王松龄
目的 探讨2型糖尿病患者抑郁的患病率以及和抑郁相关的危险因素.方法 采取问卷调查法,对476例糖尿病患者进行基本资料和Zung抑郁自评量表(SDS)调查.分析糖尿病患者抑郁的患病率、SDS评分以及糖尿病患者发生抑郁的危险因素.结果 476例糖尿病患者共发生抑郁症状247例,发生率为51.89%.SDS评分(56.57±10.2)分,明显高于国内常模(41.24±9.7)分,差异有统计学意义(t=14.32,P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄,性别,收入,受教育程度,生活方式干预,药物治疗方式,患者依从性及有无并发症是糖尿病患者发生抑郁的独立危险因素.结论 抑郁在2型糖尿病患者中普遍存在,临床实践中应重视对抑郁的筛查,并进行针对性干预,从而减少抑郁患病率,提高患者的生活质量.
作者：张金华 刊期： 2012年第08期
目的 对急性上呼吸道感染患者使用抗生素的情况进行调查分析.方法 对于2010年3月～2012年3月在本院进行治疗的1000例急性上呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析,对其使用抗生素情况进行分析并对结果进行统计.结果 抗生素使用情况:1000例患者中有911例患者使用抗生素,其使用率达到91.1%,共应用4类抗生素12种;其中应用频率较高的为头孢曲松、头孢呋辛、舒巴坦及美洛西林;抗生素应用方式:所有患者中有866例为单独用药,占86.6%,有45例为联合用药,占4.5%;用药途径:其中有例852为静脉注射,占85.2%,静脉联合口服的有53例,占5.3%,单纯口服的有5例,占5%.结论 我院上呼吸道感染患者应用抗生素仍然存在很多问题,临床上应该根据细菌检查机药敏实验结果选择合适的抗生素,为临床合理用药提供良好的基础.
作者：薛瑶 刊期： 2012年第08期
目的 探讨椎弓根定位网在经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中椎弓根定位的应用价值.方法 2009年5月～2012年2月,取胸腰椎压缩性骨折拟行经皮球囊扩张椎体后凸成形术的患者各40例,分为实验组及对照组,分别应用自行研制的椎弓根定位网及传统克氏针在C型臂X线机透视下行椎弓根定位,比较两组的定位时间、透视次数、接受放射线剂量及准确率.结果 应用椎弓根定位网法与传统克氏针定位法定位时间分别为(2.9±1.5)min、(10.7±2.0)min,椎弓根定位网定位法优于传统克氏针定位法(P<0.05);透视次数分别为(3.5±1.5)次、(13.7±2.5)次,椎弓根定位网定位法明显少于克氏针定位法,放射剂量也有统计学差异(P<0.05);定位椎弓根的准确率分别为99.7%、89.8%,前者优于传统定位方法(P<0.05).结论 椎弓根定位网联合C型臂X线机透视下定位椎弓根穿刺点准确,是一种较为理想的胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术术中定位方法.
作者：许海云；石荣坚；陆佳俊；吴一雄 刊期： 2012年第08期
目的 探讨侧脑室穿刺持续引流的围手术期护理要点.方法回顾分析20例侧脑室穿刺持续引流患者围手术期的护理.结论 严格无菌操作,保持切口处敷料干躁、清洁,保证引流管在位、固定、通畅,注意观察引流液的颜色、性状、液量(流速)并记录,拔管的护理以及并发症的观察与预防等,是护理颅脑外科侧脑室穿刺持续外引流患者成功的关键.
作者：张素娟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨外周静脉留置针所致静脉炎的相关因素,并制定相应的预防护理措施.方法 将128名使用静脉留置针的患者分为A、B两组,其中对A组加强了预防性的护理干预.结果经实施护理干预的A组静脉炎发生率明显低于B组.结论 通过采取相应的预防护理措施,能有效地降低外周静脉留置针所致静脉炎的发生率.
作者：沈佩华 刊期： 2012年第08期
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱[1].其症状的轻重受心室率快慢及其基础疾病轻重的影响.一般来说,房颤发生后心房的正常收缩活动消失,心排血量减少达25%或以上.心室率大于100次/分,称为快速房颤,尤其是心室率大于120次/分,这种病人易发生心绞痛、充血性心力衰竭、肺水肿,持续时间过久也可致心肌梗死、猝死、大面积脑卒中等,必须重视.现对我院急诊科、内科病房自2010年1~2012年4月收治的38例快速房颤患者进行临床分析,旨在提高护理人员对快速房颤的认识、急救和护理水平.
