姜涵
目的:探讨甲强龙不同给药途径治疗突发性耳聋的疗效.方法:选择2017年3月至2018年10月佛山市三水区人民医院耳鼻喉科收治的90例平坦下降型及全聋型突发性聋患者为研究对象,依据年龄、性别、病程、纯音测听随机等进行分组.平坦下降型患者42例(A组耳后局部注射激素组14例,B组鼓膜置管灌注激素组14例,C组全身使用激素组14例).全聋型48例(A组耳后局部注射激素组16例,B组鼓膜置管灌注激素组16例,C组全身使用激素组16例).比较平坦下降型及全聋型患者各自组内治疗前后的气导纯音听阈均值(PTA)变化.结果:平坦下降型不同给药途径中鼓膜置管灌注激素组听力恢复有效率78.57％,耳后注射组71.42％,全身使用激素57.14％,鼓膜置管灌注甲强龙治疗突发性耳聋(平坦型)疗效优于全身使用激素及耳后注射激素,差异具有统计学意义(P<0.05).全聋型不同给药途径中鼓膜置管灌注组听力恢复有效率75％,耳后注射组68.75％,全身使用激素组56.2％,鼓膜置管注射甲强龙治疗突发性耳聋(平坦型)疗效优于耳后注射激素及全身使用激素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于平坦下降型及全聋型突发性耳聋患者可优先选用鼓膜置管灌注激素,提高临床疗效.
作者：黄雁云；李志辉；薛进平；徐永城 刊期： 2018年第03期
目的:心房颤动行冷冻球囊消融手术与行热消融手术的护理观察及效果比较.方法:针对2015年3月至2017年12月本院心脏介入中心实施32例冷冻球囊消融术及32例热消融术的患者准备、手术配合、麻醉护理进行回顾性分析总结.随机将32例行冷冻球囊消融术与32例行热射频消融术的两组心房颤动患者的手术时间、术毕复苏时间及不良反应情况进行比较.结果:32例冷冻球囊消融术的患者优于行射频消融术的患者,差异有统计学意义(P<0.005).结论:32例冷冻球囊消融术(CBA)的患者运用芬太尼-咪达唑仑静脉复合麻醉,无痛感,缩短了手术时间.因此,在无专人麻醉监护的前提下,护士在术前充分准备,术中密切配合,对于患者的麻醉管理起着尤为重要的作用.
作者：谢芳；董丹萍；文明 刊期： 2018年第03期
目的:探讨胫骨骨折行微创经皮钢板固定治疗的临床效果.方法:2015年3月至2018年3月就诊胫骨骨折患者60例随机分组,对照组进行常规术式,观察组进行微创经皮钢板固定手术.比较两组胫骨骨折疗效;手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间;手术前后患者生活质量QOL量表总分情况;手术并发症率.结果:观察组胫骨骨折疗效高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间优于对照组(P<0.05);手术前两组生活质量QOL量表总分情况无明显差异(P>0.05);手术后观察组生活质量QOL量表总分情况优于对照组(P<0.05).观察组手术并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:胫骨骨折患者行微创经皮钢板固定手术疗效非常理想,可缩短手术时间、疼痛持续时间、止痛药使用时间,改善患者的生活质量,减少手术相关并发症.
作者：温传阳；林福庆；赵清华；郭玉祥；邹瑞；林禄攀 刊期： 2018年第03期
目的:研究全科医生在基层医疗服务中的作用.方法:选择2017年12月至2018年7月我社区中心工作的42名社区卫生服务人员,分为对照组(专科医生)和试验组(全科医生),各21名,对社区卫生服务中心的近况、全科医生与专科医生的医疗区别进行研究.结果:全科医生与专科医生之间存在着较明显的差异,主要体现于服务区域的大小、患者的病情差异、治疗方法不同等方面,试验组的患者总体满意度为98.0％,对照组的患者总体满意度为85.0％,试验组高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:在我国的社区卫生服务发展中,全科医生处于不可缺少的地位,为我国的社区卫生服务事业做出了巨大的贡献.
