雷铁军；鲁礼佳
目的:分析双水平正压通气对拒绝插管的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法:本次研究选取我院2014年11月至2015年12月收治的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例.对照组行常规性治疗,观察组在常规性治疗基础上行双水平正压通气治疗,观察并对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在治疗有效率、治疗满意度方面明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:采用双水平正压通气治疗拒绝插管的老年慢性阻塞性肺疾病急性加重并呼吸衰竭患者能够明显改善患者的临床症状与预后,降低并发症发生率,减少患者的不良反应,进而维护患者的健康,值得临床推广和应用.
作者：戴德竞；邓舜天 刊期： 2016年第18期
目的:探讨牵引下配合贾氏手法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选取459例腰椎间盘突出患者作为研究对象,随机分为治疗组、手法组和牵引组进行治疗,观察疗效.结果:治疗组治愈率为80.39％,有效率为94.12％;手法组治愈率为50.98％,有效率为90.2％;牵引组有效率为43.14％,治愈率为74.51％.治疗组治愈率显著优于手法组和牵引组(P＜0.05).治疗组有效率与手法组相比,无显著差异(P＞0.05),治疗组有效率优于牵引组(P＜0.01).结论:牵引联合贾氏手法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,优于单纯手法治疗和牵引治疗,值得临床推广应用.
作者：贾松 刊期： 2016年第18期
目的:探讨超声造影定量分析对膀胱尿路上皮癌(BTCC)的分级和浸润程度的临床应用价值.方法:回顾性分析19例术前接受超声造影检查、术后病理证实为膀胱尿路上皮癌的患者,对其进行超声造影定量分析,获得时间-强度曲线,构建动态血管模型(DVP),对其定量参数及DVP曲线进行统计学分析.结果:19例病灶中,病理证实低级别膀胱尿路上皮癌的11例,平均渡越时间(mTT)为30.99s(s=6.61),高级别膀胱尿路上皮癌的8例,mTT平均为53.74s(s=16.44);非浸润性病灶14例,mTT平均为33.68s(s=11.11),浸润性病灶5例,mTT平均为59.86s(s=12.20),分别对两组病灶的mTT进行比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用SonoLiver CAP超声造影定量分析软件,对于膀胱尿路上皮癌的分级和浸润程度可作为一种辅助诊断技术,具有较高的临床应用价值.
作者：陈伟；徐军妹；徐光；赵崇克；吴剑；王帅 刊期： 2016年第18期
目的:探究椎弓根螺钉经后路置入修复多节段胸椎骨折的临床效果.方法:选择2014年2月至2015年2月我院收治的34例多节段胸椎骨折患者为研究对象.对其使用椎弓根螺钉经后路置入法进行修复,观察相关结果.结果:患者手术平均时长为3.6h(s=0.2),术中出血量为852.3ml(s=10.6).朱见神经血管受损现象.未见松动和断钉现象,椎弓根未落入椎管内,末次随访椎正位X线证实,椎体高度未丢失,植骨四周模糊伤者愈合情况满意.从手术节段矢状面Cobb角(后突)恢复情况来看,术前为26.7°,固定后为5.4°,末次随访结果为6.0°.有3例患者出现深静脉血栓,2例患者出现肺部感染现象.经有针对性治疗与护理后,患者痊愈,未对后续治疗造成显著影响.结论:对于多节段胸椎骨折者,使用椎弓根螺钉经后路置入法进行修复,可取得满意效果,安全性强,应用范围广,值得进一步推广使用.
作者：衡孝来；张培根；唐旭 刊期： 2016年第18期
目的:探讨异丙酚静脉麻醉在人工流产中的应用效果.方法:选取我院94例自愿人工流产患者为研究对象,随机分为两组,每组47例.两组均给予人工流产手术.对照组不给予麻醉药物,观察组给予异丙酚麻醉.结果:观察组的无疼痛比例(100.00％)高于对照组(12.77％);观察组的出血量＞30ml的比例(2.13％)低于对照组(23.40％);观察组使用≥6号的扩宫器的比例(8.51％)低于对照组(59.57％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在人工流产中采用异丙酚静脉麻醉可减少出血量,减少患者的疼痛,减少扩宫器的使用频率,值得推广.
作者：陈杨 刊期： 2016年第18期
目的:探讨肠瘘患者康复过程中采用系统体能锻炼联合营养支持的护理作用.方法:回顾我院2015年1月至2016年1月收治的67例肠胃患者临床资料,随机分为康复组(34例)和对照组(33例).对照组予以常规护理,康复组予以系统体能锻炼联合营养支持护理,对两组患者的护理效果进行比较和分析.结果:两组患者护理前、后营养情况比较,两组护理前血清总蛋白、前清蛋白、清蛋白比较差异不明显(P＞0.05),两组护理后血清总蛋白、前清蛋白、清蛋白比较差异显著(P＜0.05),且康复组护理前、后比较差异更为显著(P＜0.05);两组患者护理后并发症发生率比较,康复组发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对肠瘘患者予以系统体能锻炼联合营养支持进行护理,不仅能够提高患者的营养状况,也能提高患者的康复效果,且没有其他不良反应发生,值得临床广泛推广与应用.
