吴小银
目的 探讨高频电刀的安全使用,以提高手术的安全性.方法 对我院自2007年以来使用高频电刀的11758例手术安全使用经验进行总结.结果 使用高频电刀的11758例患者中无一例发生电灼伤等不良反应.结论 加强操作人员的安全意识和规范化培训,掌握正确的操作流程,才能确保高频电刀的安全使用.
作者：殷月霞；凌鹏；刘爱平 刊期： 2012年第11期
目的 总结10例三尖瓣膜置换术近期临床结果与随访研究.方法 2007年至2012年间,10例病人行三尖瓣瓣膜置换.男9例,女1例.年龄48～69 岁,平均(53.73±1.29)岁.其中风湿性心脏瓣膜病8例,瓣膜粘液退行性病变1例,先天性心脏瓣膜病(Ebstein 畸形)1例;术前心功能(NYHA)III ～ IV 级者8例,II 级者2例.1例为主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣联合置换,8例为二尖瓣、三尖瓣联合置换.1例为三尖瓣置换联合冠状动脉旁路移植术.右侧腋下小切口6例.共置换人工心脏瓣膜20枚,其中生物瓣1枚.无三度房室传导阻滞.结果 手术近期无死亡,术后随访(3~36月)无死亡及瓣膜相关并发症发生.结论 三尖瓣置换是治疗严重三尖瓣疾病的有效手段.
作者：李继峰 刊期： 2012年第11期
目的 了解铅作业对工人血常规的影响.方法 以某蓄电池厂铅作业工人469人为铅作业组,不接触铅和其他职业危害的健康人员173人为观察组,对两组人员分别抽取空腹静脉血2 ml在日本光电公司MEK-6318K全自动血球分析仪上检测,并对结果进行统计学处理.结果 铅作业组和对照组白细胞和血小板计数差异无统计学意义(P>0.05).但铅作业组红细胞和血红蛋白含量明显低于对照组(P<0.01).结论 长期接触铅对白细胞和血小板基本无影响,但可导致血红蛋白含量降低和红细胞数减少.
作者：路娜娜；马静 刊期： 2012年第11期
目的 观察口服氯胺酮用于小儿麻醉前给药的疗效观察.方法 以2012年3月至2012年8月间在本院实施手术的30例患儿为研究对象,按照8 mg/kg的标准将氯胺酮加入果汁饮料中让患儿服下,分别记录口服前、口服后2、5、10、15、20、25、30分钟时患儿的血压、脉搏、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、镇静程度、患儿的情绪及不良反应,并且记录镇静起效的时间、大镇静时间、患儿对静脉穿刺的反应及患儿对麻醉诱导的记忆程度.结果 26例自愿口服了氯胺酮,3例经胃管注入,有1例患儿经劝说后服用.口服氯胺酮作为麻醉前用药,有效率为90%(27/30,1级+2级+3级),无效率为10%(3/30,4级+5级).平均镇静的起效时间为(10.02±3.25)min,大镇静时间为(25.29±4.25)min.所有患儿在服药后的血压、心率及呼吸均无明显变化,患儿的血氧饱和度均在96%以上.术后随访,27例患儿对进入手术室后的一切均无回忆,2例患儿记得静脉穿刺,1例患儿记得将面罩放在口上.在服用氯胺酮后,所有观察对象均无恶心、呕吐发生.结论 口服氯胺酮是一种较为理想的麻醉前给药方法,值得推广使用.
作者：王梅 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同分娩方式产后出血特点,分析不同分娩方式产后出血的主要原因.方法 对我院2008年1月至2012年6月收治的3000例产妇的临床资料进行回顾性分析,探究不同分娩方式产后出血的特点.结果 出现产后出血情况的产妇38例,其中剖宫产产妇22例,自然阴道分娩产妇16例;产后2小时内出现出血情况30例,2-24小时之间出血8例;自然阴道分娩产妇中子宫收缩乏力引发出血8例,软组织损伤引发出血2例,胎盘粘连或残留引发出血4例,其他情况引发出血2例;产后出血性休克患者5例,采取输血手段进行救治6例;剖宫产产后出血率和出血量均大于自然阴道分娩.结论 剖宫产较自然阴道分娩更容易出现产后出血情况,在临床过程中应该鼓励具备条件的产妇进行自然阴道分娩,在进行剖宫产手术时应该严格手术操作,有效预防产妇产后出血情况的发生.
