吴梅姐；罗彩林；吴燕珍
目的:探讨自然流产者TORCH感染现状与HCMV致流产机制.方法:随机选取2012年1月至2015年1月在我院自然流产产妇120例及正常妊娠孕妇120例,用MEIA监测孕妇血清TORCH-IgM抗体阳性,比较两组阳性率,并分析总结自然流产者TORCH感染现状,用胶体金免疫层析法监测观察组HCMV-IgM抗体阳性,以及对照组妊娠组织中IL-2、IL10与TNF-α,探讨HCMV致使流产的机制.结果:观察组孕妇弓形体、单纯疱疹病毒、风疹病毒与巨细胞病毒阳性检出率,明显高于对照组,差异明显(P＜0.05);观察组HCMV阳性者妊娠组织中IL10与TNF-α明显高于对照组,差异明显(P＞0.05),而IL-2表达水平明显低于对照组,差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:自然流产的原因之一为TORCH感染,而主要的病原体为HCMV,且可能较大程度抑制免疫功能,进而导致流产.
作者：赵慧明 刊期： 2015年第09期
目的:探讨如何构建分级诊疗模式;方法:按照医改政策,结合实际工作探讨落实分级诊疗模式的困难和问题,寻找适宜的解决途径;结果:实施分级诊疗制度是进一步深化医改,解决群众看病难看病贵的重要举措;结论:构建分级诊疗模式要以提升基层医疗机构服务能力、加大医疗保险调节力度为主线,以强化便民惠民服务、畅通双向转诊通道为抓手,全面构建基层首诊、双向转诊、分级诊疗新格局.
作者：王翠连 刊期： 2015年第09期
目的:对宫腔镜电切与子宫动脉栓塞两种方法治疗子宫肌瘤的临床效果进行对比研究.方法:选取某医院2014年5月至2015年5月收治的124例子宫肌瘤患者作为研究对象.按照收治顺序将其随机分为对照组和实验组各62例.分别行子宫动脉栓塞术和宫腔镜电切术进行治疗.对比两组患者手术成功率、子宫肌瘤治愈率、手术时间以及住院时间.结果:实验组和对照组患者手术成功率均为100％,差异不具有统计学意义(P＞0.05);实验组治愈率为100％,治愈率为87.10％,实验组明显优于对照组;实验组患者手术时间明显短于对照组,两组差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的住院时间无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:临床采用宫腔镜电切术对子宫肌瘤进行治疗,其效果明显优于子宫动脉栓塞术,具有临床应用并推广的价值与意义.
作者：彭泽琴 刊期： 2015年第09期
目的:对妇科输卵管性不孕症宫腹腔镜联合治疗的临床疗效进行探析.方法:一般资料来自2012年1月至2014年6月我院收治的120例妇科输卵管性不孕症患者,随机分为两组,一组患者给予单独宫腔镜下引导输卵管疏通术,另一组患者给予宫腹腔镜联合治疗,对比与观察两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的输卵管通畅率是83.3％,对照组是56.7％,差异性显著(P＜0.05).结论:妇科输卵管性不孕症宫腹腔镜联合治疗的临床疗效较为理想,能提高患者的输卵管通畅率与妊娠成功概率.
作者：李姚 刊期： 2015年第09期
目的;观察对比胰岛素泵持续皮下输注(CSⅡ)和胰岛素多点皮下注射(MDI)在妊娠期间糖尿病患者强化治疗的疗效.方法:将42例妊娠期间糖尿病患者随机分为CSⅡ和MDⅠ两组.CSⅡ组持续皮下输注重组人胰岛素常规型治疗,MDⅠ组使用重组人胰岛素常规型联合精蛋白锌重组人胰岛素中效型多次皮下注射治疗.分析比较两组治疗前后血糖变化情况.结果:CSⅡ组比MDⅠ组血糖控制更理想,达标更快,胰岛素用量更少,差异具有统计学意义(P＜0.05),低血糖发生率更低.结论;CSⅡ能更好、更快地控制血糖、减少胰岛素用量,缩短住院时间,故值得在临床治疗中推广应用.
