刘玉媛;雷璐云
静脉输液是临床上常用的治疗、抢救措施,在输液的过程中,患者有可能发生各种异常病情变化.因此,静脉输液也存在着一定的风险和责任.为了保护医患双方的合法权益,使患者得到及时、有效、正确的治疗,维护秩序,2002年我院护理部结合门诊输液病人的特点,设计了门诊输液巡视记录单,经过近1年的临床应用,收到了较好的效果,现介绍如下.
作者:李辉;张咸玲 刊期: 2004年第04期
重型肝炎病情凶险,内科药物治疗死亡率高.人工肝辅助治疗是采用体外支持系统代替严重肝衰竭患者的部分肝脏功能,去除含有大量胆红素、内毒素、病毒的患者血浆,能迅速改善内环境.我科于2003年3月开展人工肝治疗重型肝炎15例次,取得了显著效果,现将治疗护理体会浅谈如下.
作者:许春梅 刊期: 2004年第04期
国家部颁教学计划中《护理学基础》实验课与理论课之比为1.2:1.实践占据了大量的课时,这证明了对实验课的重视.由于教育理念的改变,教育方法从重理论转向重实践,从重书本转向重应用,从重讲授转向重操作[1],使得各学校对实验课都格外重视,要求也更加严格,实验课的开出率都能达到100%,所有实验课都能让学生进行操作练习.
作者:陈丽;陈晓丽 刊期: 2004年第04期
目的探讨止痛消炎软膏外敷治疗血液透析患者因穿刺而引起的血肿的疗效.方法实验组(16例)采用止痛消炎软膏治疗,对照组(16例)采用50%硫酸镁湿敷.比较2组血液透析穿刺引起的血肿瘀血、肿痛消散时间的长短、皮肤感染的发生率.结果实验组血肿消散吸收快、止痛好、皮肤感染发生率低.结论用止痛消炎软膏外敷治疗血液透析穿刺血肿的疗效比临床常用的50%硫酸镁溶液湿敷疗效较显著.
作者:聂小兰;祁爱蓉;程静刁;程淑碧 刊期: 2004年第04期
误食某些野生蘑菇,会导致毒蕈中毒,其症状十分复杂.按中国科学院微生物研究所分类可有4种类型[1,2]:肝损害型,由毒伞、白毒伞、鳞柄白毒伞等引起,死亡率高达90%以上;食后6~12h出现胃肠炎症状,以后可发生急性肝功能衰竭.神经精神型,主要由红毛绣伞、毒红菇、滑锈菇等引起,食后1~2h先有副交感神经兴奋症状,以后可出现类似阿托品样症状.胃肠炎型,主要由毒粉褶菌、虎斑菌、发光侧耳引起,潜伏期短,食后1~2h即出现剧烈呕吐、腹泻等症状.溶血型,主要由山鹿花菌引起,食后6~12h出现胃肠炎症状,以后有溶血现象,血红蛋白尿可导致急性肾功能衰竭.今年6月24日四川省綦江县农民采摘山上野生蘑菇食用,发生集体毒蕈中毒事件,6月29日由綦江县医院转入我院患者5人.经过对毒物成分的分析,为毒伞毒中毒,现报告如下.
作者:郭晓霞;杨晓霞 刊期: 2004年第04期
目的探讨一次性医疗用品的全程质量管理对策.方法对一次性医疗用品的采购、验收、贮存、使用、发放、回收各环节实施监督管理结果保证了一次性医疗用品的安全使用,减少了医疗纠纷.结论一次性医疗用品的全程质量管理是确保其安全使用的关键.
作者:刘筱英;谷利凤;王爱莲;蒋小兵 刊期: 2004年第04期
带状疱疹是由疱疹病毒中水痘-带状疱疹病毒引起.本病的特点是起病急,常伴有神经痛及局部淋巴结肿痛,神经痛是本病的特征之一.30%~50%的中老年人于皮疹完全消退后顽固性后遗神经痛可持续数月或更久.对于此类病人,减轻疼痛、促进皮损愈合、缩短病程是护理的主要目标.我科自2002年5月至2003年5月共收治带状疱疹病人78例.通过对疼痛原因的评估,采取了相应的护理对策,取得了较满意的临床效果,现介绍如下.
