葛爱华
目的:探讨熊去氧胆酸在原发性胆汁性肝硬化患者中的疗效,从而为临床提供可靠的数据.方法:选取本院就诊的70例原发性胆汁性肝硬化患者作为观察对象,应用随机数字表法将患者分为试验组35例,采用还原性谷胱甘肽联合熊去氧胆酸治疗;对照组35例,仅采用还原性谷胱甘肽治疗,对比两组患者的临床症状的变化及疗效.结果:经过研究可以发现,试验组患者在乏力、腹胀、肝区不适等方面的改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组总有效率显著高于对照组的,差异同样具有统计学意义(P<0.05).结论:熊去氧胆酸可显著改善原发性胆汁性肝硬化的临床症状并提高治疗效果,值得在临床中推广.
作者：曾燕 刊期： 2017年第16期
目的:分析并探讨酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗慢性末端回肠炎(CTI)的临床效果.方法:研究选取我院2016年1月至2016年12月收治的60例CTI患者作为研究对象,按照治疗方法不同分试验组(n=30)和对照组(n=30).给试验组采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗,给对照组采用酪酸梭菌活菌胶囊治疗,对比治疗效果.结果:应用联合治疗的试验组的治疗效果优于单一用药治疗的对照组,试验组与对照组对比,差异显著(P<0.05).结论:对CTI采用酪酸梭菌活菌胶囊联合甲硝唑治疗,疗效显著具有临床应用价值.
作者：蒋万进 刊期： 2017年第16期
目的:观察温针灸治疗寒湿型膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将100例寒湿型膝骨性关节炎患者随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组采用温针灸的方法,对照组应用普通针刺,治疗3周后观察疼痛强度、Lysholm膝关节评分以及临床疗效.结果:两组患者治疗后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分较治疗前明显下降,患者疼痛症状均得到改善,治疗组评分下降更为明显(P<0.05).两组患者治疗后Lysholm膝关节评分较治疗前明显提高,治疗组评分高于对照组(P<0.05).两组总有效率比较,治疗组高于对照线,差异具有统计学意义(P<0.05),与上述评分结果一致.结论:温针灸治疗寒湿型膝骨性关节炎疗效确切,操作简单,无副作用,适于临床广泛应用.
作者：刘二兰 刊期： 2017年第16期
目的:探讨2012年10月至2015年10月云南地区1~7岁160例耳聋患儿听力损失的病因.方法:采用问卷调查、听力测试及影像学等方法,对160例1~7岁耳聋患儿进行调查分析.结果:160例耳聋患儿中,除5例为分泌性中耳炎导致传导性耳聋外,其余155例均为感音神经性耳聋;在感音神经性耳聋患儿中,极度聋141例,重度聋8例,中重度聋6例;155例感音神经性耳聋患者,先天性聋者86例,其中有明确家族史者25例,由于围产期因素导致耳聋者11例,而后天性耳聋者69例,有明确耳毒性药物史者51例,有高热病史者9例.结论:云南地区1~7岁聋儿患者主要为重度或极重度感音神经性聋,药物性聋及围产期因素是后天性耳聋致聋的主要原因,而遗传性耳聋是先天性耳聋的一个重要因素,但绝大多数先天性耳聋患者病因不明,耳聋易感基因检测对于明确先天性耳聋病因有非常重要的作用.
作者：江超武；纳玉萍；郭敏；温巾雅；高竟逾；程晟 刊期： 2017年第16期
心力衰竭是所有的心血管疾病的终末阶段,目前随着我国老龄化社会的进程,心力衰竭发病率急剧增加,西药治疗心力衰竭对于慢性病患者长年应用,往往出现后期疗效不显著,副作用及临床禁忌等使西药临床应用受限,中医药临床治疗心力衰竭疗效确切,副作用小,成为治疗心力衰竭的重要方法.张伯礼教授多年来潜心临床,积累了丰富的经验,值得晚辈学习.
