王润
目的:分析胎儿三尖瓣返流超声心动图评价及临床意义.方法:选取我院260例孕妇.对照组:无明显临床症状的孕妇.观察组:确定为高危孕妇.对患者均应用西门子X3000超声诊断仪器.结果:观察组患者的检出率24.62%明显高于对照组14.62%(P<0.05).不同阶段的三尖瓣返流严重程度进行对比,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:胎儿三尖瓣返流运用超声心动图,能检测出胎儿的心脏结构是否出现畸形、心功能是否不全以及心率异常等情况,为临床提供治疗依据,有利于预测胎儿的转归.
作者:宋卫华 刊期: 2017年第02期
目的:分析影像检查中运用优质护理的措施及临床效果.方法:选取扬州大学附属医院2016年1月—2017年1月影像科收治的100例影像检查患者作为临床研究对象,然后随机、平均的将其分成每组50人的观察组与对照组,对照组患者在影像检查中行常规护理,观察组患者在行常规护理的基础上,开展优质护理服务,待患者检查结束后,观察、对比两组患者对护理服务的满意度.结果:经研究,在护理总满意度的比较中,观察组患者护理满意度为96%、对照组患者护理满意度为80%,且观察组护理满意度远高于对照组,P<0.05,数据差异具有统计学研究价值及可比性.结论:在影像检查中,为患者提供优质护理服务,将提高患者配合检查的依从性及检查期间的护理质量,同时也可以确保影像检查的结果不受影响.因此,该护理方法值得在影像检查中推广使用.
作者:李锦萍;胡兰英 刊期: 2017年第02期
目的:探讨恶性黑色素瘤的临床病理特点.方法:分析我院2009年—2016年收治的12例恶性黑色素瘤病例的临床病理资料,标本均用H E染色及免疫组化染色,结合组织形态特点和免疫组化进行临床病理分析.结果:12例患者中,男女比例为4:8,中位年龄54岁.光镜下肿瘤细胞呈圆形多角形并排列成巢团状、编制状、梁状,异型性明显.部分病例见黑色素沉积.免疫组化标记瘤细胞示HMB-45,S-100,vimentin均阳性.结论:恶性黑色素瘤临床特征缺乏特异性,病理形态复杂,容易误诊漏诊,病理诊断应结合临床、形态特征,免疫组织化学染色综合判断,早发现早诊断是提高恶性黑色素瘤患者生存率的重要方法之一.
作者:罗昊;刘艳丽;聂增尧 刊期: 2017年第02期
目的:分析加味小柴胡汤治疗咳嗽变异型哮喘的效果.方法:选择2015年11月—2016年11月期间我院收治的81例咳嗽变异型哮喘患者为研究对象,分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗,观察组给予加味小柴胡汤治疗,疗程结束后比较两组患者的临床疗效、不良发应及复发率.结果:观察组总有效率高于对照组,且不良反应发生率和复发率显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:加味小柴胡汤能显著改善咳嗽变异性哮喘患者的症状,降低不良发应发生率,同时可预防再次复发,值得在临床上推广.
作者:贾强 刊期: 2017年第02期
目的:研究老年退行性心瓣膜病超声诊断价值.方法:选取我院2015年4月—2016年4月收治的老年退行性心瓣膜病的患者106例,利用超声诊断,深入回顾性分析患者的超声影像学表现,判断病患的诊断结果,和病理结果进行对照,计算诊断准确率.结果:106例使用超声诊断为老年退行性心瓣膜病的患者当中,经过病理诊断证实,有103例确诊为老年退行性心瓣膜病,诊断正确率达到97.17%,和病理结果接近.同时,病患的损伤瓣膜主要是主动脉膜(A V),病变位置和主要累及心瓣叶基底部.结论:使用超声诊断方法,可以有效的对老年退行性心瓣膜病患者对病变瓣膜和累及位置判断,诊断准确率比较高,诊断方法理想,操作便捷、安全可靠,帮助患者早期治疗,在临床上值得推广应用.
作者:陈金中 刊期: 2017年第02期
目的:了解我市肺癌患者及健康人群的吸烟状况以及其参与控烟干预的态度,通过对比分析,给出合理的建议,提高其控烟意识.方法:在徐州及其周边地区选取248例肺癌患者,200例正常人作对照,使用SPSS软件进行统计分析,运用卡方检验、分析结果进行对比,综合比较两组人的吸烟状况及其参与控烟干预态度的差异.结果:肺癌患者中吸烟者138例(55.6%),正常人中吸烟者58例(29.0%),有51.6%的被调查者认为吸烟对身体有害,有50.8%的肺癌患者认为目前所患疾病与吸烟有关,64.3%的被调查者支持国家公共场所禁烟条例,但认为有待加强.结论:吸烟与肺癌的发生存在一定的联系,对身体健康造成严重损害,控烟干预需要加强,刻不容缓.
