岳红
目的:探讨空腹C肽与CRP及尿酸在糖尿病周围神经病变中的作用及其相关性.方法:选择2型糖尿病患者及健康体检者134例.采用病例-对照方法研究,分为3组.其中将诊断糖尿病周围神经病变患者51例作为DPN组,单纯2型糖尿病患者43例作为糖尿病组,健康体检者40例为对照组.采用化学发光法检测空腹C肽,免疫比浊法检测CRP水平.采用酶法检测尿酸.进行相关性分析.结果:与对照组比较,DPN组及糖尿病组C肽明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).DPN组及糖尿病组尿酸明显升高.差异有统计学意义(P＜0.05).DPN组CRP明显比糖尿病组高(P＜0.05).血清C肽与尿酸、CRP显著正相关(r=0.337,r=0.250).结论:①CRP与糖尿病周围神经病变存在显著相关性.②尿酸是糖尿病周围神经病变的一项重要检测指标.③2型糖尿病非周围神经病变组的C肽水平高于2型糖尿病周围神经病变组.
作者：王瑶；蒙飞；梁鑫；王恒 刊期： 2015年第09期
目的:分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法,:选取老年股骨转子间骨折患者68例,随机分为两组各34倒,对照组疗法为动力髋螺钉治疗,观察组疗法为股骨近端锁定钢板治疗,比较两组的疗效.结果:观察组手术时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P＜0.05);经分析,观察组髋关节恢复优良率94.1％,对照组髋关节恢复优良率79.4％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:在老年股骨转子间骨折的临床治疗中,股骨近端锁定钢板疗法造成的创伤小,不会对骨折端血运造成过度干扰,固定牢固合理,值得临床推广.
作者：赵治邦 刊期： 2015年第09期
在对患者实施急诊护理过程中,会表现出诸多的安全隐患.针对急诊护理风险问题进行认真分析,确定相关的风险因素,研究有效措施加以预防,选择合理的管理方法,针对急诊护理过程中表现出的高风险护理行为创建具体的风险管理机制进行干预,将由于人为因素导致出现的系列风险问题有效减少,终成功降低高风险因素.
作者：张淑英 刊期： 2015年第09期
目的:探讨碎裂QRS波(简称fQRS)与ST段抬高型急性心肌梗死(简称STEMI)面积和患者左室射血分数的相关性.方法:回顾性选取本院收入的STEMI患者共150例作为观察对象,依据梗死部位的不同将观察对象分为下壁心肌梗死组(55例),前壁心肌梗死组(72例),高侧壁心肌梗死组(23例),通过SelvesterQRS积分法计算心肌梗死面积,计算fQRS在18导心电图中出现的导联数,通过心脏彩超获得患者的左心室射血分数(简称LVEF),并比较三者的关系.结果:不同部位心肌梗死的患者,其fQRS出现的导联数下壁心肌梗死组显著高于前壁心肌梗死组、高侧壁心肌梗死组,两组间比较具有统计学差异,P＜0.05.fQRS与STEMI面积具有一定的相关性,fQRS出现的导联数越多,STEMI面积越大.fQRS与LVEF具有一定的相关性,fQRS出现的导联数越多,LVEF的值越小.STEMI面积与LVEF无相关性.结论:STEMI患者fQRS与心肌梗死面积呈正相关,fQRS可作STEMI患者大面积心肌梗死时的预警因子.STEMI患者fQRS与LVEF呈负相关,fQRS可作为提示STEMI患者左心功能不全、心脏泵衰竭的一项重要指标.
作者：唐晓萌 刊期： 2015年第09期
目的:探讨胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病的临床治疗效果.方法:选取94例妊娠糖尿病患者作为研究,应用随机分组的方法将其分为研究组与对照组,对照组进行常规胰岛素治疗,研究组患者在进行胰岛素泵治疗的同时进行适当的护理干预,对比两组患者的治疗情况.结果:研究组患者的胰岛素使用剂量、低血糖发生率及血糖达标时间都显著低于对照组,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论:胰岛素泵短期强化治疗妊娠糖尿病患者能够稳定控制血糖,降低不良反应发生率,确保母婴安全.
