学术投稿

全科医生在基层医疗服务中的作用探究

姚垒

关键词:全科医生, 基层医疗服务, 作用
摘要:目的:研究全科医生在基层医疗服务中的作用.方法:选择2017年12月至2018年7月我社区中心工作的42名社区卫生服务人员,分为对照组(专科医生)和试验组(全科医生),各21名,对社区卫生服务中心的近况、全科医生与专科医生的医疗区别进行研究.结果:全科医生与专科医生之间存在着较明显的差异,主要体现于服务区域的大小、患者的病情差异、治疗方法不同等方面,试验组的患者总体满意度为98.0%,对照组的患者总体满意度为85.0%,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在我国的社区卫生服务发展中,全科医生处于不可缺少的地位,为我国的社区卫生服务事业做出了巨大的贡献.
世界临床医学杂志相关文献
  • 快速康复外科理念在经尿道前列腺电切术围术期中的应用效果分析

    目的:分析在经尿道前列腺电切术围术期中应用快速康复外科理念的效果.方法:选取2016年9月至2017年9月我院收治的进行经尿道前列腺电切术围术期患者56例作为研究对象,依照计算机表法完成各组的处理,参照组(n=28)给予常规护理理念,而试验组(n=28)给予快速康复外科理念.结果:试验组在术后生活质量上优于参照组,两组差异显著(P<0.05);而试验组在并发症发生率、术中出血、术后出血上少于参照组,两组差异显著(P<0.05).结论:进行经尿道前列腺电切术围术期患者选择快速康复外科理念干预,利于患者术后快速康复.

    作者:林伟波 刊期: 2018年第03期

  • 精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值

    目的:分析精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值.方法:随机选取2014年1月至2018年2月我院收治的42例老年股骨颈骨折患者作为本次的研究对象,采用数字随机法将其分成两组,对照组采用常规护理措施,研究组采用精准护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理后Harris评分为93.6(s=3.2),Barthel指数为95.8(s=3.7),各项数据于对照组比较存在统计学意义;研究组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为2.2(s=1.3)、1.9(s=1.2),各项数据与对照组比较存在统计学意义;研究组患者的并发症发生率为4.76%(1例),低于对照组的28.57%(6例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精准护理干预措施可有效缓解老年股骨颈骨折患者的负性情绪,加快其关节功能的恢复,提升其生活质量,同时减少并发症,可在临床中推广使用.

    作者:李晔 刊期: 2018年第03期

  • 延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果

    目的:探究分析延续护理在肠造口患者居家护理中的应用效果.方法:从2016年3月至2018年3月我院收治的肠造口患者中抽选117例,采用简单随机分配法将其分为两组.试验组59例,接受延续护理,对照组58例,接受常规护理,对比两组患者居家护理效果.结果:试验组自我护理知识与自我护理技巧得分均明显高于对照组,t值分别为8.21、7.68,P均<0.001,差异具有统计学意义.结论:在肠造口患者居家护理当中,采取延续性护理能够有效提升患者自我护理水平,帮助患者更快恢复,减少并发症,值得临床推广应用.

    作者:蔡娇娇 刊期: 2018年第03期

  • 妊娠子痫前期剖宫产术后护理中舒适护理与健康教育的应用效果评价

    目的:探析妊娠子痫前期剖宫产术后护理中舒适护理与健康教育的应用效果.方法:随机选择2016年11月至2018年6月在我院行剖宫产术的72例妊娠子痫前期患者分为参照组和试验组,各36例.参照组实施常规护理,试验组实施舒适护理与健康教育,比较分析两组患者干预前后心理状态、健康知识掌握率.结果:试验组干预后焦虑评分、抑郁评分均低于参照组,差异存在显著性(P<0.05).试验组健康知识掌握率为94.44%,参照组为77.78%,试验组高于参照组,差异存在显著性(P<0.05).结论:妊娠子痫前期剖宫产术后护理中舒适护理与健康教育的应用效果十分显著,能够有效改善患者心理状态,提高患者健康知识掌握率,临床应用与借鉴价值极高.

