崔玉梅；梁瑞芬；阳美珍；盘小雪
上消化道息肉是消化系统常见疾病,表现为上腹部不适、隐痛、腹胀、反酸等,息肉易出血,易发生癌变,应尽早治疗.随着内镜介入技术的发展与完善,消化道息肉手术治疗逐渐为内镜下治疗所取代,目前治疗方法主要有内镜下激光、微波、高频电切治疗等,但存在探头粘连、易出血、对组织烧灼深度不易掌握等问题.氩气刀又称氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)是一种新型的非接触型凝固方法,其能量经电离的氩气传导至靶组织,使该组织产生凝固效应,从而起到破坏病变组织和止血作用[1].氩气刀治疗消化道息肉具有创伤小,时间短,痛苦小,费用低等特点,避免了可能出现的一些并发症.本科于2006年5月～2009年5月对160例上消化道息肉患者在无痛胃镜下行APC治疗,效果满意,现将护理体会总结如下.
作者：薛玉芬；阿孜古力 刊期： 2010年第05期
总结了68例患者PICC置管的操作方法和程序,对置管期间发生的静脉炎、过敏反应、导管堵塞、导管脱出等并发症进行原因分析,探讨护理对策.认为规范、熟练的置管操作能有效减少静脉炎的发生;及时、正确的导管维护和健康教育能预防导管堵塞;正确的指导和教育能预防导管脱出,延长PICC置管的留置时间.
作者：陈显宁；贺静 刊期： 2010年第05期
目的 探讨集中收治手足口病的护理管理方法,达到有效防控救治的目的.方法 启动预案,合理调配资源,优化工作流程,强化培训,落实各项防控、救治措施.结果 3～5月份共收治97例手足口病患儿,全部临床治愈.结论 此次通过有效的组织、管理和协调,以及及时、迅速地应对突发性公共卫生事件,既保证了积极救治手足口病患儿,又使护理日常工作保质保量地完成.
作者：魏桂芝；陈晓菊 刊期： 2010年第05期
总结了Ⅱ型糖尿病病人的健康管理经验,包括收集资料,建立健康档案,评估健康危险因素,采取健康干预、饮食干预、运动干预、用药干预、心理干预及健康教育,认为加强Ⅱ型糖尿病病人的健康管理可减轻病人痛苦,提高病人生存质量.
作者：黄艳萍；刘维 刊期： 2010年第05期
总结26例人工全髋关节置换术患者围手术期进行系统康复训练的方法.包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练.认为人工全髋关节置换术患者围手术期进行系统康复训练能减少髋关节并发症,提高患者的生活质量.
作者：邝秋群；谭小梅；姚新军 刊期： 2010年第05期
总结了紫杉醇酯质体与顺铂联合化疗治疗肺癌患者的护理方法,包括心理护理,密切观察生命体征,静脉输液的护理,胃肠道反应和骨髓抑制的护理.认为在紫杉醇酯质体与顺铂联合化疗治疗肺癌过程中,提供良好的心理护理,加强药物毒副反应的观察和护理,有助于化疗的顺利完成.
作者：农瑞兰；王克敏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨腹部手术术后切口裂开的原因及护理对策.方法 回顾性分析本院普外科行剖腹手术的患者资料,探讨腹部切口裂开的影响因素及护理对策.结果 高龄、合并糖尿病、营养不良或肥胖、切口感染以及术后激素应用是普外科患者腹部切口裂开的危险因素.经积极病因预防以及裂开后的积极处理,患者均治愈出院.结论 对于存在高龄、合并糖尿病、营养不良或肥胖以及不可避免的术后激素应用患者,应针对具体的危险因素做好积极的预防工作,而对于已经存在腹部切口裂开的患者,应该积极科学的处理裂开切口,及时配合医生再次手术以及做好患者心理护理,从而促进患者早日康复.
作者：张梦华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨临床路径在经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)患者健康教育中的应用.方法 将206例TURP患者随机分为实验组和对照组,各103例.实验组按照制订的临床路径表进行健康教育,对照组采用传统健康教育方法.通过比较2组患者知识掌握迭标率和护理工作满意度进行效果评价.结果 实验组对健康教育内容的掌握情况以及对护理工作满意度明显高于对照组(p均<0.01).结论 应用临床路径对TURP患者实施健康教育,可提高教育效果,使健康教育更加规范化、具体化,提高护理满意度.
作者：熊丽 刊期： 2010年第05期
目的 探讨解决液囊空肠导管置管后出现拔管困难、导管脱出现象的有效方法.方法 189例患者根据置管时在渡囊空肠导管液囊内注入液的不同,将研究对象分成3组:实验组(无菌生理盐水)、对照1组(10%的氯化钠溶液)、对照2组(65%泛影葡胺溶液).比较3组患者置管后出现液囊空肠导管拔管困难、导管脱出发生率.结果 实验组液囊空肠导管拔管困难发生率、导管脱出发生率均低于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(p<0.05).结论 经液囊空肠导管注入无菌生理盐水是3组中有效的解决液囊空肠导管置管后拔管困难及导管脱出的方法,值得推广.
作者：洪菁；郭芸；周桂兰 刊期： 2010年第05期
目的 研究心理干预在宫颈TCT查中的作用及意义.方法 将648例初次接受TCT检查的患者随机分为心理干预组及对照组,每组各324例,比较两组在结果等待期和应对检查结果时的心理状态.结果 干预组在结果等待期和应对检查结果的心理状态明显优于对照组(p<0.01).结论 通过对TCT检查患者检查前进行心理干预可以增进患者对TCT检查的认知,缓解恐惧、焦虑、紧张的心理,平稳地度过结果等待期.心理干预在TCT检查中有着积极而有效的意义.
