胡琼
目的:观察子宫肌瘤使用米非司酮治疗的效果.方法:将104例明确诊断为子宫肌瘤的患者使用米非司酮进行治疗,剂量为10mg,每日1次口服,连续服一个疗程3个月.在治疗前后均行彩色超声检查,以监测子宫和子宫肌瘤的大小变化,常规实验室观察尿常规、肝功能、血常规、雌激素、黄体生成素、泌乳素、卵泡刺激素、雄激素、孕酮.结果:在治疗期间104例患者均出现了闭经,纠正了贫血,下腹坠胀感症状和痛经消失.子宫和子宫肌瘤明显缩小.血卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮更测定治疗后平均水平也下降.其中以雌激素和孕酮的降低为明显,但是雄激素和泌乳素在用药的前后无明显变化.结论:子宫肌瘤使用米非司酮治疗是一种很有效的药物,来非司酮的复发率低、副作用小,米非司酮是治疗子宫肌瘤的一种理想物.
作者：张萍 刊期： 2013年第05期
姜黄素是从草本植物姜黄的根茎中提取的一种天然多酚,药理作用广泛,抗癌是其主要药理作用之一.因其多靶点、多环节和多途径的抗肿瘤作用,日渐成为临床化学预防药研究的热点.现就姜黄素对癌症的化学预防作用进展情况作一综述,为癌症的综合治疗和临床应用提供新思路.
作者：郭立达；卢楠；焦振霞；高秀哲；沈永青 刊期： 2013年第05期
多重耐药菌(MDRO)是ICU住院患者医院感染的主要病原菌,是增加患者病死率和医疗费用的主要因素,是医院感染病原学和流行病学预防、监控的重点.为了防止MDRO引起传播及暴发流行,我科做了大量工作,效果满意.2012年1月-2013年1月,我科共收治了56例多重耐药菌的患者,未发生医院感染暴发流行,现将我科多重耐药菌感染防控护理措施报告如下.1 临床资料我科2012年1月至201 2年12月多重耐药菌感染病例56例,男30例,女26例,年龄46～86岁.基础疾病为脑血管病16例,中重度颅脑外伤13例,心肌梗塞伴心衰11例,重症肺炎10例,COPD6例.MDRO部位分布呼吸道36例,泌尿道13例,血液5例,伤口2例.未发生一例MDRO的暴发事件.
作者：孔转育 刊期： 2013年第05期
目的 探讨中西医结合治疗儿童流行性腮腺炎的临床效果.方法 随机选择70例患有流行性腮腺炎的儿童患者,然后随机的分成两个小组:实验组和对照组.每组35人.两组患者的年龄性别身体特征无明显差异.两组患者首先都应用利巴韦林、清热解毒口服液,然后对实验组的35名患者增加去刺的仙人掌、冰片,搅碎伴水调匀后敷在腮腺处.经过一个疗程的治疗后,观察两组患者的情况.结果 实验组的治愈率好于对照组,且无任何制作用.结论 用中西医结合治疗儿童流行性腮腺炎疗效更好.
作者：伊红 刊期： 2013年第05期
目的:探讨小儿下呼吸道感染的常见病原菌、分布情况,以及耐药性.方法:2013年1月至2013年5月期间,我院诊治的200例下呼吸道感染患儿,通过天地人微生物分析系统,对痰液培养菌株,进行鉴定分析.结果:痰液分离出350株病原菌,其中260株革兰氏阴性杆菌、65株革兰氏阳性球菌、25株真菌.其中,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对美罗培南耐药性差,对氨苄西林有较高耐药性.结论:小儿下呼吸道感染的常见病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,并呈多重耐药性.
作者：凌志国 刊期： 2013年第05期
股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,常见与老年人,男女发病率比为1.5∶1[1].我院从2009年1月起开始改进了股骨粗隆间骨折患者的护理流程,取得了良好效果,现将经验总结如下:1 资料与方法1.1一般资料本组研究资料为2009年1月-2012年1月我院股骨粗隆间骨折的术后的98例患者,其中男61例,女37例,年龄53-78岁不等,平均年龄(65.5士2.5)岁.随机将98例患者分成两组,观察组与对照组,每组49例,两组患者一般资料比较无明显差异(P＞0.01),无统计学意义.1.2方法1.2.1对照组护理方法对照组患者进行常规的护理方法,即患者术后根据医嘱常规进行处置及指导患者进行功能锻炼.1.2.2观察组护理方法观察组患者应用改进的护理流程,具体方法如下:1)患者在术后6小时,护士对患者进行穴位的按压,嘱患者放松平卧,将足三里,蠡沟,太冲、丰隆、阳陵泉,三阴交6个穴位定位[2],定位后,护理人员将右手的拇指指尖按压在穴位上进行按摩,按摩过程中要注意力度,一般都由轻到重,适宜的力度是要让患者感到酸麻胀痛,按摩的次数一般为每日三次,每次3分钟.