    作者:禹永芳;陈芳 刊期: 2018年第03期

  • 糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法探究

    目的:对糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗方法进行深入研究.方法:以2015年9月至2016年9月来我院接受治疗的100例糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,通过随机数字表法对100例患者进行平均分组,即试验组与对照组,每组均为50例.对照组采用常规治疗方法,试验组采用微量泵静脉注射胰岛素治疗,对比两组患者的临床治疗效果与各项治疗指标.结果:试验组与对照组的临床治疗效果对比分析发现,试验组的临床治疗效果比对照组理想,血糖达标时间优于对照组,且胰岛素用量与酮体消失时间均少于对照组,组间比较存在显著差异性(P<0.05).结论:在临床治疗糖尿病酮症酸中毒患者的过程中,采用微量泵静脉注射胰岛素的治疗效果明显优于常规治疗方法,具有较高的临床推广应用价值.

    作者:吴娜娜 刊期: 2018年第03期

  • 血液净化中心护理安全管理因素及护理措施研究

    目的:研究血液净化中心护理安全管理因素及护理措施.方法:将本院血液净化中心2014年1月至2018年1月收治的血液净化235例患者作为研究对象,对比护理安全管理前后患者的安全差错发生比例,以及护理质量与护理满意率.结果:在实施护理安全管理后,血液净化患者的安全管理差错率,护理质量评分与护理总满意率等均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液净化中心的各项护理安全管理过程中,采取针对性护理措施对减少不良反应发生率方面有良好的效果,也能降低安全事件发生率,效果极佳.

    作者:王晶晶 刊期: 2018年第03期

  • 人工授精患者围术期的护理效果观察

    目的:观察人工授精患者围术期的护理效果.方法:本次观察选取2018年1月至2019年2月在我院进行人工授精的患者86例,设有对照组和试验组,各43例.两组患者基本生理特征及条件,无明显差异.试验组患者在围术期间进行精心护理,对照组患者则进行一般护理,观察其差异.对比并分析两组治疗结果以及对医务工作的满意度.结果:试验组患者成功妊娠率为23.07%,而对照组患者的成功妊娠率仅为15.38%;试验组患者总体满意度为86.0%,而对照组患者总体满意度仅为76.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工授精患者在围术期进行精心护理能减少患者的心理负担,亦提高患者对医务工作的满意度,对其治疗效果有明显作用.

    作者:黄亚爽 刊期: 2018年第03期

  • 303例肝硬化合并上消化道出血的原因分析

    目的:分析肝硬化合并上消化道出血(UGIB)的原因.方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月于我院住院治疗的303例UGIB患者的临床表现及急诊内镜结果.结果:303例急诊内镜病例中,静脉曲张破裂出血185例(61.1%);非静脉曲张破裂118例(38.9%),其中门脉高压性胃病(PHG)为63例(20.8%),其余依次为肝源性溃疡、急性胃黏膜病变等.结论:肝硬化患者上消化道出血的首位原因为静脉曲张破裂出血,非静脉曲张破裂出血为第二位原因,其中以门静脉高压性胃病为常见.为鉴别不同原因的上消化道出血,及时进行内镜检查十分必要.

    作者:张孟;丁利敏;刘城;朴莲淑;王砚砚;于庆功 刊期: 2018年第03期

  • 呼伦贝尔市鄂温克旗鄂温克族居民健康体检心电图分析

    目的:了解鄂温克族居民心电图流行病学调查,为科学制定防控策略和措施提供依据.方法:对选取鄂温克旗鄂温克族18岁以上居民进行问卷调查、体格检查方法进行调查.结果:鄂温克族居民心电图异常位于前三位的是ST-T改变、T波异常、窦性心动过速,随着年龄的增大,异常心电图的发生率也随之增加.结论:定期检查鄂温克族居民心电图情况,以早期发现心血管疾病并及时提供预防及治疗措施.

    作者:佟明琦;杨久宇 刊期: 2018年第03期

  • 体素内不一致运动序列磁共振成像评价高强度聚焦超声治疗胰腺癌的效果

    目的:探讨体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振成像在评价高强度聚焦超声治疗胰腺癌疗效方面的研究.方法:对64例胰腺癌患者接受高强度聚焦超声治疗前、后1个月采用体素内不一致运动序列(IVIM)磁共振扫描.测量并比较治疗前后参数的差异.结果:患者治疗后ADC、D值高于治疗前(P=0.014,P=0.001).结论:胰腺癌治疗前后IVIM磁共振成像对评价治疗效果具有重要作用.