作者：孙艳 刊期： 2016年第18期
目的:对比分析改良B-Lynch缝合术、宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效性.方法:选取我院2015年1月至2016年9月剖宫产后出现宫缩乏力性出血症状的40例患者为研究对象,分为对照组和试验组,对照组20例患者实行宫腔填塞纱条术,试验组20例患者实行改良B-Lynch缝合术,比较两组患者子宫切除情况、术后感染情况、抗生素使用时间、术后24h出血量和输血天数.结果:经过治疗后,试验组整体观察指标优于对照组,且数据间比较差异显著(P＜0.05).结论:改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血,能够有效提升治疗效果,预防患者产后感染,值得在临床大力推广.
作者：姜娟 刊期： 2016年第18期
目的:探讨人文关怀在急诊儿科护理中的应用效果.方法:选取2015年1月至2016年1月本院收治的116例急诊患儿为研究对象,所有患儿及家属均知情同意.将116例患儿按照随机数字表法分为观察组(人文关怀)与时照组(常规护理),对比两组护理效果.结果:观察组患儿住院时间、治疗时间均少于对照组,结果有显著差异(P＜0.05);观察组家属护理满意度[96.6％ (56/58)]明显高于对照组[79.3％ (46/58)],结果有显著差异(P＜0.05).结论:在急诊儿科患儿的临床护理过程中实施人文关怀,能获得较好的临床效果,可促使患儿尽快康复,提升家属护理满意度,值得进行深入研究和推广.
作者：雷欢 刊期： 2016年第18期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者并发肺间质病变(ILD)的相关因素.方法:本次研究选取40例就诊于我院经高分辨CT(HRCT)明确的并发肺间质性病变的系统性红斑狼疮患者为观察组,从无并发肺间质性病变的系统性红斑狼疮患者中随机选择40例作为对照组,采用t检验、x2检验分析相关临床因素与系统性红斑狼疮患者并发肺间质病变的相关性.结果:观察组患者的雷诺现象发生率、sm抗体阳性率、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的阳性率、接受环磷酰胺(CTX)治疗率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间的ANA(抗核抗体)、ds-DNA(抗双链DNA抗体)、抗SSA抗体、抗SSB抗体、血清补体C3水平、血沉(ESR)、皮疹、关节炎、口腔溃疡、肾脏病变、吸烟等相关临床指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:抗sm抗体、ANCA、雷诺现象与SLE患者合并ILD相关,接受CTX治疗的患者较少出现ILD.
作者：高波；高泉；周磊 刊期： 2016年第18期
目的:研究肝包虫病的流行病学特点.方法:自制青海省肝包虫住院病历资料卡,对4家医院近6年的肝包虫病住院病历进行收集和整理,并认真填写资料卡,分析比较统计结果.结果:2006-2011年,共收集整理952例肝包虫住院病历,其中囊性肝包虫病患者人数多于泡性肝包虫病患者人数;女性患者人数多于男性人数;2011年的肝包虫病患者人数多,发病表现为逐渐上升的趋势.结论:囊性肝包虫病是青海省肝包虫病的主要临床类型,肝包虫病的发生和年龄、地区、职业以及性别等因素有直接关系.
作者：高伟；田青山；秦长春；彭喆 刊期： 2016年第18期
目的:对急性咽喉炎所致后梗阻患儿采用非手术治疗的护理方法及体会.方法:选取2014年2月至2015年2月我院收治的80例急性咽喉炎致后梗阻患儿为研究对象,所有患儿均未采用手术治疗,按照随机双盲法将80例患儿分为对照组和观察组各40例,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在常规护理基础上予以护理干预,对比分析两组的住院时间、治疗效果及并发症发生率.结果:观察组患儿的平均住院时间和并发症发生率低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的治疗有效率高于对照组患儿,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性喉炎所致后梗阻采用非手术治疗患儿实施优质的护理干预,可以减少患儿的住院时间,降低并发症的发生率,提高患儿治愈率.
作者：南宁 刊期： 2016年第18期
目的:探讨乳腺癌改良根治乳房重建术后患者上肢功能锻炼的效果.方法:选取我院2014年6月至2016年3月收治的39例乳腺癌改良根治乳房重建术患者为研究对象,按照顺序编码法将患者分为组1(19例)和组2(20例).组1术后来坚持动能锻炼;组2术后坚持动能锻炼3个月.比较两组患者的上肢功能恢复优良率和干预前、干预3个月患侧上肢前屈、后伸、内旋和外展活动度.结果:组2患者上肢功能恢复优良率显著比组1高,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前两组患侧上肢前屈、后伸、内旋和外展活动度相似,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后组2相比于组1患侧上肢前屈、后伸、内旋和外展活动度改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌改良根治乳房重建术后坚持上肢功能锻炼的效果确切,可有效改善患者的上肢功能,增加活动度,值得推广.
