胡蕾；刘银
总结了经皮肾镜取石术后的常见并发症及护理对策.主要包括出血,感染,腹腔积液及双J管移位的观察与护理及健康教育.认为经皮肾镜术后并发症的严密观察,及时给予精心的护理,能有效避免不良反应的发生,是保证手术成功的关键.
作者：吴蓉；周政云；李红艳；朱怀娣 刊期： 2017年第03期
目的 探讨高效的药物配送流程对提高优质护理服务满意度的效果.方法 对药物配送制订、实施新流程并形成制度,选择本院2013年6月~2014年6月住院的患者作为研究对象,在流程再造实行前,即2013年6月~2013年12月,选取80例患者作为对照组,在流程再造实行后,即2014年1月~2014年6月,选取80例患者为观察组,比较流程再造前后取药各环节等候时间,在9:00输液治疗完成情况,患者及家属对护理工作的满意度.结果 流程再造后取药各环节等候时间均低于流程再造前,在9:00输液治疗完成比例明显高于流程再造前,患者及家属对护理工作的满意度明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 药物配送流程再造可节约人力资源,提高工作效率和患者满意度,提高护理质量.
作者：黄朝芳；彭芳；刘佳 刊期： 2017年第03期
总结16例呼吸衰竭的新生儿应用呼吸机辅助治疗的临床护理经验,包括环境护理、气道的管理、预防感染、病情观察、撤机护理以及基础护理,认为对新生呼吸衰竭患儿应用呼吸机治疗是当前比较常用的治疗方案,及时气管插管是抢救成功的关键,在此过程中要强化呼吸道管理,严格遵循无菌操作原则,降低并发症发生概率,保暖、喂养、防止交叉感染是抢救成功的前提和保证.采取针对性护理干预能够更好的保障机械通气临床疗效,对患儿的成活率和生存质量有重要意义.
作者：罗开萍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨男性改良导尿术的应用并评价其应用效果.方法 将本科自2015年4月~2015年8月收治的术前需留置尿管的130例男性患者随机分为对照组和观察组各65例.对照组采用常规导尿术,观察组采用改良导尿方法,对2组患者导尿时疼痛程度、一次性插管成功率、导尿后发生尿道损伤率、感染率进行比较.结果 观察组插管时疼痛程度及插管后尿道损伤发生率及尿道感染率明显低于对照组,一次性插管成功率明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良导尿方法是安全可行的,可明显减少男性患者导尿时尿道损伤的发生及感染,提高一次性插管成功率.
作者：李红荣；沈海莲；韩世荣；汤冬梅；杨庆梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨目测定位法在新生儿肱动脉穿刺采血中的应用效果.方法 选取新生儿科于2014年11月~2015年12月的住院患儿285例,以目测定位法进行动脉血气分析的血液标本采集.结果 在新生儿科使用目测定位法行肱动脉穿刺采血285例,结果穿刺成功260例,成功率为91.2%.结论 正确的目测定位肱动脉位置,掌握穿刺技巧和方法,能提高肱动脉穿刺采血的成功率,方法简单,节约时间,在新生儿科穿刺采血操作中值得临床推广应用.
作者：杨后华；许艳；余静 刊期： 2017年第03期
总结了5W1H分析法在护士处理电子医嘱中的应用及效果,认为5W1H分析法应用到医嘱处理中,取得了较好的效果.
作者：程云霞；简雪莲 刊期： 2017年第03期
总结了158例蛇咬伤患者的紧急救治和护理体会.回顾性分析广东高明地区158例蛇咬伤患者给予紧急处理、综合护理及临床资料.经过积极的治疗和精心全面的护理,转科1例,转院1例,治愈156例.认为对蛇咬伤的患者,应及时正确处置,尽早使用抗蛇毒血清,减少毒素的吸收,综合护理也是不可或缺的重要一环,有效、细致的护理是蛇咬伤治疗的关键之一.
作者：林文；谷小玉；苏秀梅；刘小真；杨静 刊期： 2017年第03期
癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾病,其特征是脑内神经元群反复发作过度放电引起的突发性、暂时性脑功能失常,临床上出现意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍[1].在临床上,癫痫属于慢性疾病,因此治疗可能需要一个较长的周期,尤其是继发性癫痫.继发性癫痫又称症状性癫痫或获得性癫痫,其常见的病因主要为先天围生期因素、外伤、感染、脑血管病、脑肿瘤、变性病等.
