学术投稿

后腹腔镜下肾脏切除术临床疗效的初步分析

唐米纳

关键词:后腹腔镜, 肾切除术
摘要:目的 对后腹腔镜下肾脏切除术的临床疗效进行探讨分析.方法 我院于2002年至2011年12月期间行后腹腔镜下肾脏切除术的患者共82例,其中45例为男性,37例为女性.年龄28至72周岁,平均年龄(48.2±22.5)岁.肾癌患者中,7例为因无痛性全程肉眼血尿就诊,体检发现的为40例.肿瘤直径为1.1至7.8cm,平均(4.2±1.1)cm.对上述患者进行术前及术后临床分析.结果 手术时间0.5至3小时,平均时长(52.7±28.0)min;出血量在21至1200ml之间,平均出血量为(120±68)ml;平均住院天数为(8.0±4.84)天.除术前已出现癌细胞转移迹象的患者外,没有出现肾窝或切口的癌细胞转移.行单纯肾脏切除的患者均无死亡.结论 腹腔镜下肾脏切除术在手术切口、出血量、术后患者适应情况等方面,都较传统的开放手术具有明显的优势,在临床应用上具有重要意义.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 综合方式行糖尿病健康教育的效果分析

    目的 探讨综合方式行糖尿病(DM)健康教育的效果.方法 本次研究选择的对象共120例,均为2011年1月至2012年10月我院收治的DM患者,按干预组和对照组各60例划分,对照组采用常规护理模式,干预组在对照组的基础上进行针对性、个体化、多方式的健康教育干预.观察记录两组患者实施健康教育前后的血糖值、对糖尿病知识的掌握程度及自我管理水平.结果 干预组血糖水平、患者对糖尿病知识的掌握程度及患者自我管理水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01).结论 综合方式的糖尿病健康教育模式可促进患者有效控制血糖,增强自我保健,改善不良生活习惯,从而提高生存质量,改善预后.

    作者:陈雪莉 刊期: 2012年第11期

  • 酒精中毒所致精神障碍的临床表现及护理体会

    目的 对应用综合护理干预对患有酒精中毒所致精神障碍的患者实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取46例患有酒精中毒所致精神障碍的患者病例,将其分为观察组和实验组,平均每组23例.观察组患者在治疗过程中实施常规护理;实验组患者在治疗过程中实施综合护理干预.结果 干预组患者精神障碍症状治疗效果明显优于对照组.结论 应用综合护理干预对患有酒精中毒所致精神障碍的患者实施护理的临床效果非常明显.

    作者:吴晓琴 刊期: 2012年第11期

  • 络活喜与依那普利联合治疗高血压左室肥厚及改善心功能的疗效观察

    我院2009年至2011年应用苯磺酸氨氯地平(络活喜)、依那普利联合治疗高血压左室肥厚及心力衰竭,病人的临床症状、心功能和预后等方面取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:高斌 刊期: 2012年第11期

  • 琥珀酸美托洛尔联合生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效

    目的 研究在慢性充血性心力衰竭状态下,应用琥珀酸美托洛尔联合生脉饮后,各心功能参数与心室容积参数的变化,观察急性反应特点.以确定用药安全性.方法 以慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,采用分组对照临床试验方法,在心衰标准用药的基础上,对照组给予琥珀酸美托洛尔,观察组给予美托洛尔同时给予生脉饮,在治疗中行心脏核素检查3次,以评价左室功能和容积.结果 在4-8周的治疗期间观察组的心功能改善2级者比对照组多(P<0.01),观察组总有效率比对照组明显提高(P<0.01),观察组的心功能改善l级者与对照组相比无明显差异.结论 美托洛尔联合给予生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭能显著改善患者的心肌重塑、心功能状态和稳定心律收缩.

    作者:张其宝 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗心血管疾病100例的体会

    目的 以阿司匹林与复方丹参滴丸联合治疗冠心病为例,对中西医结合方案治疗心血管疾病的临床效果进行研究分析.方法 随机抽取近一年内100例患有冠心病的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组50例.采用阿司匹林对对照组患者实施治疗;采用阿司匹林与复方丹参滴丸联合对治疗组患者实施治疗.结果 治疗组患者冠心病病情的控制效果明显优于对照组;治疗前后血脂水平的改善幅度明显大于对照组.结论 应用中西医结合方案对患有心血管疾病患者实施治疗的临床效果具有非常明显的优势.

    作者:李鑫华 刊期: 2012年第11期

  • 孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘临床疗效观察

    目的 观察孟鲁司特联合舒利迭治疗重度哮喘的临床疗效.方法 选择我院自2011年1月至2012年6月收治的75例重度哮喘患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组38例与对照组37例,给予对照组患者单纯使用舒利迭,观察组患者孟鲁司特联合应用舒利迭,连续给予患者使用12周药量,观察患者的临床疗效.结果 患者经治疗后临床症状得到不同程度改善,但观察组患者得分情况明显优于对照组,两组患者对比,结果具有显著性差异(P<0.05).结论 在单纯应用舒利迭效果不佳的情况下,配合应用孟鲁司特是治疗重度哮喘的新选择.