作者：姚垒 刊期： 2018年第03期
目的:探讨慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现,比较其与病理诊断的结果并分析其价值.方法:选取2017年1月至2018年3月在我院接受慢性萎缩性胃炎治疗的患者52例,对患者行胃镜检查,并将检查结果与病理诊断结果进行对比,分析其诊断价值.结果:在胃镜诊断的52例慢性萎缩性胃炎患者中,病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎41例(78.8％),伴异型增生13例,肠上皮化生27例.慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现为3种:黏膜粗糙不平,呈结节状或颗粒状改变;黏膜变薄、皱襞变平甚至消失,且黏膜血管透见;黏膜红白相间,但以白相为主.结论:在胃镜下可以清晰地观察到慢性萎缩性胃炎的临床表现,但其诊断符合率与病理结果存在差异,因此可以将两者进行结合,以提高慢性萎缩性胃炎的诊断准确率.
作者：樊志华 刊期： 2018年第03期
目的:分析精准护理干预在老年股骨颈骨折患者中的应用价值.方法:随机选取2014年1月至2018年2月我院收治的42例老年股骨颈骨折患者作为本次的研究对象,采用数字随机法将其分成两组,对照组采用常规护理措施,研究组采用精准护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者护理后Harris评分为93.6(s=3.2),Barthel指数为95.8(s=3.7),各项数据于对照组比较存在统计学意义;研究组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分分别为2.2(s=1.3)、1.9(s=1.2),各项数据与对照组比较存在统计学意义;研究组患者的并发症发生率为4.76％(1例),低于对照组的28.57％(6例),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精准护理干预措施可有效缓解老年股骨颈骨折患者的负性情绪,加快其关节功能的恢复,提升其生活质量,同时减少并发症,可在临床中推广使用.
作者：李晔 刊期： 2018年第03期
目的:分析在髋关节置换术中使用临床护理路径的效果.方法:收集我院在1年内收治的46例髋关节置换术患者,将其按照入院顺序分为对照组和观察组,均为23例.对照组使用常规方法护理,观察组使用临床护理路径护理,对两组护理效果进行分析.结果:相比对照组,观察组的住院时间和并发症发生率均明显低于对照组,但观察组的髋关节功能Harris评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在髋关节置换术中,使用临床护理路径可取得明显更佳的护理效果.
作者：田娅 刊期： 2018年第03期
目的:讨论宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤患者的临床效果与安全性.方法:选择徐州医科大学附属医院2017年4月至2018年3月收治的26例子宫肌瘤患者作为观察组(采用宫腔镜联合腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗),选择徐州医科大学附属医院同期收治的26例子宫肌瘤患者作为对照组(采用宫腔镜下子宫肌瘤切除术治疗).比较两组患者各项手术指标.结果:观察组并发症发生率、术中出血量、术毕至肛门排气时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.05).结论:采用宫腔镜联合腹腔镜下子宫肌瘤切除术进行子宫肌瘤的治疗,临床各项手术指标均明显优于单用宫腔镜下子宫肌瘤切除术,对患者预后的改善具有重要的促进作用.
作者：陈书英；徐浩；王光慧 刊期： 2018年第03期
目的:研究导乐分娩联合体位管理应用于分娩镇痛的临床疗效与安全性.方法:将220例2017年2月至2018年4月在我院进行分娩的正常足月产妇作为研究对象,并依据随机分组原则将其分为观察组与对照组,每组110例.对照组患者分娩镇痛过程中采用体位管理的方式,而观察组患者采用导乐分娩联合体位管理的方式.观察两组患者的分娩镇痛效果、分娩时间以及产后出血量,并且对患者的新生儿Apgar评分进行比较.结果:经对比,观察组患者的临床镇痛效果显著优于对照组,同时患者的新生儿Apgar评分显著优于对照组(P<0.05).结论:在产妇进行分娩镇痛的过程中,采用导乐分娩联合体位管理拥有较好的临床镇痛效果,有助于患者顺利分娩,也拥有较好的安全性,值得在临床中应用推广.