作者：应纪祥；钟莉；王敏；黎珂；曾正洪 刊期： 2015年第09期
目的:分析和比较胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的有效性和安全性.方法:将行腹腔镜胆囊切除术的45例患者列为对照组,行内镜微创保胆取石术的30例患者列为观察组,比较两组各项手术指标及术后并发症发生情况.结果:除手术时间和切口感染情况外,观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及止痛剂使用情况均明显优于对照组,比较差异显著(P＜0.05);随访结果显示,观察组患者术后并发症发生率10.0％ (3/30)明显低于对照组40.0％(18/45),但是胆囊结石复发率6.7％ (2/30)高于对照组0(0/45),比较差异显著(P＜0.05).结论:与胆囊切除术相比,采用保胆术治疗胆囊结石具有创口小、恢复快、安全性高、复发率低等诸多优点,值得在临床上加以推广.
作者：王正清 刊期： 2015年第09期
目的:调查分析国内本科院校《护理研究》课程设置及教学状况,为该课程建设提供依据.方法:采用访谈法和网络信息收集法,对国内14所本科院校从教材选用、课程分类、学分设置、开课时间、教学方法、师资结构、考核方式进行调查分析.结果:85.71％用人民卫生出版社《护理研究》,71.43％设置为必修课,50％学分为2～3分,92.86％在大三及以上年级,71.43％采用理论结合实践,64.29％用多名教师分章授课,64.29％用理论考试,结论:建议:选用人民卫生出版社《护理研究》教材,设为必修课,学分不低于2分,大二开课,增加科研实践,采用团队教学,实施综合考核模式.
作者：郭辉梦；阳艾玲；杨可；代凤玲；刘珉甬 刊期： 2015年第09期
目的:研究大米草总黄酮的抗菌作用.方法:体外抗菌试验,采用抑菌圈和小抑菌浓度的测定,评价其抑菌效果.结果:大米草总黄酮对多数试验菌具有一定程度抑制作用,尤其以铜绿假单胞菌的抗菌作用为显著.结论:大米草黄酮具有一定的抗菌作用,借此研究以期对临床药物研发提供可靠依据.
作者：吴梅姐；罗彩林；吴燕珍 刊期： 2015年第09期
目的:探讨细节护理在脑血栓护理中的应用价值.方法:选取我院在2010年2月至2015年1月间收治的96例脑血栓患者的临床资料,将患者随机分为两组,每组各有病例48例.对照组实施常规护理,观察组采用细节护理,比较两组患者的护理满意度、住院时间、平均溶栓延误时间、脑血栓再发情况.结果:①观察组护理满意度为97.92％,对照组护理满意度为83.33％,对比有统计学意义(P＜0.05).②观察组的住院时间、平均溶栓延误时间短于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).③观察组的脑血栓再发率为4.17％,对照组的脑血栓再发率为18.75％,对比有统计学意义(P＜0.05).结论:细节护理在脑血栓患者护理中应用价值较高,有利于缩短住院时间与平均溶栓延误时间,降低脑血栓再发率,值得临床椎广应用.
作者：张翎 刊期： 2015年第09期
目的:对应用超声诊断亚急性甲状腺炎的临床意义进行探讨.方法:抽取72例我院于2013年6月至2014年12月收治的亚急性甲状腺炎患者为研究对象,对其超声声像图变化情况及治愈率、复发率进行分析.结论:亚急性甲状腺炎应用超声诊断具有较强的特异性,并可以为临床治疗提供参考意见,有助于防止疾病复发.
