胡秋香；张梅霞；李艳兰
总结了近3年来26例输入性疟疾病例的诊治及护理措施，包括病情的观察和护理，抗疟药物不良反应的观察和护理，健康教育和健康促进。认为在对输入性疟疾的诊治护理过程中，严密的隔离措施，细致的病情观察和护理，对抗疟药物的作用及不良反应的掌握，特别是加强对输入性疟疾患者的健康教育和健康促进，是杜绝输入性疟疾引起局部暴发流行的重要措施。
作者：杜杨红 刊期： 2014年第02期
目的：观察二次剪脐对新生儿脐带残端脱落时间的影响以及预防新生儿脐部感染的疗效。方法将本院2012年1月～2012年12月出生的健康足月新生儿250例随机分为实验组125例和对照组125例，2组新生儿出生后均按照常规进行脐带的结扎处理。对实验组125例新生儿进行二次剪脐，对照组125例新生儿使用传统方法，不进行人为干预等待脐部残端自然脱落后进行疗效观察。观察对比这2组新生儿脐带残端脱落的时间以及脐部感染的发生率。结果对照组脐带残端脱落的时间为9～12 d，有8例发生了新生儿脐部感染。而进行二次剪脐的实验组新生儿脐部均干燥，无渗血、渗液，没有1例发生新生儿脐部感染；脐带残端脱落的时间为3～4 d，均呈自然脱落状出院。2组新生儿脐带残端脱落时间和脐部感染相比较，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。结论二次剪脐法可以有效缩短脐带脱落的时间，加快脐带愈合并且能减少新生儿脐带感染的发生率，在临床产科工作中应用安全有效，值得推广。
作者：顾宇轩 刊期： 2014年第02期
目的：对拉环式塑料输液瓶开启后瓶口消毒与否的效果进行研究，为临床护理操作寻找科学依据。方法随机抽取本院拉环式塑料输液瓶200瓶，分为实验组和对照组。实验组在病区治疗室内将拉环式塑料输液瓶开启后不消毒直接在瓶口上采样，样本100瓶；对照组为在同一治疗室将拉环式塑料输液瓶开启后用洁尔碘消毒瓶口，2 min后采样，样本100瓶。进行细菌培养，观察2组细菌生长情况。结果对照组与实验组的瓶口表面细菌生长差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拉环式塑料瓶按操作规程拉开瓶盖后无需消毒即可直接使用。
作者：代建华；赵德会；王婷婷；李海宁 刊期： 2014年第02期
目的：探讨早期护理干预对宫颈癌术后患者认知功能的影响。方法将112例宫颈癌患者随机分为对照组和观察组，每组各56例，观察组行宫颈癌术前给予早期护理干预，对照组术前常规妇科护理。术后应用蒙特利尔认知评估量表评定2组患者认知功能，分析早期护理干预的影响效果。结果2组患者接受护理前的认知功能评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；2组患者护理后的认知功能评分比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论加强宫颈癌术前护理干预有利于患者的术后认知功能恢复，能有效改善患者的生活质量。
作者：张莲 刊期： 2014年第02期
PICC置管的出现给肿瘤患者提供了一条安全、方便的输液通道，现临床上许多医院已开始推行专用的血管超声仪进行肘上PICC置管，因价格问题，有一些医院采取的是普通B超下行肘上PICC置管。但临床上碰到的问题是：探头和连线没有专用的保护套将它们包裹，采用无菌手套反套法，因手套太小，裹不到连线，助手必须帮忙拎着连线，达不到完全无菌状态。为了克服这一弊端，本院采用了3L无菌保护套保护探头和连线，取得了满意效果，现报道如下。
作者：陈羽；王一瑾 刊期： 2014年第02期
目的：探讨多巴胺、酚妥拉明治疗高原性心脏病患儿的疗效，并总结护理体会。方法选取2007年1月～2010年12月本院收治的高原性心脏病患儿75例，随机分为治疗组（36例）和对照组（39例）。对照组给予吸氧、强心、利尿等常规治疗，治疗组则在常规治疗基础上加用多巴胺、酚妥拉明治疗，比较2组的治疗效果。结果治疗组总有效率91.7％，对照组总有效率64.1％，2组疗效比较，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论多巴胺、酚妥拉明是辅助治疗小儿高原性心脏病的有效方法。
作者：王彦英 刊期： 2014年第02期
目的：探讨个性化术前访视在手术室优质护理服务中的应用效果。方法选取2011年11月～2012月4月期间于本科行择期手术的120例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各60例。对照组由护士做常规术前访视，观察组由护士根据患者需求，做个性化术前访视，比较2组患者术前焦虑状况及术后满意度。结果观察组患者的焦虑状况及术后满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化术前访视更具针对性，能有效解除患者疑虑，使其焦虑水平明显下降，并增强患者对手术团队的信任，有效提高患者满意度。
