洪爱华
脑瘫是由多种病因引起的、目前尚未能控制其发生的严重致残性疾病,它继发于出生前、出生时、出生后短期内非进行性脑损害,主要表现为中枢运动障碍及姿势异常等一系列运动中枢神经系统紊乱的综合症侯群Ⅲ.目前尚不能完全治愈,只能通过各种治疗改善其功能.选择性脊神经后根切断术(Selective Posterior Rhizotomy, SPR)已成为目前治疗脑瘫的主要方法之一[2].手术目的是降低异常增高的肌张力,解除肢体痉挛[3],其解痉效果确实可靠,不影响肌力,术后肌痉挛不复发,运动功能恢复良好,但不能恢复某一特定功能.本科曾收治1例脑瘫患儿,经SPR治疗后症状明显改善.
作者：赵淑芳；李素昆；罗燕 刊期： 2008年第08期
目的 观察经皮肾镜取石术的患者术前施行体位适应性训练,对提高患者术中的舒适度及减少俯卧位并发症的效果.方法 将80例患者随机分为2组,实验组(40例)术前3d指导患者进行正规的体位适应性训练,对照组(40例)术前未进行正规的体位适应性训练.观察2组患者术中不适反应程度及血压、心率、血氧饱和度等的变化情况.结果 实验组患者术中、术后收缩压、心率、血氧饱和度变化较小,不适反应较少.对照组患者术中、术后,收缩压、心率、血氧饱和度变化较大.2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜取石术术前3d指导患者进行正规的体位适应性训练,可更好地耐受手术,有效地减少患者术中不适反应的发生,有利于术中呼吸、循环功能的稳定.
作者：曾春香 刊期： 2008年第08期
目的 探讨甲硝唑联合庆大霉素湿敷配合微波治疗压疮的疗效.方法 将43例患者随机分为2组.观察组22例(42处)采用清创、消毒、甲硝唑、庆大霉素湿敷配合微波治疗,对照组21例(40处)采用常规外科无菌换药处理创面.结果 观察组治愈率明显优于对照组(χ2=33.06,p<0.01),治愈时间明显短于对照组(p<0.01),差异有统计学意义.结论 甲硝唑联合庆大霉素湿敷配合微波治疗压疮,具有起效快、疗效高,操作简便、经济,能缩短压疮治愈时间,值得临床借鉴推广运用.
作者：曹智英；胡继飞 刊期： 2008年第08期
目的 探讨心理护理干预在螺旋CT增强扫描中的作用.方法 应用抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)和汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)对328例患者CT增强扫描前后进行测评,辅以自行设计影响因素调查表进行调查分析.结果 进行积极心理护理干预的患者CT增强扫描前后SDS、SAS和HAMD、HAMA评分比较差异性显著,有统计学意义(p<0.01).结论 积极的心理护理干预在螺旋CT增强扫描检查过程中可明显减轻患者的心理应激反应,有效地改善患者的心理状态,提高患者扫描时的合作度,有利于CT高清晰图像的获取.
作者：陈敏；刘纯俭 刊期： 2008年第08期
总结196例重症颅脑损伤患者在救治过程中的护理经验体会,包括严密观察病情变化,体住护理,预防颅内压升高的护理,低温疗法的护理,皮肤护理等.认为科学严密的观察和完善的专科护理,对于改善重症颅脑损伤患者的预后有着重要的意义.
作者：孔梅枝 刊期： 2008年第08期
目的 探讨心理干预对精神分裂症患者亲属的情绪影响.方法 对223名住院精神分裂症患者亲属随机分为对照组、研究组,对照组给予一般卫生宣教和出院指导,研究组在对照组基础上早期予以心理干预.2组亲属在干预前后分别给予焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评定,进行比较.结果 干预前2组评分差异无统计学意义,干预后2组评分差异有统计学意义(均p<0.01).结论 对精神分裂症患者亲属进行早期心理干预可有效减轻其负性情绪,使其更积极地协助医护人员对患者进行治疗.
作者：石灿 刊期： 2008年第08期
总结了67例食管癌术后预防吻合口瘘的护理措施,包括术前给予患者调整饮食结构,改善全身营养状况,加强口腔护理,术后采取胃肠外营养与胃肠内营养相结合,保持有效的胃肠减压,以及胸腔闭式引流管的护理等,认为通过综合的、有针对性的预防护理可有效地预防食管癌术后吻合口瘘的发生.
作者：宁蝶辉；刘双群 刊期： 2008年第08期
呼吸机相关肺炎是接受机械通气患者常见的医院内感染,其发病率和病死率高.探讨对国内外呼吸机相关肺炎的预防和护理进展,旨在寻找有效、实用的措施来预防呼吸机相关肺炎的发生.
作者：王继芳 刊期： 2008年第08期
目的 调查患者对隐私保护的需求,并探讨相关护理对策.方法 采用自行设计问卷调查表,对260例患者的隐私保护需求进行调查.结果 大部分患者对隐私有一定认识,认为求诊、检查、护理、诊疗等途径可能泄露隐私,且在隐私被泄露时有不同程度的心理反应.结论 患者对隐私保护有相当的需求,护士应提高保护患者隐私的意识,做好隐私保护措施.
作者：肖丽华 刊期： 2008年第08期
目的 探讨健康教育对社区老年高血压患者服药依从性的影响.方法 对62例老年高血压患者实施6个Pl遵医服药健康教育指导,比较患者健康教育前后服药依从性的影响.结果 健康教育后患者服药依从性显著高于健康教育前(χ2=50.12,p<0.05).结论 健康教育能提高老年高血压患者服药依从性,促进健康意义上的自理.