作者：黄菊 刊期： 2016年第18期
目的:分析呼吸内科重症患者的护理方法和效果.方法:选取我院2012年4月至2015年5月呼吸内科收治的重症患者100例,按患者入院编号的单双数将其分为两组,对照组患者(50例)实施常规组护理,试验组患者(50例)实施护理干预,评价临床效果.结果:试验组疾病缓解率(94.0％)高于对照组缓解率(76.0％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予呼吸内科重症患者护理干预作用显著,可提高疾病治疗效果,增强护理质量,值得临床推广.
作者：韩丽 刊期： 2016年第18期
目的:探讨子宫背带缝合术配伍治疗在难治性产后出血中的应用效果.方法:选取本院60例剖宫术难治性产后出血患者,随机分成对照组和试验组,对对照组患者实施宫腔纱布填塞,对试验组患者实施子宫背带缝合术配伍治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者治疗有效率为93％;对照组患者治疗有效率为80％,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:背带缝合术配伍治疗在难治性产后出血中能有效防止隐匿性出血,无取纱痛苦并且具有更好的疗效,值得推广应用.
作者：向云 刊期： 2016年第18期
目的:发生于颅内的支气管源性囊肿极为罕见,通过分析我院收治的颅内支气管源性囊肿病例,探讨其临床诊疗特点及预后.方法:回顾性分析我院截至2013年收治的经手术病理确诊的3例支气管源性囊肿的临床资料.结果:3例均行开颅手术,2例全切除,1例次全切除后2周囊肿复发再次手术全切.随访时间为16个月至6年.所有3例患者均仍存活,未见囊肿复发,未遗留严重神经功能障碍,Karnofsky功能状态(KPS)评分均大于90分.结论:支气管源性囊肿属良性病变,治疗方法主要为开颅手术切除,且必须全切除.全切患者囊肿复发率低,预后较好.对于复发者可再次手术治疗.
作者：柯炎斌；陆永建；方泽鲁；曹国彬 刊期： 2016年第18期
目的:探讨冷光源与常规蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果.方法:本研究选取我院2014年10月至2015年11月收治的30例黄疸患儿为研究对象,依据随机抽取形式将其分为对照组(15例)和试验组(15例),对照组给予患儿常规蓝光照射,试验组给予患儿冷光源光疗,对比两组患儿临床治疗效果.结果:对照组患儿治疗有效率为60％,试验组患儿治疗有效率为93％,试验组较对照组具有显著优势(P＜0.05).结论:运用冷光源治疗新生儿黄疸能够获得相对较好的临床效果,治疗有效率得到了极大提升,建议临床推广应用.
作者：王海丽 刊期： 2016年第18期
目的:探讨分析程序化镇静镇痛对重度颅脑损伤术后患者的护理效果.方法:选取2014年5月至2016年5月在我院神经外科监护病房进行治疗的重度颅脑损伤患者86例为研究对象,并分为观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上接受程序化镇静镇痛护理,比较其护理差异.结果:观察组患者在术后第3天时镇痛镇静药物使用量、机械通气时间、神经外科监护病房住院时间、住院天数、谵妄发生率及30d内病死率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重度颅脑损伤患者术后接受程序化镇静镇痛护理能够达到更好的镇静镇痛目标,有利于降低谵妄发生率和病死率,是一种有效的护理方式.
作者：李虹 刊期： 2016年第18期
目的:对不同时间行胆囊结石合并急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床疗效进行分析与探究.方法:本次研究选择我院2014年12月至2015年11月收治的160例胆囊结石合并急性胆囊炎患者作为研究对象,按照入院顺序单双号分为试验组与对照组,每组80例.试验组患者在发病48h内行腹腔镜胆囊切除术,对照组患者在发病48h后行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的术中出血量、中转开腹率以及并发症发生率.结果:试验组患者的术中出血量明显少于参照组,中转开腹率明显低于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P均＜0.05).结论:对胆囊结石合并急性胆囊炎患者及早进行腹腔镜胆囊切除术治疗,可降低中转开腹率,减少术后并发症,值得临床推广和应用.
作者：陈智华；汪意青；顾强；徐海滨 刊期： 2016年第18期
目的:观察尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效.方法:选取我院2013年6月至2015年5月收治的高血压脑出血患者70例,并将其随机分为观察组和对照组,每组各35例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用尼莫地平治疗,观察两组患者的临床效果.结果:观察组总有效率为91.4％,对照组总有效率为74.3％,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:尼莫地平治疗高血压脑出血疗效显著,具有促进血肿吸收和神经功能恢复的作用,值得临床推广应用.
作者：符达峰；于硕荣；钟秋菊；梁远芳 刊期： 2016年第18期
目的:观察预见性护理程序在青年冠心病患者护理中的应用价值.方法:选取青年冠心病患者94例,随机分为试验组与对照组,每组各47例.对照组采取常规护理干预,试验组在对照组的基础上,增强预见性护理程序干预,比较两组患者的并发症发生率及护理满意度.结果:试验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组护理满意率(97.87％)明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理程序能减少青年冠心病患者并发症,并提高患者对护理的满意程度.
作者：陈洁；蔡丽丽；李璐璐；杨亚丽；刘丽 刊期： 2016年第18期
世界临床医学杂志
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