    作者:林建华 刊期: 2018年第03期

  • 优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响分析

    目的:研究优质护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响.方法:将我院收治的98例慢性阻塞性肺疾病老年患者进行研究,按数字表法随机分为观察组(50例)和对照组(48例),对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行优质护理.结果:观察组护理后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病老年患者采用优质护理效果较好,能改善其肺功能,提高其生活质量,值得采用.

    作者:古婷婷 刊期: 2018年第03期

  • 不同液体疗法治疗小儿脓毒症休克的有效性与安全性

    目的:观察不同液体疗法对小儿脓毒症休克患儿治疗效果,以及对肺水肿率及生存率的影响.方法:随机选取我院2013年4月至2018年4月接收的84例脓毒症休克患儿为研究对象,按照液体疗法不同将所有患儿分为对照组(42例,接受传统容量扩充方法治疗)与试验组(42例,接受快速液体复苏方法治疗).结果:试验组患儿治疗后体循环血管阻力指数、肺循环血管阻力指数、血乳酸浓度、血二氧化碳分压均显著优于对照组(P<0.05).试验组患者肺水肿发生率为、生存率分别为4.8%及4.8%,各项数据均由于对照组(P<0.05).结论:对于脓毒症休克患儿,快速液体复苏方法的临床疗效显著优于传统容量扩充方法治疗.

    作者:殷琼辉;李玲弟 刊期: 2018年第03期

  • 鸦胆子油乳注射液联合去雄药物治疗中晚期前列腺癌的效果

    目的:探讨对中晚期前列腺癌患者采取鸦胆子油乳注射液联合去雄药物治疗的临床效果.方法:选择于2017年4月至2018年5月到我院接受治疗的88例中晚期前列腺癌患者进行分组研究,根据不同的治疗方法将其分为联合组和单一组,每组44例.单一组采取单纯的去雄药物进行治疗,联合组则在使用去雄药物的基础上加以鸦胆子油乳注射液进行联合治疗,收集两组患者资料,并对比治疗效果以及各项临床症状积分.结果:联合组的治疗有效率(47.73%)高于单一组(27.27%),联合组各项临床症状积分均低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对中晚期前列腺癌患者采取鸦胆子油乳注射液联合去雄药物治疗,能够促进患者临床症状的改善,获得良好的治疗效果.

    作者:罗伟聪;文燕华 刊期: 2018年第03期

  • 奈达铂和顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应

    目的:探讨和分析奈达铂和顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应.方法:将本院收治的93例中晚期宫颈癌患者作为主要研究对象,按计划将其分成3组,每组31例,组名分别为奈达铂组、顺铂组和联合组(奈达铂和顺铂同期放疗).比较3组患者的临床疗效和不良反应.结果:奈达铂组与顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05),联合组与奈达铂组、顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比均有显著差异(P<0.05).结论:在中晚期宫颈癌临床治疗中,奈达铂和顺铂联合同期放疗的临床效果好,不良反应发生率低,有良好的临床应用价值.

    作者:何尧林 刊期: 2018年第03期

  • 角色扮演教学法在社区健康教育中的应用价值探究

    目的:进行角色扮演教学法在社区健康教育中的应用价值探究.方法:选取某社区医务人员共58名,通过随机数字表法分为观察组和对照组各29名,观察组行角色扮演教学法进行教学,对照组行传统教学法教学,自2015年6月至2017年6月对两组医务人员知识层面、技术层面分别进行评价,比较教学结果差异.结果:行课前两组学员知识、技术层面基础测评结果无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);行课后两组学员结课后测评结果显示,知识层面的基础问答项平均分无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),其余各观察项平均分均高于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:角色扮演在社区健康教育中的应用可提高宣讲人员讲课能力,满足居民需求,值得推广应用.