作者：邱峰燕；张冬云 刊期： 2017年第03期
临床工作中,布朗式架是骨科下肢骨折牵引治疗时采用的一种必要工具.常规的布朗式架是使用前反复多层缠上绷带,造成医护人员费时费力,而且增加了科室的支出,若被患者的血液、体液、分泌物污染时也不宜清洁,轻度污染时用含有有效氯500 mg/L的消毒液擦拭浸泡被污染的部位,这会造成绷带的潮湿,引起患肢的潮湿感,污染严重时需要更换清洁的布朗式架,更换时会造成体位的变化,造成患者的疼痛加重.
作者：党东旭；汪晓云 刊期： 2017年第03期
神经外科手术经常因为病情需要而去除部分颅骨,术后形成颅骨缺损.颅骨的不完整使脑组织失去了屏障作用而易受伤,影响美观,可引起各种并发症,如局部疼痛,甚至造成精神及心理障碍.通过颅骨修补手术可以恢复颅骨的完整性和颅内外压力的平衡,恢复外貌,重建患者自信.数字化三维塑形钛网修补颅骨缺损能大限度地达到生理解剖形态上的成型,钛网需用钛钉固定.在本院颅骨修补手术中,常发现螺丝刀口端与钛钉槽口吻合不紧密,造成钛钉遗落,丢失的现象.
作者：杨燕；步秀兰；解年娣 刊期： 2017年第03期
面部暴露于人体表面,极易受到损伤.面部有眼、耳等重要器官,是呼吸道和消化道的开端,而且与颅底部紧密相连,颅底部又是重要的血管和神经进出颅内的必经之路.因此,面部结构和功能及外观上均很重要[1],一旦发生严重创伤,容易导致伤口感染,轻者影响伤口愈合或愈合后形成瘢痕和畸形,影响正常的面部功能和美容,重者可危及生命.在临床工作中,腹直肌皮瓣被广泛的应用于四肢软组织缺损的修复,但用于头面部缺损还较少见.
作者：张爱丽；陈淑琴；徐一溪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨2W+1H+1E程式化培训策略在产科临床带教培训中的应用效果.方法 对2013年~2015年江苏省扬州市妇幼保健院新招聘并分配于产科的30名新护士,按2W+1H+1E程式化培训策略进行培训,对同时分配至其他科室的30名新护士按传统跟班带教模式进行培训.培训期结束后,将分配至其他科室的新护士定级考核均分与产科新护士定级考核均分作横向比较;对产科新护士培训前、后综合素质调查考核得分作纵向比较,采用SPSS17.0软件对数据进行处理和分析.结果 产科新护士定级考核总评均分明显优于分配至其他科室新护士考核总评均分,差异有统计学意义(P<0.05),产科新护士培训后综合素质明显优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2W+1H+1E程式化培训策略在产科的实施,可避免培训中的盲目性和随意性,在一定程度上提高了培训效果.
作者：吴梅华；钱红芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨值班护士长在急诊科的护理质量控制中的效果.方法 本院2012年8月~2014年8月在急诊科没有设立值班护士长,由6名护士轮班制进行护理,需要抢救患者100例,作为对照组,2014年9月~2016年7月在急诊科设立值班护士长,需要抢救患者100例,作为试验组,进行弹性排版模式,保证24 h都有护士长在科室.观察设立值班护士长前后护理质量及患者的满意度.结果 试验组抢救成功率(100%)明显高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的急救出车及时率(99.0%)明显高于对照组(79.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组发生不良事件率(5.0%)明显低于对照组(20.0%),差异具有统计学意义(P<0.05);试验组的满意度(99.0%)明显高于对照组(79.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科的护理中设立值班护士长可以有效的提高护理质量,提高急救的效果,减少不良事件的发生,提高患者的满意度.
作者：马仲琼 刊期： 2017年第03期
目的 探索运用FMEA失效模式预防神经内科重症患者深静脉血栓形成的效果.方法 采用失效模式与效应分析法,对预防神经内科重症患者深静脉血栓进行失效模式与潜在风险原因分析,计算事先风险指数(RPN)值,制定与实施预防深静脉血栓改进措施,将2015年1月~12月入住神经内科重症病房的184例患者作为实验组,2014年1月~12月入住神经内科重症病房的178例患者作为对照组.实验组应用FMEA失效模式进行管理,对照组采用常规模式进行管理,观察2组深静脉血栓发生率的差异,并比较实验组实施FMEA模式前后的4个失效模式RPN值差异.结果 实施后实验组的4个失效模式RPN值低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05),实验组深静脉血栓发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA失效模式的应用有助于预防深静脉血栓,从而降低医疗风险事件的发生.
