刘胜芹
流行性腮腺炎,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,多见于4-15岁的儿童和青少年,亦可见于成人,好发于冬、春季,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,曾在我国多个地方发生大流行,成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一.本病由腮腺炎病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官.除腮腺肿痛外,还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状.1 材料与方法1.1资料来源来自于《中国疾病监测信息报告管理系统》2012年报告信息资料.1.2统计分析数据由上述系统直接导出,采用Excel2003软件进行统计分析.2 结果21疫情概述截止2012年12月31日零时,全县累计报告流行性腮腺炎133例,发病率为31.6821/十万,占全年总发病例(2787例)的4.77%,与2011年全年发病(18例)相比上升643.35%.与2010年全年发病(10例)相比上升1230%,与2009年全年发病(53例)相比上升150.94%(见图1);全年均可发病,主要集中在5月份和12月份.全县10个乡镇均有病例报告.病例职业分类主要集中为幼托儿童和学生.年龄分布在1-25岁年龄组,其中以7-、10-岁年龄组为高发.
作者:李瑞金;王国明;郑江兵 刊期: 2013年第05期
目的 总结早产儿的临床护理体会.方法 对37例早产儿进行保暖、保持呼吸道通畅、喂养护理、预防感染和婴儿抚触等护理.结果 本组早产儿痊愈出院30例,4例死亡,3例放弃治疗.结论 加强早产儿的护理可提高早产儿的存活率和生存质量.
作者:刘炎 刊期: 2013年第05期
饮食在高血压病的控制中占有举足轻重的地位,它贯穿疾病治疗的全过程.因此,探索高血压患者饮食状况及影响因素,为指导患者进行合理的饮食提供科学依据.
作者:蔡暖暖 刊期: 2013年第05期
目的:通过调查了解农村村民高血压发病事情况,并探究高血压的防治方法.方法:在大姚县湾碧碧啦乍村换家挨户走访或设点测量血压,并详细询问具有高血压病史的患者的服药情况和饮食、生活习惯,记录数据并对数据进行统计分析.结果:通过调查发现碧啦乍村高血压发病率较高,而且村民对高血压的防治了解甚少.结论:政府和医疗机构应加强对农村高血压的重视程度,在农村大力宣传高血压病的防治知识,降低高血压危害,提高全民健康素质.
作者:普开菊 刊期: 2013年第05期
长期应用肾上腺皮质激素导致骨损害,国内外学者做了大量研究.近年来由于激素的广泛应用,此类病例的报导逐年增多,并对其病理改变及影像学表现有了新的认识.但少见部位骨损害的报导甚少[1],为了提高对本病的认识,再将我院经临床、X线与CT检查及病理证实的10例激素所致少见部位骨损害分析如下:1 资料与方法本组10例共13个部位发病,男6例,女4例.年龄14-50岁.其中多发性骨损害3例,余为单发.肱骨3例、髋关节5例、膝关节2例.临床患过敏性哮喘、腰腿痛3例、皮肤病2例、肾病1例.用激素类药物治疗,用药时间短1个月,剂量31mg/d,长5年.膝关节2例用激素类药物封闭治疗.10例均摄正侧斜位片,其中3例做CT检查,1例MRI检查.2 典型病例介绍例1女,34岁.因患肾病综合症人院,曾多次口服强地松30mg/d治疗,间断用药3年后,发现右髋关节疼痛,外院摄片诊为右侧股骨头缺血性坏死,持杖行走两个月,双肩关节疼痛,以右侧为著.摄片示:右侧肱骨头变形,骨皮质断裂,边缘呈波浪状,其内呈斑点状致密影及小片状稀疏区.左侧肱骨头骨皮质完整、肱骨头下方呈小片状稀疏区.右侧股骨头骨皮质断裂、塌陷,其内见有多个囊状透光区及斑点状致密影,关节间隙变窄.X线诊断:双侧肱骨头、右侧股骨头缺血坏死.
作者:王明刚 刊期: 2013年第05期
新数据显示,乳腺癌仍然高居女性恶性肿瘤发病率第一位,在所有新发女性恶性肿瘤中,乳腺癌死亡的病例数排在第二位,严重威胁着女性的健康,因而早诊断和早治疗是降低乳腺癌死亡率的关键.
