孙世山;白艳艳
目的分析深静脉导管堵管的原因,探讨减少深静脉导管堵塞的护理对策.方法对51例留置深静脉导管的患儿进行静脉输液,静脉高营养及使用血管活性药物的患者的临床资料分析.结果51例中发生完全堵管3例,部分堵管6例,其中2例留置锁骨下患者堵管后无法再通而拔管,7例颈内静脉导管经处理后得到再通.导管堵塞与护士操作不当,输注高浓度药物前后冲管及封管方法不正确,小儿患者血粘度异常有关.结论了解并合理应用导管,正确的冲管及正压封管,加强导管的观察和护理,加强心理护理,可防止堵塞,延长留置时间,提高护理质量.
作者:张菲菲;洪敏;孙建丽;李雅丽 刊期: 2013年第02期
目的观察不同护理模式对骨折术后患者自理能力的影响,以供参考.方法以2010年3月~2012年2月在我院接受手术治疗的骨折患者278例为研究对象,进行随机分组.A 组实施常规护理模式,B组实施自理护理模式.随访12个月,观察两组患者生活自理能力的差异.结果与A 组相比较,B组SF-36评分明显较高,有显著的统计学差异(p<0.05).结论自理护理模式有助于骨折术后患者肢体功能的恢复,使其获得更好的自理能力,有助于提高其生存质量.
作者:吴忠玲 刊期: 2013年第02期
医学检验分析的质量保证有分析前、分析中、分析后三个阶段的控制过程,现认为,作好分析前质量控制,可降低70%以上的检验差错率.分析前的质量控制是整个质量控制中一个非常重要却容易被忽视的环节,涉及患者、医师、护士、标本转运人员、检验人员,各方人员严格按照操作规范是保证质量的关键.检验人员应高度重视分析前阶段的工作,才能保证高质量的标本、高质量的检验,为临床提供真实有效的检验结果.
作者:燕磊;韩根良;李洁平 刊期: 2013年第02期
目的探讨胃肠道急性穿孔手术后切口感染的预防和治疗措施.方法回顾性分析普外科胃肠道急性穿孔手术患者368 例的临床资料.结果本组患者术后发生切口感染54 例,感染率为14.67%,经过对症治疗均痊愈出院,无死亡患者.结论胃肠道急性穿孔手术多为Ⅱ、Ⅲ类切口,易发生切口感染,在围术期,针对各种致切口感染的危险因素进行重点防范,及早发现和正确处理术后切口感染,能大限度地减少和控制术后切口感染以及因此造成的不良后果.
作者:林锦辉 刊期: 2013年第02期
目的分析研究中西医结合治疗脑梗塞的临床效果.方法回顾性总结2006年6月-2009年6月来我院就诊的脑梗塞患者145例,随机分为治疗组73例和对照组72例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用常规的治疗,2周后进行临床疗效对比.结果中西医治疗脑梗塞的应用较常规治疗更有效.结论将中西医结合应用于脑梗塞患者,提供了多部门多专业的协作工作模式.充分发挥中医、西医的优势互补,提高临床疗效和患者的生活质量;减少了患者的住院费用,缩短了住院天数,提高经济和社会效益;巩固了健康教育的成果和增加了患者的满意度.实践证明中西医结合在脑梗塞患者中切实可行,是值得推广的一种优质医疗模式.
作者:付德基;周淑凤;杨艳菊 刊期: 2013年第02期
目的:总结小儿热性惊厥的护理体会.方法:对57例小儿热性惊厥进行严密的病情观察及细致的护理.结果:57例小儿热性惊厥患者没有发生任何并发症,均痊愈出院.结论:小儿热性惊厥是常见急症之一,及时进行抢救,做好综合护理对患儿痊愈具有重要意义.