    作者:叶彦 刊期: 2018年第03期

  • 无痛分娩在临床中的应用及效果分析

    目的:分析同时总结临床产科开展无痛分娩的具体方法以及应用效果.无痛分娩是指推管内硬膜外镇痛分娩,以孕妇知情,自愿选择为原则.方法:选取宿迁市钟吾医院产科在2016年1月至2017年12月收治的分娩产妇200例进行分析,随机分为两组,对照组产妇采用常规分娩,研究组实施无痛分娩,对比两组产妇分娩期间的镇痛效果以及母儿情况.结果:镇痛效果、产程时间、剖宫产率、产后出血率和新生儿窒息率,研究组均优于对照组.结论:临床产科分娩工作中开展无痛分娩能够显著缓解产妇疼痛,加速产程进展,缩短产程时间,减少会阴侧切率及剖宫产率,随着社会不断进步,孕妇对分娩有了更高的要求,在国内无痛分娩已备受准妈妈们的欢迎.应该给予大力的推广与应用.

    作者:杨燕 刊期: 2018年第03期

  • 美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并心房颤动的有效性及安全性评价

    目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心房颤动的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考依据.方法:筛选2016年9月至2018年9月我院心内科收治的90例慢性心力衰竭合并心房颤动患者为本次研究对象,将纳入研究的对象随机分至研究组和对照组,各45例.对照组行常规+胺碘酮治疗,研究组在此基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比两组治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:研究组和对照组的总有效率分别为95.56%和82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67%和8.89%,研究组略占优势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:以胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动,临床疗效确切,安全性高,建议在临床治疗中推广应用.

    作者:陆孝君 刊期: 2018年第03期

  • 心脏介入治疗患者实施全程风险防护护理对其围手术期安全性的影响分析

    目的:研究全程风险防护护理在心脏介入治疗患者中的应用对围手术期安全性的影响.方法:以我院2017年1月至12月接受心脏介入治疗的患者80例为研究对象,采取简单随机抽样法抽取观察组与对照组,各40例,对照组实施常规心脏介入治疗护理干预,观察组实施全程风险防护护理干预,对比两组患者的并发症发生率、护理不良事件发生率及护理满意度评分.结果:实施全程风险管理防护护理后观察组患者的并发症发生率与不良事件发生率均低于对照组,护理满意度评分高于对照组,两组相比差异显著(P<0.05).结论:在常规护理干预基础上实施全程风险防护护理干预能够优化心脏介入治疗患者的安全性,降低并发症发生率与不良事件发生率,提高患者的护理满意度.

    作者:徐秀花;汤琪春 刊期: 2018年第03期

  • 舌等离子射频打孔消融术的临床疗效观察

    目的:探讨舌等离子射频打孔消融术(CCT)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效.方法:回顾性分析2015年10月至2017年12月我院收治的68例OSAHS患者,根据患者阻塞部位的不同进行综合评估,制订个体化手术治疗方案,并进行术后动态化管理.32例患者采用低温等离子舌根打孔消融+双侧扁桃体切除术+软腭成形术+软腭打孔消融软腭术,12例患者行软腭悬雍垂成形术,15例患者的阻塞平面在舌根,行舌根射频打孔消融术;9例患者的阻塞平面是舌扁桃体增生肥大,行舌根扁桃体消融术,观察其临床疗效.结果:68例手术均取得良好效果,术后随访(68例患者)6~12个月,显效48例,有效18例,无效2例,总有效率为93.8%.结论:根据不同患者阻塞部位的不同,采取个体化手术及诊疗方案,术后长期随访观察,跟踪调整治疗.切除双侧扁桃体及行软腭成型的同时,行舌体打孔消融术治疗OSAHS等不同手术方案,疗效明确,能有效改善通气,纠正缺氧,是一种较好的治疗成人OSAHS的方法.

    作者:黄继贤;孙世博 刊期: 2018年第03期

  • 阑尾病变的超声图像特征及超声对阑尾病变的诊断价值分析

    目的:观察阑尾病变患者采用超声诊断的应用效果.方法:随机选择128例阑尾病变患者,均采取超声诊断.结果:全部患者实施超声诊断后,126例患者确诊,诊断准确率为98.4%,2例患者漏诊,漏诊率1.56%.结论:阑尾病变患者采用超声检查进行诊断,准确率高,临床应用价值好.

    作者:章晓赟;信天游 刊期: 2018年第03期

世界临床医学杂志

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