作者：旷小纯 刊期： 2008年第08期
目的 探讨对经皮冠状动脉内支架置入术后患者早期进行体住干预,以改善患者卧床排尿困难、腰背酸痛、睡眠障碍等并发症时,对穿刺部位有无影响.方法 将121例患者分为观察组(60例)和对照组(61例),对择期经股动脉行冠状动脉内支架置入术动脉鞘管拔除后,在手术肢体约束期间内发生卧床排尿困难、腰背酸痛、睡眠障碍的患者实施体位干预,采用改变患者以往术后绝对平卧位的方法,在护士的指导、协助下,采取半坐卧位、侧卧位的方法.结果 实施体位干预后,床上排尿困难、腰背酸痛、失眠等并发症的发生显著少于对照组(p<0.05),2组术后压迫带移位以及穿刺部位出血比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 动脉鞘管拔除后,在手术肢体约束期间内改变患者的卧位,均能有效改善患者的卧位舒适度和睡眠质量,解除床上排尿困难,使患者处于较佳的身心康复状态,而且不会因此导致穿刺部位出血的发生.
作者：郭湘云；赖丽萍；李秋凤；张伶俐；李丽红；曾燕敏；骆菊英 刊期： 2008年第08期
目的 探讨游泳与抚触对新生儿生长发育的意义.方法 将230例正常新生儿随机分为游泳抚触组120例和对照组(单纯沐浴组)110例,游泳组每天游泳抚触各1次,对照组每天行传统沐浴1次,对2组新生儿体重、摄奶量、胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数及神经行为评分进行比较.结果 2组新生儿在体重、摄奶量、胎便初排时间、胎便转黄时间、黄疸指数及神经行为评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 游泳和抚触有助于新生儿的生长发育.
作者：李世云；尹满红；李春阳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨中药外敷加腹部按摩预防急性心肌梗死患者便秘的效果.方法 选择心血管内科180例急性心肌梗死患者,随机分为A组:中药外敷加腹部按摩63例;B组:腹部按摩60例;C组:常规护理57例.比较3组的排便情况,并比较A组和B组实施前后的血压、心率情况.结果 首次排便时间A组早于C组,差异有统计学意义(P<0.01);首次排便情况A组明显优于B组和C组(p<0.05);实施前后A组和B组的血压、心率比较差异无统计学意义(p>0.05).结论 中药外敷加腹部按摩有利于改善急性心肌梗死患者的排便情况,预防便秘发生.
作者：陈春青；罗翔 刊期： 2008年第08期
目的 探讨健康教育对精神分裂症患者出院后遵医行为的影响.方法 对96例出院的精神分裂症患者分为观察组及时照组各48例.观察组进行健康教育、家庭随访、电话咨询等,对照组出院后未予干预,采用自行设计问卷调查2组患者遵医行为.结果 观察组患者对坚持服药、定期检查、预防复发、识别发病先兆、家庭护理、自立和重返工作岗位等6个项目的 遵医率明显高于对照组(均p<0.01).结论 出院后继续健康教育,对精神分裂症患者的遵医行为有显著的提高.
作者：贺润芳 刊期： 2008年第08期
总结39例肾移植术后重症肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征患者的护理.包括加强心理观察和护理、严密观察病情、早期呼吸支持、积极控制高热和严格消毒隔离、预防交叉感染等措施.认为及时有效的药物治疗及采用综合护理措施,能明显提高肾移植重症肺部感染合并急性呼吸窘迫综合征的抢救成功率.
作者：李翠英；夏妙娟 刊期： 2008年第08期
总结54例重型肝炎患者进行血浆置换治疗的护理经验.包括心理护理、病情观察、并发症的护理等.认为做好心理护理、病情观察和预防并发症的发生是血浆置换治疗成功的关键.
作者：曾永红 刊期： 2008年第08期
总结320侈4腰腿功能锻炼对腰椎间盘突出症保守治疗的疗效.按照腰椎间盘突出的不同类型采用不同的腰腿功能锻炼方式及配合康复护理.认为在多数腰椎间盘突出症患者的保守治疗中采用合适的腰腿功能锻炼可获得良好效果.
作者：黄珍华 刊期： 2008年第08期
综述了护士发生针刺伤后的危害及其影响因素,发生锐器伤的危险因素及其防护措施.认为护士应加强职业防护意识,降低医院感染率的发生.
作者：刘江南 刊期： 2008年第08期
目的 探讨子宫全切患者手术前心理状况及不良心理反应的有效心理干预.方法 采用自制心理反应调查问卷量表及焦虑自评量表(SAS),测定焦虑值的方法.将309例需行子宫切除患者,随机分成对照组(158例),实验组(151例),对照组采用常规护理,常规术前健康教育,常规心理干预,观察组在此基础上增加了对其配偶的心理干预及健康教育.结果 实验组术前1d下午的焦虑值明显低于对照组(p<0.01);实验组术前1d下午不良心理应激反应明显低于对照组(p<0.01).结论 术前对其配偶进行心理干预和健康教育,能有效的缓解子宫切除患者术前焦虑,降低不良心理反应的发生,使患者能以佳状态接受手术,有利于患者的康复.
作者：李伟征；尹素珍；宋秀丽；彭时桃；刘红专 刊期： 2008年第08期
通过对357例哮喘儿童使用不同吸入装置哮喘药物的吸药技术进行分析,归纳出常见吸药技术错误,针对易出错点,采取相应对策进行用药指导,以提高吸药技术的正确率,确保药物疗效.
作者：王彩姣 刊期： 2008年第08期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
