张燕萍;郑孝云;王姝
目的 构建一套科学、合理的护士长绩效评价指标.方法 运用关键业绩指标建立护士长绩效考核体系,采用文献资料法、访谈法确定各评价指标和权重,确定个人绩效、内部流程、客户反馈、科研与培养为一体的构建内涵及权重.结果 护士长绩效评价体系包括有4个一级指标、12个二级指标、37个三级指标.结论 关键指标绩效考核体系的构建能够提升护理质量、患者及家属满意度以及个人素质.
作者:陈琳;孔晓洁;张天翔 刊期: 2017年第06期
目的 对比不同的排痰方式对患有肺部感染老年患者排痰护理的效果.方法 按照患者姓名首字母随机择取本院于2014年5月~2015年5月期间接诊的存在肺部感染症状的老年患者100例,按照排痰方式的不同分成A、B 2组.对A组行以振动机排痰,对B组行以人工拍背排痰,在1周后对患者的临床恢复情况进行对比.结果 治疗之后,A组患者的日均排痰量、血常规恢复时长、住院时长以及SpO2均明显优于B组,均存在P<0.05;在临床恢复状况上,A组也要好于B组.结论 在临床当中使用振动机进行排痰,对于患有肺部感染的老年患者来说有比较好的效果,值得推广和使用.
作者:马璇 刊期: 2017年第06期
目的 探讨治疗性护理接触对卵巢癌患者心理及生活质量的影响.方法 以2015年1~12月在本院接受治疗的100例卵巢癌患者为研究对象,按照住院号的奇偶数分为对照组和观察组(各50例).其中对照组进行常规护理;观察组则在对照组基础增加治疗性护理接触.在实施护理前后分别对2组患者使用焦虑自评量表、抑郁自评量表和世界卫生组织生存质量测定量表WHOQOL-BRIEF进行心理状态和生活质量的评价,并通过自制满意度调查表统计两组患者的治疗满意度.结果 2组患者在护理前的焦虑自评量表、抑郁自评量表和世界卫生组织生存质量测定量表的评分比较无明显差异(P>0.05);护理后2组的焦虑和抑郁评分较护理前有明显改善,且观察组评分改善更显著,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);2组患者的生存质量评分在护理前也无明显差异(P>0.05),护理后2组均有明显上升,且观察组上升幅度更为显著,上述差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗过程中的满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 临床上利用治疗性护理接触对卵巢癌患者进行干预,不仅能有效降低患者焦虑和抑郁的心理状态,而且可以显著提高患者生活质量,并改善医患关系,提高患者的治疗满意度,因此值得应用和推广.
作者:彭淼 刊期: 2017年第06期
糖尿病被认为是外科手术的危险因素之一,会大大增加腹部外科术后的并发症发生率和病死率,这一点在胆囊疾病中显得尤为突出[1].而糖尿病患者存在糖利用异常,导致组织的再生修复功能受损,从而造成伤口延迟愈合.T管引流是治疗胆道结石的重要手段,由于老年人糖尿病人并存疾病多,机体抗病防御能力差,应激能力差.T 管周围渗液是肝胆外科术后常见的并发症之一,护理不当常引起严重并发症,因此做好个性化针对性护理十分重要.
作者:吕玲;彭南海;刘彦莉;谢业花;潘玲玲 刊期: 2017年第06期
目的 探讨导管相关性尿路感染的护理效果.方法 回顾性分析本院2015年3月~2016年3月收治的86例导管相关性感染患者的护理.结果 当确诊为有症状的导管相关感染后,应进行药物治疗和相关的护理.在取尿样培养前及应用抗菌药物治疗前需更换导管或移除导管.结论 及时用药物治疗和加强尿路护理,尽早拔管,同时根据患者依从性和其它具体情况,可以有效控制尿路感染.
作者:李俊芳 刊期: 2017年第06期
膀胱癌在我国泌尿生殖系肿瘤发病率中位居首位,是泌尿外科的常见病与多发病,严重威胁着人类的健康[1].目前治疗方法中,肌层浸润癌的根治性手术治疗是膀胱全切术联合盆腔淋巴结清扫术,此类手术创伤较大,且术后并发症较多,有些老年患者不能耐受[2].近年来,保留膀胱手术在肌层浸润性膀胱癌中的治疗效果被充分肯定,使众多老年患者获得手术机会[3],但术后易并发肠梗阻等合并症,影响了患者生存质量与临床疗效,给护理工作提出新的挑战.本文总结了1例膀胱部分切除术伴不完全肠梗阻患者的护理体会,现将具体的护理措施和临床疗效报告如下.
作者:高华珍 刊期: 2017年第06期
总结产后出血患者的防治与护理措施.护理措施包括孕前及孕期保健、产后观察与护理、产后出血的急救,认为随着高危产妇的增多,产后出血率明显上升,做好孕产期保健、在分娩过程中给予合理、有效的护理指导和干预是抢救产后大出血成功的关键.
