学术投稿

胰尾囊肿误诊为左肾囊肿1例分析

韩天利;李文波

关键词:
摘要:我科2006年3月将1例胰尾囊肿按左肾上极囊肿收治,现报告分析如下.1 病例介绍患者,女,72岁,病案号52867,因左上腹部胀1年半,加重15天以左肾囊肿入院.既往无上腹部疼痛及外伤史,无肉眼血尿及脓尿史.1年半来曾4次于外院(上级医院)行囊肿穿刺硬化剂注射治疗,穿出囊液呈澄明淡黄色,行生化检查提示为渗出液,未行胰酶检测及脱落细胞检查,4次均于1个月后复查发现复发,本次入院前3个月行第4次治疗.
中国医学杂志相关文献
  • 糖尿病足的预防与护理

    糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状.而且糖尿病病人汗液中的葡萄糖为细菌提供了良好的生存环境,非常容易继发感染.在以上因素作用下,使患者足部皮肤干燥、角化、肌肉萎缩、足部慢性溃疡、足趾足跟坏疽,从而形成了糖尿病足.糖尿病患者从发病起即潜在着足部病变,如胼胝、爪状趾畸形、关节脱位、溃疡、坏死、蜂窝组织炎甚至坏疽等.糖尿病患者的足坏疽发病率较非糖尿病患者为高,文献报道一般高约35倍、70岁以上者高53倍.

    作者:于锦秀 刊期: 2007年第12期

  • 变异性哮喘56例临床误诊分析

    支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患.这种慢性炎症导致气道的高反应的增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间或(和)凌晨发作或加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.典型的支气管哮喘通过临床症状、体征及理化检查不难诊断,然而临床上还存在一些非典型的哮喘,即变异性哮喘.临床或以咳嗽为主要症状;或以胸闷或以气短为主,甚至某些患者直接表现为焦虑、憋闷,易误诊为支气管感染、肺部感染、慢性支气管炎等其他呼吸道疾病,或者心脏疾患.现将近年来收治的变异性哮喘56例分析如下.

    作者:王兰娣;史东静;闫晓霞;安玉芬 刊期: 2007年第12期

  • 基层卫生院急性有机磷农药中毒抢救体会

    有机磷农药品种复杂,制剂繁多,是我国农村目前使用广、用量多的杀虫剂.其品种不同,毒性亦有不同,稍有不慎很易引起中毒.据统计,我国农村和城镇有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1%,居各种中毒之首.在中毒死亡患者中,因有机磷农药中毒致死者占83.6%.因此,怎样提高有机磷农药中毒抢救成功率,使死亡率降至低,仍是我们面临的艰巨任务.国外经验表明,推广急性有机磷农药中毒标准化及规范化治疗是降低死亡率的重要措施.

    作者:曲建江 刊期: 2007年第12期

  • 化脓性阑尾炎手术治疗体会

    对化脓性阑尾炎切除术采取负压吸引腔隙液、渗血和脓液,正确放置引流管,用生理盐水和甲硝唑注射液清洗腹腔及手术切口,消除病灶等措施来预防切口感染.对阑尾炎术后切口感染进行有针对性的预防,降低了感染率,提高了治愈率,是一种行之有效的切口感染预防办法.

    作者:加依尔别克;卡玛丽太;马玲 刊期: 2007年第12期

  • 美宝湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察

    目的:观察美宝湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效.方法:将224例尿布皮炎患儿随机分为两组;实验组用美宝外擦治疗,对照组采用鞣酸软膏外擦进行治疗,观察治疗前后两组患儿尿布皮炎治疗的有效率.结果:治疗后两组患儿尿布皮炎的治愈率有显著差异(P<0.05).结论:美宝湿润烧伤膏对治疗新生儿尿布皮炎有明显的疗效,值得临床推广应用.

    作者:汪丽蓉;梁丽丽 刊期: 2007年第12期

  • 推拿治疗急性腰扭伤

    急性腰扭伤是临床伤科推拿中的常见病,在腰痛病人中占大多数.它是由于腰部肌肉突然受到闪、扭、挫、跌等外力而损伤,并且立刻感到腰部疼痛和活动受限者为急性腰扭伤.近年来,笔者采用推拿疗效治疗89例患者,疗效显著,现报告如下.