作者：胡德红 刊期： 2012年第11期
羊水栓塞是一种严重产科并发症,已经被列为造成产科死亡率的首要因素.随着科技的发展,目前已经对AFE的发病机制有了新进展,为了减少病死率,需要早期诊断、及时治疗.
作者：单梅 刊期： 2012年第11期
目的 观察米索前列醇的不同给药方式对预防产后出血的临床疗效.方法 将我院2009年6月到2010年6月之间收治的80例产妇随机的分为两组,口服组产妇给予口服米索前列醇,而直肠组产妇给予直肠用药.结果 通过两组的治疗效果比较,口服组和直肠组的产妇在产后2,24h出血量和第三产程时间等比较无明显的差异,无统计学意义(P＞0.05).而直肠组产妇产后并发症的发生率明显的低于口服组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在产妇产后出血的预防中,米索前列醇直肠用药和口服用药的效果相似,而且直肠用药有效的降低并发症的发生,更加安全.
作者：黎品庄 刊期： 2012年第11期
本文笔者结合自身多年工作经验,对股骨头坏死的治疗研究进展作一综述,以期为股骨头坏死临床治疗提供理论依据.
作者：陈鹏 刊期： 2012年第11期
落枕是临床常见病症,落枕后因明显的颈部疼痛和活动障碍,给患者的工作和生活带来明显的不便.2009年6月~2009年9月作者采用持续健侧低头牵拉法治疗12例落枕患者,9例均在2h内痊愈,大大缩短了病程,特介绍如下.
作者：于钦志 刊期： 2012年第11期
目的 观察心理护理对肝癌介入治疗中疼痛患者的效果.方法 选择我院2010年6月~2011年6月62例肝癌介入治疗的患者采用症状自评量表进行测评,测评分为三个阶段,术中疼痛时、心理干预后、药物镇痛后.观察患者的疼痛程度.结果 通过心理护理干预后患者疼痛有明显缓解,中度疼痛与重度疼痛的患者明显减少,护理前后比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05;药物镇痛后患者疼痛均得到缓解.结论 心理护理对肝癌介入治疗中疼痛患者疼痛控制有部分缓解作用,可作为介入治疗的辅助镇痛措施.
作者：申飞阳 刊期： 2012年第11期
产后抑郁症是一种发生于分娩后,以伤心,焦虑,情绪不稳定,易怒为主要症状的产后疾病,也可称为产后沮丧.产后抑郁症一般发生在孩子出生后第一年, 持续一周或更短的时间,如果不给予治疗,会延续达八年时间.研究显示,女性在怀孕生产的阶段就承受了极大压力,除了体内荷尔蒙的剧烈变化、生产过程的痛苦、体力的消耗之外,同时在社会心理方面也必须面对角色的转换以及生活适应的问题.
作者：王小平 刊期： 2012年第11期
根据阿弗他溃疡的有关因素和临床特征,以及曲安奈德及丁胺卡那霉素的药理,采用局部给药的途经观察曲安奈德及丁胺卡那霉素含漱夜对阿弗他的疗效,经临床实践证明此含漱夜对阿弗他溃疡有良好的治疗效果.其取材方便,药源丰富,配置简单,是较为理想的局部治疗药物.
作者：董宝书 刊期： 2012年第11期
目的 探讨不同部位的肿瘤对胃癌手术术式选择的影响,并进行讨论.方法 对我院2011年6月至2012年5月收治的20例患者进行调查随访,资料研究,并分析术中情况,术后恢复状况.结果 术后出现并发症4例,死亡1例,我院随访15例,术后1、3、5年的生存率分别为81%,44.2%和23.6%.结论 根据肿瘤发生部位不同选择正确的手术术式,是提高胃癌患者手术成功率及术后恢复率的必要条件.
作者：吴凯；赵小军 刊期： 2012年第11期
目的 观察关节镜下创伤性滑囊炎的治疗效果.方法 本文选择了自2007年10月至2011年11月来我院治疗的创伤性滑囊炎患者20例,在关节镜下将滑囊切除,并将负压引流管置入,进行加压包扎,待2天后将管拔除,之后7~10天内继续加压,患肢制动2周.结果 治疗后进行3~20个月的随访,有1例2周后出现25%面积复发,对其进行穿刺抽液,并注射泼尼松龙,之后予以加压包扎,2周之后痊愈,其他患者无复发,且患者病变部位未出现功能性障碍.结论 关节镜下对创伤性滑囊炎进行治疗具有创伤小,治愈率较高的特点,且对关节功能无影响,治疗效果良好.