作者:董诗坤;杨晶月;赵诚;钱瑾瑜;徐璐;朱正秋 刊期: 2017年第02期
目的:探讨CT颌面颈胸联合扫描对于牙源性脓肿并下行性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的诊断价值.方法:双源CT对9例牙源性DNM患者进行颌面颈胸部联合扫描,其中6例患者进行平扫及增强扫描,了解感染扩散部位、范围、途径等影像学特征.结果:9例牙源性DNM患者的CT影像表现均为牙槽骨(病变牙齿区)周脓肿、颈胸部脓肿、非包裹性积液/积气,伴有下行性纵隔内脓肿、胸腔脓肿,增强扫描可以更直观的显示病变累及范围、血管有无受侵及.其中4例出现颈部咽喉的狭窄及移位.所有病例颈部均为皮下广泛组织蜂窝织炎和(或)深筋膜间隙感染.气管间隙、颈动脉间隙、椎前间隙是炎症向下扩散的通道.胸部前上纵隔感染7例,累及后纵隔脓肿2例.依据CT影像,临床可以采取不同清创引流方法,治愈6例,死亡3例.结论:颌面颈胸部联合CT扫描对牙源性DNM的诊断具有重要价值,CT能准确显示牙源性脓肿并下行性纵隔感染的病变范围、累及部位,应作为此病检查的首选影像学检查方法,还可为手术方式的选择提供影像学依据.
作者:段慧;韩丹;单可记;张宝川;康邵磊 刊期: 2017年第02期
随着科学技术的发展,特别是高频超声及宽景超声成像技术的应用.高频超声可以动态、细微地显示周围神经的分布、走形、粗细及其与周围神经的组织关系,可为临床诊治提供更加详实和更有意义的参考依据.本文中患者右上肢肌肉萎缩2年,查体右上肢肌力减低,超声检查提示右上肢近腋窝处所见团状强回声,多考虑神经纤维脂肪(包绕神经),可疑来源于桡神经或肌皮神经根部,为临床提供手术依据.
作者:王晶 刊期: 2017年第02期
目的:研究子痫前期患者应用硫酸镁治疗的可行性.方法:将我院2014年5月—2016年3月期间所收治的112例轻度子痫前期患者作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其分为研究组(n=56)和对照组(n=56),对照组采取镇静治疗,研究组在对照组基础上应用硫酸镁治疗,观察两组患者发生子痫前期,胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息以及终止妊娠孕周,对比分析治疗效果.结果:研究组患者有12例发展为重度子痫前期,对照组有15例患者发展为重度子痫前期;两组患者发生子痫前期,胎儿窘迫、产后出血、新生儿窒息以及终止妊娠孕周相比,差异不显著,统计学意义不存在;研究组重度子痫患者病情改善情况显著优于对照组,两组统计学意义存在(P<0.05).研究组有2例患者因应用硫酸镁治疗导致急性肺水肿以及心衰;两组患者中无子痫发生.结论:轻度子痫患者应用硫酸镁治疗后,不能阻断患者的病情发展,亦不能改变妊娠结局,有可能增加不良反应,对轻度子痫前期患者进行常规的降压、镇静治疗,并对患者的生命体征进行监测,得出适时终止妊娠安全可行,在重度子痫患者中应用硫酸镁治疗的效果显著.
作者:周永梅 刊期: 2017年第02期
目的:观察超声引导下选择性神经根阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床可行性、有效性及安全性.方法:40例确诊为腰椎间盘突出合并椎间盘源性腰腿痛患者且病程在3月内.应用疼痛视觉模拟评分(visual analogue,V A S)评价术前、术后1周、术后1月、术后3月的VAS评分均降低(P<0.05),术后1月、3月的VAS评分均降低,VAS差异无统计学意义(P>0.05).结论:椎间盘突出所致腰腿痛且病程小于3个月行超声引导下选择性神经根阻滞治疗效果明显,安全性好,有适应症的患者可选择早期治疗.
作者:李志军 刊期: 2017年第02期
目的:探讨在不同给药途径下应用甲硝唑和替硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效.方法:将我院100例滴虫性阴道炎,根据患者给药途径的不同,随机将其分为A、B、C、D四组,每组25例.A组为口服甲硝唑组,B组为口服替硝唑组,C组为甲硝唑外用组,D组为替硝唑外用组.各组用药方法均2g/次,1次/日,连续用药7日后观察疗效情况.结果:A、B、C、D四组治疗结果有效率分别为92.00%、88.00%、44.00%和52.00%,A、B口服组有效率组间比较无统计学意义,P>0.05.C、D外用组有效率组间比较无统计学意义,P>0.05.A、B口服组与C、D外用组比较有效率差异明显,有统计学意义,P<0.05.A组出现6例(24.00%)不良反应,主要表现为头晕及呕吐,B组出现1例(4.00%)呕吐,C和D组均未出现不良反应.结论:采用口服甲硝唑和替硝唑的治疗效果明显好于外用治疗,但是口服甲硝唑的不良反应较高,临床上治疗滴虫性阴道炎推荐使用口服替硝唑进行治疗.