作者:陈妍蓉 刊期: 2004年第04期
目的探讨不同年龄妇科患者迫切需要及感兴趣的健康教育内容及形式.方法将120例妇科择期手术患者分为2组:60例60岁以上者为A组,60例60岁以下者为B组,2组患者均接受规范的健康教育.结果A组与B组健康教育需求的内容排序有所不同;A组患者愿单独或与家属一起学习者占该组人数的87%,B组患者愿以小组形式学习者占该组人数的50%.结论护士应针对不同年龄群选择教育内容,教育形式也要因人而异.
作者:刘萍 刊期: 2004年第04期
当代护理人员要想应对竞争激烈的医疗市场,满足患者越来越高的健康需求,就必须具有强烈的法律意识,既能维护患者的权利,又能保护医护人员的自身权益.<医疗事故处理条例>的颁布与实施对护理人员的法律观念提出了更高的要求.医护人员经常因医患纠纷被病人告上法庭,因此,护士必须学法、懂法、守法、用法.
作者:王厚为 刊期: 2004年第04期
主动脉夹层分离(AD)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿,基本病变为主动脉壁中层变性坏死,病理变化为内膜撕裂、管壁剥离及血肿在壁层中蔓延,并将中层撕开,向内外两侧膨出而形成局灶性夹层血肿.其特点是起病急、发展快、死亡率高,男性多于女性.临床表现以突发持续的撕裂样或搏动性疼痛为主要症状,约90%的患者自开始即为剧烈疼痛,并可向四肢、颈、肩背部、腹腔部放射,应用止痛剂如吗啡等难以缓解.主要病因为高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合症、主动脉缩窄、妊娠、外伤和手术等.我科近5年来收治主动脉夹层分离患者23例,现将护理体会报告如下.
作者:刘桂莲;米斐;王风云;张青艳 刊期: 2004年第04期
在市场经济高速发展时期,谁能更有效地利用信息资源,掌握更全面、更准确的信息,更快地作出科学的决策,谁就能顺应社会潮流,并在激烈的竞争中站稳脚跟,同时获得更高的回报[1].近年来,医院信息系统(Hospital Information System,HIS)发展迅速,为医院管理上台阶拓展了广阔的平台.我院与上海金仕达公司联合开发的医院信息管理系统经过一年多的开发使用,现已逐步完善,运行良好.实践证明,作为该系统重要组成部分的护理信息系统,包括住院病人的信息管理、医嘱管理和住院病人的费用管理,在医院医疗体制改革、规范化管理、经济核算、减轻护士的劳动强度、提高两大效益等方面发挥了重要的作用.现将护理管理在医院信息系统的研制、开发、推广运行、日程管理中的作用和护理信息系统的运用效果进行介绍.
作者:丁英才 刊期: 2004年第04期
目的探讨雾化吸入对治疗呼吸道烧伤的疗效.方法应用亚都超声雾化器,临时配制雾化液,用生理盐水20ml,加入硫酸庆大霉素注射液8万U,α-糜蛋白酶注射液4000U,地塞米松注射液5mg,雾化吸入20min,每4h1次.另用百瑞空气压缩雾化器,生理盐水减量至5ml,同样加入上述药物.2种雾化器交替使用,对16例呼吸道烧伤合并其他部位烧伤病人进行治疗.结果16例治疗10~30天痊愈.结论2种雾化器交替使用对呼吸道烧伤进行雾化吸入治疗,使药液能够直接进入咽喉部、气管、支气管以及深部肺组织,改善肺通气,缓解呼吸困难,促进康复,起到重要治疗作用.
作者:雷萌 刊期: 2004年第04期
对53例血液透析病人进行心理分析的结果显示病人存在紧张、恐惧、焦虑、忧郁、自卑、疼痛、悲观甚至绝望等心理特点.针对病人心理问题,提供舒适的环境,建立良好的护患关系,向病人讲解透析知识,进行必要的心理疏导以及松弛疗法,强调社会支持,并不断提高护士自身业务素质,充分发挥病人的主观能动性,使病人积极配合透析治疗.