作者：胡娟 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PBL教学模式在感染科临床教学中的可行性及教学效果。方法选取2011年7月～2012年5月感染科实习的123名护生随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教方法。观察组采用PBL教学，以考试及问卷方式进行反馈。结果 PBL教学法在激发学习兴趣、提高分析归纳能力、提高操作技能、发挥主观能动性、临床思维模式的建立等方面均优于传统的教学方法，且考试成绩明显高于传统带教组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PBL教学法在临床教学中能提高护生的学习效果，培养护生的思维能力、创造力和自主学习能力，提高病区教学质量。
作者：黄翔平；吕芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨彩色图谱记忆法对老年轻度认知功能障碍干预的应用效果。方法随机挑选50例轻度认知功能障碍的老年患者，分为实验组25例和对照组25例，实验组在专人指导下进行彩色图谱记忆法训练，每周6 d，每天30 min，持续6个月，利用简明精神状态量表（MMSE）、日常生活能力量表（ALD），进行组内及组间比较，评价2组认知功能的变化。结果实验组6个月后MMSE得分（23.45±1.07）分高于干预前（P＜0.05）,实验组优于对照组ADL得分（21.34±1.27）分；实验组6个月后的ADL得分（14.83±0.69）分，较对照组（16.20±0.74）分及干预前（15.57±1.29）分均降低，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论彩色图谱记忆法可以提高老年轻度认知障碍患者的认知能力，提高其生活质量。
作者：胡秀芬；赵丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨胃肠外科患者实施肠内营养过程中喂养管堵管的原因及护理对策。方法统计了2012年2月～2012年7月通过管饲肠内营养的患者120例，对其中16例肠内营养管堵管的相关因素进行分析并采取相应对策。结果肠内营养管堵管16例，患者经采取相应的治疗和护理措施后12例再通，4例完全堵塞造成计划外拔管。结论客观评估患者选择恰当途径及管道，制定并严格遵守肠内营养支持治疗操作标准，强调冲管间隔时间和方法，加强输注管理和健康宣教，并积极采取防治措施，可有效地预防和减少肠内营养喂养管堵管的发生。
作者：陈丽晓；葛俐俐 刊期： 2014年第02期
目的：了解实习护生交接班现状，分析改进临床带教的方法，提高护生的综合实践能力。方法采用自行设计的调查问卷对50名护生进行调查。结果护生对交接班的基本知识掌握不足，完全了解交接班制度的只有6%，参与交接班的工作未达到要求，86%护生从未在晨会上独自交接班。结论交接班的实践能力仍需进一步提高，激发学生兴趣，提高其主动性是护生学习临床知识的重点；精选带教老师，采用合理的带教方法是提高教学质量的保障；提高学校与实习单位对交接班的重视是护生掌握交接班相关知识的关键。
作者：邱丽莲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨“医生跟着病人走”模式病房的管理经验。方法比较固定病床管理模式与“医生跟着病人走”模式的收治病儿数量、手术量、床位使用率及病人、医务人员的满意度。结果新模式病房管理下医务人员工作效率、床位使用率及病人满意率均较传统模式病房管理高。结论“医生跟着病人走”模式管理下医护行为规范，工作默契度提高，保障了护理质量安全，提高了病人满意度，病房运行良好。
作者：杨立利；王玉琼；涂国芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨肝硬化上消化道出血患者的护理经验，以提升护理质量及患者安全。方法将156例治疗有效的肝硬化消化道出血患者随机分为观察组和对照组，其中观察组79例，对照组77例。对照组采用常规药物治疗和常规护理措施；观察组在对照组的基础上，细化和加强护理观察内容，给予干预性对症护理措施、心理护理、健康教育指导等内容。比较2组患者的止血时间、再出血复发率和住院天数。结果2组患者的止血时间、再出血复发率和住院天数比较，差异均具有统计学意义（均P<0.05）。结论正确及时的救治和有效的护理对提高肝硬化上消化道出血急诊抢救成功率、降低再出血率、降低死亡率具有重要意义。