作者：路美娟；王保和 刊期： 2017年第16期
目的:观察小剂量纳洛酮对于剖宫产术后舒芬太尼静脉镇痛的影响.方法:随机选择剖宫产患者130例作为研究对象,分为对照组(舒芬太尼组)与试验组(舒芬太尼复合小剂量纳洛酮组),每组65例.观察术后8h、16h、24h、48h的镇痛情况,用视觉模拟量表(VAS)评分法表示,同时记录出现恶心、呕吐的情况.结果:两组之间镇痛效果VAS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组的恶心呕吐的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组间新生儿行为神经评分对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量纳洛酮复合舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛,可以降低恶心呕吐的发生率,不影响镇痛效果,对新生儿没有影响.
作者：赵超；李拥；李平；张海鸥 刊期： 2017年第16期
目的:分析不同剂量瑞舒伐他汀治疗老年稳定型冠心病(SCHD)的临床效果.方法:将2016年2月至2016年11月收治的200例SCHD患者进行分组研究;采用数字随机法将患者分为试验组和对照组,两组患者均采用瑞舒伐他汀治疗,试验组40mg/d,对照组10mg/d.结果:试验组患者的治疗有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,两项指标间均有统计学差异(P<0.05).结论:在SCHD患者的治疗中,大剂量瑞舒伐他汀具有较好的效果,该治疗方法可在临床中推广应用.
作者：卡丽比努尔·雅克甫 刊期： 2017年第16期
目的:探索二甲双胍治疗高血压并发代谢综合征的临床疗效.方法:选取2016年3月1日至2017年2月28日我院门诊收治的100例高血压并发代谢综合征患者作为研究对象,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和试验组分别采用硝苯地平缓释片治疗和二甲双胍治疗.结果:试验组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)平均为0.32mmol/L(s=0.06)、总胆固醇(TG)平均为1.03mmol/L(s=0.21)、糖化血红蛋白Alc(HbAlc)平均为5.02%(s=0.06)、稳态模型(HOMA-IR)平均为2.01 (s=0.63)、收缩压(SBP)平均为124.08mmHg(s=2.36)、舒张压(DBP)平均为72.36mmHg(s=2.55)、空腹血糖(FPG)平均为6.32mmol/L(s=1.47)、2h血糖(2hPG)平均为7.14mmol/L(s=0.65)均优于对照组,差异显著(P<0.05).结论:二甲双胍治疗高血压并发代谢综合征患者效果显著.
作者：吕文君；曹立平；丁静贤；刘佳 刊期： 2017年第16期
目的:探究呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验方法,并对其质量控制的措施进行探讨.方法:选取我院2014年2月至2016年2月收治的124例呼吸道感染患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组患者62例.对照组行常规检验,研究组在此基础上给予患者质量控制对策,对两组患者的临床检验准确性进行比对.结果:在不同的培养基下,研究组病原性细菌阳性检出率明显高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:给予呼吸道感染患者病原性细菌检验,并对患者实施质量控制对策,能够有效提高患者的阳性检出率,临床效果明显,值得应用.
作者：林成良 刊期： 2017年第16期
目的:分析人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用价值.方法:选择2015年7月至2017年1月60例老年下肢骨折患者并随机分组.常规组手术室护理中采用常规化护理,人性化组手术室护理中采用人性化护理.比较两组下肢骨折手术治疗成功率;手术时间、术中疼痛感、术中舒适感、术中焦虑情绪;干预前后患者生活自理能力和生活质量.结果:人性化组下肢骨折手术治疗成功率高于常规组(P<0.05);人性化组手术时间、术中疼痛感、术中舒适感、术中焦虑情绪短于常规组(P<0.05);干预前两组生活自理能力和生活质量相近(P>0.05),出院时人性化组生活自理能力和生活质量优于常规组(P<0.05).结论:人性化护理在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用价值高,可有效减轻患者疼痛和焦虑,提升舒适度,缩短手术时间,提升术后自理能力和生活质量,值得推广.
