谭建春；何忠勇
目的:探索在中职农村医学专业儿科学教学中采取以问题为基础的学习(PBL)与案例教学法相结合的教学方法应用效果.方法选取目前在校农村医学专业的两个班级,分别为2010级农村医学专业(2)(3)班的学生,随机将两班分为传统教学组和PBL法和案例法结合组,在学期末实施学生满意度调查、学生自我评定和期末考试成绩分析,采用SPSS13.0统计软件进行非参数检验、卡方检验和方差分析.结论PBL法和案例法结合教学法是适合现在中职农村医学的儿科教学需要,值得在今后的教学中推广.
作者：熊永红 刊期： 2013年第08期
目的:探讨有效的心理护理对临产妇产程、分娩方式及产后并发症的影响.方法:回顾性分析我院2012年10月至2013年4月对86例即将临产的初产妇给予不同和护理干预后,产程、分娩方式及产后并发症的发生情况.结果:对照组阴道分娩率为72.09％,剖宫产分娩率为27.91％；观察组阴道分娩率为88.37％,剖宫产率为11.63％;经统计学分析,观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组第1、2、3产程产时均显著短于对照组,差异有显著性(P ＜0.05)；观察组产后并发症发生率为6.98％,对照组为27.91％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:有效的心理护理可降低剖宫产率,缩短产程,对保障产妇身心健康具有重要价值.
作者：唐芳 刊期： 2013年第08期
目的:本研究将对神经外科重症患者在临床治疗过程中的护理干预效果展开分析讨论.方法:选择我院神经外科的96例重症患者作为研究对象,利用随机数字法将其均分成观察组与对照组,对照组的患者给予常规治疗以及护理,观察组患者在对照组的基础上给予护理干预,对两组患者的疗效进行比较.结果:两组患者的并发症发生率、死亡率以及临床治愈率存在明显差异,具有统计学意义,P ＜0.05.结论:在对神经外科重症感染患者进行临床治疗的过程中,通过对其进行适当的护理干预,不仅可以提高患者的治疗效果、降低患者的死亡率,而且还可以减少其出现并发症的几率.因此,在临床治疗中可以对其大力推广并普及使用.
作者：李静 刊期： 2013年第08期
目的 观察中药愈疡灵治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 治疗组采用愈疡灵加西药,对照组采用纯西药治疗,均以4周为一个疗程.结果 治疗组对于消化性溃疡病灶的改善效果明显.经统计学处理,总有效率为90.2％,P值＜0.05,HP阴转率P值＜0.05,溃疡愈合率P值＜0.01.结论 中西医结合治疗消化性溃疡疗效优于单纯西医治疗.
作者：黄志伟 刊期： 2013年第08期
由于类风湿性关节炎和骨性关节炎常同时破坏膝关节,导致关节功能出现一些不可预料的障碍,严重的话就需要对患者进行人工关节置换手术.当前治疗膝关节风湿性关节炎和严重性关节炎等疾病的有效的方法就是人工膝关节置换手术.其手术的目的是为将患者的疼痛解除逐渐恢复患者膝关节的运动功能和稳定性,提高患者的生活质量.我院外科自2008年至今已有40例患者实施过人工膝关节置换手术,术后在对患者进行精心的护理,获得非常有效的效果.现将人工膝关节置换手术护理体会报告如下
作者：赵剑洁；王娟；刘佩；邹文君 刊期： 2013年第08期
目的:讨论通过对单纯性腰椎压缩性骨折复位前后的护理方法；方法:分术前、术后对患者进行心理护理、指导功能锻炼、饮食调理等指导；结果:护理了大批腰椎压缩性骨折的患者,取得了较好的疗效；结论:为医生顺利完成复位术创造了条件,为患者的尽早康复取得了保证.
