学术投稿

第二产程静脉输液部位及针头选择的探讨

周彩虹;李乐之;李友良

关键词:第二产程, 静脉榆液, 部位, 针头
摘要:目的 探讨第二产程的佳静脉输液部位及合适的静脉输液针头.方法 采用前瞻性研究方法,选择经阴道分娩产妇228例,随机分为实验组和对照组.对照组114例,第二产程选择手背为静脉穿刺部位及7号普通针头进行静脉输液.实验组114例.第二产程选择前臂为静脉穿刺部位,并分为A、B、C三组,每组38例.A组(实验组1)使用常规7号普通针头,B组(实验组2)使用22G静脉套管针头,C组(实验组3)使用18G静脉套管针头.入选病例均测定第二产程产妇用力时外周静脉压,观察各组静脉输液效果及记录静脉压.结果 对照组90.35%静脉输液不通畅(59.64%输液暂时中断、15.78%针头堵塞、14.91%输液部位肿胀及针头脱出),实验组仅18.42%静脉输液不通畅(9.64%针头堵塞、8.77%输液部位肿胀及针头脱出).对照组外周静脉压明显高于实验组(p<0.01).实验C组97.36%大静脉输液速度达到急救要求.结论 第二产程佳静脉输液部位为前臂,针头宜选择18G静脉套管针头.
当代护士(中旬刊)杂志相关文献
  • 后腹腔镜下肾盂输尿管切开取石术的护理

    分析84例后腹镜下肾盂输尿管切开取石术患者围手术期的护理措施.主要包括术前护理、术后护理,及时发现病情变化,积极采取有效措施进行处理.认为全面的围手术期护理是保证手术成功的前提和患者早日康复的关键.

    作者:钟娜;吴玉珍 刊期: 2010年第05期

  • 正交设计优选复方苍术消毒合剂煮蒸法空气消毒工艺的研究

    目的 探讨复方苍术消毒合剂煮蒸法进行空气消毒的佳工艺.方法 以细茵杀灭率为指标,采用正交设计法,考察消毒剂量、煮蒸时间、蒸发速度和浸泡时间对空气消毒效果的影响,并与传统燃烧法进行比较.结果 消毒剂量对细菌杀灭率有显著性影响(p<0.05),佳消毒工艺为:消毒剂量4.2/m3,浸泡时间90min,煮蒸时间60min,蒸发速度2500ml/h.煮蒸法的细菌杀灭率明显优于燃烧法(p<0.05).结论 优选得到的煮蒸法消毒工艺细菌杀灭率明显优于燃烧法,操作简便可控,消毒后空气舒适清新,值得推广.

    作者:覃喜香;林雅;朱卫星;温伟洪;白昆霞 刊期: 2010年第05期

  • PBL结合情境教学法在急救护理学教学中的应用探讨

    目的 探讨以问题为基础的教学(PBL)与情境教学相结合在急救护理学教学中的使用效果.方法 将175名护生按年级分为两组,实验组(2007级,90名)采用PBL与情境教学相结合,对照组(2006级,85名)采用传统教学法,比较两组教学效果.结果 实验组对PBL结合情境教学法的各项教学效果评价均较好;期末考试成绩与对照组相比较,总分有统计学意义(p<0.05).结论 PBL结合情境教学模式应用于急救护理学教学可使护生变被动为主动学习,提高了护生知识面及动手能力,PBL结合情境教学法可提高急救护理学教学的教学效果.

    作者:林蔚;谭益冰 刊期: 2010年第05期

  • 跌倒的风险评估及健康教育在老年住院患者中的应用

    目的 探讨对老年住院患者进行跌倒的风险评估及健康教育,用于降低住院患者跌倒发生率的效果.方法 回顾性分析2008年9月-2009年8月共284例老年住院患者的资料,通过风险评估,明确高危人群和重点对象,实施有效的健康教育,统计意外发生的人数.与2007年9月-2008年8月间实行常规护理的296名患者情况进行比较.结果 实施跌倒风险评估和健康教育后,老年住院患者跌倒、坠床等意外发生率明显减少(p均<0.05).结论 对老年住院患者进行跌倒风险评估,对跌倒高危人群、护工、家属进行健康教育,并采取有效的监控,有利于降低跌倒的发生率.