作者：曹丹 刊期： 2017年第16期
目的:研究曲美他嗪对慢性肺源性心脏病(CCP)患者肺动脉压及右心功能的影响,并探讨可能的机制.方法:连续选取2014年10月至2016年11月住院的CCP患者90例作为研究对象,采用随机数字表分为曲美他嗪治疗组(TMZ组)53例和对照组(CON组)37例.两组均予以常规治疗(包括吸氧、化痰、平喘、强心、利尿治疗),TMZ组加用曲美他嗪片20mg,每天3次,6周后随访.比较两组治疗前后肺动脉压(PAP)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、右室Tei指数、内皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)水平.分析治疗前PAP、NT-proBNP及右室Tei指数与后两者的相关性.结果:治疗前两组PAP、NT-proBNP、右室Tei指数、ET-1及NO水平相比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗前PAP、NT-proBNP、右室Tei指数分别与ET-1水平呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),分别与NO水平呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).6周后,TMZ组较治疗前相比,PAP、右室Tei指数、NT-proBNP、ET-1水平均降低,NO水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);TMZ组NT-proBNP、右室Tei指数、ET-1水平较CON组均减低,NO水平较CON组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:曲美他嗪可改善内皮功能,降低CCP患者肺动脉压力,亦可有效逆转右室室壁重构,改善CCP患者右心功能.
作者：刘建云；卢毅；顾宇重；林燕 刊期： 2017年第16期
目的:探讨药物对常用临床生化检验指标结果的影响.方法:选择本院2016年1月至2016年12月因药物因素致生化检验结果出现偏差的患者133例为研究对象,回顾分析相关的临床诊治资料,归纳总结药物影响检验指标的防范策略.结果:2016年于我院接受临床生化检验患者总计25 664例,其中因药物造成生化检验结果偏差的患者有133例,偏差率达0.37%;对临床检验指标产生影响的药物主要包括解热镇痛类药物、抗生素类药物、抗糖尿病类药物和抗癌类药物等.结论:在对各项临床生化指标进行检验之前,需要对患者近一段时间的药物使用情况进行仔细调查和分析,然后结合实际情况采取针对性防范措施来减少药物引发的不良反应.这可以为医生的临床诊断和治疗提供必要依据,有助于提升临床疾病治疗效果,改善患者生活质量,确保患者生命安全.
作者：徐华坤；林正华；张晓光 刊期： 2017年第16期
目的:探究腹腔镜下合并胆总管结石手术配合及术后护理.方法:将我院2014年3月至2016年8月行腹腔镜下合并胆总管结石手术治疗的患者108例随机分组.对照组给予常规手术配合及术后护理;全面组给予全面手术配合及术后护理.比较两组患者满意度;手术全程操作耗时、术中出血量、术后恢复排气时间、术后康复出院时间;胆瘘等并发症发生率.结果:全面组患者满意度比对照组高(P<0.05);全面组手术全程操作耗时、术中出血量、术后恢复排气时间、术后康复出院时间比对照组好(P<0.05);全面组胆瘘等并发症发生率比对照组低(P<0.05).结论:腹腔镜下合并胆总管结石手术给予全面配合及术后护理,可减少创伤和并发症,缩短手术时间、术后康复时间,提升患者满意度,值得推广.
作者：陈惠梅 刊期： 2017年第16期
目的:分析综合护理对糖尿病低血糖患者的临床效果.方法:以门诊的92例糖尿病低血糖患者为例,使用随机数表法将患者分为对照组和观察组各46例,对照组患者予以常规护理,观察组患者进行综合护理,对比两组的护理结果.结果:观察组对护理的满意率、低血糖的复发率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理后两组患者的生活质量均有所提高,且观察组提高水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病低血糖患者实施综合护理干预可提高患者的生活质量及患者对护理的满意率,且能够降低低血糖的复发率.
作者：刘琦 刊期： 2017年第16期
目的:探索2岁以下婴幼儿25-羟基维生素D与骨密度(BMD)的相关性.方法:对2555名0~2岁婴幼儿进行BMD测量,同时查血清25-羟维生素D水平,分析BMD与血清25-羟维生素D的相关性.结果:婴幼儿不同年龄、性别间血清25-羟维生素D值差异无显著性(P>0.05),1岁以内婴儿25-羟维生素D值缺乏率及不足率分别为5.6%、29.1%,1~2岁幼儿25-羟维生素D值缺乏率及不足率分别为13.1%、38.6%,差异显著(P<0.05),25-羟基维生素D的充足组、不足组与BMD值的正常组、不足组进行关联分析,25-羟基维生素D不足组中BMD不足率明显高于血清25-羟基维生素D充足组中BMD不足率,25-羟维生素D与BMD存在关联(P<0.001).结论:0~2岁婴幼儿25-羟维生素D随年龄增长不足率增加,提示0~2岁婴幼儿需坚持补充维生素D;25-羟基维生素D与BMD有关联性,坚持补充维生素D对骨骼发育有重要意义.