作者:张红燕 刊期: 2017年第06期
目的 探讨疼痛护理质量指标在肿瘤患者疼痛护理质量管理中的应用效果.方法 收集2015年5月~2016年2月于本院肿瘤科住院治疗的患者94例,对其进行疼痛护理质量指标管理,作为实验组;选取2014年5月~2015年2月同一病区实施护理质量管理前94例患者,作为对照组,对其护理效果进行对比研究.结果 与实施疼痛护理质量指标管理前相比,实施后护理人员专业知识水平、实操能力、服务意识、工作责任心、解决问题能力显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施后护理风险事件发生2例,显著低于实施前的8例,差异有统计学意义(P<0.05);实施后患者疾病基础知识普及率、生活方式管理普及率、不良反应普及率、自我心理疏导普及率、患者满意率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肿瘤科患者应用护理质量指标管理,可有效提高护理质量,减少护理风险事件的发生,提高患者满意度和生活质量,推进疼痛护理服务的标准化、规范化进程,为临床护理质量提高提供数据和事实依据,值得广泛推广实施.
作者:隗合棉 刊期: 2017年第06期
目的 探究在COPD稳定期患者肺康复训练中采用连续性协同护理模式进行护理的临床效果.方法 将2015年6月1日~2016年6月30日在本院进行肺康复训练治疗的78例COPD稳定期患者,根据给予受试患者临床护理方案的不同将受试患者随机分为2组,其中对照组(38例)患者采用常规护理措施进行护理治疗,实验组(40例)患者则采用连续性协同护理措施进行护理治疗.护理治疗结束后,对比分析2组患者护理前后的肺功能改善情况以及自我护理行为情况.结果 护理治疗结束后,实验组患者的肺功能改善情况以及患者的自我护理行为与对照组相比均显著更优,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD稳定期患者的肺康复训练中采用连续性协同护理模式对患者进行临床护理能够显著改善患者的肺功能,并提高了患者治疗的依从性,同时也对患者的正常生活质量起到了显著的提高作用.
作者:王艾敏 刊期: 2017年第06期
总结超声引导下介入治疗肝囊肿和肾囊肿的护理体会.护理措施包括术前准备、术前护理、术中护理以及术后护理四方面内容,认为超声引导下介入治疗肝、肾囊肿具有微创性及安全性特征,同时辅以优质护理对于改善患者预后、降低并发症发生率具有积极作用.
作者:赵军凤 刊期: 2017年第06期
糖尿病足(Diabetic foot,DF)是糖尿病的常见并发症,WHO对DF的定义为是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1].DF是糖尿病患者致残、致死的重要原因,糖尿病患者一生中足溃疡的发生率15%,接近1/6 的糖尿病足溃疡患者终截肢[2].随着目前糖尿病发病率逐渐上升,糖尿病足患者也逐年增多,其足部溃疡创面局部处理对于 DF溃疡的愈合至关重要,直接关系到患者的预后和生存质量.
作者:江哲珍 刊期: 2017年第06期
目的 探讨病房延伸护理对脑卒中偏瘫肢体运动功能的影响.方法 2014年7月~2015年7月本科收治的160例脑卒中偏瘫肢体运动障碍患者随机分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组在其基础上通过系统病房延伸护理干预,在入院时、入院后1个月通过Fugl-meyer表对2组患者肢体运动功能的恢复情况进行比较,并通过Barthel指数量表,对2组患者日常生活能力进行比较.结果 与对照组相比,观察组FMA与ADL评分均在对照组基础上,其改善幅度更显著(P<0.05),比较差异具有统计学意义.结论 实施病房延伸护理后,脑卒中偏瘫肢体运动功能及生活自理能力明显改善,有助于提高患者的生活质量.
作者:蒋芙蓉;冯芳 刊期: 2017年第06期
目的 探讨精益管理在提高麻醉恢复室工作效率中的应用效果.方法 按照精益管理的方法对恢复室进行评估、分析,通过流程的改造和优化后,对精益管理前后PACU入室率、患者在恢复室的停留时间等情况进行效果评价.结果 2015年实施精益管理后,全麻气管插管手术患者PACU入室率较前明显增加(P<0.001);患者在PACU平均时程由61min缩短到45min,45min以内完成恢复室流程的患者比例明显增加(P<0.001).结论 应用精益管理能有效地提高麻醉恢复室的工作效率.
