杨卫东
目的 对呼吸内科患者革兰阴性菌的种类及其耐药性进行分析,为临床合理用药提供参考;方法 以我院2010年6月--2011年6月呼吸内科治疗的革兰阴性菌感染患者232例为研究对象,研究对象分别进行分离菌试验和抗菌药物敏感性试验,并对试验结果进行分析,得出结论,并汇总成文;结果 呼吸内科研究对象中共检出206株细革兰阴性杆菌,其中以G-杆菌129株多,占62.6%;依次是G+和真菌;大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌等5种细菌是呼吸内科常见革兰阴性杆菌.药物耐受率以氨苄西林高,在克雷伯菌属和大肠埃杆菌中均在90%以上,阿米卡星低,在铜绿假单胞菌属、鲍曼不动杆菌属、克雷伯菌属、大肠埃杆菌中均低于30%;结论 研究证实呼吸内科革兰阴性菌的分布及对常用抗生素的耐受情况,对临床治疗和合理用药具有重要的指导意义.
作者:冯凤萍 刊期: 2013年第02期
目的:总结拇指脱套性离断再植术后的护理及观察要点,以提高再植的成活率.方法:对16例拇指脱套性离断再植患者进行术后的护理和观察.结果:再植16例,1例因感染严重术后坏死,其余均成活,成活率93.75%.结论:拇指脱套性离断再植术后科学的治疗和精心的护理是提高再植成活率的重要保证.
作者:于颖 刊期: 2013年第02期
小柴胡汤始源于仲景的<伤寒论>之中的少阳病篇,主要由柴胡(24g),人参(6g),黄芩(9g),半夏(9g),生姜切片(9g),甘草(5g)以及大枣壁4枚[1].随着现代人的养生观念越发的强烈,采用中药治疗各种疾病的情况已经越来越普遍.笔者根据自己近期采用小柴胡汤治疗的几例患者的临床诊断资料来探讨小柴胡汤的具体临床应用情况.现将部分资料整理报告如下.
作者:张军 刊期: 2013年第02期
新时期,随着社会主义市场经济的迅猛发展、科学技术的日新月异,人们的思想观念也发生了重大的变化,人的服务需求愈来愈追求质量,尤其是医疗服务领域,病患不但要求基本的治愈率,更要求优质的舒适度,因此,公立医院发展面临新的考验,必须从自身内涵建设抓起,确保医疗水平的不断提高和服务质量的不断提升,以人为本,全心全意为人民服务,让患者满意,才能实现医院的蜕变式创新发展.
作者:燕海英 刊期: 2013年第02期
目的:为了进一步提高我院护理人员的综合素质,我院针对手术室护理查房对提高护理素质的效果进行了系统的分析和研究.方法:我院在本次研究活动中通过不同模式的手术护理查房模式.结果:提升了护理人员的职业素养,深化了护理人员对护理操作技能的掌握程度,提高了护理人员对临床医学和预防保健知识的理解和运用能力.结论:手术室护理查房对提高护理人员的职业素养和专业技能发生了积极的促进作用,意义十分重大.
作者:朱小玲 刊期: 2013年第02期
目的观察圣通平联合倍他乐克治疗原发性高血压的临床疗效及不良反应.方法选择2011年12月~2012年12月我科收治的150例原发性高血压患者,随机分为三组:圣通平组、倍他乐克组和联合组.圣通平组50例给予圣通平10mg/次,2次/天;倍他乐克组50例给予倍他乐克25mg/次,2次/天;联合组给予圣通平10mg/次,2次/天和倍他乐克12.5mg/次,2次/天,连服3个月,观察三组的疗效、不良反应.结果圣通平组的总有效率高于倍他乐克组(P<0.05);联合组疗效明显优于圣通平组及倍他乐克组,且不良反应少(P<0.05).结论圣通平联合小剂量倍他乐克对原发性高血压的降压效果显著,不良反应减少.
作者:王贵安 刊期: 2013年第02期
不合理用药导致药品不良反应和药源性疾病的增加,在临床实践中,不合理用药现象屡见不鲜.而处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的主要手段.现将我院门诊处方不合理用药统计分析报道如下,旨在有针对性地杜绝不合理用药现象,从而促进临床安全、有效、经济用药.