作者：蒋能美 刊期： 2015年第09期
目的:分析探讨妊娠高血压孕产妇的临床特征及治疗方法,进一步为临床治疗提供参考依据.方法:选取2012年5月至2014年5月我院妇产科收治的妊娠高血压患者90例,随机分成两组:试验组和对照组各45例.对照组患者给予常规的妊娠高血压的治疗方法进行治疗;试验组患者在常规治疗方法治疗的基础上再给予降压、镇静及解痉治疗.观察两组患者的治疗总有效率.结果:试验组患者的治疗总有效率为91.1％,明显高于对照组的77.8％,两组结果差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对妊娠高血压孕产妇产前的临床特征进行详细分析,并采取相应的治疗措施可有效地提高治疗有效率,值得在临床推广使用.
作者：缑梅芳 刊期： 2015年第09期
目的:分析腹腔镜胆囊摘除术的常见并发症,探讨其预防与处理措施.方法:以我院在2010年2月至2014年5月收治的220例腹腔镜胆囊摘除术患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:220例患者在经过LC成功切除胆囊后,手术成功率为96.3％(212/220).中转开腹为8例,比例为3.6％,156例术后放置腹腔引流管,手术时间为30～ 160min,平均(43.5±6.5)min;术后住院时间为3～6d,平均为3.5d,8例发生并发症,其中结石残留及出血各2例,胆道损伤2例,胆漏、切口感染各1例.上述无死亡病例.结论:采取全面的术前评估措施,对手术适应证严格把握,严格规范手术操作行为,采取适时中转开腹以及有效放置腹腔引流管,能够有效预防并发症,提升患者的生命质量,降低病死率.
作者：周双才；刘占全；施赛麟；昝云东 刊期： 2015年第09期
目的:对应用超声诊断亚急性甲状腺炎的临床意义进行探讨.方法:抽取72例我院于2013年6月至2014年12月收治的亚急性甲状腺炎患者为研究对象,对其超声声像图变化情况及治愈率、复发率进行分析.结论:亚急性甲状腺炎应用超声诊断具有较强的特异性,并可以为临床治疗提供参考意见,有助于防止疾病复发.
作者：裘逸伶 刊期： 2015年第09期
目的:分析介入治疗对老年急性冠状动脉综合征伴缺血性脑卒中的临床效.方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的行介入治疗的老年急性冠状动脉综合征患者100例,按照诊断结果将全部患者分成试验组(伴缺血性脑卒中)和对照组(无脑卒中史)各50例;结果:试验组患者的高血压发病率、糖尿病发生率、B型钠尿肽水平、肌酐水平、D-二聚体水平及肌钙蛋白Ⅰ水平均显著高于对照组,两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05);两组患者的支架置入数量和冠状动脉病变位置比较差异无统计学意义(P＞0.05);在不良反应发生率方面两组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:介入治疗对老年急性冠状动脉综合征伴缺血性脑卒中具有比较显著的临床疗效,缺血性脑卒中史不会影响患者住院期间的不良反应发生率.
作者：雷作梅 刊期： 2015年第09期
目的:探讨早期先兆流产与生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染的关系.方法:选取孕5 ～ 11 +6周因先兆流产住院保胎的孕妇70例作为观察组,同期孕5～11 +6周入院要求人工流产的健康孕妇70例作为对照组,取两组患者的宫颈分泌物进行CT及UU检测.结果:观察组患者宫颈分泌物的CT、UU及CT+ UU混合感染阳性率分别为34.29％ (24/70)、45.71％(32/70)、11.43％ (8/70),对照组相应阳性率分别为10％ (7/70)、27.14％ (19/70)、2.86％ (2/70).两组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:引起早期先兆流产的原因之一为生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染.