作者：张桂兰；周莹 刊期： 2017年第03期
目的 观察低频脉冲电与穴位按摩对治疗周围性面瘫的作用效果.方法 选择本院2014年7月~2015年6月50例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,对照组给予常规治疗及护理,观察组除常规治疗外增加低频脉冲电与穴位按摩治疗,同时加强健康教育.分别于治疗前及治疗后对比2组患者的疗效.结果 治疗前2组患者面瘫症状差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者面瘫症状优于对照组,观察组的疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 低频脉冲电与穴位按摩治疗周围性面瘫能明显提高疗效,且操作简便,不良反应少,值得临床应用和推广.
作者：李秀梅 刊期： 2017年第03期
总结下肢深静脉血栓形成的发病机制、临床表现,以及发生下肢深静脉血栓的预防与护理.主要包括护理人员掌握下肢深静脉血栓发病机制,高危因素以及临床表现,针对患者实施高危人群预防,认为早期运动功能锻炼及物理预防措施,有利于减轻患者痛苦,减少患者住院率,减少并发症,提高患者生活质量.
作者：田丰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨静脉输液风险管理培训对低年资护士相关知识和行为的影响.方法 将静脉输液风险管理培训应用在低年资护士培训中,评价培训前后低年资护士对于静脉输液风险知识的掌握情况、实际操作评分和临床静脉输液行为情况.结果 培训后低年资护士静脉输液风险管理知识评分(75.28±3.89)分,实际操作评分(89.37±5.28)分,均优于培训前得分,差异有统计学意义(P<0.05).培训后低年资护士在患者身份识别方法、穿刺1次成功率、患者健康教育、敷料贴维护、肝素帽消毒时间和肝素帽消毒力度方面均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉输液风险管理培训应用在低年资护士培训中可以提升护士静脉输液风险管理知识水平,改善护士在静脉输液风险相关行为,降低临床输液风险事件发生,值得在临床上推广应用.
作者：张娅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨肝硬化腹水患者实施临床护理路径(CNP)的临床疗效.方法 选择2014年1月~2015年10月在本院消化科住院治疗的120例肝硬化腹水患者为研究对象,根据有无开展临床护理路径分为常规护理组和护理干预组各60例,常规护理组采用传统常规护理模式,护理干预组根据临床护理路径进行护理,比较2组患者的住院天数、住院费用、健康知识掌握程度和对护理服务满意度.结果 护理干预组患者住院时间和住院费用均明显低于常规护理组,对护理人员护理服务满意率和健康知识掌握程度均明显高于常规护理组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径不仅能够降低患者住院时间,减少住院费用,而且能提高肝硬化腹水患者健康知识掌握程度和护理服务满意度,值得推广应用.
作者：韩先梅；张翠翠 刊期： 2017年第03期
总结462例瞬态诱发耳声发射应用于新生儿听力筛查的护理体会.新生儿行听力筛查,要做好筛查前后的护理配合工作,检查中安抚新生儿并保持环境安静.462例新生儿听力筛查,筛查通过450例(97.40%),未通过12例,复筛11例(91.67%),复筛通过11例(100%),未复筛1例.认为瞬态诱发耳声发射(TEOAE)快速、简单、安全、无创,具有客观优势,可作为新生儿筛查的一项常规技术,同时做筛查前后的护理配合作,使听力筛查顺利进行.
作者：余华 刊期： 2017年第03期
目的 调查微信平台在门诊导诊中的运用需求情况.方法 2015年以导诊记录、导诊护士、门诊患者为研究对象,采用回顾性分析、问卷调查及深度访谈的方法进行研究,分析微信平台在门诊导诊中的应用需求.结果 导诊记录显示处于前3位的问询类别分别是分诊35.12%、问路21.51%、相关医疗政策20.70%;76.2%的患者及所有导诊护士赞同增加微信平台导诊,患者接受度50岁以下人群显著高于50岁以上(P<0.05),城市来源患者显著高于农村(P<0.05).结论 开设微信平台导诊服务可以满足医务工作者及患者的共同需求,起到缓解导诊工作人力资源不足的问题,提高医疗质量.
作者：黄珊；张蜀芸；郑莉茗 刊期： 2017年第03期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
