唐新艳
总结了6例经口内镜下幽门肌切开术治疗胃轻瘫患者的护理.主要包括术前准备、术中配合和术后护理.实行该治疗后的患者顺利完成手术,无并发症,术后5~7天出院,随访结果患者临床症状较之前明显改善.认为精准熟练的术中护理配合为手术顺利完成提供技术支持,手术前、后精心护理,及时发现并干预术后并发症可促进患者恢复,提高患者满意度.
作者：游明琼；杨美华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨支持性照护在临终患者家属中的应用效果.方法 选择2015年1月~2016年6月在本科住院的临终患者家属78例,随机分为对照组和观察组,各39例,对照组进行常规健康教育指导和宣教,观察组在对照组的基础上实施主要针对家属的临终关怀,比较两组GHQ-12筛查阳性数、SAS及SDS得分.结果 两组家属干预前各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组GHQ-12筛查阳性的家属明显少于对照组,SAS及SDS得分也明显低于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对临终患者家属进行支持性照护可以改善家属的心理健康状况,减轻焦虑及抑郁情绪,值得在临床上获得进一步关注和应用.
作者：胡阿丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨授权教育对反复泌尿系结石患者知识、态度和自我管理的影响.方法 选取2015年1月~2016年1月本院泌尿外科收治的88名反复泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为两组,每组44名患者.对照组的44名患者运用传统的健康宣教方法对患者进行泌尿系结石知识教育与管理,干预组44名患者采用授权教育方式对患者进行泌尿系结石知识教育与管理.健康教育实施前,评估两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平;6个月后,比较两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理改变水平,并对两组数据进行统计学分析.结果 健康教育实施前,两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平比较差异没有统计学意义(P>0.05);6个月后,两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平都有提升,但干预组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平提升显著,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 授权教育将传统的问题-解决的说教型护患健康教育模式转变为问题-帮助型的伙伴式合作健康教育模式,该模式以患者为中心,强调护患协作,共同参与到患者疾病的管理中来,有利于促进患者发挥大的潜能,积极参与到健康的维护行动中来,从而提升患者对反复泌尿系结石患者的知识、态度和自我管理水平.
作者：周静 刊期： 2017年第05期
总结了健康教育对老年人戴用可摘义齿护理知识及行为的影响.主要包括针对佩戴义齿前后不同的健康教育.通过健康教育使老年人义齿的护理行为及口腔卫生保健得到明显改善.本文通过126例需佩戴可摘义齿的老年人进行健康教育取得了明显的效果,认为健康教育有助于改善老年人对可摘义齿的护理行为及口腔卫生状况.
作者：黄金莲 刊期： 2017年第05期
目的 调查近4年来潍坊市大中专护士从业养老机构的情况,分析专业护士不愿从事养老护理事业的成因,为提高养老护理员队伍职业化建设建言献策.方法 ①按照养老机构的性质分层按比例抽样,采取实地取证的方法,分别核实2012、2013、2014、2015年的大中专护士人数百分比.②采用分层随机抽样,以问卷形式调查100名养老护理员在养老机构从业的情况.通过统计数据,分析潍坊市大中专护士从业养老机构存在的问题.结果 ①潍坊市公办和医养结合型养老院的大中专护士就业率高,占本机构养老护理员总数的平均百分比分别为82.8、87.53;民办养老机构大中专护士平均百分比5.2,与公办的数量差异性很大.社会办养老服务机构大中专护士占比虽不高(平均19.4%),但逐年升高的幅度较大.②潍坊市的养老护理员大多是女性,社会办养老机构男性比例(19%)较高;公办及医养结合型养老机构持有养老护理员证或护士资格证的比例分别为96%、95%,参保率100%,而民办养老机构人员流动性大,平均工作年限为(2.5±2.0)年,大多为临时工,有证的很少(12%),参保率3%;近4年来各性质养老机构的养老护理员参加相关知识及技能的培训率均较高;医养结合型及公办养老机构的养老护理员职业能力强,而民办养老院职业能力差,只是对老人进行生活照料;各性质养老机构的养老护理员不愿从业的主要原因是不愿意伺候老人.结论 政府应加大支持和投入,大力建设公办和医养结合型养老机构,鼓励社会办养老服务机构;积极制定并出台养老服务人才保障的政策文件,建立劳动工资自然增长机制和合理的福利分配体系,把养老护理员纳入专业技术人员,参照医护体系制定职业发展规划,激励大中专护士从业养老机构,确保养老服务质量.