作者：马晓燕 刊期： 2013年第05期
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,且近年来发病率呈明显上升趋势,目前外科手术根治性切除仍是直肠癌治疗的第一选择,但术后约40％的患者会出现各种形式的复发,使患者不得不在医生指导下选择化疗及放疗治疗方案,在此期间多数患者会出现腹坠痛、腹泻、便血症状,我院应用锡类散保留灌肠方法使此类症状得到明显缓解,疗效满意.
作者：刘夏优 刊期： 2013年第05期
目的 解决基层医院电解质分析仪(离子选择性电极法)在待机状态下消耗A标准液的问题.方法 在深圳航创HC-9886型临床电解质分析仪的待机状态下,尝试用自来水、蒸馏水或0.9％生理盐水等来代替A标准液(特别注意防止A标准液受到交叉污染)各连续或间断待机1个月,需要检测时再以A标准液更换,以观察系统基点定标和斜率定标(主要是基点定标)的通过情况.结果 自来水、蒸馏水或0.9％生理盐水等置换A标准液待机,需要检测时再以A标准液更换,系统基点定标和斜率定标均容易通过且定标稳定,系统基点定标相互间无差别(行×列表计数资料的x2检验:x20.05,12=15.0,P=0.24)；用这种方法连续或间断待机几个月来,各电极工作稳定正常无损毁.结论 基层医院电解质分析仪置换A标准液更低成本待机是可行的,有的电解质分析仪甚至试剂包连同废液瓶封装在一起更需要对管道接口进行改造以适应基层工作的需要.
作者：孙喜军 刊期： 2013年第05期
目的:观察综合护理干预对首次中风患者抑郁情绪的缓解作用.方法:研究对象100例,入院后在病情许可的情况下,采用汉密顿抑郁量表测试患者抑郁情绪.该量表采用1-4分的5级评分法,分界值按照Davis JM的划分:即≥35分为严重抑郁,≥20分为轻中度抑郁,＜8分无抑郁.得分越高,患者抑都程度越重,总分为统计指标.然后实施综合护理干预即:舒适护理、预见性护理、健康教育、康复训练.患者出院前,采用汉密顿抑郁量表重复测试,观察患者抑郁情绪改善情况.前后2次测评数据进行统计学处理(t检验).结果:综合护理干预前后,评分结果比较,差异显著(P＜0.01),但实施综合护理干预后2用、4周、8周,得分逐渐下降,提示状态明显好转.结论:对首次脑卒中患者实施综合护理干预,可有效缓解其抑郁情绪状态.
作者：张康 刊期： 2013年第05期
目的:探讨老年肺结核合并糖尿病患者的护理方法,评价整体护理对老年肺结核合并糖尿病患者预后的影响.方法:选取2011年1月至201 2年12月我院100例老年肺结核合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上用整体护理措施,比较肺结核和血糖治疗效果.结果:观察组肺结核和血糖治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年肺结核合并糖尿病患者进行整体护理干预,能有效改善患者预后,对临床工作有重要意义.
作者：冉秀文 刊期： 2013年第05期
目的:研究鼻咽癌患者放射治疗的过程中肿瘤放射增敏剂的临床应用价值.方法:我院选择2010年7月-2012年7月间进行诊治的70例鼻咽癌患者,将其均分为两组,观察组患者运用希美纳加放射治疗,对照组单纯应用放射治疗.结果:通过对两组患者的近期疗效进行判定,观察组患者的有效率为65.71％,对照组患者的有效率为28.57％,观察组明显优于对照组,观察组的放射治疗效果提升了37.14％,远期疗效还需要继续观察.观察组患者不良反应发生率为68.57％;对照组患者不良反应发生率为65.71％;比较两组患者的不良反应发生率,未见明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:在对鼻咽癌患者实施放射治疗时,运用肿瘤放射增敏剂(希美纳)可降低患者的不良反应,临床用药安全性高,有显著的临床治疗效果.
作者：彭晓荣 刊期： 2013年第05期
目的:探讨全科医生对高血压病控制的效果.方法:对研究组和对照组的资料进行对比分析.结果:研究组收缩压和舒张压下降幅度、服药依从性和患者满意度均显著高于对照组(P＜0.01);两组控制前SAS评分无显著性差异(P＞0.05),研究组控制后SAS评分显著下降(P＜0.01),而对照组控制前后SAS评分无显著性差异(P＞0.05).结论:全科医生对社区高血压病控制效果显著,有效提高患者服药依从性是控制患者血压,提高患者满意度的重要的环节.