    作者:朱林红 刊期: 2010年第05期

  • 侧俯卧位通气降低呼吸机相关性肺炎发生的效果观察

    目的 探讨侧俯卧位通气对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响.方法 将135例有创呼吸机支持的患者分为实验组(68例)和对照组(67例).实验组每日侧俯卧位18h,侧卧位6h,对照组采取传统的卧位,即仰卧位、侧卧位、半卧位交替翻身.VAP诊断标准参照卫生部医政司医院感染协调控制小组制定<医院获得性肺炎诊断和治疗指南>.观察2组机械通气48h后到脱机拔管48h内VAP发生率.结果 实验组VAP发生率低于对照组(p<0.05).结论 在机械通气治疗中体位对VAP的发生有非常重要的影响,科学的翻身和体位护理是预防和治疗VAP的一种重要手段.

    作者:廖金娥 刊期: 2010年第05期

  • 巧用中性笔筒巧取塑料大输液瓶拉环

    塑料大输流瓶包装已广泛进入临床.在每日进行集中配液时,连续取塑料包装的拉环时手指易出现勒痕且拉并没有易料.为此,在临床护理工作中,笔者采用中性笔笔筒巧取塑料大输流瓶的拉环,减少手指疲劳和勒痕,节约时间且拉环断裂少.

    作者:王玲 刊期: 2010年第05期

  • 神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效

    目的 观察神农肝康合荆治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效.探讨中医护理要点.方法 选择病毒性肝炎高胆红素血症患者120例,随机分为2组,对照组采用西医常规疗法,包括抗病毒、护肝、支持及对症疗法,治疗组在上述基础上加用神农肝康合剂5oml口服,1日3次.同时予以饮食、情志、用药为主的中医护理干预.2疗程后,观察2组患者的疗效.结果 治疗组和对照组患者总有效率分别达95%及83.33%,治疗组的疗效明显高于对照组(p<0.05).结论 神农肝康合剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症配合具有中医特色的护理措施,疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:艾书眉;李晓梅;高芬;王燕;王俊 刊期: 2010年第05期

  • 痊愈妥敷料治疗糖尿病足的效果观察

    目的 探讨痊愈妥敷料治疗糖尿病足的临床效果.方法 将78例糖尿病足患者随机分为痊愈妥敷料组和外科换药组,每组各39例,比较2组患者的治愈率.结果 痊愈妥敷料组治愈率高于外科换药组(x2=8.03,p<0.01),差别有统计学意义.结论 痊愈妥敷料治疗糖尿病足具有创面愈合快,提高治疗效果的作用,在临床上值得推广.

    作者:尹志蓉 刊期: 2010年第05期

  • 小儿头皮静脉留置针外固定带的设计与应用

    头皮静脉留置针在小儿静脉输液中广泛应用,小儿易哭、易动,留置针容易凶粘贴不牢或被患儿扯掉针头而造成脱管,如何保留是个难点.笔者在使用头皮静脉留置针过程中不断摸索.总结经验,改进固定方法,以减少留置针意外脱落,取得良好效果.

    作者:赵继红 刊期: 2010年第05期

  • 个体化健康教育路径对腹腔镜手术后不孕症患者的影响

    目的 探讨实施个体化健康教育路径对行腹腔镜术后不孕患者的影响.方法 选择年龄30~40岁行腹腔镜手术治疗不孕的患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例,对照组按不孕症术前术后妇科常规护理,接受常规不孕症健康教育指导.实验组实施个体化健康教育路径,实验组住院时、术前、术后分别填写Zung焦虑自评量表和抑郁自评量表,详细了解不孕症患者个体的精神及心理问题;心理咨询师及责任护士根据不孕症患者的个体问题,制定全程具有针对性和个性化的连续的健康教育路径,由专人实施一对一的健康教育指导及心理调适,并追踪观察患者受孕情况.结果 经健康教育后,实验组在术前术后焦虑抑郁发生情况较对照组明显改善(p<0.01),实验组出院1年内的受孕率比对照组高(p<0.01).结论 实施个体化健康教育路径可减轻行腹腔镜治疗不孕患者的心理负担,提高不孕症患者腹腔镜手术后的受孕率.