    作者:吴燕 刊期: 2007年第12期

  • 经腹腔镜食管裂孔疝修补术的诊治体会

    目的:探讨腹腔镜食管裂孔疝修补术的可行性及安全性.方法:回顾分析2005年8月至2006年1月腹腔镜食管裂孔疝修补术3例病人的临床资料.结果:3例行裂孔疝修补术+胃底折叠术,其中2例行Nissen胃底折叠术,1例行Toupet胃底折叠术.术后症状完全缓解,无手术并发症,无中转开腹及死亡病例.结论:对于食管裂孔疝,腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:桑江勇;吕会斌;王学军 刊期: 2007年第12期

  • 虚燥更平方治疗女性更年期高血压疗效观察

    目的:观察虚燥更平方治疗女性更年期高血压临床疗效.方法:将106例患者随机分为治疗组和对照组,两组均口服贝那普利,治疗组加服虚燥更平方.结果:治疗组疗效及血压下降优于对照组,同时治疗组患者与对照组比较血清FsH、LH水平下降,E2水平升高,生活质量明显改善.结论:虚燥更平方联合贝那普利治疗女性更年期高血压疗效显著.

    作者:林雪;马丽;马晖 刊期: 2007年第12期

  • 心理护理应针对病人不同心理状况来进行

    1 慢性病人的心理护理对慢性病人的心理护理,应当与生理护理结合进行,做到身心积极效应互相促进.例如,慢性病人多出现疼痛、发热、呕吐、呼吸困难、心悸等症状,易引起不良情绪,医护人员应当亲切安慰,并及时妥善处理.又如,慢性病人除每天服药物外,还经常要肌注或静脉点滴,病人为此常常引起焦虑,技术熟练的护士常常取得病人的信赖,即说明其中也包含了心理护理.再如病人的饮食,不仅要考虑营养需要和禁忌,也要讲究色、香、味、形、量以及就餐的环境条件等.另外,幽雅的环境、舒适的治疗条件,也具有心理护理意义.慢性病人大都空闲时间多,可视情况组织必要的娱乐活动来活跃病房生活.

    作者:姜宝玉 刊期: 2007年第12期

  • 推拿手法治疗乳腺小叶增生

    乳腺增生是妇女常见的乳腺疾病,中医将此病列为乳癖的范畴,多发于中青年妇女.患病严重者不仅感到生理上的痛苦,且多有恐为癌变的精神压力,严重影响患儿身心健康.三年来,笔者运用传统按摩手法治疗了19例乳腺小叶增生症,取得了较好疗效,现小结如下.

    作者:倪翠娟 刊期: 2007年第12期

  • 糖尿病足31例临床分析

    糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,具有较高的致残率和病死率.近年来随着糖尿病患者的增多,糖尿病足在临床上较为多见.据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生溃疡或坏疽.我国糖尿病患者并发足坏疽占0.9%~1.7%,而60岁以上患者则占2.8%~14.5%,男女发病比例为3:1[1].糖尿病足正在威胁着糖尿病患者的生存质量及生存寿命,所以对糖尿病足的预防和诊治至关重要.现将我院2001年2月至2005年12月收治的31例糖尿病足患者的临床资料分析如下.

    作者:李永华;牛立新 刊期: 2007年第12期

  • 对艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的关怀与管理

    加强对艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人(AIDS)的关怀与管理是控制艾滋病病毒传播、保护广大人民群众免受感染的一项重要措施,也是一项政策性很强的工作.HIV感染者和AIDS是一个特殊的群体,积极探索其管理模式和解决问题的方法,对于营造一个友善、和谐、理解、健康的生活环境,鼓励他们采取积极的生活态度,改变其高危行为,积极配合治疗,减少危害,都有着极其重要的意义.

    作者:朴枝南;袁秀红;刘晶;辛红锋 刊期: 2007年第12期

  • 妇科急症15例误诊分析

    我院2000年~2006年收治妇科急症15例,误诊为普外科急性阑尾炎而行急诊手术,现将本组病例的误诊原因及临床经验教训分析探讨如下.1 临床资料本组15例,年龄20~40岁.输卵管、卵巢双侧病变5例,右侧10例.病程6小时至6天不等.化脓性输卵管炎4例,卵巢黄体破裂4例,卵泡滤泡破裂出血3例,宫外孕3例,右侧卵巢囊肿扫转并坏死化脓1例.均以右下腹或下腹部疼痛为首发症状,其中有转移性右下腹痛4例,有恶心呕吐7例,发热5例.双侧化脓性输卵管炎者腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛.以下腹部为重,体温38~39 ℃.卵巢滤泡破裂出血、宫外孕、黄体破裂出血均下腹部压痛、反跳痛,移动性浊音呈阳性.