作者：汪文革 刊期： 2013年第05期
目的:探讨心理护理对ICU重症患者治疗的重要性.方法:对50例意识清醒的重症患者在进入ICU后进行精细的心理护理,并将其与以往施以常规护理的相似病症相比较.结果:患者心理紧张情绪得到了有效缓解,能积极的配合医护人员的抢救措施,并在术后能主动配合护理人员工作,显著提高了抢救成功率和术后的身体恢复.结论:及时、精细的心理护理能有效的稳定重症患者的紧张情绪,在患者的整个治疗过程中有相当积极的意义.
作者：曹小云 刊期： 2013年第05期
呼吸暂停是早产儿常见的症状,不及时发现处理可危及生命,通过呼吸管理、体温管理、安全喂养、预防感染等临床护理干预,可以预防或减少早产儿呼吸暂停的发生.
作者：王新荣 刊期： 2013年第05期
目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效.方法 对我院收治的上消化道出血患者采用凝血酶联合奥美拉唑治疗,观察其疗效.结果 观察组总有效率为94.7％,高于对照组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有显著的疗效,明显高于常规奥美拉唑治疗,值得在临床应用中推广.
作者：苏正活；江秀珠 刊期： 2013年第05期
目的 分析人工流产致子宫穿孔的原因及处理对策.方法 对我院2011年2月至2013年2月接受人工流产致子宫穿孔的25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者中有18例患者在1天内没有内出血或内出血量＜100ml,均接受促进子宫收缩、防感染等保守治疗；7例患者内出血量＞100ml,其中有4例患者接受了剖腹探查术止血,并对损伤的脏器进行了修补,2例患者接受了腹腔镜探查处理,1例患者接受了膀胱镜检查,将尿管留置10天.结论子宫位置、子宫过度倾曲、宫颈狭窄、宫颈口紧等均会造成子宫流产患者子宫穿孔,临床应依据患者的实际情况给予其保守治疗和手术治疗,并积极预防.
作者：余芳 刊期： 2013年第05期
低血糖昏迷是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷.低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见、也是重要的并发症.随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血糖昏迷患者逐年增加.患者因就诊早而得及时治疗,若发现晚及就诊不及时而延误治疗导致不可逆脑损害,甚至死亡.因而低血糖昏迷必须紧急处理,平时注意预防.
作者：梁卫东 刊期： 2013年第05期
目的:探讨比索洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效.方法:选择96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各48例.治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用比索洛尔每天2.5mg～5mg口服治疗.治疗六个月后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前、后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性.结果:应用比索洛尔后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显下降,收缩压也显著降低.结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上,加用比索洛尔可明显改善慢性心力衰竭患者的心力衰竭的心功能,提高生活质量,延长寿命.
作者：金艳 刊期： 2013年第05期
大部分孕妇在分娩前都存在较大的情绪波动,对即将面临的分娩过程或剖宫产手术存在焦虑、恐惧或抑郁等心理[1],这些心理波动除了会影响分娩及治疗过程,严重者还可能引起其他心理问题[2].本研究通过调查我院328名孕妇产前的心理健康状况,为开展孕妇产前心理辅导工作提供指导依据.1 对象与方法1.1调查对象随机抽取2012年1月-2012年12月入我院待产的孕妇350名,收回完整资料328份,回收率93.7％.年龄20-39岁,平均(24.6±3.5)岁.文化程度:初中及以下1 44例,高中、中专及大专1 21例,本科及以上63例.医疗保险:97例自费,188例合作医疗,31例公费医疗,1 2例其他医疗保险.产次:初产妇225例,经产妇103例.分娩方式:自然分娩177例,剖宫产1 51例.所有孕妇均无严重妊娠并发症.1.2调查工具参照文献设计调查问卷,共含6部分内容:(1)患者一般情况,包括性别、年龄、文化程度、医疗保险、产次等.(2) Kessler 10问卷[3](K10),简便判定人群心理状况危险因素的自我评分量表,内容为在过去4周内经历的焦虑和压力水平等心理健康状况相关症状的频率,采用Likert-5级计分法,计分越高说明心理健康水平越低.(3)抑郁自评量表[4](SDS),用于衡量抑郁状态的轻重程度及其变化,每个项目采用Likert-4级计分法,计分越高说明心理健康水平越低.
作者：姜静 刊期： 2013年第05期
本文主要探讨了上消化道异位胰腺的诊断与治疗.通过对我院对上消化道异位胰腺患者的一般资料、临床表现、影像学检查特征及病理学改变进行回顾性分析.目前对异位胰腺治疗一般为手术治疗,EUS对上消化道异位胰腺的诊断具有重要价值,内镜下切除是一种安全、有效的治疗手段.
作者：吴迪 刊期： 2013年第05期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