作者：张莉 刊期： 2012年第08期
目的 了解中山市三角镇辖区内餐馆、食品生产加工厂以及其他企业实施食品卫生量化分级管理现状,以便有针对性的安排卫生监督.方法 按国家食品药品监督管理局制定的餐饮服务日常检查记录表和结合餐饮服务许可证许可审查的有关标准对辖区内的354家单位逐一进行食品卫生量化级别评定.结果 仍有少数单位没有完成量化,已完成量化的单位信誉度普遍较低,食品卫生风险度较高.结论 初步实行的食品卫生监督量化分级取得了一定成效,应继续深入和推广,优化界定相关分级标准,修订完善评分细则.
作者：莫惠兰 刊期： 2012年第08期
目的 探讨进行过双侧输卵管结扎手术的女性再孕问题并加以分析.方法 选取2010年1月-6月间进行剖宫产的同时对输卵管进行结扎手术后再孕的女性共12例,并对她们实行二次输卵管结扎手术,对造成再孕情况进行分析.结果 有4例为新生管腔形成,有4例为新生伞形成,有3例为输卵管腹腔瘘形成,有1例漏扎.女性再通部位在壶腹部的有8例,有2例为伞端者.结论 引起再孕的主要因素可以归咎为结扎部位和手术方法不当所造成,在剖宫产手术当中进行结扎术需要理清解剖结构,选择峡部进行抽芯包埋结扎法是值得被推广使用的.
作者：杨静 刊期： 2012年第08期
目的 研究高原地区伴有高尿酸血症的高血压患者与颈动脉的粥样斑块的相关性.方法 选取136例高血压患者,按照血尿酸的水平对其进行分组,分为高尿酸血症组(观察组),49例患者,另一组为尿酸正常组(对照组),87例患者,使用高频的超声探头对两组患者进行颈部动脉的检测,查看有无粥样斑块,并进行相关性分析.结果 在观察组的49例患者当中有37例检测出了斑块,比例达到75.7%;在对照组的87例患者当中有24例患者检测出了斑块,比例是27.6%,两组的结果对比有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05).同时,血尿酸的水平越高,患者颈部动脉的粥样斑块也越厚,两者之间有明显的相关性.结论 伴随高尿酸血症的高血压患者比尿酸正常的高血压患者,其颈部动脉更容易出现粥样斑块,而且患者的尿酸水平越高,其颈动脉的粥样斑块越严重,两者有非常显著的相关性.
作者：才让卓玛 刊期： 2012年第08期
目的 比较并探讨下斜肌部分切除术、下斜肌后徙术及下斜肌切断术治疗V型斜视临床效果.方法 选取我院2009年1月～2012年3月收治的V型斜视患者120例,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各40例,分别采用下斜肌部分切除术、下斜肌后徙术及下斜肌切断术治疗;比较三组患者临床症状改善率,下斜肌功能恢复率及术后粘连发生情况等.结果 A、B、C三组患者临床症状改善率组间比较无显著差异(P>0.05);A、B、C三组患者下斜肌功能恢复率组间比较无显著差异(P>0.05);但B组患者术后粘连发生率均明显低于A、C两组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 下斜肌部分切除术、下斜肌后徙术及下斜肌切断术治疗V型斜视临床效果均较满意,但下斜肌后徙术较另两者术后粘连发生风险较低.
作者：马浏莉；宋淑敏 刊期： 2012年第08期
目的 评价抗郁抑药黛力新与胃粘膜保护剂替普瑞酮联合治疗功能性消化不良的疗效,为临床实践提供证据,并为抗郁抑药治疗功能性消化不良提供进一步的临床研究思路.方法 制定严格的纳入和排除标准,本文收集云南省昆明医学院第六附属医院自2012年1月至2012年6月收治的功能性消化不良患者80例.随机分为两组.治疗组40例采用黛力新与替普瑞酮联合治疗,对照组单用替普瑞酮治疗.结果 治疗组效果明显优于对照组(P<0.05).结论黛力新与替普瑞酮联合治疗功能性消化不良有明显疗效.