作者：苏玉丽 刊期： 2015年第09期
目的:分析胃溃疡出血行消化内镜联合四联疗法治疗的临床效果.方法:回顾性分析2012年12月至2014年12月本院收治的69例胃溃疡出血患者的临床资料,按不同治疗方案分为两组,对照组33例行四联疗法治疗,研究组36例在其基础上行消化内镜治疗,观察两组的疗效及预后.结果:研究组止血总有效率(88.9％)高于对照组(66.7％),溃疡愈合率(77.8％)高于对照组(60.6％);且研究组再出血3(8.3％)例,少于对照组为9(27.3％)例,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:胃溃疡出血行消化内镜联合四联疗法治疗的临床效果显著.
作者：阿依努尔·纳斯尔丁；刘兆远 刊期： 2015年第09期
植物雌激素(PE)为一系列来自植物的复合物,存在于大部分植物、水果和蔬菜中.雌激素在乳腺癌的发生、发展中有重要作用,植物雌激素的结构与雌激素相似,可与体内的雌激素受体结合,但其活性较人类雌激素弱102 ～ 105倍.理论上认为摄入PE可以增加乳腺癌的危险性,但大量流行病学资料表明PE的摄入量与乳腺癌发生危险性呈负相关.关于植物雌激素相关中药与乳腺癌细胞增殖的关系,现有两种不同观点.如何很好地利用植物雌激素治疗乳腺癌AIBL有待进一步研究.
作者：赵怡 刊期： 2015年第09期
目的:探讨经鼻吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期并发变应性鼻炎的效果及应用价值.方法:将78例支气管哮喘急性发作期并发变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组.给予两组患者常规治疗,对照组39例患者联合经口吸入布地奈德,观察组39例患者采用经鼻吸入布地奈德,比较两组患者的哮喘控制和鼻炎症状缓解情况.结果:观察组治疗第2天、第3天、出院时的哮喘控制评分,明显低于对照组(P＜0.05).观察组治疗第2天、第3天、出院时的鼻炎症状评分,明显低于对照组(P＜0.05).结论:采用经鼻吸入布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期并发变应性鼻炎,能有效控制哮喘发作的程度,减轻患者的临床症状.
作者：张晓枫 刊期： 2015年第09期
目的:观察酪酸梭菌活菌散在治疗母乳性黄疸中的应用.方法:选取符合母乳性黄疸诊断标准的142例新生儿,随机分为2组,对照组予一般治疗.治疗组在一般治疗的基础上,加用酪酸梭菌活菌散口服.2组均不停止母乳喂养.结果:对照组经皮测胆红素每天下降46.7±27.1 umol/L,治疗组每天下降62.7±23.63 umol/L.对照组下降至85umol/L需5.8±4.2d,治疗组需4.4±3.1d.结论:治疗母乳性黄疸中加用酪酸梭菌活菌散口服可明显降低胆红素水平,缩短治疗时间.
作者：李素义 刊期： 2015年第09期
目的:探讨卡马西平联合丙戊酸钠治疗对脑炎继发癫痫患者的临床疗效.方法:选取脑炎继发癫痫患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予卡马西平与丙戊酸钠联合治疗,对照组给予卡马西平治疗,观察两组患者治疗的临床疗效.结果:观察组有效率80.0％,对照组有效率51.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡马西平联合丙戊酸钠治疗脑炎继发癫痫患者能有效提高其治疗效果,无明显不良反应,值得临床推广及使用.
