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临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

雷军彩

关键词:临床路径, 胆囊, 结石, 围手术期, 护理
摘要:目的 探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 将124例行经腹腔镜胆囊切除术患者随机分为实验组和时照组,各62例.实验组运用临床路径进行管理,对照组按常规的工作模式进行管理.结果 实验组患者的平均住院天数、住院费用较对照组明显减少,患者满意度增加(p<0.05).2组患者术后并发症发生率、14d内再入院率差异无统计学意义(p>0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床路径可缩短住院时间,减少住院费用,并确保医疗质量.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 利多卡因在诺维本推注前后的应用体会

    目的 探讨在诺维本推注前后应用0.5%利多卡因保护血管的效果.方法 将26例接受诺维本化疗的乳腺癌患者,随机分为对照组和实验组,对照组12例,实验组14例.对照组按常规方法只在推注诺维本前推注0.5%利多卡因2ml;实验组在推注诺维本前后各使用0.5%利多卡因2ml,分别于化疗后第1天、第2天和1周后观察注射局部,并进行对比分析.结果 对照组出现明显的局部血管毒性反应,甚至药物渗漏;而实验组较少发生上述情况.结论 在推注诺维本前后均应用0.5%利多卡因,在保护血管方面的作用优于常规方法.

    作者:蒋妮;杨红蕊;邓荣芳;李碧秀;陈立敏 刊期: 2010年第02期

  • 麻疹患儿高热期的护理

    总结了98例麻疹患儿高热期的护理.包括呼吸道隔离,皮肤护理,饮食护理,合理运用退热剂,观察体温及出疹情况.认为做好麻疹高热的护理.对减轻症状和防止并发症的发生尤为重要.

    作者:高惠萍 刊期: 2010年第02期

  • 2种胃管引流装置的效果比较

    目的 探讨2种胃管引流装置的效果.方法 选择普外科需留置胃管的病人160例,随机分为2组,实验组80例,采用负压引流器连接胃管并固定于床上;对照组80例,采用普通引流袋连接胃管,并用系带固定于床沿下.比较2组病人的引流效果.结果 实验组引流效果优于对照组,差异有统计学意义(p<0.01).结论 负压引流器连接胃管能获得更好的吸引结果,值得临床推广使用.

    作者:王绵华 刊期: 2010年第02期

  • 简易家用型女性接尿器的设计与使用

    在社区护理工作实践中,有自主排尿功能的卧床年老和截瘫的女性病人,由于家庭条件限制以及居住偏远,对于其床上尿的护理存在一些问题,易造成病人的不卫生和潜存的压疮发生.

    作者:王凤萍 刊期: 2010年第02期

  • 健康管理对纠正体检人群不良生活方式的效果评价

    目的 探讨健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果.方法 将160例体检者随机分为健康管理组和对照组,各80例.健康管理组针对个体不良生活方式因素制定个体化的健康生活方式指导方案,给予个体化、针对性的指导,并在每次体检后1个月、3个月、6个月、1年电话进行跟踪干预管理.时照组体检者给予一般指导.采用自行设计的生活方式调查问卷于2组体检者干预前和干预后进行调查,并对比体重和体质指数.结果 1年后,健康管理组高盐饮食、高脂饮食、缺少活动与锻炼、吸烟、饮酒过量、熬夜6项不良生活方式除吸烟外,其他5项纠正情况显著优于对照组(p<0.01);健康管理组体重控制显著优于对照组(p<0.01).结论 健康管理可有效改善体检人群不良生活方式,从而降低生活方式疾病风险,是实施人群一级预防的有效方法.

    作者:潘运霞;欧阳庆;冯小萍;周新华;彭冠男;郑小红 刊期: 2010年第02期

  • 输尿管结石合并糖尿病患者的围手术期护理

    总结了134例(152侧)输尿管镜治疗榆尿管结石合并糖尿病患者的围手术期护理要点,包括术前做好心理护理和各项实验室检查,指导患者进行血糖控制,术后严密观察生命体征和并发症,尤其做好导尿管引流监测、药物滴注、冲洗和血糖监测的护理,并给予恰当的出院指导,认为精心细致的围手术期护理可有效保证手术效果,有利于患者早日康复.

    作者:杨热电;邱玲 刊期: 2010年第02期

  • 个体化健康教育对鼻咽癌放疗皮肤反应的影响

    目的 探讨个体化健康教育对鼻咽癌放疗皮肤反应的影响.方法 将本科2004年3月~2007年3月收治的490例鼻咽癌患者分成2组.实验组235例.给予针对性的健康教育;对照组255例,仅予以常规护理.比较2组患者放疗后的皮肤反应情况.结果 实验组患者放疗后皮肤反应低于对照组(p<0.05).结论 运用护理程序对患者进行有针时性的健康教育,能有效减轻患者放疗后的皮肤反应,减轻患者痛苦,提高生存质量.

    作者:韦艳华;黄宝芹 刊期: 2010年第02期

  • 老年糖尿病肾病患者血液透析中频发低血糖的预防及护理

    总结了老年糖尿病肾病患者频发低血糖症的护理干预措施,包括加强监测与防治、加强药物治疗的护理、生活饮食指导、透析治疗的护理、强化健康教育,认为实施合理有效的护理干预能够有效降低糖尿病肾病患者的低血糖发生率.

    作者:马红梅;张红果 刊期: 2010年第02期

  • 1例果糖氯化钠导致过敏性休克患者的抢救与护理

    果糖氯化钠注射液(甘乐力)在临床已广泛应用多年,主要用于烧创伤,术后反复感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜用葡萄糖时需补充水分、钠盐或能量的患者的补液治疗;并取得了较好的临床疗效.