作者：邹文；范洪波 刊期： 2012年第08期
目的 分析妇科腹腔镜手术中不同麻醉方式的麻醉效果.方法 选取我院2009年1月至2012年6月的妇科腹腔镜手术患者36例,通过随机性原则分成硬膜外复合静脉麻醉组20例和气管插管全麻组16例,分析不同麻醉方式的临床疗效.结果 全麻组术后苏醒时间(25.7±6.3)h显著长于硬膜外组(6.8±2.1)h,两组患者差异有统计学意义(P＜0.05);术中患者疼痛全麻组与硬膜外组差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉方式采用硬膜外复合静脉的患者术后苏醒时间不长,麻醉效果满意,值得临床进一步推广应用.
作者：莫进海 刊期： 2012年第08期
目的 探讨舒适护理在计划生育手术患者中的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月间在我院行计划生育手术的80例患者临床资料,其中观察组40例给予舒适护理,对照组40例给予常规护理.观察对比两组患者护理满意度.结果 舒适护理组患者的护理总体满意度(100%)明显高于常规护理组(77.5%),组间差异显著有统计学意义(P<0.01).结论 对计划生育手术患者实施舒适护理可显著提高患者的护理质量,改善护患关系,促进患者及早康复,值得临床推广应用.
作者：刘利 刊期： 2012年第08期
目的 探讨与分析胆囊炎应用传统开腹手术及小切口胆囊切除的疗效.方法 本文对2008年11月至2011年11月50例来我院接受小切口开腹胆囊切除手术患者的临床资料进行回顾性分析,并选择同期接受传统的开腹胆囊切除手术患者30例,将两组患者进行比较,分析其手术时间、术中的失血量、术后下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间.结果 行小切口手术患者的术中失血量明显较传统手术方式少(P＜0.05),且在术后下床时间、肛门排气时间以及住院时间明显少于传统手术方式(P＜0.05).结论 小切口胆囊切除手术具有创口小,术后恢复速度快,适应症广,安全、可靠,费用少等特点,适合在基层医院推广使用.
作者：姜海东 刊期： 2012年第08期
目的 探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的X线及MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术及病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤患者9例,所有患者均摄病变部位X线正侧位片,其中6例患者行MRI检查.结果 本组患者发病部位均为长骨,X线表现为病变区溶骨性破坏,形态不规则,呈地图状、虫咬状或斑片状,与周围正常骨质分界不清,中心无残留骨小梁.骨皮质膨胀变薄,形态不规则.MRI检查T1WI上肿瘤组织呈低等信号,T2WI上呈不均匀高低混杂信号,肿胀软组织表现为长T1、长T2信号,边缘不清.结论 骨恶性纤维组织细胞瘤发病部位以长骨多见,X线及MRI表现溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,但缺乏特征性,临床确诊依靠组织病理学检查.
作者：陈明祥；贾志东；王立兴；何杰；于永慧 刊期： 2012年第08期
在对一例疟疾患者进行治疗和护理过程中通过高热的护理,保证患者正常休息和营养供给,维持水电解质平衡,心理指导,满足患者需求和出入量统计等使患者顺利康复.
作者：孙要莲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年1月本院呼吸科收治的急性重症支气管哮喘患者120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、抗感染、静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注.观察两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95%,显著高于对照组的73%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论在常规治疗基础上联合应用硫酸镁可提高急性重症支气管哮喘的临床疗效.
作者：张利华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨内镜下碘染色及活检对早期食管癌的临床应用价值.方法 回顾性分析我院经内镜下碘染色及病理活检确诊早期食管癌120例,所有患者在内镜检查中发现可疑病变区时,均进行碘染色并观察粘膜染色情况及局部活检,分析其病理情况.结果 所有120例患者均为经内镜下碘染色后指导活检而发现的.结论内镜下碘染色结合活检能显著提高早期食管癌检出率,值得临床推广应用.
作者：吕志庆 刊期： 2012年第08期
小儿手指断离后,如果不能再植或者再植失败,将成为终身的残疾,给患儿及家属带来巨大的心理创伤.但由于小儿年龄小,自制力差,加之疾病等因素,不能很好的配合治疗,给护理工作带来了一定的难度.我科自2007年10月~2009年11月对28例患儿进行再植获得满意效果,现将护理报告如下:
作者：关敏 刊期： 2012年第08期
目的 观察步长脑心通胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将120例偏头痛患者分为对照组与治疗组,对照组60例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月.治疗组60例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月.比较两组的不良反应及疗效.结果 对照组总有效率70%,治疗组总有效率90%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05).两组均未见明显不良反应.结论 氟桂利嗪联合脑心通胶囊治疗偏头痛的临床疗效较好.
作者：褚国勇；沈宇桓；刘华 刊期： 2012年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