作者：左凤同；董爱勤 刊期： 2015年第09期
目的:分析甲状腺手术过程中对甲状旁腺进行显露、定位、保护等措施.方法:采用回顾式分析方式,从2013年1月至2014年1月来我院进行甲状腺手术治疗患者中选出191例,对其病历资料进行分析,主要对其手术过程中甲状旁腺的显露、定位以及保护方法进行分析,并同时记录和分析术后患者的甲状旁腺功能变化.结果:通过对191例患者病历的详细分析可以看出,其中仅有9例患者在手术过程中未准确找出甲状旁腺的位置,另182例患者的甲状旁腺(共492枚甲状旁腺)均进行了显露和定位,其中上甲状旁腺共178枚,其中有163枚位于甲状腺背侧;另外314枚则位于下甲状旁腺,位置差异较为明显.结论:在对患者进行甲状腺手术的过程中,完全可以在肉眼直视的情况下对甲状旁腺进行保护和显露,但是在手术过程中还是要对其进行重点注意,避免造成损伤.
作者：陈先峰 刊期： 2015年第09期
目的:评估经腹彩色多普勒超声在诊断前置胎盘并发胎盘植入中的价值.方法:选取我院2012年3月至2015年3月收治的100例前置胎盘患者作为研究对象,行经腹彩色多普勒超声检查,预测是否存在并发胎盘植入.结果:100例前置胎盘患者中,经临床和病理确诊为并发胎盘植入患者有9例(9.00％),其产时的平均出血量为(2487±10.59) ml,未发生胎盘植入患者的平均出血量为(498±10.27)ml.经腹彩色多普勒超声诊断前置胎盘并发胎盘植入的敏感性为77.78％(7/9),特异性为96.70％(88/91).结论:经腹彩色多普勒超声诊断前置胎盘并发胎盘植入具有较高的敏感性和特异性,临床价值很高,值得在治疗中推广和应用.
作者：许晨琛 刊期： 2015年第09期
目的:本文主要探讨烧伤病人抗疤痕的综合康复护理方法.方法:我院2014年6月至2015年6月期间共收治了30例大面积烧伤患者,对其实施综合抗疤痕康复护理方法,对患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的护理结果.结果:30例患者经过综合抗疤痕康复护理措施后,瘢痕厚度低于5毫米,关节处没有明显的皮肤皲裂,无痛痒感,没有发现疤痕挛缩导致的关节处畸形,患者的关节功能可以满足日常生活和工作的需要.结论:本次研究结果表明,对大面积烧伤患者给予综合抗疤痕康复护理措施,有助于提高患者的护理结果,减轻烧伤对患者身体造成的伤害,值得大力推广应用.
作者：尹爱晚 刊期： 2015年第09期
目的:探讨腹腔镜术后早期下床活动的护理及优点.方法:选取2014年7月至2015年1月之间于我院行腹腔镜手术治疗的患者250例,将其随机均分为两组.对照组按照常规时间于术后12～24h内下床活动,观察组术后早期下床活动,并给予相关的护理干预,比较两组的住院时间、第一次排便和排气时间与发生并发症的情况.结果:观察组患者的住院时间、首次排便时间与首次排气时间均长于对照组,差异显著,P ＜0.05;对照组患者呕吐、腹胀和呼吸道感染的发生率均高于观察组,差异显著.结论:腹腔镜术后指导患者早期下床活动,能够促进肠胃蠕动,缩短排气、排便和住院时间,改善预后效果,有效减少或预防并发症,值得推广.
作者：杨慧 刊期： 2015年第09期
目的:观察玻璃体切割联合黄斑区视网膜内界膜剥离对糖尿病性黄斑水肿的治疗效果.方法:对35例糖尿病性黄斑水肿患者行玻璃体切割联合黄斑区视网膜内界膜剥离手术治疗,观察术后不同时间患者佳矫正视力及黄斑区视网膜厚度.结果:患者术后视力均有不同程度的提高,黄斑区视网膜厚度现在降低,并且在术后1个月时达到稳定.结论:玻璃体切割联合黄斑区视网膜内界膜剥离是治疗糖尿病性黄斑水肿的有效手段,但长期结果许进一步观察,并且未来需要进行进一步的临床对照研究.
作者：吴宪巍 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
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