作者：罗美艳 刊期： 2018年第03期
目的:探究培美曲塞二线用于晚期肺大细胞癌治疗的效果,观察患者生存期、用药安全性情况.方法:本次研究对象选取于2009年7月至2015年3月我院收治的67例晚期肺大细胞癌患者,临床分组以随机排列法分为两组,其中传统组33例(用药多西他赛)、观察组34例(以培美曲塞进行化疗).对用药后患者恶性肿瘤控制情况进行评估,进行为期3年随访,比较两组患者中位生存期(MST)、中位无疾病进展期(MPFS),统计化疗期间患者毒副反应情况,对患者生活质量进行评定.结果:观察组生活质量改善率为88.2％,肿瘤控制率为73.5％,传统组分别为72.7％、57.6％,观察组近期疗效较好、生活质量改善明显(P<0.05);观察组用药后生存期较传统组长(P<0.05);观察组脱发、食欲不振、胃肠反应等不良反应发生明显低于传统组(P<0.05).结论:晚期大细胞癌者以培美曲塞治疗,肿瘤控制效果良好,患者治疗后生存期延长、生活质量明显改善.
作者：杜阳峰 刊期： 2018年第03期
目的:对在子宫肌瘤的治疗中用子宫动脉栓塞术配合全程优质护理的方式,对子宫肌瘤患者临床医疗和护理的效果进行记录和剖析.方法:随机选取2017年3月至2018年7月到我院医治的子宫肌瘤患者74例,以此为样本进行研究.将样本进行编号,以随机表法分成观察组(37例)和对照组(37例).对照组的患者可以用常规的方式进行护理;观察组的患者,采取全程优质护理的方法进行治疗.对于患者伤口愈合之后的治疗效果进行对比.结果:在本文的试验结束后,对照组有18例患者出现肌瘤缩小的情况,出现贫血的患者有9例,有12例月经量有所减少,6例进行中转治疗.与之相比之下,观察组的患者肌瘤缩小的有23例,5例出现贫血,有月经量减少的情况的患者有7例,只有2例进行中转手术治疗,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于患有子宫肌瘤的患者来说,全程优质护理能够提高在子宫动脉栓塞术后的痊愈机会,间接对患者的生活进行改善.应当进行推广和更深入的研究.
作者：王文娟 刊期： 2018年第03期
目的:探讨动态心电图Lorenz散点图在器质性心脏病患者中的临床应用价值.方法:选择2017年1月至2017年12月于我院确诊为器质性心脏病的患者100例作为观察组;选取同时期来我院进行体检的健康人群100例作为对照组.对所有入选人员行动态心电图监测,观察对比两组患者的Lorenz散点图形态及不同形态Lorenz散点图下心率变异性的关系.结果:观察组Lorenz散点图形态为扇形状及多形状的患者例数多于对照组,对照组彗星状的患者例数多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组多形状Lorenz散点图心率变异性异常检出率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Lorenz散点图在动态心电图诊断器质性心脏病患者中具有较好的辅助作用,Lorenz散点图对心率变异性的诊断具有重要的价值.
作者：郑翔；彭乐芳 刊期： 2018年第03期
目的:探讨闭环靶控输注下不同麻醉深度与冠脉搭桥术(OPCABG)患者早期术后认知功能和血清S100-β蛋白的相关性.方法:选取择期进行OPCABG的患者40例,随机分为深麻组、浅麻组,每组20例.使用闭环靶控输注技术,深麻组术中BIS值维持在40±5,浅麻组术中BIS值维持在50±5.比较两组的术后认知功能障碍(POCD)发生率及外周静脉血中的S-100β蛋白含量.结果:深麻组术后POCD发生率明显低于浅麻组(20％vs 50％),差异有统计学意义(P<0.05).浅麻组术后S-100β蛋白水平明显高于术前及深麻组术后,差异有统计学意义(P<0.01).结论:闭环麻醉下,深度麻醉患者OPCABG术后早期认知功能障碍的发生率低于浅麻患者,且POCD的发生率与血清S100-β蛋白水平密切相关.
作者：吕冉旭 刊期： 2018年第03期
目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发心房颤动的临床疗效及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考依据.方法:筛选2016年9月至2018年9月我院心内科收治的90例慢性心力衰竭合并心房颤动患者为本次研究对象,将纳入研究的对象随机分至研究组和对照组,各45例.对照组行常规+胺碘酮治疗,研究组在此基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,对比两组治疗总有效率及不良反应发生情况.结果:研究组和对照组的总有效率分别为95.56％和82.22％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率分别为6.67％和8.89％,研究组略占优势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:以胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并心房颤动,临床疗效确切,安全性高,建议在临床治疗中推广应用.