作者：常青 刊期： 2013年第08期
目的 探讨神经外科使用夹闭与血管内栓塞对老年颅内动脉瘤患者进行治疗的效果.方法 选择从2009年2月至2012年8月我院收治的150例颅内动脉瘤老年患者,随机的分为血管内栓塞组和夹闭组,每组各75例.主要的观指标为Rankin评分、术后的不良反应和并发症情况.结果 手术一年后,血管内栓塞组有46例患者可以独立生活,血管夹闭组有39例可以独立生活(P＜0.05).血管内栓塞组与夹闭组的癫痫的发生率为0.8％和13.1％ (P ＜0.05).结论 对于颅内动脉瘤的老年患者使用血管内栓塞法治疗的效果要好于使用血管夹闭进行治疗,并且内栓塞疗法的癜痫发生卒也明显的低于夹闭组.
作者：焦绪章；张美玉 刊期： 2013年第08期
目的:探讨血浆脑钠肽结合超声心动图对心脏病患者心功能的临床评估价值.方法:选取我院自收治心脏病患者进行临床研究.结果:血浆脑钠肽与心功能分级程度呈正相关,与LVEF呈负相关,血浆脑钠肽与LVEDd、LVEDs的Pearson系数分别为0.435、0.406.结论:血浆脑钠肽与心功能分级有直接关联,能够显示LVEF的水平,同时对心脏病患者左室功能状态进行准确显示,血浆脑钠肽结合超声心动图显示能够对患者心功能敏感、准确的反应,操作简便,值得推广.
作者：谢清平 刊期： 2013年第08期
目的 分析全程护理告知在产科健康教育中的应用效果.方法 对我院产科2012年2月至2013年2月收治的100例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组产妇相关知识和技能的掌握程度均明显较高,二者差异具有显著的统计学意义(P＜0.01)；观察组产妇患病的发生率为0,新生儿患病的发生率为2％；对照组产妇患病的发生率为8％,新生儿患病的发生率为10％.和对照组相比,观察组产妇患病的发生率和新生儿患病的发生率均明显较低,二者差异具有显著的统计学意义(P＜0.01)；观察组产妇差错事故和护患纠纷的发生率均为0,对医院护理工作的满意率为98％；对照组产妇差错事故和护患纠纷的发生率分别为4％和2％,对医院护理工作的满意率为66％.和对照组相比,观察组产妇差错事故发生率、护患纠纷发生率均明显较低,对医院护理工作的满意度均明显较高,二者差异具有显著的统计学意义(P＜0.01).结论 全程护理告知在产科健康教育中具有良好的应用效果,值得在临床广为推广.
作者：王静玉 刊期： 2013年第08期
随着社会不断发展,人们健康意识和健康需求不断提高,人们对质量和服务也有更高的要求,因此,提升护理质量势在必行.优质护理服务不仅符合医改的需求,也体现了产科护理工作从简单的功能制护理到对孕产妇全方位的护理模式的转变,使孕产妇在住院期间身心都得到良好的康复,学到相关保健知识,同时也为建立融洽护患关系奠定了坚实基础.
作者：王平 刊期： 2013年第08期
目的:探讨儿科护理中以人为本的理念、措施、模式.方法:回顾总结,立足儿科护理特点,从必要性、可行性、指导性和效应性四个方面进行探讨.结果:转变了护士的服务理念,增强了护理人员的整体素质,融洽了护患关系,提高了服务质量.结论:在儿科护理中坚持以人为本不仅是医学模式转变、丰富整体护理内涵的需要,也是树立医院良好形象、促进发展的保证.
作者：李金香 刊期： 2013年第08期
随着市场经济的发展,我国的医疗行业之间的竞争也异常的激烈.为了能够在市场中获得生存和发展的空间而不被淘汰,医疗环境也应社会的要求而不断地改变.特别是基层医院,在其发展的过程中,所面临的问题更加严峻.本文针基层医院发展的基本要素进行探讨.