    作者:胡丛;杨玲凤 刊期: 2010年第02期

  • 医疗废物管理研究进展

    综述了医疗废物管理的研究进展,包括医疗废物的来源、分类、危害、管理、建立健全的监督检查制度和认真落实考核制度等.

    作者:牛家兰 刊期: 2010年第02期

  • 高血压患者遵医行为的调查研究

    目的 了解高血压患者的遵医行为并提出相应对策.方法 采用自行设计的高血压患者遵医行为调查问卷对60例患者进行调查.结果 20.0%患者能完全遵医按时服药,25.0%患者能完全遵医定期监测血压.38.3%患者能完全遵医坚持合理饮食,18.3%患者能完全遵医戒烟限酒,60.0%患者能遵医坚持药物治疗,48.3%患者能遵医坚持适量运动.结论 高血压病患者遵医行为较差,医护人员应重视高血压病患者的健康教育工作,采取相应措施,加强患者遵医行为,减少并发症的发生,提高高血压患者的生存质量.

    作者:金凌 刊期: 2010年第02期

  • 护理干预在小儿纤维喉镜检查中的应用

    目的 探讨护理干预在小儿纤维喉镜检查中的应用效果.方法 选取在门诊进行纤维喉镜检查的患儿80例,随机分为观察组和对照组,各40例,对照组按常规检查进行操作,观察组给予护理干预.采用自制问卷调查2组患儿的焦虑、恐惧情况并比较.结果 观察组患儿恐惧、焦虑心理明显低于对照组(p<0.05).结论 实施综合的护理干预措施.能帮助小儿克服心理障碍,顺利完成检查.

    作者:曾小芳;刘玉梅 刊期: 2010年第02期

  • 伤科灵喷雾剂治疗Ⅱ期压疮的护理体会

    总结了32例住院患者使用伤科灵喷雾荆治疗Ⅱ期压疮的护理体会,包括合理的治疗及精心的护理.认为伤科灵喷雾剂喷雾治疗Ⅱ期压疮安全有效,简便易行,值得临床推广.

    作者:马天姣;左小英 刊期: 2010年第02期

  • 护理安全管理新进展

    综述了护理安全管理的新进展,包括使用根本原因分析法,引入病人安全文化的理念,建立风险管理机制,认为应用新方法可加强护理安全管理的有效性.

    作者:王青 刊期: 2010年第02期

  • 急诊手术常见的医疗纠纷及防范对策

    总结了急诊手术时常见的纠纷类型和主要的原因.包括医院和患者两方面的原因.认为通过加强医疗纠纷的防范管理,加强医务人员的法律意识、服务意识、保护意识,加强业务素质、综合素质的培养,严格医疗安全质量管理等能降低医疗纠纷的发生率.

    作者:尹云清;王碧艳 刊期: 2010年第02期

  • 下肢静脉曲张患者围手术期的护理与健康指导

    总结了31例下肢静脉曲张患者的护理和健康指导,护理措施包括术前心理护理,常规准备,术后常规护理及医用弹力袜的应用,健康指导包括注意休息.劳逸结合,指导正确使用弹力袜,均衡营养,养成良好的生活习惯.认为精心的护理和术后正确的健康指导必不可少,是患者早日康复、预防复发的关键.

    作者:李梅英;张红丽;石青 刊期: 2010年第02期

  • 踇趾腓侧皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的围手术期护理

    总结踌趾腓侧皮瓣联合第二足趾移植再造拇指的围手术期护理.包括术前进行疾病知识宣教,让其了解再造拇指的知识及注意事项.术后护理人员密切观察患者全身和局部再造手指的变化.认为做好囤手术期护理,密切观察病情变化,发现问题及时处理,可提高再造手指的成活率.

    作者:唐海燕;许益家 刊期: 2010年第02期

  • 四肢假性动脉瘤患者的心理护理

    总结了20例四肢假性动脉瘤患者的心理护理要点,包括术前心理护理、术中心理护理、术后心理护理.认为对患者实施全程的、有针对性的心理护理可促进患者康复,减少患者对医护工作者的敌对情绪,提高护理质量.

    作者:许璜;彭玲妹;陈培雪;伍淑文 刊期: 2010年第02期

  • 电子医嘱执行中的常见缺陷与对策

    总结了电子医嘱执行中存在的主要缺陷.包括临时医嘱漏执行签名,医嘱文字过多,工号重复使用,签名时间与事实不符,医嘱单显示不清五方面内容.分析主要原因后,提出相应对策,认为有针对性的措施如有效落实可减少缺陷发生,充分体现电子医嘱优越性.

    作者:王莉 刊期: 2010年第02期

  • 个性化护理对急性心肌梗死患者焦虑情绪的影响

    目的 了解心肌梗死患者的焦虑情绪,并予个性化护理以缓解负性情绪.方法 采用随机分组,将58例心肌梗死患者分为个性化护理干预组(实验组)和常规护理组(对照组),对2组患者使用汉密顿焦虑量表进行评定,测试焦虑程度.结果 治疗前实验组与对照组焦虑总分均高于14分,2组无显著性差异(p>0.05).干预2周后2组患者焦虑总分差异具有统计学意义(p<0.01),对照组则无明显差异(p>0.05).结论 常规治疗加个性化护理治疗心肌梗死临床疗效优于单纯常规治疗护理法.

    作者:赖有莲;张明研 刊期: 2010年第02期

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会