作者：孙尚香 刊期： 2012年第11期
目的 探讨综合方式行糖尿病(DM)健康教育的效果.方法 本次研究选择的对象共120例,均为2011年1月至2012年10月我院收治的DM患者,按干预组和对照组各60例划分,对照组采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上进行针对性、个体化、多方式的健康教育干预.观察记录两组患者实施健康教育前后的血糖值、对糖尿病知识的掌握程度及自我管理水平.结果 干预组血糖水平、患者对糖尿病知识的掌握程度及患者自我管理水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论 综合方式的糖尿病健康教育模式可促进患者有效控制血糖,增强自我保健,改善不良生活习惯,从而提高生存质量,改善预后.
作者：陈雪莉 刊期： 2012年第11期
目的 对脊柱后路内固定术后切口感染患者进行临床分析.方法 选取我院于2006年2月份至2012年6月份收治的24例脊柱后路内固定术后切口感染的患者,对其临床资料进行回顾性分析,探析并发感染的诱因,并探寻有效的处理方法.结果 依据患者病情,我院选取灌注引流术、病灶清除术或者取出内固定物,有效控制了切口感染,随访发现,无一例出现复发情况,预后情况良好.结论 针对脊柱内固定术后切口感染,需要及时进行相关检查,随后采取灌注引流术、病灶清除术等有效措施,清理创面,可以有效控制临床症状,收到良好的预后效果.
作者：李雅辉 刊期： 2012年第11期
目的 以阿司匹林与复方丹参滴丸联合治疗冠心病为例,对中西医结合方案治疗心血管疾病的临床效果进行研究分析.方法 随机抽取近一年内100例患有冠心病的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组50例.采用阿司匹林对对照组患者实施治疗;采用阿司匹林与复方丹参滴丸联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者冠心病病情的控制效果明显优于对照组;治疗前后血脂水平的改善幅度明显大于对照组.结论 应用中西医结合方案对患有心血管疾病患者实施治疗的临床效果具有非常明显的优势.
作者：李鑫华 刊期： 2012年第11期
目的 探讨中医中药+介入治疗早期股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 对临床和影像诊断为 ANFH的15例共26髋均采用 Seldinger穿刺技术超选择性插管造影和介入治疗,介入治疗后常规行患侧髋关节理疗+中医辨证口服中药治疗.结果 治疗后疼痛缓解率为 100%,髋关节功能恢复好转率为 95%,DSA显示股骨头供血小动脉增粗,细小动脉增多,股骨头染色增强,X线、CT及 MRI复查均有不同程度的骨质修复,新骨形成.结论 中医中药+介入疗法是治疗早期股骨头缺血坏死的有效手段,值得临床推广.
作者：江锋；郑莉；杨家福；罗兵；马川 刊期： 2012年第11期
目的 观察孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效.方法 选择我院自2011年1月至2012年6月收治的75例重度哮喘患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组38例与对照组37例,给予对照组患者单纯使用舒利迭,观察组患者孟鲁司特联合应用舒利迭,连续给予患者使用12周药量,观察患者的临床疗效.结果 患者经治疗后临床症状得到不同程度改善,但观察组患者得分情况明显优于对照组,两组患者对比,结果具有显著性差异(P<0.05).结论 在单纯应用舒利迭效果不佳的情况下,配合应用孟鲁司特是治疗重度哮喘的新选择.
作者：王晓燕 刊期： 2012年第11期
目的 在对患有糖尿病的牙周炎患者进行牙周治疗后,探讨牙周治疗对于患者的血糖控制有何影响.方法 从2010年7月至2012年6月,我院共对依赖胰岛素治疗的58例牙周炎患者进行治疗.将患者分为观察组和对照组,每组29例患者.观察组在控制血糖的同时进行牙周基础治疗,而对照组则单纯控制血糖而不进行牙周基础治疗.在两组患者治疗分别对牙周炎临床指标以及患者空腹血糖、血脂等项目进行检查,并进行详实记录.结果 观察组患者在进行牙周基础治疗后,对比前后血糖、血脂、总胆固醇等检查结果后发现,血糖、血脂、总胆固醇等检查结果均有所好转且治疗前后检查结果差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).对照组患者则差异不大,无统计学意义(P＞0.05).结论 通过对患有糖尿病的牙周炎患者进行牙周基础治疗,可以有效帮助患者进行血糖控制.
作者：谢庆军；何庆武 刊期： 2012年第11期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