作者:房金琴 刊期: 2013年第05期
研究酒精依赖性犬在服用葫芦素B和呋喃唑酮片的呕吐反应.方法:犬分为4组,n=4,即呋喃唑酮组,葫芦素B联合呋喃唑酮低剂量组、中剂量组以及高剂量组.连续3个月饮用52%(v/v)白酒后,戒断饮酒1d,犬选择饮用酒精水,证明酒精依赖模型建立,给予不同药物观察30,60,90min呕吐次数.结果:发现中剂量组中的呕吐反应明显(P<0.05或P<0.01).结论:葫芦素B联合呋喃唑酮治疗酒精依赖疗效好,呕吐反应次数多.
作者:邹艾岑;承伟;李悦 刊期: 2013年第05期
应用ESD治疗食道平滑肌瘤术后并发纵膈气肿的抢救和护理.护理重点为术前做好心理护理及准备工作;术后加强饮食及管道护理,加强并发症的观察及护理,及时给予氧疗,预防和控制感染,做好出院指导.
作者:周晓娜 刊期: 2013年第05期
目的 观察儿童回春颗粒治疗小儿EV71型手足口病的疗效.方法 将120例EV71型手足口病患儿按随机数字表法分为2组,对照组60例,采用利巴韦林10mg·kg-1·d-1,静脉滴注;观察组60例,在对照组治疗的基础上口服儿童回春颗粒.2组均7d为1个疗程.对2组患儿的发热、皮疹消退时间及疗效进行比较.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),观察组未见明显的毒副作用和不良反应表现.结论 儿童回春颗粒治疗小儿EV71型手足口病疗效显著.
作者:董志勇 刊期: 2013年第05期
胃炎是胃粘膜炎症的统称.常见病,可分为急性和慢性两类.急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种.前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查.本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病.
作者:王岷 刊期: 2013年第05期
[概述]急性阑尾炎是腹部外科中为常见的疾病之一,也是常见的急腹症之一.任何年龄均可发生,而青壮年为多见,约占40%左右.阑尾炎病人约占外科住院病例的10%~15%.本病诊治不难,但延误加之误诊导致延误治疗,可出现严重的并发症,如腹腔脓肿、门静脉炎、肠瘘、粘连性肠梗阻等.一旦有并发症,处理起来难度大、预后又不满意.到目前为止,急性阑尾炎仍然有0.1%~0.2%的死亡率.因此如何提高疗效(包括加强护理),减少误诊,仍然值得重视.现将我院1999~2012年间收治的急性阑尾炎患者67例治疗护理体会进行总结,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组资料为我院收治的急性阑尾炎患者67例,其中男性40例,女性1 7例,年龄7~78岁,平均42.6岁.发病到住院时间为4~36小时不等.体温36.5~39.5℃.血常规检查:血白细胞总数和中性粒细胞有不同程度的升高,白细胞(4.9~20.8)×109/1,中性粒细胞70%~90%.
作者:刘静媛;萨仁花;郝吉亚 刊期: 2013年第05期
随着临床实践以及科研水平的不断提高,其临床应用范围逐渐扩展,如黄连素能增加心肌收缩力,改善心肌供血,有改善心功能的作用;能抗心律失常、调脂、降压,本文探讨黄连素的作用机理,以期为黄连素的临床应用提供参考.
作者:胡春艳;屈瀚 刊期: 2013年第05期
目的:呼吸肌训练联合吸氧疗法治疗中轻度COPD的临床疗效.方法:将我院2010年3月到2012年3月间收录的40例中轻度COPD患者随机的分为观察组与对照组,对照组20例患者在常规的治疗基础上给予呼吸肌训练,观察组20例患者在对照组治疗基础上给予吸氧疗法,观察两组的临床治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率明显的高于对照组的情况,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值较治疗前均有明显的改善,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中轻度慢性阻塞性肺病患者采取呼吸肌训练联合吸氧疗法治疗效果明显,改善肺部呼吸功能,值得临床中应用与椎广.
作者:塔吉姑丽·阿不拉 刊期: 2013年第05期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后黄疽的原因及诊治、预防.方法:对我院2005年1月至2012年12月进行3400例LC术回顾性总结.结果:3400例LC术后发生黄疸22例,其中胆总管残留结石10例,缩窄性十二指肠乳头炎4例,合并原发性肝癌1例胆道蛔虫2例,胆管损伤2例,肝功能损伤4例.结论:LC术后黄疸很大一部分是可以治愈、且可以避免的.