作者：梁培德 刊期： 2013年第08期
目的:研究不同年龄段的小儿眼科手术在进行麻醉时运用氯胺酮复合利多卡因、丙泊酚以及咪唑地西泮的治疗效果.方法:我院选择2010年10月-2012年10月间进行诊治的200例患有眼科疾病的儿童,所有患儿均无先天性疾病,根据患儿的年龄将其分为三组,分别为:A组为62例为1个月-3岁的患儿,其运用氯胺酮加利多卡因进行麻醉；B组为71例3-6岁的患儿,其运用氯胺酮加咪唑地西泮进行麻醉；C组为67例6-9岁的患儿,其所用药物为氯胺酮加异丙酚进行麻醉,分别观察患儿在治疗中出现的并发症.结果:三组患儿经过治疗,出现并发症的几率未见明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:氯胺酮联合其他麻醉药物来对小儿进行麻醉,临床效果显著,而且安全性高.
作者：谭楚伟 刊期： 2013年第08期
目的:对小切口加埋线重睑术的临床应用进行探讨.方法:回顾性分析我院自2009年4月～2013年4月期间,接诊78例重睑术患者的临床资料,78例患者均于设计重睑线后,进行局部麻醉,在瞳孔正上方处的重睑线做切开约2mm小口,切除眼轮匝肌,去除适量眶脂,对切口两侧重睑线进行埋线处理,后进行切口缝合.结果:78例患者施行小切口加埋线法重睑术,术后多数患者肿胀消除,眼睑无臃肿,无瘢痕,重睑线形状自然流畅、美观,重睑线未发现消失,患者对效果满意.结论:小切口加埋线重睑术操作简单、患者肿胀轻、重睑线自然、持久,该手术方武值得临床推广.
作者：胡准；王兵；谢宝山；余晓曦 刊期： 2013年第08期
随着时代的发展,对各行各业的人员的素质的要求也会提升,在医学影像中的技术人员的高求解更高.本文通过分析未来医学影像技术的发展趋势,阐述了医学影像技术人员必须具备的素质要求,以及提高医学影像技术人员素质的教育方法,使得医学影像技术和技术人员迈上一个新的台阶.
作者：肖光裕 刊期： 2013年第08期
目的:观察评价皮下埋植剂及官内节育器(IUD)的临床效果.方法:选取育龄期要求避孕的妇女560例,随机分为皮下埋植剂组和官内节育器组,每组各280例,比较两组的避孕效果及相关不良反应.结果:皮下埋植剂组组的意外怀孕率为1.07％,明显低于宫内节育器组的5.36％ (P＜0.05),两组比较差异具有统计学意义.随访3年,两组在3年存放率、不良反应发生率及因症取出率方面的比较差异不大,两组比较无统计学意义(P＞ 0.05).结论:皮下理植剂与宫内节育器皆为较有效的避孕方武,皮下理植剂的有效性稍高于宫内节育器,是一项适宜在育龄妇女中推广应用的避孕技术.