    作者:张泽英 刊期: 2007年第12期

  • 急性缺血性卒中治疗现状分析

    脑卒中是严重危害人类生命健康的常见病,在脑血管疾病中占85%,在世界范围内卒中发病平均为140~200/10万.我国每年新发病例超过200万,死亡率为120~150万,高居死因的第二位.这些卒中常常造成严重的残疾和死亡,病人几乎都死于并发症而不是死于疾病的本身,给社会和家庭带来沉重的经济和精神负担.在我国,缺血性卒中占整个卒中发病率的70~75%,是卒中的主要类型.随着人口老龄化和各种危险因素的增加,缺血性卒中所占比例会越来越大.在西方国家,缺血性卒中患者的比例已达84%.由于缺血性卒中的致残率、复发率比出血性卒中更高,因此预防和治疗缺血性卒中成为卒中防治的重点.

    作者:徐晓琨 刊期: 2007年第12期

  • 治疗急性腰扭伤

    急性腰扭伤是一个笼统的叫法,通过临床实践我们认为可分为以下7种情况:①腰后关节紊乱症;②骶髂关节损伤;③棘上韧带剥离;④棘间韧带撕裂;⑤梨状肌损伤综合症;⑥臀上皮神经损伤;⑦臀中皮神经离位.

    作者:王亚梅 刊期: 2007年第12期

  • Gitelman综合征一例

    1 引言Gitelman综合征是一种常染色体隐性遗传的肾小管性疾病,其为Bartter综合征变异型.其临床多以低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒、高肾素、高醛固酮而血压正常的一种疾病.我院收治该病例1例,报告如下.

    作者:胡蓓 刊期: 2007年第12期

  • 剖宫产同时肌瘤剔除术35例临床分析

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤病人在剖宫产同时肌瘤剔除术的可行性、安全性.方法:回顾性分析1999-2005年间剖宫产同时肌瘤剔除术35例病人术前、术中诊断,术中所见,手术方式,术后病率.结果:术中平均出血330ml,≥500ml者2例;无新生儿窒息、无围产儿死亡;术后病理诊断35例均为子宫平滑肌瘤;术后病率5.71%,切口感染1例,子宫复旧不全1例,无产后出血及盆腔感染.结论:剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的、安全的、必要的.

    作者:路彩萍 刊期: 2007年第12期

  • HPLC法测定肾炎舒片中人参皂苷Re的含量

    肾炎舒片由人参、茯苓等十味中药材组成的中药复方制剂,是卫生部批准生产的三类新药.具有益肾健脾、利水消肿之功效.本文以君药人参为其定量指标,采用高效液相色谱法,选用C18柱和乙腈-0.05%磷酸溶液(99:400)为流动相,检测波长为203nm,流速:0.8ml/min,理论塔板数按人参皂苷Re峰计算应不得低于2500.其标准曲线为Y=17766834.51+232952.30x r=0.9999在2.0~16.0μg范围内成良好线性,平均回收率(n=6)为97.34%,RSD1.5%.该方法灵敏度高,重现性好,结果准确、可靠.

    作者:王红艳;袁其娟 刊期: 2007年第12期

  • 小儿颅脑损伤手术后护理体会

    本文报告了20例小儿颅脑损伤手术后护理体会.由于小儿有其独特的解剖、生理特点,所以小儿颅脑损伤手术后护理应着重两个方面:一是细心观察,二是精心护理.只有做到这两个方面,才能有效的减少术后并发症,挽救患儿生命.

    作者:吕桂兰;李静 刊期: 2007年第12期

  • 单纯丙泊酚用于无痛人流麻醉的临床观察

    1 目的观察单纯丙泊酚用于无痛人流麻醉的临床效果和安全性.2 方法选择门诊ASA Ⅰ~Ⅱ的自愿接受无痛人流手术的患者80例,随机分为单纯丙泊酚(P)组和丙泊酚复合小剂量芬太尼(PS)组.其中PS组为丙泊酚给药前予以芬太尼1ug/kg缓慢静注.两组患者丙泊酚的静注剂量均为1~2.5 mg/kg,待麻醉效果满意后开始手术.两组患者术中均予以鼻导管持续吸氧(2L/min)观察麻醉效果.记录用药前、后及苏醒后的MAP、HR、RR、SP02以及手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应等情况.

    作者:卢海燕 刊期: 2007年第12期

中国医学杂志

中国医学杂志

主管:

主办:中华科学技术出版社