作者:黄小华 刊期: 2013年第05期
为观察凡士林纱条与中药联合治疗护理婴幼儿湿疹的疗效.方法:通过对68例婴儿湿疹患者随机分成两组,对照组外用尤卓尔软膏,治疗组用凡士林纱条与中药联合治疗加以饮食、皮肤、心理护理.结果:治疗10d后,治疗组愈显率85.29%,对照组愈显率52.94%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组复发率26.47%,对照组复发率64.70%,两组复发率比较差异有蜕计学意义(P<0.01).结论:凡士林纱条与中药联合治疗护理婴儿湿疹方法简单、疗效确切、复发率低、不良反应少.
作者:孙海华 刊期: 2013年第05期
肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理综合征,肺栓塞的栓子主要来源于深部静脉血栓,82%的肺栓塞患者并发深静脉血栓.由于其发病和临床表现的隐匿性和复杂性,极易误诊为其他疾病,尤其是易误诊为冠心病.现选我院从2009年6月至2012年6月共收治肺栓塞60例,其中误诊为冠心病的有22例.现对此22例患者进行临床回顾性分析.1资料与方法1.1一般资料本组肺栓塞患者22例,其中男12例,女10例,年龄35-84岁,平均年龄51.6岁.符合2001年中华医学会呼吸病学分会制定的肺血栓栓塞症诊断标准[2].既往病史:下肢深静脉血栓形成12例;房颤6例;高血压病5例;肥厚性心肌病3例;糖尿病4例;哮喘2例;口服避孕药1例;腹部大手术后1例.1.2临床表现呼吸困难,尤以活动后明显20例;反复发作性胸痛1 8例;心悸18例;烦躁不安,惊恐甚至濒死感14例,其中伴头晕、咯血6例;呼吸急促16例;心动过速14例;肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂20例,14例患者可闻及收缩期喷射音或喷射性杂音.1.3辅助检查①心电图检查:窦性心动过速18例,ST段压低1 2例,ST段抬高4例,SⅠQⅢTⅢ型16例,TVI-4倒置17例,QRS电轴右偏14例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置5例.②胸部平片检查:肺浸润或肺梗死凸向肺门楔形阴影10例,出现纵隔和气管移位者4例,胸腔积液者4例,心影增大者2例,正常者2例;
作者:吕吉 刊期: 2013年第05期
目的 探讨膝关节半月板损伤术后早期康复治疗的临床疗效.方法 将我院2010年2月~2012年10月间收治的92例膝关节半月板损伤患者随机分为观察组和对照组,每组各46例,两组患者均行手术治疗,对照组患者术后给予常规对症治疗和护理,观察组患者在此基础上给予早期康复治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者经早期康复治疗后术后膝关节功能恢复情况较好,恢复效果优良率为91.3%,显著高于对照组患者的71.7%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对行关节镜手术治疗的膝关节半月板损伤患者实施有效的术后早期康复治疗能够显著改善患者的膝关节功能,提高临床治疗效果,善患者的生活质量.
作者:莫天才;孙瑜;杨一帆 刊期: 2013年第05期
产科的住院患者是以产妇及新生儿为主的一组特殊人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,加之新生儿都是医院感染的高危人群.因此应做好相应的预防工作,为进一步提高产科的护理质量打好坚实的基础.加强产科感染的预防及护理,可以减轻患者痛苦,提高产科质量.
作者:冯德云 刊期: 2013年第05期
老年高血压是一种危害老年人健康的常见病.随着人口老龄化的到来,高血压的发病率也随着高龄人口的增多而退步上升.老年高血压患者不同于年轻高血压患者,其并发症和死亡率明显高于年轻患者.为了减少老年高血压患者的并发症,降低死亡率.提高老年患者的生活质量,做好老年高血压患者的心理护理有其重要意义.
作者:张建红 刊期: 2013年第05期
目的:分析CT定量评价脑出血体积密度形态演变的特点.方法:以我院2011年1月~2012年12月期间收治的80例脑出血患者为研究对象,对患者行常规CT检查,采用CT血肿体积测量软件分别对患者首次、第1天、第3天及第7天的脑出血体积进行测量,脑出血径线测.结果:CT值经CT血肿体积测量软件统计分析后,得出患者脑出血第1天、第3天、第7天出血边缘区CT值变化较中心区CT值变化较快,2者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).患者血肿第1天、第7天前后径变化差的绝对值要大于左右径.2者比较,差异具有统计学意义(P<0.05).脑出血第1天、第3天、第7天的平均吸收率依次为9.30%、16.03%、28.04%.且随着出血量的增加,脑出血吸收率逐渐降低.结论:患者脑出血边缘吸收速度快于中央区;脑出血前后径吸收速度快于左右径;脑出血出血量越大,吸收越慢.
作者:彭正文 刊期: 2013年第05期