作者：王晔 刊期： 2013年第08期
1 病史特点63岁女患,3月前出现下腹坠胀、阴道流血、精神及饮食差,体重减轻约10斤,近10天伴右腰骶部坠胀疼痛,大便次数增多,3次/日,糊状,无便血.辅查:B超示:宫腔内见20*15mm稍高回声光团,左附件区见83*27mm形态欠规则混合性偏囊性肿物,壁厚约6.9mm.提示:宫腔内光团、左附件混合性囊性肿物;多肿瘤芯片示:CA125 368.68KU/L,CA153 71.61KU/L;钡剂灌肠造影示:盆腔内大肠外站位性病变,考虑占位性病变与直肠上段关系密切,疑肠激惹综合征.妇科检查:左附件区触及约7cm大小包块,形态欠规则,边界不清,活动欠佳,余(-).考虑卵巢癌.行肿瘤细胞减灭术,术中探查:盆腹腔见淡黄色腹水,量约500ml,腹膜、大网膜、肠管、阑尾、双侧结肠旁沟及肠系膜根部见大量散在癌灶,大网膜局部呈饼状,直径0.5-6.0cm之间,大位于横结肠脾区;子宫萎缩,色泽正常,左侧宫角见一突起,质硬,子宫圆韧带见散在癌灶,子宫下段膀胱反折腹膜见癌灶广泛侵犯,与子宫下段紧密粘连,子宫活动度尚可,质韧;左输卵管见散在癌灶,大直径约4cm,左卵巢外观察未见异常,右附件外观察未见异常;直肠子宫窝见散在粟粒状癌灶结节,质脆,触之易出血;探查肝脏、脾脏、膈下、腹主动脉旁、盆腔淋巴结均未见异常.因癌灶多,广泛,不能完全切除,与病人家属沟通后行肿瘤细胞减灭术,予以子宫次全切除术+双侧附件切除术+大网膜切除术+阑尾切除术.病理结果回示:(原发性腹膜)腺癌Ⅱ-Ⅲ级,肿瘤累及宫腔、宫壁全层、左侧附件、左卵巢旁、阑尾及大网膜,右侧附件轻度慢性炎症,未见肿瘤累及.建议术后行TC方案化疗3-6个疗程,病人家属商量后放弃化疗.
作者：乔印玲 刊期： 2013年第08期
目的:检测白血病患者静脉血TC感染的真菌种类,探查TC减少的病因,寻求敏感药物治疗方法,拯救因TC减少而死亡患者的生命,减少临床TC的用量,节约血资源.方法:50例白血病患者静脉血50-100μl滴加在1640和生理盐水混合液中培养,22-36度条件下,置100×显微镜下观察接种后至120小时的真菌和原虫生长感染红细胞状况.结果:贫血病患者静脉血培养中镜下可见一种真菌侵袭TC,并在其中生长.镜下观:伴随温度的提高④真菌在TC内繁殖速度加快,二分裂倍数增长,后侵袭RBC.血小板被①真菌侵袭后运动速度加快,形成影形印戒形,被白细胞吞噬.结论:血小板被①真菌侵袭后运动速度加快,形成影形印戒形,被白细胞吞噬.引起患者静脉血中TC减少,导致血患者凝血功能障碍,引发自发出血,直至死亡!
作者：董历明；王琬婷；张宇；冯照强；毕研梅；周璐 刊期： 2013年第08期
液基细胞学技术简称TCT(新柏氏ThinPrep Cytology 口Test),是一种将脱落细胞保存在液体中,并通过特殊设备将细胞均匀分散贴附在载玻片上制成涂片的技术.我站妇科门诊2010年7月～2013年5月共行液基薄层细胞检测(TCT)检查1163例,现报告如下.1 临床资料与方法1.1 资料 本资料1163例为我站妇科门诊接受TCT检查的患者,年龄19～58岁,平均年龄38.3岁.已婚923例,未婚但有性生活史398例.TCT检查标准:(1)本人要求行TCT检查;(2)有白带增多、性交出血或血性白带等;(3)长期按宫颈炎治疗效果不佳者.TCT检查报告为ASC-US以上者均行阴道镜检查及活检,以组织学诊断为金标准.
作者：刘照妞 刊期： 2013年第08期
目的 探讨米索前列醇在早孕无痛人工流产术中的临床应用价值 方法 将156例早孕妇女随机分为对照组和观察组各78例,均使用芬太尼、丙泊酚联合静脉麻醉,对照组麻醉成功后手术,观察组在术前2小时舌下含服米索前列醇200ug,对比两组的宫颈软化程度术中出血量手术时间术后流血时间及完全流产率；结果 观察组宫口松弛率、术中出血量手术时间、术后流血天数及完全流出率均显著优于对照组,结论 人工流产术前舌下含服米索前列醇终止早孕手术,使用方便,安全有效,值得在临床推广.
作者：陈贻连 刊期： 2013年第08期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