    作者:翁丽;叶桂香;冯丽嫦;欧美珍 刊期: 2010年第05期

  • 新生儿颌下测温的临床探讨

    目的 探讨颌下与直肠测量新生儿体温两种方法的优劣.方法 对2008年6月-2009年12月本院200例新生儿同时测量颌下和直肠温度并记录,比较2种方法的测温效果.结果 颌下测温等同于直肠测温减去0.7℃,即与腋下测温准确度一致,差异无统计学意义(p>0.05).结论 新生儿颌下测温安全、准确、方便、快捷,可代替腋下测温,可供临床参考.

    作者:陈梅 刊期: 2010年第05期

  • 就业导向型教育模式对护生就业状况的影响

    目的 探讨就业导向型教育模式对护生就业状况的影响,为护理教育改革提供理论依据.方法 将2008届516名接受传统护理教育的毕业生与2009届507名接受就业导向型护理教育的毕业生进行比较,包括毕业考试成绩、护生就业情况问卷和护生工作质量问卷.结果 接受就业导向型教育的护生在毕业考试、就业情况和执业水平的定量评价中均优于接受传统护理教育的护生(p<0.05,p<0.01,p<0.001).结论 就业导向型教育模式提高了护生的专业水平、综合素质和就业能力,有利于促进现代护理专业人才的培养.

    作者:李蕾;柳军 刊期: 2010年第05期

  • 恶性肿瘤患者合并HIV感染的护理

    对7例恶性肿瘤合并HIV感染患者的护理工作进行回顾性分析.主要是在做好恶性肿瘤的临床治疗与护理的同时,根据HIV的传播特点做好患者环境、用物的消毒隔离工作,重视医护人员的职业暴露与防护工作.认为加强对恶性肿瘤合并HIV感染患者各方面的护理,有助于提高其生活质量.

    作者:王燕;姚丽琴;尹红梅 刊期: 2010年第05期

  • 二级医院护士配制化疗药物职业防护现状调查

    目的 了解本市部分二级医院临床护理人员配制化疗药物职业防护现状,为提高护理人员职业防护水平提供参考.方法 用自制的调查量表分别调查本市4家二级医院9个护理单元化疗药物的配药环境、防护用具的提供、化疗药物的存放条件和化疗药物防护制度的落实情况.结果 100%的科室在普通治疗室进行化疗药物配制,通风和排风设备不足;防护用具以使用一次性的口罩和帽子为主,只有11.1%的科室提供正确的双层手套,55.6%科室提供护目镜,没有科室提供防水隔离衣.11.1%的科室化疗药物与其他药物共用药柜,100%的科室化疗药物与其他药物共用药物冰箱;化疗药物防护制度的落实也较欠缺.结论 本市部分二级医院护理人员的化疗药物职业防护基础条件存在不足,应引起足够的重视并予以改进.

    作者:忻贤虹 刊期: 2010年第05期

  • 心理干预对乳腺癌手术患者术前心理的影响

    目的 探讨心理干预对乳腺癌手术患者心理状况的影响.方法 将48例乳腺癌手术患者随机分为实验组(20例)和对照组(28例),实验组进行心理干预,对照组仅进行一般护理,分别于入院时(心理干预前)和术前(心理干预后)采用SCL-90量表评定两组患者的心理状况.结果 实验组经心理干预后,与治疗前及对照组比较,焦虑、抑郁等因子评分均明显下降(p<0.05);而对照组患者干预前后心理状况无明显差异,两组干预前后与常模比较,焦虑、抑郁等因子都显著增高(均p<0.05).结论 心理干预对乳腺癌手术患者术前的负性心理有明显改善作用.