作者:沙红凤 刊期: 2013年第02期
目的:探讨舒适护理在急性胰腺炎患者留置胃管期间的应用效果.方法:将68例急性胰腺炎留置胃管的病人随机分为实验组和对照组各34例,对照组应用常规护理,实验组在常规护理的基础上采用舒适护理.评价方法采用观察法和问卷调查法.结果:实验组护理效果、舒适度和满意度显著高于对照组.结论:舒适护理贯穿在急性胰腺炎患者留置胃管期间,减轻了患者的不适感,降低了非计划性自行拔管率和留管时间,提高了患者满意度、舒适度,全面提升了临床护理质量,有利于患者早日康复.
作者:方水秀 刊期: 2013年第02期
目的:探讨乳腺钼靶在乳腺癌中的诊断价值.方法:对90例经临床手术病理证实的乳腺癌患者乳腺钼靶进行回顾性分析.结果:90例乳腺癌中79例病灶显示清晰,可作出明确诊断,9例显示欠佳,难以做出较明确诊断,2例误诊,其准确性达到87%.结论:乳腺钼靶是诊断乳腺癌的主要方法之一,乳腺钼靶可明确乳腺癌的肿块特征及钙化,对乳腺癌的诊断具有较高价值.
作者:范丹丹;顾玥莹 刊期: 2013年第02期
目的:探讨重度子痫前期并发HELLP综合征的发病机制、临床特点和治疗方法,为临床治疗重度子痫前期并发HELLP综合征提供一定指导.方法:选取2008年1月至2012年1月我院收治的重度子痫前期并发HELLP综合征患者5例进行回顾性分析.结果:所有患者在我院治疗后均康复出院,其中1例因胎儿窘迫导致新生儿死亡,1例入院时胎死宫内,新生儿死亡率为25.5.0%;剖宫产4例,新生儿评分1min>7分2例,5min后评分10分;1min评分5~6分1例,5分钟评分8~10分;,体重在1800g-2350g之间;5例患者住院时间为7-12d,平均为8.9d.结论:HELLP综合征是重度子痫前期一种严重影响母婴健康的并发症,在临床治疗上要对妊娠高血压疾病患者进行系统管理,严密监护,早期诊断,早治疗,应用糖皮质激素,恰当及时终止妊娠,以减少母婴的死亡率.
作者:刘光萍 刊期: 2013年第02期
眼袋是人体面部老化的初表现,其原因是下睑皮肤松弛、眼轮匝肌和眶膈膜蜕变松弛,眶脂肪移位、脱垂等病理变化所致下睑组织不等程度的臃肿、膨隆或者下垂,以致形成袋装结构,故得此名.眼袋又分为皮肤松弛型、眼轮匝肌肥厚型、脂肪脱垂型及混合型.随着生活水平的不断提高,睑袋整复术已经成为美容手术中常见的手术[2].手术有外路与内路两种,外路有皮瓣法与肌皮瓣法.现回顾分析近年来106例外路法眼袋祛除美容术的临床效果.
作者:王丹丹 刊期: 2013年第02期
拇外翻畸形是一种常见的足部疾病,多与遗传、性别、穿鞋习惯、关节疾病等因素有关,以女性多见,男女比例为1.00:4.63[1].一般情况下保守治疗效果欠佳,宜手术矫正治疗,且拇外翻畸形程度的不同其矫正的方法也不相同[2],[3].以往骨科开放手术对患者创伤较大,且住院及康复周期长,故从2011年开始我科采用微创的方法对20例拇外翻畸形患者进行矫正,获得了较好的效果.现将护理体会报道如下.
作者:佟宜函;黄元玲;李娜;程欣 刊期: 2013年第02期
目的:帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应,促进临床合理使用抗生素药物,保证患者用药安全、有效、合理.方法:复习文献资料,从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面,综述抗生素的药物不良反应及临床危害.结果:抗生素的药物不良反应可以预防和控制,应重视患者用药过程中的临床监护.结论:抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视.
作者:张晓霞 刊期: 2013年第02期
乳腺癌的发生发展与多种激素都有着密切的关系,其中雌激素,催乳素,生长激素,生长抑素,甲状腺激素等起到了一定作用.