作者：李纯；肖仲萍 刊期： 2010年第05期
目的 探讨临床路径在机械通气病人的护理实习带教中的效果.方法 126名护生随机分成观察组和对照组,每组63人,观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学法,比较2组护生出科理论、操作考试成绩和护生对带教老师的满意度.结果 观察组理论、操作考试成绩及对带教老师的满意度均高于对照组(均p<0.05),差别具有显著意义.结论 临床路径应用在机械通气病人的护理实习带教中,使教学目的明确,流程规范,教学质量提高,护生对带教老师满意,是一种具有推广价值的教学方法.
作者：袁湘娥 刊期： 2010年第05期
精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神病,多见于青壮年,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调[1].精神分裂症患者发病时表现胡言乱语、行为紊乱、自伤、伤人、易激惹、幻听、幻视、疑人迫害、无自知力、生活自理能力差,甚至无法自理,本病例就是因病情复发,行为失控后致烧伤引起的创面感染.针对精神病人这一特点,我们对病人进行全面评估,制定出相应的护理措施,通过抗炎控制感染、烧伤创面换药、精神病药物治疗、心理护理、营养支持、功能锻炼、健康教育等措施,患者烧伤创面25d痊愈,精神症状37d近愈.现将我们的护理体会报告如下.
作者：桂竹凤 刊期： 2010年第05期
总结了58例髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理对策,包括明确病因,加强术前评估和宣教,术后加强观察,采取合理体住,保持引流通畅,加强功能锻炼等,认为术后早期进行功能锻炼并协助医师做好预防性抗凝治疗,对提高效果,减少并发症的发生有重要意义.
作者：黄杰红 刊期： 2010年第05期
目的 了解由于各种原因致血压未洲出的情况下,立即行第2次血压测量对测量结果有无影响.方法 采用随机同体实验法,对比289名对象测量间隔时间≤1min的2次血压值.比较2次血压测量值结果及2次差值的波动情况.结果 2次测量结果比较,统计学上无差异(p>0.05).结论 若第1次血压未测出,可在间隔时间≤1min内进行再次测量,对测量结果无影响.
作者：何春梅；龚茵；王燕勤 刊期： 2010年第05期
总结分析了首次入院精神病患者睡眠障碍的原因,包括环境改变、精神症状支配、心理压力、否以疾病等,并提出了护理对策.认为睡眠障碍可有多种诱发因素,其表现形式各有不同,护士应为患者创造安静、舒适的环境,合理安排作息制度,与患者建立良好的护患关系,加强午、夜间睡眠及病情的观察,做好促进睡眠的护理,以保证患者尽快恢复正常睡眠,促进患者康复.
作者：林姜；李香临 刊期： 2010年第05期
目的 探讨干燥灭菌和浸泡灭菌用于持物钳灭菌中的效果.方法 取50套经干燥灭菌的持物钳和50套经浸泡灭菌的持物钳,统计2组在手术使用1h、2h、3h及4h的菌落数.结果 干燥灭菌持物钳的菌落数少于浸泡灭菌法,灭菌效果好,差别有统计学意义(p<0.05).结论 干燥灭菌法灭菌效果可靠,值得推广.
作者：张维 刊期： 2010年第05期
贲门失弛缓症(achalasia)是一种原发性食管运动功能障碍性疾病,它是由于食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)松弛障碍、食管体部缺乏蠕动性收缩所引起的原发动力障碍性疾病[1,2].临床表现为吞咽困难、胸痛、食物反流以及体重减轻等症状,典型的X线表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄.本组病例均为重度贲门失弛缓症患者,采用贲门和食管下端切除治疗,经过精心的围手术期护理,症状好转率为100%,无并发症.
作者：季静芬 刊期： 2010年第05期
总结了20例阴茎背神经远端选择性阻断术的围手术期护理措施,包括术前准备、手术间准备、物品准备、加强术中配合和术后指导,认为围手术期对患者的指导,可有效减缓手术对患者造成的不稳定性心理因素,减少了术后并发症,保证了手术质量.
作者：张国爱；胡硕楠 刊期： 2010年第05期
目的 观察2种血管穿刺方法在血液透析治疗中对自体动静脉内瘘远期并发症的影响.方法 选择用自体动静脉内痿接受维持性血液透析治疗的患者80例,按随机数字表法分为2组,绳梯法穿刺组40例,区域法穿刺组加例,比较2组患者1年后血管狭窄、内瘘阻塞、血管瘤形成的发生率.结果 随访1年后绳梯法穿刺组血管狭窄、内瘘阻塞发生率、血管瘤形成率显著低于区域法穿刺组(p均<0.05).结论 绳梯法穿刺有利于延长血管通路的使用寿命.
作者：姜新云 刊期： 2010年第05期
目的 探讨舒适护理在腹股沟疝修补术围手术期患者中的应用价值.方法 89例患者随机分成观察组45例和对照组44例,观察组采用舒适护理措施,对照组采用传统的护理方法,比较2组患者术前焦虑程度和术后疼痛程度,以及对护理服务满意度的评价.结果 观察组患者术前焦虑程度和术后疼痛程度均优于对照组,对护理服务质量评价满意度也明显提高(P均<0.05).差异具有统计学意义.结论 舒适护理是腹股沟疝修补术围手术期患者有效地护理措施,值得临床推广应用.
作者：龙梦婷 刊期： 2010年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
