郭玉金
心肺脑复苏是指对心脏骤停所采取的旨在恢复生命活动和智能的一系列及时、规范有效的抢救措施[1].心脏骤停是临床上常见的危急症,为心脏急症中严重的情况.50%以上发生在院前,且多在症状发生后2 h内死亡.因此,院前心肺复苏的治疗就显得非常重要.
作者：陈立势 刊期： 2010年第05期
应用AK-200ULTRA进行血液透析滤过,治疗尿毒症脑病引起的精神症状的操作过程、治疗原理.
作者：刘素贞 刊期： 2010年第05期
目的;通过改进留置针接针及拔针方法延长留置针的保留时间,减少病人的痛苦,方便临床治疗工作.方法:观察两组病人用不同的接针及拔针方法保留留置针的时间.结果:观察组留置针留置时间明显比对照组留置时间长.结论:明显提高了留置针的应用效果,值得临床推广.
作者：徐海英；安玉仙 刊期： 2010年第05期
随着建筑和交通运输等现代化工业的蓬勃发展,脊柱脊髓损伤的发生率也飞速提高.外伤所致的脊柱骨折,因解剖关系,多发生在胸腰段,严重者导致脊柱失稳,脊髓神经根受压甚至断裂损伤.胸腰椎骨折并脊髓损伤的病人,重建脊柱的稳定性以及脊髓神经减压是手术的主要目的.在生物力学上,作用于脊柱的力有80%～85%分配到前柱[1].徐小雄[2]等对比胸腰段骨折前、后路重建术的临床疗效认为前路手术远期疗效更佳.前路手术能实现前柱的骨性融合并重建脊柱前柱的高度纠正畸形,日益受到脊柱外科专家的推崇.然而,胸腰椎的前路减压与融合固定术仅始于上世纪七十年代,尚处于发展完善阶段.虽然其必要性和合理性已经获得公认,但对手术可能导致的并发症仍使一些医师裹足不前,近年胸腰椎骨折前路重建手术研究有所增加,然其近期并发症报道不多.
作者：吕志平；杨峻；许争光 刊期： 2010年第05期
目的:观察复方乌骨藤胶囊对恶性肿瘤化疗的增效作用.方法:采用小鼠移植瘤模型,分别观察本品对环磷酰胺和5-氟尿嘧啶治疗小鼠移植性S180肉瘤的增效作用.结果:复方乌骨藤胶囊1.125 g/kg剂量与CTX(20 mg/kg)或5-FU(20 mg/kg)对治疗小鼠移植性S180肉瘤均有明显的协同增效作用.结论:复方乌骨藤胶囊与CTX或5-FU联合应用于肿瘤治疗,具有明显的协同增效作用.
作者：王晓趁；董银兰；赵岗；苗爱蓉；宋延平 刊期： 2010年第05期
真菌性角膜溃疡是一种致病真菌引起的高致盲率感染性眼病.多见于南方,夏秋农忙季节,其发病率日益增高.2009年7月～12月我科共收治角膜溃疡病例31例,其中真菌性角膜溃疡25例,占80.6%.其比例远远高于往年水平[1],现将资料总结详细报道如下:
作者：晏兴云；陈红梅；唐知进 刊期： 2010年第05期
目的:探讨糖尿病患者的糖化血红蛋白、尿微量蛋白、血脂水平与糖尿病肾病变关系.方法:测定糖尿病患者的糖化血红蛋白、尿微量蛋白、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,并与健康对照组相比较,观察糖尿病组与对照组之间的区别.结果:糖尿病组糖化血红蛋白、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、尿微量蛋白的浓度显著高于对照组( P<0.01),密度脂蛋白的浓度显著低于对照组( P<0.05).结论:糖尿病早期肾病与糖化血红蛋白的增高有关,血脂异常可能增加糖尿病患者肾病的风险.
作者：文发魁；赫淑兰；张具仓 刊期： 2010年第05期
目的:探讨阑尾切除术中阑尾动脉出血的处理及预防策略.方法:回顾分析2004年1月～2009年4月6例阑尾动脉出血及处理情况.结果:总体处理顺利,但动脉出血明显延长了手术时间,增加了手术风险.结论:阑尾切除术中动脉出血的预防远重于治疗;对术中造成动脉出血的情况,正确处理是关键,切勿盲目钳夹.
作者：凤利锋；李斌；李占盈 刊期： 2010年第05期
探讨WEF系列轻型多功能外固定架治疗复杂桡骨远端粉碎性骨折的临床效果.
作者：汤世斌 刊期： 2010年第05期
面对门诊普通患者突然发生意外情况,护士应依据医院急救预案,采取一系列科学有效的措施进行抢救.
作者：张凤茹；曹艳 刊期： 2010年第05期
目的:讨论剖宫产术后再次妊娠分娩方式的决定.方法:回顾性分析30例.结果:剖宫产术后再次妊娠孕妇,由于害怕子宫破裂,选择再次剖宫产,是不适宜的.结论:剖宫产术后再次妊娠应给予其阴道充分试产的机会.
作者：郑萍萍 刊期： 2010年第05期
目的:观察比较0.35%、0.5%罗哌卡因、0.25%布比卡因在颈丛阻滞中的使用效果,总结三者特性及安全性,辩析三者效果的异同.方法:60例择期手术病人,随机分为0.35%罗哌卡因组(20例)、0.5% 罗哌卡因组(20例)与0.25%布比卡因组(20例) ,观察三组起效时间、镇痛效果、镇痛持续时间及并发症反应.结果:三组药物起效时间差异无统计学意义,0.5%罗哌卡因相对0.25%罗哌卡因、0.25%布比卡因术后镇痛效果更佳.0.35%、0.5%罗哌卡因组的镇痛持续时间短于布比卡因组( P <0.05),循环系统并发症少于布比卡因组( P<0.05).结论:二种浓度罗哌卡因用于颈丛阻滞与布比卡因相比镇痛效应相当,并发症少且恢复快,是安全、可行的,但0.5% 罗哌卡因相对0.35%罗哌卡因术后镇痛效果更佳,且不增加其副作用.