作者:王继贤 刊期: 2013年第02期
目的:探讨社区门诊静脉输液中护患纠纷防范.方法:根据本院护患纠纷实例,分析产生护患纠纷的原因,总结护患纠纷的防范对策.结果:护患纠纷发生率降低.结论:加强护理安全管理,注重护理管理细节,倡导优质护理,能有效减少或避免护患纠纷的发生.
作者:吴群华 刊期: 2013年第02期
目的:探讨产褥期抑郁症的预防和护理方法;方法:对我院2009年-2011年期间80例产褥期妇女抑郁症实施临床护理.结果:通过有效的临床护理,控制了产褥期产妇病情,在精心的护理中,康复出院.且在为期半年的跟踪随访,无一例出现并发症;结论:产后抑郁症危害严重,有效的预防和护理工作显得更加重要,可以大大降低产褥期抑郁症的发生率,能帮助产妇在产前及产后精神压力减少到低,以心情愉悦的生产,并在产后树立坚强生活的信心.
作者:滕桂兰 刊期: 2013年第02期
目的探讨骨盆骨折的护理要点.方法对骨科20例骨盆骨折行切开复位内固定手术患者治疗资料进行分析,在护理上给予创伤急救、术前全面评估、术后专科护理、并发症的预防及功能锻炼.结果20例行骨盆骨折切开复位内固定手术患者取均得了满意的疗效,肢体功能恢复良好.结论骨盆骨切开复位内固定术能较好的恢复骨盆的稳定性,使患者尽早离床活动,早期进行功能锻炼指导,能减少并发症,恢复肢体功能提高患者生活质量.
作者:刘召琼;刘红菊;张晓;廖静;刘红英 刊期: 2013年第02期
糖尿病是危害人类健康的重要疾病.近年来国内外通过分析肥胖病患者手术效果中发现:Ⅱ型糖尿病患者行胃转流术后血糖可以得到长期稳定的改善甚至治愈.多项研究认为胃转流手术后胃肠激素的改变可能是其治疗Ⅱ型糖尿病的主要机制,即肠-胰岛轴学说;本研究旨在通过对Ⅱ型糖尿病患者行胃转流术,采用缩小胃腔,离断小肠,远端小肠与近端胃行Roux-en-Y吻合的术式,并进一步观察胃转流手术后血糖水平、胃肠功能、及胰岛β细胞功能质量的变化,其结果对于探讨Ⅱ型糖尿病的发病机制及治疗策略的探讨具有重要意义.
作者:刘福松;陈新;涂长青;黄伟中;陈峻灏;吴良平;戴晓江 刊期: 2013年第02期
目的:研究不同胆肠吻合术的手术效果,分析这些方法的临床应用价值.方法:通过选取100例患者进行不同种类的胆肠吻合术,并对患者进行术后的走访调查,分析不同吻合术的优缺点.结果:相比于胆总管(或囊肿)十二指肠吻合术和胆管空肠侧-侧吻合术两种方法,胆管空肠端-侧吻合术有着独特的优势,适合大范围的推广使用.
作者:崔兵 刊期: 2013年第02期
目的:研究耳鼻喉外科手术患者术后出现感染的因素,同时对其原因进行分析总结.方法:我院选择2010年9月-2012年9月间进行诊治的718耳鼻喉手术的患者,对其感染因素进行分析.结果:耳鼻喉外科术后出现感染的发生率为4.18%,主要的感染因素为感染并发部位、住院时间、手术所需时间以及应用抗生素的种类等等.结论:通过对耳鼻喉术后发生感染的因素进行分析,得出手术室的医护人员应认真洗手,严格掌握时间,同时加强手术室的消毒工作.
作者:尹中普 刊期: 2013年第02期
产后访视是产科工作的延续,可以及时发现母婴产后常见的问题,并及时给予指导,提高母婴生活质量,也可以将发现的问题及时反馈给临床,用以指导今后的工作.本文共收集了2010年1月至2011年12月在我院分娩,均居住在城区及近郊,属我院访视范围内的产妇1256人,其中,剖宫产604例,经阴分娩652例,于产后14天、28天各访视一次,用统一的访视表格,每次访视后认真做好记录.