    作者:王晓燕 刊期: 2012年第11期

  • 曲安奈德及丁胺卡那霉素含漱液治疗复发性阿弗他溃疡的疗效评价

    根据阿弗他溃疡的有关因素和临床特征,以及曲安奈德及丁胺卡那霉素的药理,采用局部给药的途经观察曲安奈德及丁胺卡那霉素含漱夜对阿弗他的疗效,经临床实践证明此含漱夜对阿弗他溃疡有良好的治疗效果.其取材方便,药源丰富,配置简单,是较为理想的局部治疗药物.

    作者:董宝书 刊期: 2012年第11期

  • 整体护理在老年反流性食管炎护理中的应用体会

    目的 探讨老年反流性食管炎采用整体护理干预的应用效果.方法 本次研究选择的对象共90例,均为我院2010年5月至2012年5月收治的老年反流性食管炎患者,随机按观察组和对照组各45例划分,对照组采用消化科常规护理方案,观察组实施整体护理干预,回顾相关资料.结果 观察组总有效率为91.1%,对照组总有效率为66.7%,观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05).观察组治疗依从性显著优于对照组(P<0.05).结论 在老年反流性食管炎治疗过程中应用整体护理干预,可显著提高临床效果,改善患者医护依从性,为生命安全提供了强有力的保障.

    作者:叶医联 刊期: 2012年第11期

  • 2例体检人员乙型肝炎表面抗原检测弱阳性反应的分析

    在体检中,HBsAg 检测是常规的体检项目之一,其结果的准确性非常重要.HBsAg的检查方法很多,有琼脂免疫扩散法、对流电泳法、反向被动血凝法(RPHA)、酶联免疫法、固相放射免疫法等,其中以酶联免疫法的灵敏度与特异性较高,为目前应用较多的方法[1].但在测定中影响其结果的因素很多,可能会造成假阳性或假阴性的结果.观察临床常规检测乙型肝炎表面抗原(HB sA g)中出现假阳性或者假阴性的原因以及探讨相应的解决办法.现就近期体检中发现的2例假阳性结果分析如下.

    作者:朴顺福 刊期: 2012年第11期

  • 俯卧位在ARDS中的应用

    目的 探讨俯卧位辅助通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS )患者的监测与护理措施.方法 心理护理后将患者镇静取俯卧位,行机械通气,监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度.结果 俯卧位通气后未出现心率、血压、呼吸的变化,血氧饱和度好转.结论 俯卧位通气可改善急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸,有利于痰液的引流,使患者自主呼吸功能好转,早日脱机.

    作者:高云 刊期: 2012年第11期

  • 中西医结合治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效评价

    目的 探讨中医中药+介入治疗早期股骨头缺血坏死的临床疗效.方法 对临床和影像诊断为 ANFH的15例共26髋均采用 Seldinger穿刺技术超选择性插管造影和介入治疗,介入治疗后常规行患侧髋关节理疗+中医辨证口服中药治疗.结果 治疗后疼痛缓解率为 100%,髋关节功能恢复好转率为 95%,DSA显示股骨头供血小动脉增粗,细小动脉增多,股骨头染色增强,X线、CT及 MRI复查均有不同程度的骨质修复,新骨形成.结论 中医中药+介入疗法是治疗早期股骨头缺血坏死的有效手段,值得临床推广.

    作者:江锋;郑莉;杨家福;罗兵;马川 刊期: 2012年第11期

  • 预见性护理程序在神经内科的应用效果分析

    目的 探讨分析预见性护理程序在神经内科的应用效果.方法 对我院60例脑卒中的护理资料进行回顾性分析,平均分成两组,对照组予以脑卒中常规护理,观察组预见性护理程序护理,比较两组的护理效果.结果 从接入院通知单至各项治疗护理操作开始所用时间看.对照组的平均时间为19.5min,观察组的平均时间为9.8min;从两组的并发症发生率情况分析,对照组的发生率为23.3%,观察组的发生率为6.7%.以上情况两组存在显著性差异(P﹤0.05),有统计学意义.结论 在脑卒中病人护理时运用预见性护理程序可大大缩短病人的有效治疗护理时间,为病人赢得抢救时机,提高治疗效果,同时可降低并发症发生率和致残率.

    作者:李爱珠 刊期: 2012年第11期

  • 多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药性分析

    目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 收集包头第四医院2012年1~10月临床送检的各类标本中分离的鲍曼不动杆菌36株,其中多重耐药菌15株(41.7%),非多重耐药菌21株(58.3%).所有菌株以API鉴定试剂盒鉴定到种,药敏试验采用K-B法,按2010年Clsi规定进行结果分析.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌体外药敏试验敏感药物为亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素.结论 亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素是治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染有效的抗生素,对其它常用抗生素耐药较严重,应根据药敏试验结果合理使用抗生素.