作者：董淑雯；谢丽；扈红蕾 刊期： 2017年第05期
目的 探讨心内科专科护士在慢性心力衰竭患者管理和治疗中的效果.方法 将100例心力衰竭患者随机分成对照组和干预组,每组50例,干预组予心内科专科护士实施连续性护理,对照组给予常规护理和随访,观察两组在出院后6个月内疾病加重次数及再次入院次数、改良Barthel指数(ADL)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHF)评分.结果 两组在出院6个月内疾病加重次数及再次入院次数等方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组的改良Barthel指数(ADL)评分高于对照组(P<0.05)、在MLHF的身体领域、情绪领域、其他领域的得分均低于对照组(P<0.05).结论 心内科专科护士对慢性心力衰竭患者实施连续性护理计划可减少疾病加重次数、减少再入院率,提高患者生活质量.
作者：诸吉 刊期： 2017年第05期
目的 研究肠易激综合征患者的心理状况,探讨心理护理干预对肠易激综合征患者生活质量的影响.方法 将60例肠易激综合征患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予心理干预,每周1次,干预4周.分别于干预前及干预第4周末采用肠易激综合征患者生活质量量表(IBS-QOL)对两组的生活质量积分进行比较.结果 观察组于干预第4周末问卷调查显示生活质量积分高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预对肠易激综合征患者的治疗有一定临床意义,可提高患者的生活质量及对疾病的认识.
作者：祝文慧 刊期： 2017年第05期
目的 探讨合理情绪疗法治疗高中生的心理健康症状的效果研究.方法 将74名存在不同程度心理健康症状的高中生,用随机数字表法分为观察组和对照组各37人.对照组用常规心理沟通治疗,观察组在常规心理沟通治疗基础上采用合理情绪疗法进行心理干预.入组时及干预2个月后分别采用症状自评量表(SCL-90)进行调查.结果 干预2个月后观察组SCL-90评分中:躯体化、人际关系敏感度、抑郁、焦虑、其它(包括食欲减退、睡眠降低)五个因子评分显著低于对照组(P<0.05).结论 合理情绪疗法可改变存在一般心理健康症状的高中生不合理信念,提高高中生正确看待平常的学习成绩及高考结果的认识.
作者：王友芝 刊期： 2017年第05期
总结了蝰蛇科毒蛇咬伤患者112例的护理,主要包括心理护理、抗蝮蛇毒血清应用的护理、病情观察、患肢及伤口护理、出血护理、肾衰竭护理及饮食护理.认为密切的病情观察、积极的护理是治疗成功的保证.
作者：陈长凤；崔佳佳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨两种教学方法在心内科护理实习生的临床教学效果.方法 106名护理实习生按入科顺序编号随机分为观察组55例和对照组51例,观察组采用点拨教学法,对照组采用OTD教学法,在教学前后均进行理论、操作和护理查房三方面考核评分并分析.结果 (1)观察组和对照组在临床教学前的理论、操作和护理查房水平方面均差异无统计学意义(P>0.05),且均明显低于临床教学后的各项水平(P<0.05).(2)观察组的理论成绩、操作成绩、护理查房评分均高于对照组(P<0.05);观察组对带教模式满意度高于对照组(P<0.05);带教老师对观察组护生的满意度高于对照组(P<0.05).结论 点拨教学方法比OTD教学方法在心内科护理实习生中的临床教学效果更优.