作者:刘畅;曾资平;郑利民;肖明;孙德胜 刊期: 2017年第06期
目的 探讨维生素C注射液、维生素B1注射液足三里注射缓解妇科术后患者腹胀的不同效果.方法 将50例腹胀患者随机组成观察组及对照组,观察组使用维生素C注射液足三里穴位注射,对照组使用维生素B1注射液足三里穴位注射,对2组患者用药时的疼痛强度及用药后疼痛缓解时间、胃肠功能恢复时间进行比较.结果 观察组患者药物穴位注射的疼痛评分明显低于对照组,胃肠功能恢复及腹胀缓解的时间比对照组明显缩短,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科术后腹胀患者使用维生素C注射液足三里穴位注射治疗术后腹胀的效果优于维生素B1注射液足三里穴位注射,更易于患者接受.
作者:杨桂彩 刊期: 2017年第06期
主要通过查阅大量资料,建立难免压疮申报管理程序,综述术中难免压疮形成的主要原因,并结合实际工作分别从建立难免压疮申报体系的构成、难免压疮申报体系在临床工作中的运用效果、难免压疮申报程序目前存在的不足及意义等方面探讨压疮的规范化管理,旨在加强手术室护理人员对术中压疮的重视,指导其提前采取科学有效的干预措施大,限度的避免术中压疮的发生,从而提高手术室护理质量.
作者:刘小金;王璐 刊期: 2017年第06期
目的 探讨医学院校与社区联合对社区居民进行心肺复苏培训的可行性及效果.方法 2016年1~6月,选取永昌、红旗社区100名居民,随机分为对照组与试验组,每组50名,对照组常规在社区进行心肺复苏培训;试验组除常规培训外,还会进入医学院校实验室学习,有专业医学教师和优秀学生进行培训和辅导,分析2组培训前后的考核成绩.结果 试验组居民理论与操作考核成绩均高于对照组(P<0.05),具有统计学差异,居民培训满意度大大提高.结论 有效利用医学院校的教学资源,可提高居民心肺复苏理论知识和实际操作能力,同时,医学院校介入社区培训,有利于缓解专业 心肺复苏培训人员不足的压力和场地紧张的困局,是一种可行有效的培训模式.
作者:范书南;李婷;郑春雨;史媛媛;马莉 刊期: 2017年第06期
总结了负压封闭引流技术配合中医辨证施护治疗痛风石破溃的护理体会.具体护理措施包括术前护理、术后护理、生活护理、饮食护理、情感护理、服药护理、疼痛护理以及出院指导.负压封闭引流技术配合中医辨证施护治疗痛风石破溃患者,对于提高结石破溃治疗效果、缩短创面愈合时间,减轻医护人员工作负担,减轻病人多次换药的痛苦具有重要意义.
作者:朱芙蓉;段文丽;朱西利 刊期: 2017年第06期
目的 探讨出院计划对提升慢性心力衰竭患者出院后的自我照顾能力、降低再住院率的效果.方法 选取本院2015年1月~2015年12月心内科慢性心力衰竭患者40例,随机抽取对照组20例、干预组20例.对照组给予常规护理及健康教育,干预组给予出院计划护理干预.比较2组患者出院1个月、3个月、6个月的自我护理能力以及6个月、12个月的再入院率.结果 干预组患者出院后1月、3月、6月自我照顾能力明显高于对照组,出院后6月、12月再次入院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 出院计划服务可以提升慢性心力衰竭患者自我照护能力,减少再入院率,值得在临床推广应用.
作者:王红丽;张海云 刊期: 2017年第06期
目的 探讨终末期肾病(ESRD)维持性血透患者经颈内静脉长期透析管(CDC)实施集束化护理的效果.方法 将168例终末期肾病(ESRD)维持性血透患者分为2组,对照组84例接受血液透析治疗和常规宣教,干预组(84例)在接受对照组的基础上,采用集束化管理,比较2组患者导管(颈内静脉长期透析管)使用情况.结果 通过集束化护理管理,干预组患者的导管留置时间(23.1±0.7)月,明显长于对照组的(12.7±0.9)个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的感染率和导管功能不良发生率显著低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组出现2例止血困难,6例血栓形成,而干预组无显著不良反应发生(P<0.05).结论 对终末期肾病(ESRD)维持性血透患者经颈内静脉长期透析管实施集束化护理,可延长导管留置时间,减少导管功能不良和感染的发生.
作者:李群;宋加荣 刊期: 2017年第06期
卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其发病率居于妇科三大肿瘤的第3位.由于临床确诊时约70%患者已属晚期故卵巢癌患者的死亡率为妇科生殖系统肿瘤的首位.目前卵巢癌主要的治疗方法还是以手术为主,而术后化疗是控制肿瘤复发转移及提高患者生存率的重要手段之一[1].腹腔内直接播散或种植是卵巢癌常见的转移方式,因此临床常直接将化疗药物灌注到卵巢癌患者腹腔内,使肿瘤部位药物浓度提高,增强药物对肿瘤细胞杀伤能力.
作者:李晓琴;戈蕾;龚蕴珍 刊期: 2017年第06期