作者：马新莉；言纲 刊期： 2014年第02期
综述了脑卒中后抑郁症患者的诊断及心理护理进展，分别从诊断标准、临床表现、心理护理的意义、心理护理措施等5个方面进行了介绍。认为心理护理不仅能改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态，而且有助于患者神经功能的恢复和日常生活能力的提高，肯定了心理护理对此类患者的恢复所起到的积极作用。
作者：朱晓嬿；钱艳；张真真 刊期： 2014年第02期
总结了6例骶尾部Ⅳ度压疮患者围术期的护理体会，主要包括术前、术中、术后的护理配合，认为贯穿诊治过程的优质护理能够显著促进骶尾部Ⅳ度压疮患者的手术疗效，有效预防其术后复发。
作者：尤少艳；严晓鸥 刊期： 2014年第02期
目的：比较颈外静脉与健侧上肢浅静脉留置针应用于脑卒中患者早期康复的效果。方法分析30例脑卒中患者应用颈外静脉留置针置管时间及并发症的发生率，并与同期应用健侧上肢浅静脉留置针32例脑卒中患者进行比较。结果应用颈外静脉留置针组留置时间长、静脉炎及堵管发生率明显低于健侧上肢浅静脉留置针组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑卒中患者应用颈外静脉留置针静脉炎及堵管发生率低，置管时间长，实施早期床边康复训练不受限制，效果优于健侧上肢浅静脉留置针。
作者：庞海云；汪澄；倪朝民；穆景颂 刊期： 2014年第02期
目的：探讨腹针联合穴位贴敷治疗外科老年患者功能性便秘的效果及护理措施。方法将106例患有功能性便秘的外科老年患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上增加腹针联合穴位贴敷治疗。比较2组疗效。结果治疗组62例患者，治愈36例（58.06%），好转23例（37.10%），治疗组总有效率（95.16％）明显高于对照组（70.45%），2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对患有功能性便秘的外科老年患者采用腹针联合穴位贴敷治疗效果优于常规治疗方法。
作者：魏小翠；周小萍 刊期： 2014年第02期
目的：探讨糖尿病联络护士对2型糖尿病合并骨折患者围手术期护理的效果。方法对48例下肢骨折合并2型糖尿病患者分组实施血糖控制，联络组加入糖尿病联络护士进行围手术期护理干预，对照组由骨外科责任护士实施糖尿病健康教育，比较2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖，血糖达标时间等指标。结果联络组血糖达标时间明显短于对照组，术后愈合快，并发症少，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的血糖控制是下肢骨折顺利愈合的关键，糖尿病联络护士在缩短血糖达标时间，降低住院费用、提高患者满意度方面发挥了重要的作用。
作者：刘青青；周秀敏；金朝晖 刊期： 2014年第02期
目的：探讨新版心肺复苏指南在非创伤性心脏骤停患者院前急救中的应用效果。方法回顾性分析2002年1月1日～2012年1月1日期间中山大学附属第一医院急诊科院前记录中非创伤性心脏骤停患者的临床资料，将患者随机分为新版指南组(76例)和旧版指南组(84例)，比较2组之间的差异。结果2组的性别构成比、年龄等方面比较，差异无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。救护车反应时间、心律失常构成比、基础生命支持时间（BLS）、给药次数和除颤次数比较2组之间差异无统计学意义（均P＞0.05），具有可比性。新版指南组中13例患者由目击者实施CPR术，而旧版指南组中仅有3例，2组之间差异显著（P=0.01）。新版指南组中36人ROSC，1人在转运途中死亡，35人存活入院，旧版指南组中29人ROSC，23人存活入院，ROSC率和入院存活率比较，2组之间差异显著（P=0.03），有统计学意义。结论新版心肺复苏指南简化非创伤性心脏骤停院前急救流程，可提高心脏骤停患者ROSC率和入院存活率。
作者：胡秋香；张梅霞；李艳兰 刊期： 2014年第02期
鼻胃管喂食是临床常用的治疗方法。留置鼻胃管若不能妥善固定，容易造成鼻胃管移位、滑脱，从而达不到治疗效果，甚至会因胃液反流而造成窒息等。同时反复插胃管给患者增加了痛苦及医疗费用。为了避免以上弊端，本科采用水胶体敷贴固定鼻胃管的方法，经临床应用，效果满意，现介绍方法如下。
作者：陈娇艳；张美蕉；卢雪玲 刊期： 2014年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