作者：邓书娟 刊期： 2010年第05期
目的:评估慢性咳嗽患者生活质量,探讨其临床价值.方法:选择2007年3月～2007年12月门诊慢性咳嗽患者110例,病因包括CVA、PNDS、GERD、EB、PVC等.患者完成简明36项健康问卷SF-36、莱塞斯特咳嗽量表LCQ、咳嗽积分、视觉模拟法VAS评估,其中74例测定辣椒素咳嗽敏感性试验的C2、C5咳嗽阈值.结果:影响慢性咳嗽患者生活质量的常见的原因为频繁的咳嗽、咳嗽未得到很好的控制、咳嗽引起厌烦情绪、咳嗽引起的尴尬、担心得了诸如肺癌/肺结核等严重疾病.结论:慢性咳嗽患者生活质量下降,引起其下降的重要的原因为频繁的咳嗽、咳嗽未得到很好的控制、咳嗽引起厌烦情绪、咳嗽引起的尴尬、担心得了诸如肺癌/肺结核等严重疾病;莱塞斯特咳嗽量表LCQ与SF-36、咳嗽积分、VAS有明显的相关.
作者：刘玻 刊期： 2010年第05期
目的:探讨影响动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效的相关因素,总结治疗经验.方法:采用自1998年8月～2009年8月以DHS治疗股骨粗隆间骨折108例患者.根据Merle D'Aubigne和Salvati-Wilson两种髋关节功能评分法评定患者术后髋关节功能恢复情况,记录患者下地负重行走的时间.结果:随访时间3～18个月.骨折均愈合,愈合时间2～4(2.6±0.6)个月.下地负重行走时间l～4(2.6±0.9)个月.1例出现髋内翻,未出现骨折处感染、继发骨折、螺钉穿出股骨头和钢板断裂病例.按Merle D'Aubigne髋关节功能评分:优16例,良86例,中6例,优良率94.4%;按Salvati-Wilson髋关节功能评分:优15例,良88例,中5例,优良率95.4%.结论:内固定安置正确,注意对股骨小转子复位和内侧结构的重建,适当延迟下地时间,可以取得良好的效果.
作者：邱维胜；于留钱；尤传飞 刊期： 2010年第05期
目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)对呼吸衰竭的治疗效果、适应症、撤机方法.方法:针对96例呼吸衰竭病人NIPPV治疗的临床资料总结分析.结果:72例好转脱机,占75%;6例放弃治疗,占6.25%;18例死亡,占18.75%;其中改用有创机械通气治疗11例,占11.46%;明显减少了气管插管的比例,降低了院内病死率.结论:NIPPV是各种呼吸衰竭治疗的有效手段,需掌握应用指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征.
作者：马政权；李洁 刊期： 2010年第05期
目的:阴道纵隔成形术治疗老年妇女子宫脱垂及阴道前后壁脱垂.方法:2002年12月～2007年12月我院对12例老年妇女子宫脱垂及阴道前后壁脱垂行阴道纵隔成形术,分析临床疗效,随访观察.结果:所有患者手术顺利,无一例发生临近脏器损伤,手术时间短,出血少.术后排气早,恢复快.术后1、3、6、12个月随访,无一例会阴体膨出.结论:对年老体弱,无性生活要求的老年妇女子宫脱垂及阴道前后壁脱垂施行阴道纵隔成行术是一种安全、简单有效的微创手术.
作者：石三映 刊期： 2010年第05期
目的:探讨联合用药治疗胃十二指肠复合性溃疡的临床效果.方法:采用随机分组的方法将429例病人分为2组,均以口服药物治疗胃十二指肠复合性溃疡.结果:组1(200例):治愈123例,好转65例,无效12例.组2(229例):治愈146例,好转69例,无效14例.总有效率93.9%(403/429).结论:临床联合用药治疗胃十二指肠复合性溃疡效果满意.
作者：张美玲 刊期： 2010年第05期
目的:通过对病人及家属的健康宣教,使他们了解植入人工心脏起搏器的适应症及意义,能够积极配合治疗,使患者早日康复.方法:制定规范化护理程序(术前、术中、术后及出院指导).结果:使病人的护理更系统化、更规范化.结论:保证手术的顺利和安全,提高生存质量.
作者：孙凤英 刊期： 2010年第05期
激素替代疗法是妇女健康的必要保护措施,认识使用激素替代疗法的优缺点,对激素替代疗法患者的患者选择.
作者：杨桂芳 刊期： 2010年第05期
目的:探讨骶管内封闭治疗对腰间盘突出症所致疼痛的治疗效果.方法:我院2007年1月～2009年12月收治了248例腰间盘突出症患者,随机分为两组,一组给予曲安奈德40 mg、利多卡因5 ml用生理盐水稀释至20 mL行骶管内封闭,一组给予非甾体类消炎止痛药用生理盐水稀释至20 mL骶管内封闭,比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗后优35例,良22例,好转4例,差3例,优良率为89.1%;对照组治疗后优17例,良23例,好转6例,差18例,优良率为62.5%.两组优、差例数及优良率比较差异有统计学意义( P<0.05).结论:曲安奈德联合利多卡因骶管内封闭治疗腰椎间盘突出症效果优于非甾体类消炎药.
作者：黄佑庆；藏诗旷 刊期： 2010年第05期
临床医药实践B版杂志
主管:山西省卫生厅
主办：国家医学教育发展中心 山西省医科大学第二医院
