关节绞锁的主要原因之一.
作者:任春凤 刊期: 2012年第06期
目的 观察评价单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折的临床疗效.方法 回顾分析了23例,肱骨中下段骨折采用闭合整复单臂外固定器治疗,了解骨折愈合及其功能活动情况.结果 23例患者术后8周均达愈合,所有患者随访无骨折再移位,关节活动正常.结论 单臂外固定器治疗肱骨中下段骨折手术简便,时间短,对软组织损伤小,固定稳定出血少,术后并发症少,是治疗肱骨中下段骨折的有效方法.
作者:张振东 刊期: 2012年第06期
目的 总结新生儿病理性黄疸的护理体会.方法回顾分析我院61例病理性黄疸新生儿的临床资料,观察患儿综合治疗效果,并总结护理体会.结果 58例患儿采用药物联合光照疗法治疗,治愈56例;3例患儿采用药物联合光照疗法和换血疗法治疗,治愈3例.总治愈率达到96.7%.结论 医务人员应采取相应的措施,积极治疗患儿的原发病;同时,护士应加强对新生儿黄疸的早期护理干预,避免胆红素脑病的发生,从而大限度地改善患儿的预后.
作者:覃兰菊 刊期: 2012年第06期
目的 探讨对骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折护理参与并实施系统康复训练的临床效果.方法 选取1995年5月~2011年5月对268例老年股骨颈骨折采用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗进行护理.其中137例实行系统康复护理计划为A组,131例实施常规护理为B组.比较两组平均住院时间、并发症发生率、术后Harris评分.结果 A组平均住院时间21d,B组平均住院时间35d.A组术中及术后护理中发生并发症12例,B组发生并发症28例,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组术后Harris评分平均87分,B组平均84分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折患者,积极有针对性的护理参与康复训练可以提高临床疗效和患者满意度,值得临床推广.
作者:张俊红 刊期: 2012年第06期
目的 跟踪了解农村糖尿病患者出院后的健康状况,及时给予相应的护理指导,提高患者自我护理能力.方法 对80例出院后的农村糖尿病患者进行延续护理,并对患者存在的健康问题及时给予有针对性的健康指导.结果 80例出院患者通过延续护理,对糖尿病防治知识知晓率明显提高,院外能按医嘱规范用药,并发症的发生明显减少.结论 延续护理提高了患者的院外遵医行为和自我护理能力,能有效预防和减少患者并发症的发生.
作者:向洁 刊期: 2012年第06期
目的 探讨中期妊娠羊水过少病例的引产方法.方法回顾性分析米非司酮配伍米索前列醇联合间苯三酚终止中期妊娠合并羊水过少的效果及优点.结果 应用米非司酮配伍米索前列醇联合间苯三酚对10例中期妊娠合并羊水过少患者引产,全部获得成功,总产程时间短,未发生宫缩过强、过频,无宫颈裂伤、产后大出血等并发症发生.结论 间苯三酚用于终止中期妊娠羊水过少具有安全有效、住院时间短、医疗费用低等优点.
作者:李玲;曾凡慧;郭冠荣 刊期: 2012年第06期
目的 观察罗格列酮对D-GalN联合LPS诱导的小鼠急性肝衰竭的保护作用,并研究其可能的作用机制.方法 选择雄性昆明小鼠60只,随机分为三组(正常组、对照组、治疗组),比较各组小鼠24h存活率,ALT,AST水平,肝组织病变程度(HE染色),RT检测各组小鼠肝组织中TNF-α、TGF-βl表达水平.结果 D-GalN 600 mg/kg联合LPS 10 μg/kg腹腔注射成功构建了小鼠急性肝衰竭模型:24h存活率为20%;ALT,AST较正常组明显增高,P<0.05;病理学可见大面积肝组织坏死;肝组织中TNF-α、TGF-βl的表达均较正常组明显增高,P<0.05.结论 罗格列酮对D-GalN/LPS小鼠急性肝衰竭有明显的保护作用,可改善肝细胞炎症和坏死,降低急性肝衰竭的死亡率,其机制可能与罗格列酮下调,TNF-α、TGF-βl的表达有关.