作者：陆孝君 刊期： 2018年第03期
目的:研究血液净化中心护理安全管理因素及护理措施.方法:将本院血液净化中心2014年1月至2018年1月收治的血液净化235例患者作为研究对象,对比护理安全管理前后患者的安全差错发生比例,以及护理质量与护理满意率.结果:在实施护理安全管理后,血液净化患者的安全管理差错率,护理质量评分与护理总满意率等均优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血液净化中心的各项护理安全管理过程中,采取针对性护理措施对减少不良反应发生率方面有良好的效果,也能降低安全事件发生率,效果极佳.
作者：王晶晶 刊期： 2018年第03期
目的:探讨和分析奈达铂和顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效和不良反应.方法:将本院收治的93例中晚期宫颈癌患者作为主要研究对象,按计划将其分成3组,每组31例,组名分别为奈达铂组、顺铂组和联合组(奈达铂和顺铂同期放疗).比较3组患者的临床疗效和不良反应.结果:奈达铂组与顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05),联合组与奈达铂组、顺铂组的临床疗效与不良反应发生率对比均有显著差异(P<0.05).结论:在中晚期宫颈癌临床治疗中,奈达铂和顺铂联合同期放疗的临床效果好,不良反应发生率低,有良好的临床应用价值.
作者：何尧林 刊期： 2018年第03期
目的:研究免疫治疗改善重症肺炎患者免疫功能指标的作用.方法:选取2016年5月至2018年4月本院接诊的80例重症肺炎患者,利用电脑随机双盲法分成试验组和对照组,各40例.试验组实行常规联合免疫治疗,对照组仅行常规治疗.分析两组病情的缓解情况,比较免疫功能指标.结果:试验组的临床总有效率为97.5％,对照组为82.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗后的CD4+、CD8+和CD4+/CD8+指标优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重症肺炎患者常规治疗中加用免疫治疗进行佐治,可显著改善其免疫功能指标,提高临床疗效.
作者：殷娟 刊期： 2018年第03期
目的:分析健康教育干预在乳腺癌筛查中的应用效果.方法:选取2013年3月至2014年3月在我院行乳腺癌筛查的300例妇女作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各150例.对照组仅实施常规干预,未实施健康教育干预,观察组则在常规干预的基础上实施健康教育干预,比较两组疾病知识的知晓率.结果:观察组的疾病知识知晓率和患者依从性分别要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育干预应用在乳腺癌筛查中,有利于提升受检者对乳腺癌疾病的认识,使受检者积极地配合筛查工作,提升筛查的有效性.
作者：邵春云 刊期： 2018年第03期
目的:分析食管癌患者围手术期应用加速康复护理的临床效果.方法:选择2016年1月至2018年2月在我院接受治疗的食管癌患者80例作为研究对象并将其随机分为两组.常规组应用传统护理模式,试验组在常规组基础上采取加速康复护理措施.统计并对比两种患者康复效率与运动功能、生活质量对比.结果:试验组与常规组患者在住院时间与住院费用方面具有显著性差异(P<0.05);干预后试验组与常规组患者在运动功能、生活质量方面具有显著性差异(P<0.05).结论:食管癌患者围手术期应用加速康复护理的临床效果突出,能够显著提高患者康复效果,为预后提供有效支持,值得在临床中推广普及.
作者：周春燕；文红英 刊期： 2018年第03期
目的:探讨牙周病致前牙移位的正畸治疗及预后情况.方法:将我院2013年1月至2018年1月收治的50例牙周病致前牙移位患者作为研究对象.随机数字表分组,常规治疗组选择常规的治疗方法,正畸治疗组采用常规治疗联合正畸治疗.比对两组疗效;牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间;施治前后患者牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能;牙齿松动发生率.结果:正畸治疗组疗效、牙周炎症消失平均时间、恢复牙齿功能时间、牙齿美观度、整齐度、咀嚼功能相比常规治疗组有优势,差异显著(P<0.05).正畸治疗组牙齿松动发生率低于常规治疗组,差异显著(P<0.05).结论:常规治疗联合正畸治疗对牙周病致前牙移位的疗效肯定.
作者：郭岩；宋昌昊；王建梅 刊期： 2018年第03期
世界临床医学杂志
主管:中国出版传媒股份有限公司
主办：世界图书出版有限公司