作者:丁金钰 刊期: 2013年第02期
目的:探讨血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床疗效.方法:对我院在2010年01月到2012年12月收治的100例尿毒症并发急性心力衰竭患者使用血液透析治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭的临床疗效.结果:患者在治疗前后体质量和血压等生理指标以及生化指标等变化存在的差异性具有统计学意义(P<0.05),治疗后患者的临床症状和心功能均得到了明显改善,临床疗效的总有效率为87%.结论:血液透析治疗尿毒症并发急性心力衰竭取得的临床疗效显著,对患者的心功能具有良好的改善作用,值得在临床上广泛应用和推广.
作者:黄振 刊期: 2013年第02期
目的:评价盐酸利多卡因联合丙泊酚用于无痛宫腔镜手术的效果.方法:选择行宫腔镜术的患者100例分成两组(每组50例),1组为局部麻醉组,自愿要求静脉麻醉的为2组.Ⅰ组(局部麻醉组)施术时用1﹪盐酸利多卡因宫颈注射.Ⅱ组(静脉麻醉组)施术时用1﹪盐酸利多卡因宫颈注射和术前缓慢推注丙泊酚1~2.5mg/kg.结果:镇痛效果Ⅱ组佳,与Ⅰ组比较差异有统计学意义(p<0.01).宫颈松弛情况:Ⅱ组佳,差异有统计学意义(p<0.01).手术时间:Ⅱ组短,差异有统计学意义(p<0.01).结论:1﹪盐酸利多卡因宫颈注射联合静脉推注丙泊酚麻醉,两者配合使用,其镇痛、宫颈松弛效果佳,手术时间短,优于局部麻醉组.
作者:叶秀珍 刊期: 2013年第02期
PACS的实施是医学影像诊断领域内的一场崭新革命,它以全数字化、无胶片化方式采集、阅读、存储、管理和传输医学影像资料,实现影像资源共享,极大地方便了医疗、教学和科研工作,大限度地提高了影像诊断的水平与效率,降低了医疗诊断成本,从整体卜提高了医院医疗质,开创了医学影像诊断与管理的新纪元.然而影像的存储方法一直是PACS解决方案的一项关键技术,也是制约PACS应用与发展的瓶颈,选择合适的存储方案显得十分重要.本文主要主要介绍PACS存储概况及存储设备
作者:高利珍;张彩;张芳玲 刊期: 2013年第02期
目的探讨提高护士书写护理记录水平的方法和体会.通过规范化的培训,加强临床思维训练,加强自控、科控、院控三级质控,加强医护沟通,减少护理记录缺陷.
作者:侬丽彬 刊期: 2013年第02期
目的:观察并分析临床中运用阴道彩超对子宫内膜相关疾病的检查效果.方法:本院近些年来共收治126例良恶性子宫内膜病变的患者,对患者运用阴道彩超进行相关检查,并其所得的结果与病理相对比.结果:所有患者在运用阴道彩超进行检查后,其检查结果的准确率达到88.9%.结论:运用阴道彩超对子宫内膜良恶性患者进行相关检查,其结果可靠,为患者的治疗提供了良好的保障.
作者:吴潇潇 刊期: 2013年第02期
目的:研究并分析腰椎间盘手术中导致硬脊膜损伤的原因和预防措施.方法:我院2006年12月1日-2012年12月1日期间共收治腰椎间盘手术患者96例,其中,手术中发生硬脊膜损伤患者4例,对其硬脊膜损伤的原因进行回顾性分析.结果:本组4例硬脊膜损伤患者中,1例因腰骶神经根解剖异常而导致;1例在黄韧带切除时误伤;1例在椎间盘切除时误伤;1例因患者的静脉丛出血而导致.结论:椎板钳老化、腰椎管狭窄、从静脉出血、神经根和髓核粘连等均是在腰椎间盘切除术中导致患者硬脊膜损伤的重要原因,操作者娴熟的手术操作技术、避免手术中失误是降低患者硬脊膜损伤的主要措施.
作者:刘中启;卢东辉 刊期: 2013年第02期