作者：谢治丽；陈晓晴 刊期： 2017年第05期
目的 实施规范化的床旁交接班程序,深化优质护理服务的内涵.方法 随机将住院患者分成对照组与实验组,对照组实施传统的交接班模式,实验组实施规范的交接班模式,即按流程与程序进行,首先参加交接班人员做好各项准备工作,按规定进入病房的顺序及床旁的站位,接着先尊称问候患者,行自我介绍及说明解释下一步实施的内容,然后进行查体与病情介绍,落实部分护理措施,后护士长进行点评提问,交接者使用PDA巡视,两位患者之间进行速干手消毒.比较两组交接班模式的质量及患者的满意度.结果 实验组的交接班质量好于对照组,患者满意度高于对照组,两组差异均有显著的统计学意义(P<0.01).结论 规范化的床旁交接班程序能提高护士综合能力与素质,提高患者满意率,确保护理质量的持续改进,使优质护理服务得到进一步的拓展.
作者：杨骏；詹美芳 刊期： 2017年第05期
随着社会人口的老龄化,高龄住院患者日益增多. 跌倒及坠床是高龄住院患者常见的不良事件之一. 据报道,65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒或坠床1次或多次[1]. 患者住院期间发生跌倒及坠床的损伤,不仅影响其身心健康和生活自理能力,增加患者的痛苦和家属的负担,同时也容易引起医疗、护理纠纷. 因此,如何预防老年患者住院期间跌倒及坠床的发生,已成为护理管理者日益关注的问题[2-3]. 本文就预防住院患者发生跌倒及坠床高危因素及预防作综述如下.
作者：陈秀秀 刊期： 2017年第05期
目的 了解成都地区婴儿母亲返岗及工作场地对母乳喂养的支持状况.方法 采用随机抽样的方法,抽取成都市五城区12月月龄内并且已返回工作岗位的婴儿母亲288例,用自行设计的量表就婴儿母亲返岗时间、影响返岗后母乳喂养因素及工作场地对母乳喂养的支持状况进行问卷调查.结果 产妇不同的年龄、分娩方式、文化程度、产假时间和有无固定工作对返岗后母乳喂养支持度不同,其中年龄≤30岁,自然分娩,本科及以上文化程度,有较长的产假和有固定工作的产妇,差异具有统计学意义(P<0.05),产妇分娩后在住院期间形成良好的母乳喂养习惯,如早吸吮、学会哺乳等均会提高返岗后母乳喂养支持度,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 产妇的个体特征、住院期间相关因素、工作场地及返岗时间均会不同程度地影响返岗后母乳喂养支持度,妇幼保健护理人员应采取针对性措施,以提高返岗后母乳喂养支持度.
作者：蒲娜；罗晓菊；徐丹凤；曾丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨高龄患者脊柱围手术期护理干预的方法及临床价值.方法 选取本院于2014年1月~2016年1月收治的高龄脊柱疾病患者146例,随机分成两组,即对照组和干预组,各为73例.对照组采取常规护理的方法,干预组采取护理干预的方法,比较两组的临床护理效果以及并发症的发生率.结果 干预组的临床效果显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;干预组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 采取护理干预的方法可以显著提高高龄脊柱患者围手术期的临床效果,减少并发症的产生,值得在临床上应用推广.
作者：翁光碧；罗玲 刊期： 2017年第05期
在整形美容科,隆乳术术后患者术区常规需要局部加压包扎固定塑形[1] ,防止胸大肌收缩时将假体挤向上方而移位,同时起到压迫止血的作用. 术后加压包扎固定方式是在切口缝合后,在腋下、乳房周围用厚无菌棉垫垫衬,用纱布绷带或自粘性弹性绷带交叉缠绕固定、塑形. 因胸部受到重重束缚,透气性差,患者术后常有明显不适感,常在腋后壁、肩背部等受压部位形成瘀斑、水疱[2]. 有的患者对自粘性弹力绷带过敏,绷带与皮肤接触部位出现瘙痒不适、发红、变薄、刺痛甚至破溃等症状.术区用纱布绷带加压包扎固定后,皮肤无法进行清洗,患者想挠又不敢挠或者又挠不到瘙痒部位,给患者身心带来额外痛苦.