作者：裘逸伶 刊期： 2015年第09期
目的:探讨肛肠手术前清洁灌肠方法的改进护理措施,为临床护理方法的深化、改进、优选提供参考.方法:将我院2012年4月至2013年9月收治的肛肠手术患者进行临床分析,入选患者66例,经过筛选比较,可分析疗效病例共56例,随机分为试验组(28例)和对照组(28例).对照组对患者常规方法常规清洁灌肠法,术日晨只灌1次,试验组采用改良清洁灌肠法进行护理,术前晚和术日晨各灌1次,观察临床护理效果.结果:试验组的(疗效显著)率为67.86％;总有效率为89.29％,患者满意度为92.01％.而对照组的疗效显著病例数占60.71％;治疗总有效率为78.57％,患者满意度为78.03.通过SPSS统计学软件进行分析后,发现试验组采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果、总有效率以及患者满意度与对照组有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于肛肠手术前(后)清洁灌肠方法护理采用改良后的护理措施能显著提高治疗效果,临床效果确切,安全有效,值得临床推广应用.
作者：韦美玉 刊期： 2015年第09期
目的:探讨心脏病介入治疗患者心理变化特点及其护理措施.方法:回顾性分析我院接诊的心脏病介入治疗患者50例的临床资料,总结心理变化特点、护理措施及效果.结果:50例患者经护理干预后,仅有2例发生并发症,同时护理后汉密尔顿焦虑量表(SAS)评分明显低于护理前(P＜0.05).结论:心脏病介入治疗患者心理变化以焦虑、恐惧及期待为主,重视心理干预,可降低并发症发生率,并改善焦虑症状,值得借鉴.
作者：张小红 刊期： 2015年第09期
目的:观察碘附消毒液在外科感染伤口中的应用效果.方法:用1％的碘附消毒液纱布用于感染伤口的换药及填塞,对照组应用常规的凡士林纱布填塞,观察两组病人伤口愈合时间.结论:用碘附纱布换药的病人,伤口愈合时间要明显短于凡士林纱布换药的病人.
作者：信维刚 刊期： 2015年第09期
目的:探讨JNK1在环磷酰胺处理后膀胱黏膜中的作用.方法:SD大鼠12只,随机分处理组(n=6)和对照组(n=6),处理组大鼠腹腔注射环磷酰胺100mg/kg,对照组给予相同剂量生理盐水腹腔注射,24h后无菌取膀胱,HE染色观察膀胱形态结构,免疫组织化学方法检测JNK1蛋白的定位,Real-time PCR检测JNK1 mRNA表达水平,蛋白印迹(Western Blotting)检测JNK1蛋白的表达量,并行数据统计,P＜0.05差异具有统计学意义.结果:HE染色,处理组膀胱黏膜肿胀、弯曲减少,膀胱黏膜呈现毛刺样改变,膀胱黏膜上皮粗糙;免疫组化,JNK1蛋白只表达在膀胱黏膜;Real-time PCR,JNK1 mRNA的表达量处理组显著低于对照组(P＜0.05),Western Blotting,处理组JNK1表达量显著低于对照组(P＜0.05).结论:大鼠腹腔注射环磷酰胺致JNK1在膀胱黏膜中表达下调.
作者：张红军；周波；马科 刊期： 2015年第09期
目的:探讨早发型重度子痫前期患者的终止妊娠时机及对母婴预后的影响.方法:随机抽取2010年9月至2015年9月我院产科收治的早发型重度子痫前期患者116例作为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,按分娩孕周分为3组,比较各组孕妇的基本情况、实验室检查结果、产妇并发症、期待治疗和终止妊娠时间及围生儿结局等.结果:C组患者的围生儿死亡率和新生儿窒息率均低于A、B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).组件比较三组孕产妇的发病时间、期待治疗及终止妊娠时间,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早发型重度子痫前期患者适当延长孕周对母婴预后较好,可降低围生儿的病死率,且期待治疗并没有明显增加孕产妇并发症的发生率.