作者:司徒小红 刊期: 2012年第06期
目的 探讨血清前白蛋白(PAB)、胆碱酯酶(CHE)和腺苷脱氨酶(ADA)在评价肝硬化患者肝脏储备功能的临床价值,并筛选出反应肝脏贮备功能较好的指标.方法 选取60例肝炎肝硬化患者,按照Child-Pugh评分进行分级分为A、B、C组,另取15例健康者作为对照组,均检测血清PAB、CHE、ADA与常规生化指标,其中部分晚期患者进行治疗前后的对比.结果 PAB、CHE在A、B、C组间两两比较具有明显差异性(P<0.05),部分病例治疗前后PAB、CHE相比较具有显著差异(P<0.05),而ADA、ALB无明显差异(P>0.05).结论 PAB、CHE是反应肝硬化患者肝储备功能及其变化的敏感指标.
作者:张璋;丁正祥;刘俏敏;梅超明;区红英 刊期: 2012年第06期
目的 对比胞磷胆碱钠片和多奈哌齐片在血管性痴呆治疗中的临床效果.方法 将血管性痴呆患者随机分为两组,实验组选用胞磷胆碱钠片治疗,对照组采用多奈哌齐片治疗,两组均不使用其他益智类药物,采用MMSE评分及日常生活能力(ADL评分采用Barthel指数量表)作为疗效评定指标.结果 两组治疗后效果无显著差异(P>0.05).结论胞磷胆碱钠片在血管性痴呆治疗中与多奈哌齐片疗效相当,安全性高,且服用方便,价格低廉,患者依从性好.
作者:罗倩;段劲峰;陈忠伦;唐宇凤;景艳红 刊期: 2012年第06期
目的 对高血压患者的病因进行分析,探讨其康复指导的临床意义.方法对纳入的102例高血压患者的病因及康复指导进行回顾性分析.结果 对本组患者病因分析并进行有效的康复指导,其血压控制理想,没有心脑血管疾病的发生,取得了满意疗效.结论 手对患者进行科学的康复指导,可以有效提高患者对高血压病相关知识的认识水平,掌握合理的自我护理方法,减少高血压病的发生发展,避免心脑肾等并发症,提高了患者的生存质量.
作者:傅天 刊期: 2012年第06期
目的 探讨低位直肠癌保肛术吻合口瘘的预防措施与治疗方法.方法 回顾性分析本院采用保肛术治疗的198例低位直肠癌患者的临床资料,其中有13例患者发生了吻合口瘘.结果 年龄>60岁、合并高血压、低蛋白血症、糖尿病、合并肠梗阻、腹膜外吻合患者易发生吻合口瘘.6例患者吻合口瘘在观察过程中有显著腹膜炎现象出现,及时急诊剖腹探查,术后90d成功闭瘘,肠管连续性恢复正常.7例患者禁食并给予抗感染的常规治疗,同时行引流管抗生素溶液部分冲洗.13例吻合口瘘患者经过治疗,14~90d均痊愈出院.结论 吻合口瘘可由多种原因造成,应给予针对性的治疗及预防措施,可有效的降低其发生率与二次手术率,减轻患者的痛苦.
作者:赵小勇;邵磊 刊期: 2012年第06期
目的 观察人血静脉丙种球蛋白(IVIG)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将2010年5月-2012年5月我院收治的100例毛细支气管炎患儿随机分为对照组和治疗组各50例,对照组50例给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用IVIG,比较两组患儿的临床疗效、咳喘、喘憋、肺部体征消失时间、住院时间.结果 治疗组咳嗽、喘憋、肺部湿啰音消失时间均较对照组快,住院时间也较对照组短,P<0.05;治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率82.0%,治疗组总有效率显著高于对照组,P<0.05;治疗组随访中哮喘发生率为20.0%,对照组48.84%,治疗组哮喘发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 IVIG治疗小儿毛细支气管炎临床疗效好,而且操作方便,无不良反应,是治疗小儿毛细支气管炎快速而有效的药物,值得临床推广应用.
作者:李彦夫 刊期: 2012年第06期
目的 研究分析60例妇产科急腹症病人的临床护理方法及疗效.方法 随机抽取我院2010年10月至2011年10月接收治疗的60例妇科急腹症病人,且随机分成两组,对照组患者均借助开腹手术进行治疗,而实验组均运用腹腔镜的方法进行手术,分别采取相应的护理方式.结果 实验组患者的手术时间、肛门排气时间及术后留院观察时间均显著短于对照组(P<0.05),实验组患者的满意度显著高于对照组(P<0.05).结论 妇产科急腹症通过腹腔镜手术治疗及周密细致的护理,患者康复效果显著、满意度极高.
作者:郑丽娟;赵彦荣;王海丽;秦文平 刊期: 2012年第06期