作者：伍春燕 刊期： 2017年第05期
妊娠糖尿病(GDM)系指妊娠前无糖尿病、亦无糖耐量减低的妇女,仅限于妊娠期发生或发现的各种葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病. 由于高血糖可以对母体容易产生妊高征、妊娠中毒症、感染、自然流产、急性代谢并发症等,在该病早期易致胎儿畸形、孕晚期使巨大儿发生率增加,增加产伤难产的发生,并对胎儿的智力、发育产生不良的影响[1]. 因此,在准受孕期以及妊娠期全程(包括围生期),严密监测血糖水平、胎儿的生长发育及成熟情况[2] ,使病情始终保持良好的控制和满意的达标,对确保母子安全至关重要.
作者：李微 刊期： 2017年第05期
目的 探讨品管圈方法在降低血管性介入术后患者穿刺点出血发生率、提高患者舒适度中的应用效果.方法将100例血管性介入术后患者随机分为对照组和干预组各50例,成立品管圈小组,干预组根据品管圈活动步骤对血管性介入术后患者进行护理,对照组采用常规护理方法.结果开展品管圈活动后,对照组50例患者出血性并发症发生共10例(20%),干预组50例患者出血性并发症发生共2例(4%),两组相比,差异有统计学意义(χ2=14.035,P<0.05).两组舒适度比较,差异有统计学意义(t值=7.163,P<0.05).结论导致血管性介入术后患者穿刺点出血率高、舒适度低的因素有很多,运用品管圈有助于系统地分析原因并制定相应的改进措施,可以有效地降低穿刺点出血发生率,提高患者舒适度.
作者：邱燕；杨卓林；陶然；王琼波；秦秋云；李阳红；杨瑞菊；顾颖；蒋妮 刊期： 2017年第05期
总结了24例听神经瘤切除术患者围手术期的护理,主要包括术前加强心理护理,病情评估;术后密切观察病情变化,加强呼吸道护理、积极预防并发症.结果,24例患者手术顺利,术后发生颅内血肿1例,面神经麻痹11例、后组颅神经麻痹12例,发生脑脊液漏、感染4例,经过正确有效的术后护理,24例患者均顺利康复出院.认为听神经瘤手术治疗难度大,并发症多,采取积极有效的治疗与护理措施,并做好家属心理支持,可以使患者顺利康复.
作者：李敏；闫冬梅 刊期： 2017年第05期
目的 探讨社区居家护理服务对脑卒中后遗症患者生活质量的影响,为今后对社区脑卒中后遗症患者进行有效的护理干预及健康教育提供科学依据.方法 选择转入我社区卫生服务中心建档管理的脑卒中后遗症患者60例,将其随机等分成对照组和干预组,各30例.对照组给予常规护理服务;干预组在对照组护理服务的基础上定期进行居家护理指导,然后分别对两组进行干预前和干预后4个月、8个月的康复效果的比较.结果 两组在干预前的生活质量的比较无统计学意义(P>0.05),而在4个月后和8个月后干预组问卷调查结果显示干预组的躯体功能、社会功能情况、物质功能和心理功能这四个方面均优于对照组(P<0.05).结论通过社区居家护理对脑卒中后遗症患者进行的定期护理指导和健康教育,使患者在疾病知识掌握程度和自我照顾能力方面都起到了积极的作用,提高了该类患者的生活质量.
作者：季淑红；梁娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨居家护理管理模式在家庭病床患者中的应用.方法 选择在曲阳路街道社区卫生服务中心建立家庭病床2015年1~5月的患者34例为对照组,选择2015年7~11月的患者34例为观察组.对照组接受常规居家护理,观察组在对照组常规护理的基础上,将护理评估、健康计划、教育指导、记录评价纳入居家护理内容中.采用慢性病自我管理研究测评量表(CDSMS)对两组进行入组时和3个月后测评,同时比较两组对护理的满意度.结果 入组时,两组自我效能和健康状况维度下各条目得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);3个月后,自我效能管理维度下,观察组的症状管理与疾病共性管理得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);健康状况维度下,观察组健康担忧、疾病对生活的影响、情绪低落及社会角色受限得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组对居家护理的满意度明显高于对照组(P<0.01).结论 居家护理管理模式的应用能显著提高患者自我效能,对改善患者心理及社会角色功能有一定的积极影响,同时有效提升患者对居家护理服务的满意度.
作者：周荔；陈愔；宦群；朱晓萍；孔繁琪；彭娟 刊期： 2017年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