    作者:郑日媛;卢梅;洪霞凤;罗荣娟 刊期: 2010年第05期

  • 骨科危重患者行损伤控制性手术的护理

    目的 探讨骨科危重患者行损伤控制性手术的佳护理措施.方法 将骨科ICU于2004年1月-2006年5年期间收治的66例危重患者随机分为对照组(30例)及实验组(36例).对实验组患者根据损伤控制性手术的3个阶段治疗特点,制定每个阶段的护理重点.对对照组患者给予传统护理.比较2组患者的死亡率和平均住院时间.结果 实验组患者的死亡率低于对照组(p<0.01),平均住院时间较对照组缩短(p<0.01).结论 系统学习损伤控制性手术的理论,制定针对性的护理措施,是提高危重患者存活率、缩短住院时间的有效途径.

    作者:徐凤;吴富章;郭琼;蔡靖宇;刘畅 刊期: 2010年第05期

  • 1例新生儿头皮静脉穿刺输液误入动脉引起局部皮肤坏死的经验总结

    新生儿头皮静脉输液是临床上常用、有效能迅速达到治疗目的的救治方法,但新生儿头皮动静脉有时不容易鉴别,特别是循环不良时更难鉴别.现将本科遇到的1例新生儿头皮静脉输液误人动脉未及时发现引起局部皮肤坏死的病例总结如下.

    作者:刘瑞碧 刊期: 2010年第05期

  • 健康教育对系统性红斑狼疮患者服用激素治疗依从性的影响

    目的 观察健康教育对拒绝长期规范服用激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)患者的影响.方法 对68例在本院就诊的SLE惠者采用临床观察、门诊复诊、随访等形式与患者交谈及问卷调查等方式了解拒绝服用激素治疗的主要原因,并对拒绝患者实施健康教育,比较干预前后患者拒绝服用激素行为的发生率和病情复发恶化率.结果 85%患者经过健康教育后能够规范地长期服用激素治疗SLE,干预后患者拒绝服用激素行为的发生率和病情恶化率明显低于干预前(p<0.01).结论 在临床护理中加强SLE患者的健康教育是长期规范服用激素治疗的基础,是保障疾病治疗成功的重要因素.

    作者:朱艺成;黄丽华 刊期: 2010年第05期

  • 帕金森病患者便秘原因分析及护理

    总结了帕金森病患者便秘的原因和护理措施.包括因年龄、情绪、药物和疾病本身因素导致便秘,护理上注重调整饮食结构、补充足够水分,加强心理健康宣教和药物宣教,积极进行便秘护理.认为针对帕金森病患者便秘发生原因进行护理干预,可以缓解患者的便秘症状,减轻患者的痛苦,改善其生活质量.

    作者:唐兴凤 刊期: 2010年第05期

  • 持续质量改进在社区糖尿病健康教育中的应用

    目的 探讨持续质量改进在社区糖尿病患者健康教育中的作用.方法 选择97例曾在本院门诊就诊或住院的2型糖尿病患者,随机分成持续质量改进组和对照组,对照组按传统医疗服务模式实施护理,持续质量改进组通过评估、制定健康教育计划、实施、检验、应用等持续质量改进程序实施护理干预,对实施前、实施后3个月和6个月及两组间血糖、血压、体重指数、腰臀比指标进行比较.结果 持续质量改进组实验开始后3个月及6个月血糖、血压(收缩压及舒张压)、体重指教(BMI)、腰臀比(WHR)等指标与对照组比较,差别具有统计学意义(p均<0.05).结论 以护士积极参与的持续质量改进程序下的健康教育来加强对糖尿病患者的管理,对提高糖尿病患者的依从性、控制血糖和减少糖尿病并发症起到非常重要的作用.

    作者:龚放华;王娟;金晶 刊期: 2010年第05期

当代护士(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会