张阳
糖尿病肾病(diabetic nephropath,DN)是糖尿病代谢异常引发的肾小球硬化症.Ⅰ型及Ⅱ型糖尿病均可发生;DN患者一旦发展为显性肾病,则会不断进展,终成为终末期肾脏病.为了加强对DN的认识,提高对其防治水平,改善其生活质量,延缓疾病的进展速度,现从几个方面作一论述.
作者：刘灿辉；佐新香 刊期： 2004年第11期
目的:研究赤白膏是对人肝癌细胞株QGY-7703和人肺癌细胞株SPC-A-1的抗肿瘤作用和抗炎镇痛作用.方法:肿瘤细胞加入复方赤白膏后培养,观察集落形成数,集落形成率,集落形成相当率.观察该药对角叉菜胶致小鼠足趾肿胀的影响及对甲苯所致小鼠耳壳肿胀的影响..结果:集落数与集落形成率直接与复方赤白膏浓度有关,并呈浓度剂量关系,当集落形成相当率为50%时,药物浓度为1.7 mg/ml.给药组小鼠足趾和耳壳肿胀度减小.结论:复方赤白膏剂具有抑制和杀死肿瘤干细胞的作用及对肿胀有明显抑制作用,由此可见该药有良好抗炎作用.
作者：刘燊；梁德君；王雪宝；王英丽；张阳 刊期： 2004年第11期
1临床资料患者,女,46岁,因发现腹部包块1年入院,自诉于1年前于左侧腹部可扪及一拳头大小包块,偶感胀痛,近3个月感觉包块有增大,无恶心、呕吐;无腹泻、黑便,无皮肤、巩膜黄染.既往无外伤史.查体:T 36.8℃,P 86次/min,R20 次/min,BP120/70 mmHg,心肺未见异常,左上腹隆起,左侧肋弓下可扪及一大小约10×7×5 cm的包块,边界欠清,活动度差,表面光滑,质地稍硬.肠鸣音正常.
作者：郑华；杨晓发；周晓东；郑瑞国 刊期： 2004年第11期
Pgp的诱导型超表达是肿瘤细胞MDR现象的主要产生机制之一.人类Pgp为ATP依赖性跨膜蛋白泵,通过ATP提供能量,将进入胞内的化疗药物泵出胞外,化疗药物的细胞毒作用因而减弱.Pgp由1280个氨基酸组成,1-637及638-1280区为两部分具有一定同源性的氨基酸序列,每一部分包括6个推定的(Putative)跨膜α-螺旋和一个ATP结合位,每一个疏水跨膜区由21个氨基酸组成,ATP结合位位于细胞质侧.人类PgP编码基因MDR1定位于7号染色体,cDNA全长4669bp.
作者：张阳 刊期： 2004年第11期
乳腺癌是威胁广大妇女生命的恶性肿瘤之一,目前尚未有十分满意的乳腺癌预后判断指标,1987年,Slmon等发现,C-erbB-2的扩增在乳腺癌中发生率很高,并指出基因扩增与预后差及淋巴结转移有关[1],另有许多报道表明C-erbB-2基因增殖和过度表达成为乳腺癌预后重要因素之一[2-5].Wright等人发现,用免疫组化确定癌蛋白的过度表达是仅次于淋巴结转移,具第二位预后意义的指标.PCNA表达亦为肿瘤细胞失调状态下的一个标记.本文结合临床资料研究C-erbB-2蛋白在乳腺癌组织中的表达特点,同时观测PCNA染色同C-erbB-2过表达之间的关系.
作者：徐贵颖；单征；蔡勇；齐红 刊期： 2004年第11期
目的:探讨肝病合并糖尿病患者并发外科疾病行手术治疗时的护理特点与措施.方法:对32例外科手术患者伴有肝病和糖尿病时围手术期护理进行回顾性分析与总结.结果:32例患者手术治疗均获成功,并发症低于其它文献报道,手术病死率为0%.结论:应用系统原理按照护理程序对患者护理问题进行分析与解决,是可以达到较好的治疗和护理效果的.
作者：汪巧娅 刊期： 2004年第11期
结节性硬化是一种少见的皮肤神经综合症.病例改变为神经胶质增生硬化结节,发生于大脑皮质、基底节及脑室室管膜下,小脑、脑干及脊髓少见.临床以皮脂腺瘤、癫痫及智力障碍为特征.诊断可根据典型皮肤症状、癫痫发作及智力低下不难做出,颅脑CT的典型改变更有助于确诊.我院于2004年经临床和CT检查确诊1例,报告如下.
作者：石功杰 刊期： 2004年第11期
目的:探讨腹膜前后入路修补及Kugel补片临床应用治疗腹股沟疝的经验及疗效.方法:总结2004年2月～10月应用Kugel补片行开放性腹膜前修补治疗腹股沟疝45例的临床资料.其中硬膜外麻醉15例,局麻30例;斜切口43例,横切口2例.所有病人均进行2～10个月随访.结果:本组麻醉满意,手术时间30～55 min,平均43 min.术后2～24 h下床活动.无尿潴留、切口积血、切口感染等并发症.26例手术拆线前后行B超及CT检查,均见补片处于伸展位,无补片旁积液.全组随访2～10个月无复发.结论:应用Kugel补片经开放性腹膜前、肌耻骨孔后方修补腹股沟疝,是适应证广泛、手术创伤小、无张力、安全、术后病人恢复快,易于掌握、近期疗效满意的治疗方法.