作者：韩慧娟 刊期： 2015年第09期
目的:分析甲状腺手术过程中对甲状旁腺进行显露、定位、保护等措施.方法:采用回顾式分析方式,从2013年1月至2014年1月来我院进行甲状腺手术治疗患者中选出191例,对其病历资料进行分析,主要对其手术过程中甲状旁腺的显露、定位以及保护方法进行分析,并同时记录和分析术后患者的甲状旁腺功能变化.结果:通过对191例患者病历的详细分析可以看出,其中仅有9例患者在手术过程中未准确找出甲状旁腺的位置,另182例患者的甲状旁腺(共492枚甲状旁腺)均进行了显露和定位,其中上甲状旁腺共178枚,其中有163枚位于甲状腺背侧;另外314枚则位于下甲状旁腺,位置差异较为明显.结论:在对患者进行甲状腺手术的过程中,完全可以在肉眼直视的情况下对甲状旁腺进行保护和显露,但是在手术过程中还是要对其进行重点注意,避免造成损伤.
作者：陈先峰 刊期： 2015年第09期
目的:研究护理干预对早期糖尿病肾病进展的影响.方法:选取2014年3月至2015年3月之间我院收治的早期糖尿病肾病患者83例,对其实施心理疏导、血压与血糖控制、饮食指导等全面的护理干预,观察、检测护理前后患者各项指标值的变化情况.结果:护理后患者的血尿素氮、血肌酐、24h尿蛋白定量、餐后2h血糖及空腹血糖的水平均低于护理前,差异显著,P＜0.05.结论:对糖尿病肾病患者实施早期护理干预,可以有效降低血糖,改善肾功能,预防发生肾脏病变,提高患者的生存质量.
作者：刘杰；刘齐 刊期： 2015年第09期
目的:旨在观察硼替佐咪对脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:将30只大鼠随机分为常规治疗依达拉奉组、硼替佐咪组、联合用药组各10只.治疗给予硼替佐米(万珂)0.2mg/kg及依达拉奉3mg/kg尾静脉注射,以上各组均在再灌注24小时取材.免疫组化法测NF-KBp65、IL-1β;TUNEL法检测神经细胞凋亡.TTC染色测脑梗死体积.结果:1.联合用药组与单独用药组相比,NF-KBp65、IL-1β免疫反应阳性细胞及凋亡细胞数明显减少,差异均有统计学意义,万珂组比依达拉奉组NF-KBp65、IL-1β免疫反应阳性细胞有所减少,差异有统计学意义.2.联合用药组与单独用药组相比,脑梗死体积明显缩小,差异均有统计学意义,万珂组与依达拉奉组比,差异亦有统计学意义.结论:在对脑缺血再灌注损伤的治疗中,联合自由基清除剂依达拉奉和蛋白酶体抑制剂万珂可同时抑制炎症反应和抗脂质过氧化反应,疗效优于单独用药.
作者：薛晶；李丽；李淞；崔建礼 刊期： 2015年第09期
目的:探讨痔疮切除术后患者不用抗菌药物的临床效果.方法:2014年1月至2015年8月间,从我科选择80例接受手术切术治疗的痔疮患者,采用随机分组的方式将其平均分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组患者在术后不用抗菌药物进行治疗,对照组患者在术后使用氨苄西林钠及替硝唑注射液两种抗菌药物进行治疗,将两组患者的感染情况和术口愈合情况进行对比分析.结果:对照组中发生感染的患者为2例,感染率为5％,治疗组中发生感染患者为1例,感染率为2.5％,两组比较,P ＞0.05,差异具有统计学意义.结论:痔疮术后患者用与不用抗菌药物差异不显著,不用抗菌药物也不会导致患者的感染率上升,说明痔疮术后患者可以不使用抗菌药物.
作者：彭美芬；周海波 刊期： 2015年第09期
目的:观察健脾固肾清热安胎法治疗胎漏、胎动不安的临床疗效.方法:将35例确诊病例采用中药健脾固肾清热安胎治疗,每日1剂,水煎服.结果:治愈28例,好转3例,无效4例.治愈好转率88.57％.结论:中药健脾固肾清热安胎治疗胎漏、胎动不安疗效显著.
作者：朱霖云 刊期： 2015年第09期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