作者:侯天 刊期: 2013年第02期
产后出血是孕产妇死亡的主要原因,占孕产妇死亡率的24%,产妇中发生产后出血的发生率为5-10%.一、产后出血的概念:阴道分娩:平均出血量为500ml,剖宫产:平均出血量为1000ml,另一推荐定义为红细胞压积下降10%.二、原因:4T:张力(Tome)、组织物(Tissue)、创伤(Trauma)、凝血酶(Thrombin).
作者:郑志琼;高建红 刊期: 2013年第02期
目的:探讨退变性腰椎后滑落症的影像学研究,本症皆有腰椎退变而引起,它的发生皆有解剖学基础,腰椎退变是关键,外力作用为又因,三者共同促成了本病.
作者:李强;安启国 刊期: 2013年第02期
目的通过分析消化系统疾病,对其临床护理的注意事项及基本方法进行研究.方法随机选取我院2009年5月至2012年5月所收治的消化系统疾病患者的临床资料,分析常见症状体征的护理,并且研究有效的护理措施.结果通过充分的结合消化系统疾病的临床特征,实施综合治疗的护理措施,消化系统疾病患者的不良症状得以消失.结论在消化系统疾病患者的护理工作中,护理人员应当重视观察患者的常见症状体征,加强饮食结构的合理性,并且避免并发症的发生,以此提高消化系统疾病患者的生活质量.
作者:黄早升;王立 刊期: 2013年第02期
脾脏是甚脆的淋巴器官,膈面宽阔、凸起,无组织缓冲,紧靠着左侧胸腹壁,被完整坚实的纤维结缔组织被膜紧紧包裹,与膈、胃、胰尾、左肾、结肠脾曲相毗邻,并受到诸韧带的牵拉固定,活动性小(以脾上极明显).当肋腰部受伤或腹腔内压骤增而使脾脏移位时,脾周韧带阻碍脾脏移动而发生撕裂伤,造成脾膈面和脾上极组织破裂或脾蒂(血管)断裂.
作者:王建飞 刊期: 2013年第02期
目的:观察新生儿不同窒息程度时超敏C-反应蛋白和心肌酶谱检测的情况.方法:选取本院儿科收住的60例发生窒息的新生儿,其中重度22例,轻中度38例.24小时内对新生儿进行LDH、AST、CK、CK-MB及hs-CRP检测,另选择同时期出生,且胎龄和体重相当的新生儿38例作为对照组.结果:轻中度和重度窒息的实验组LDH、AST、CK、CK-MB及hs-CRP检测数据明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:及时对窒息新生儿进行超敏C-反应蛋白及心肌酶谱检验,提高检测水平及医护人员熟练度,对评估窒息新生儿病情及预后具有重要临床价值.
作者:陈凤华;朱晓河 刊期: 2013年第02期
目的:分析呼吸内科下呼吸道感染主要病原菌及及药敏结果.方法:回顾性分析我院2012年1月-2012年12月呼吸内科下呼吸道感染540例患者病原菌鉴定和药敏结果.结果:540份病原菌中革兰阴性菌检出多,共379株,占70.19%,其次为革兰阳性菌株,检出129株,占23.89%,真菌少,检出32株,占5.93%;铜绿假单胞菌肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、和头孢吡肟的敏感性较高,对其他常用抗菌药物的耐药率较高.结论:呼吸内科下呼吸道感染细菌感染以革兰阴性杆菌常见,应加强临床细菌学的检测并根据药敏结果合理用药,以降低感染率.
作者:武利忠 刊期: 2013年第02期
临床上有些慢性病患者,由于长期反复输液,加之药物刺激,使四肢一些血管闭塞,随着病情的发展,逐渐出现静脉穿刺十分困难,但静脉通路的建立,在危重病人,特别是晚期肿瘤病人生命维持中显得十分重要[1].近年来,长期反复输液使可供选择的末梢静脉越来越少,给继续输液治疗带来不便.颈外静脉为颈部大的浅静脉,沿胸锁乳突肌表面下降,其位置表浅,皮下可见,易于穿刺与固定,有利于临床护理操作.本院利用美国BD公司生产的静脉留置针对32例病人采用颈外静脉输液,获得满意效果,现将穿刺体会浅谈如下.
作者:潘敏 刊期: 2013年第02期