作者：罗成华；沈笛；孔庆龙；吴欣；李基业 刊期： 2004年第11期
目的:观察急性坏死性胰腺炎大鼠血中内皮素及一氧化氮(ET/NO)水平的变化及甘氨酸的防治作用.方法:90Wistar大鼠,随机分为对照组、模型组、甘氨酸治疗组.于24、48、72h分批采集静脉血,测定内皮素及一氧化氮(ET,NO)的变化.结果:急性坏死性胰腺炎组大鼠血中ET、NO含量明显升高,甘氨酸治疗组血中ET、NO含量降低显著.结论:ET、NO参与急性坏死性胰腺炎大鼠病理机制;甘氨酸能够降低急性坏死性胰腺炎大鼠血中ET、NO水平.
作者：谷俊朝；王宇；张忠涛；薛建国；李建设；周延忠 刊期： 2004年第11期
目的:在原有设施基础上对灭菌制剂进行技术改造,并作出效益评价.方法:土建要求克服周围环境的不利因素.布局要求达到工艺流,工序衔接的合理性.洁净度要求达到GMP标准.设备组合要求达到联动、自动、快速、匀速.结果:洁净区洁净度到10000级,局部100级,其它性能达到或基本达到GMP标准.整个工艺过程劳动强度降低,效率提高.以注射液为例,技术改造后成品合格率提高了,明显高于技术改造前(P＜0.01).经济效益同步提高,预计当年改造次年可回收全部投资.结论:灭菌制剂技术改造可取得一举多得的效果.
作者：张继明；刘芝芳 刊期： 2004年第11期
重症肌无力是常见的原发性神经肌肉传递障碍性疾病,常见原因为获得性自身免疫异常,称为获得性重症肌无力,少见原因为遗传性神经肌肉接头异常,称为遗传性重症肌无力.
作者：刘晓波；李光勤 刊期： 2004年第11期
1临床资料1.1一般资料37例均确诊为肋软骨炎,其中男9例,女28例;年龄20～71岁,病程3个月～3年.
作者：龙勇；谢来平；苏广春 刊期： 2004年第11期
单纯性肥胖在当前较为多见,因影响美观、身体素质、行动能力等,且治疗后易反跳,故许多人为此颇为烦恼.笔者近三年来采用单味枸杞子治疗单纯性肥胖40例,取得较好效果.现报告如下.
作者：吴萍；谢来平 刊期： 2004年第11期
颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤,在任何年龄均可发病,占全年龄组颅内肿瘤的4.7%～6.5%.多发于5～10岁儿童,在儿童鞍区肿瘤中,颅咽管瘤约占50%左右[1].尽管多数颅咽管瘤在组织学上呈良性表现,但由于肿瘤多是侵蚀垂体柄、漏斗、灰结节、乳头体和视交叉等下丘脑结构,使手术切除肿瘤困难,术后下丘脑损害合并症如尿崩症、高热和昏迷等,严重影响病人愈后,因此对颅咽管瘤的治疗效果是神经外科水平的标志之一,也一直是神经外科具挑战性的领域之一.下面就相关文献复习并对我国颅咽管瘤的研究和治疗作一综述.
作者：宋健；徐建国；游潮 刊期： 2004年第11期
随着社会高龄化进程的加速,临床上高龄病人所占比例逐渐上升,高龄病人大多存在并存病,充分合理的围手术期处理,直接关系治疗成败.1998～2003年收治70岁以上高龄梗阻性黄疸病人58例,均择期手术,现将其围手术期处理体会总结如下.
作者：金光华 刊期： 2004年第11期
错颌畸形是指儿童生长发育过程中由先天遗传因素或后天环境因素导致的牙齿、牙弓、颌骨、颅面之间不协调,这种牙颌、面的异常不仅影响外观,同时也影响口腔功能,是仅次于龋齿、牙周病的第三种常见的口腔疾病.
作者：平玉卓；宋影；李忠云 刊期： 2004年第11期
目的:探讨不同剂量的纳络酮对脑复苏的影响.方法:采用大鼠窒息缺氧制备心脏骤停的动物模型,在光镜下观察大剂量肾上腺素治疗时,不同剂量纳络酮对脑组织的影响.结果:大剂量纳络酮对脑细胞有明显的保护作用.结论:纳络酮能明显改善心脏骤停时脑缺血性损害,大剂量纳络酮的脑保护作用优于小、中剂量的纳络酮,因而有利于脑复苏.
作者：谷莉娜；董均树；余剑华；刘晓亮 刊期： 2004年第11期
急性CO中毒神经精神后发症也称迟发性脑病[1],是急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后,经过2～60天的假愈期,突然发生以痴呆、精神症状和锥体外、锥体系统神经损害、大脑皮质局灶性功能障碍、脑神经及周围神经损害为主的神经系统疾病.现将我院1991年5月～2004年10月间住院资料完整的急性CO中毒神经精神后发症患者进行临床分析如下.
作者：齐建祥；包玉双；赵新亮 刊期： 2004年第11期
实性-囊性-乳头状肿瘤(solid-cystic-papillarytumor.SCPT)为少见的胰腺肿瘤.本文报道1例实性-囊性-乳头状肿瘤,探讨其临床组织病理学特征.
作者：韩影；刁文卓 刊期： 2004年第11期
抑郁症是一种常见病和多发病,在司法精神病学鉴定中有关抑郁症的案例日渐增多,抑郁症的涉法问题,应引起临床医生及司法精神病工作者的高度重视.然而目前对抑郁症的诊断分类,特别是法定能力判定的分岐仍然很多.现从我院1983年～2003年期间所做的精神疾病司法鉴定中筛选出40例抑郁症的案例(占同期恶性案件的4.1%)就责任能力问题进行探讨.
作者：王恩忠；闫宝昌 刊期： 2004年第11期
中华医学全科杂志
主管:国际激光医学交流培训开发中心
主办：中华临床医药学会