作者:陈金娥;熊小雪;龙秀平 刊期: 2004年第04期
1996年至1998年我们应用米非司酮治疗异位妊娠40例,效果满意,现将护理体会报告如下.1临床资料本组40例病例为我院住院病人,年龄19~35岁,均有停经史和程度不同的腹痛史,停经时间在34~76天,平均48天,有阴道流血史2例,尿HCG均(+),血清B-HCG为250~1360IU/L,B超检查示40例宫腔内均无妊娠囊,可见附件区包块19例,直径均≤3cm.
作者:肖辉丽 刊期: 2004年第04期
护理部是医院的重要职能部门,在传染性非典型肺炎(SARS)疫情突发期间,如何迅速有效地组织人力,如何使医疗环境、医疗流程、防护标准迅速适应抗击非典的需要,保持应急状态下的有序管理,是我们值得重视和需要总结的问题.自疫情暴发后,我院成为定点收治医院,在紧急创建三区一门诊的过程中,已接收了93例医学观察病人,其中转定疑似病人4例、确诊病人3例,从初的措手不及到迅速步入有序、准确的管理轨道这一战程中,护理部在医院统筹系统中发挥了重要的枢纽作用.
作者:芦雅琳 刊期: 2004年第04期
目的探讨健康教育对声带息肉、结节摘除术后发音训练的作用.方法通过对65例患者术后采取合理声休、指导其正确发音、纠正不良的用声习惯等护理措施.结果提高了患者对疾病的防治、康复及保护能力,促进患者早康复.结论健康教育是帮助患者进行发音训练的有效手段.它较常规护理更适合患者的需要.
作者:孔群容;李旭茹;李么琴 刊期: 2004年第04期
我院是一所综合性三级甲等医院,属中南大学湘雅医学院教学医院.随着改革开放的不断深入和社会文明的不断进步与发展,进入我院就医的病人和学生越来越多,且来自祖国的四面八方.推广普通话已越来越呈现出应有的生机.为此,我们自2003年暑期开始,举办了2期普通话培训班,并采取干预措施在工作中推广,取得了一定的成效.现将工作体会报告如下.
作者:胡淑元;刘立美 刊期: 2004年第04期
对30例重症系统性红斑狼疮(SLE)患者采用大剂量甲基强的松龙联合环磷酰胺(CTX)冲击疗法,加强用药期间对病情的严密观察,制定护理计划及相应的护理措施,患者均顺利完成冲击治疗,病情得到缓解,并减少了并发症的发生.
作者:曹玉琼;贺吉林 刊期: 2004年第04期
对32例肿瘤化疗病人采用外周中心静脉置管(PICC).结果32例病人中置管成功30例,占93.8%,无药物外渗、化疗及细菌性静脉炎发生,化疗顺利完成,病人满意度96.7%,并提高了护士输液工作效率.认为肿瘤化疗病人采用PICC置管,能保护血管,减少病人痛苦,提高护士的工作效率,值得临床推广使用.
作者:袁忠;万泳辉 刊期: 2004年第04期
目的评价病床单位臭氧消毒的效果.方法将100个住院病人使用过的病床单位分为实验组(50个)与对照组(50个),实验组采用GCXD-1000床单位消毒器臭氧消毒法进行终末消毒,对照组采用福尔马林熏蒸法进行终末消毒,比较2组消毒效果.结果GCXD-1000床单位消毒器臭氧消毒与福尔马林熏蒸消毒都是病床单位消毒的有效方法,2组消毒效果差异无显著性(P>0.05).结论臭氧消毒病床单位效果肯定,无残留,且GCXD-1000床单位消毒器体积小、操作简便、安全无害,故可广泛用于各级医疗机构病床单位的消毒.
作者:邹映珍;冯剑兰;符林琴 刊期: 2004年第04期