    作者:丁玉仙;李小平 刊期: 2012年第11期

  • 69例肝癌自发破裂出血护理体会

    目的 总结肝癌自发性破裂出血的急救处理方法以及护理经验,以提高抢救成功率.方法 回顾和分析69例肝癌破裂出血患者的急救和护理措施.结果 45例患者入院时已伴有失血性休克,45例患者行手术止血,治愈出院40例,死亡3例,放弃治疗2例.24例行非手术治疗,好转7例,放弃治疗11例,死亡6例.结论 及时纠正失血性休克,为手术创造条件,是提高肝癌破裂出血患者抢救成功率的关键.

    作者:牟参 刊期: 2012年第11期

  • 儿童肺炎支原体肺炎临床诊治效果分析

    目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床诊断方法及治疗方法.方法 选择我院自2010年1月至2012年6月收治的110例MP肺炎(MPP)患儿的临床资料,观察患儿的临床表现,对患儿进行实验室检查,检查内容包括外周血白细胞计数、病原学检查、胸部X线检查等;患儿一经确诊,给予静脉滴注、口服阿奇霉素序贯治疗的方法,观察患儿的临床疗效.结果 全部患儿临床症状均得到减轻,有效率97.3%.患儿体温平均消退时间为(5.1±3.1)d,咳嗽减轻平均时间(10.1±3.2)d,胸片显示恢复正常平均时间为(10.5±4.2)d.结论 MPP是儿童常见病症之一,可能累及各个系统,应引起注意.在临床诊断上,血清学检测是早期诊断的重要手段,在治疗上采用阿奇霉素静滴及口服序贯应用临床疗效较为满意.

    作者:凌振华 刊期: 2012年第11期

  • 龙珠软膏治疗儿童丘疹性荨麻疹临床观察

    目的 观察龙珠软膏治疗儿童丘疹性荨麻疹的临床疗效及安全性.方法 将80例儿童丘疹性荨麻疹患者进行随机分组,治疗组40例,给予龙珠软膏涂擦,1次/d;对照组40例,采用糠酸莫米松软膏涂擦,1次/d.用药3d后观察临床疗效和不良反应.结果 治疗组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组均未见明显副作用.结论 龙珠软膏治疗丘疹性荨麻疹有效安全.

    作者:谢久红 刊期: 2012年第11期

  • 比较研究舒张性及收缩性心力衰竭患者在临床上的特征

    目的 观察与比较研究舒张性及收缩性心力衰竭患者在临床上的特征.方法 本文选择了2009年5月至2010年5月由于心力衰竭来我院治疗的心脏瓣膜疾病患者526例,对其临床资料进行回顾性分析,依照左心室的射血分数和有关指标将其分为两组,DHF组有患者135例及SHF组291例,比较两组病人各参数存在的差异.结果 DHF组患者多为女性,且年长,其第一、二位病因为高血压心脏病与冠心病.SHF组患者的左室舒张及收缩末内径有所增大,且QRS时限增加;DHF组心室腔未出现明显扩大,然而室壁明显变厚,且有较高的房颤发生率.与SHF组相比,DHF组的肝肾功能受损和NYHA分级IV级、住院病死率以及1年内的再次入院率明显较低.结论 DHF组患者较SHF组病情轻,且住院病死率和1年内由于心理衰竭二次住院的发生率与SHF组相比较低,有较高预后.

    作者:李蕾 刊期: 2012年第11期

  • 肝癌介入治疗中疼痛患者进行心理干预的效果观察

    目的 观察心理护理对肝癌介入治疗中疼痛患者的效果.方法 选择我院2010年6月~2011年6月62例肝癌介入治疗的患者采用症状自评量表进行测评,测评分为三个阶段,术中疼痛时、心理干预后、药物镇痛后.观察患者的疼痛程度.结果 通过心理护理干预后患者疼痛有明显缓解,中度疼痛与重度疼痛的患者明显减少,护理前后比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05;药物镇痛后患者疼痛均得到缓解.结论 心理护理对肝癌介入治疗中疼痛患者疼痛控制有部分缓解作用,可作为介入治疗的辅助镇痛措施.

    作者:申飞阳 刊期: 2012年第11期

  • 护理教学查房改进后的实施与效果

    目的 观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等.通过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护士均可成为教师角色.提高教学查房的效果,拓宽护生知识面,提高其观察分析、解决问题及口头表达能力.方法 由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动.通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,在教与学的过程中规范护理流程、了解新理论.结果 通过一年实践,进一步规范了护理教学查房,拓宽了查房内涵,激发了护士的学习兴趣.并提高了患者的满意度和增加了专业知识.结论 护理教学查房改进后更适合年轻护士的参与管理意识,充分发挥潜能,提高整体素质,提高护理教学质量,培养和整体护理的开展.

    作者:张学琴;丁冬红 刊期: 2012年第11期

  • 曲安奈德注射液致皮肤过敏两例

    曲安奈德注射液是疼痛科常用药物之一,在近十年的应用中,笔者治疗疼痛患者四万余人,收到了良好的治疗效果,除说明书中的不良反应外,又发生了两例皮肤过敏病例,现总结如下.

    作者:李万强 刊期: 2012年第11期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社