作者：刘燕；钱红艳 刊期： 2017年第16期
心脏除颤监护仪作为急救设备,应用质量直接与临床救治效果相关.对它的质量控制也变得尤为重要.本文主要围绕除颤监护仪的质量控制,介绍了我院使用的Fluke除颤器质量控制设备的常用测试功能,以及介绍了日常的除颤监护仪的维护保养.再结合临床工作中出现的问题,找出解决方案,分析提出高质量管理的建议,对除颤监护仪进行质量控制,以确保其安全使用,更好的保证人民群众的身体健康.
作者：戴姗姗；张振；杨莎 刊期： 2017年第16期
目的:探究电生理检查对糖尿病周围神经病变的诊断价值.方法:对2015年4月至2016年4月我院收治的144例糖尿病患者采取神经肌电图诱发电位仪对进行四肢运动神经传导速度以及神经传导速度进行检测.结果:临床诊断为糖尿病周围神经病例共有63例,经过肌电图检查后,增加至99例,确诊率上升到68.77%,在无症状的81例患者中,经过神经肌电图检查后,有36例患者被诊断为异常,异常率为44%.结论:神经肌电图检查能够提高糖尿病周围神经病的早期诊断效果,值得临床推广与应用.
作者：蒋靓星 刊期： 2017年第16期
目的:探讨脑卒中后癫痫的临床特征,并分析治疗后预后情况.方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的脑卒中后癫痫患者72例,回顾性分析其临床资料,了解其临床特征及预后情况.结果:58.3%的患者卒中后2周内发作,41.7%的患者2周后发生,差异比较P<0.05;51.4%的患者局限运动性发作,37.5%的患者全身强直-痉挛性发作,11.1%的患者癫痫持续状态;61.1%的患者为皮层卒中,高于皮层下卒中的38.9%(P<0.05);37.5%的患者为缺血性卒中,低于出血性卒中的62.5%(P<0.05);早发性癫痫死亡率为21.4%,高于迟发性癫痫的6.7%(P<0.05).结论:脑卒中后2周内易发生癫痫,密切关联于卒中类型、病灶,须对症治疗以改善预后.
作者：衡林；韩坤 刊期： 2017年第16期
目的:研究分析微量米索前列醇在足月胎膜早破及过期妊娠中的临床应用效果情况.方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的足月胎膜早破及过期妊娠患者114例,根据患者入院顺序将患者分为观察组与对照组,每组57例.观察组采用微量米索前列醇进行引产,对照组主要采用缩宫素进行引产.结果:观察组引产成功率显著高于对照组,剖宫产率显著少于对照组,总产程显著短于对照组,相关并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:对于足月胎膜早破及过期妊娠患者应用微量米索前列醇进行引产治疗可有效提高引产成功率,降低剖宫产率、相关并发症发生率,同时也有助于缩短产程,所以更加值得在临床上广泛推广应用.
作者：高丽萍 刊期： 2017年第16期
目的:研究慢性HBV感染者血清自身抗体检测的临床意义.方法:将2016年2月1日至2017年3月31日在本院就诊的40例慢性HBV感染者(研究组)和40名健康体检者(对照组)作为研究对象.对比两组血清自身抗体检出情况、血清肝脏生化指标水平.结果:研究组血清抗核抗体检出率(25.0%)、抗可溶性抗原抗体谱检出率(12.5%)、类风湿因子检出率(15.0%)及四项血清肝脏生化指标水平与对照组相比存在较大差异(P<0.05).结论:慢性HBV感染者血清自身抗体检测具有较大的临床意义.
作者：阿依帕热·阿布都海力力 刊期： 2017年第16期
世界临床医学杂志
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