作者:王应芳 刊期: 2017年第02期
目的:探讨护理工作在磁共振前列腺成像检查过程中的重要作用.方法:收集2016年6月—2016年12月在我科行磁共振前列腺检查的150例患者资料,整理和总结护理方法,应用设备为西门子Trio,3.0T超导磁共振,增强对比剂,使用钆喷酸葡胺注射液,注射速度2.0m l/s,注射总量按照0.2m l/k g.结果:150例磁共振前列腺成像患者成功率99%,均能清晰显示前列腺正常结构及可疑病变的血流参数的动态变化.结论:良好的护理准备对磁共振前列腺成像检查的成功尤为重要.
作者:贺姝瑶;程琳;邓丽;郑光玲 刊期: 2017年第02期
目的:通过对婴幼儿行胸部X线检查诊断,探究对婴幼儿肺炎治疗的意义.方法:回顾性分析2012年1月—2015年12月在我院小儿科住院治疗的320例肺炎患儿.结果:320例临床诊断婴幼儿肺炎患儿经胸部X线检查发现双肺野小点状小片状阴影249例;表现为肺纹理增粗、增多127例;表现为肺门增浓213例;表现为肺气肿或局限性肺气85例;表现为肺野实变性改变19例.结论:胸部X线检查对婴幼儿肺炎诊断可提供客观依据,而且可以观察病变范围、治疗中的动态变化及有无并发症,具有非常高的参考价值,值得临床医学广泛推广应用.
作者:张全成 刊期: 2017年第02期
目的:分析护理管理临床进修学习中运用护理部-病房带教模式的效果.方法:选取50例护理进修生作为临床研究对象,随机平均的将其分成每组25人的对照组与研究组.对照组进修生行传统护理管理临床教学模式、研究组行护理部-病房带教模式.终比较两组进修生带教效果.结果:在各项护理管理知识掌握率的比较中,研究组优于对照组;在理论考试成绩比较中,研究组得90分以上的进修生比例也优于对照组;且两项数据比较中P均<0.05.结论:将护理部-病房带教模式运用到护理管理临床进修教学中,有助于提高进修生医护知识运用及管理水平,值得广泛推广运用.
作者:沈川林 刊期: 2017年第02期
目的:探讨妊高症产妇护理中应用优质护理干预的效果.方法:选取2016年3月—2017年2月我院收治的110例妊高症产妇,按照1:1的比例随机将其分为两组,每组各55例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予优质护理干预,对比两组护理效果.结果:相较于对照组,观察组患者的收缩压、舒张压控制效果更佳,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为14.55%,观察组为1.82%,观察组明显低于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿体重和Apgar评分均明显高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预应用于妊高症产妇护理中可显著提高对血压的控制效果,降低并发症发生率,并提高新生儿体重和Apgar评分,对于改善母婴结局和预后都具有积极意义.
作者:张蓓 刊期: 2017年第02期
术后苏醒延迟是指全身麻醉停止给药后90分钟,排除脑血管意外,患者仍然意识不清即对指令动作、定向能力和术前记忆没有恢复等.它导致脱机困难,增加患者术后风险.静脉药物的蓄积和残余作用是老年患者术后苏醒延迟的主要原因.呋塞米抑制肾脏对水和钠离子的重吸收,间接加速麻醉药物排泄.呋塞米能预防和减少老年患者术后苏醒延迟的发生.
作者:李明良 刊期: 2017年第02期
目的:探讨超声造影与CT增强扫描诊断肝脏占位性病变的临床价值.方法:选取我院诊治的肝脏占位性病变患者162例作为研究对象,所有患者均进行超声造影和CT增强扫描.观察肝脏占位性病变超声造影和CT增强扫描的表现特征,记录患者肝脏恶性病变和良性病变的超声参数,以穿刺或手术病理检查结果为标准,比较超声造影与CT增强扫描对肝脏占位性病变的诊断准确率.结果:病理检查结果包括肝细胞癌82例、肝脓肿10例、肝硬化再生结节14例、肝血管瘤36例、肝局灶性增生结节14例,肝腺瘤6例;通过量化分析,82例恶性病变上升时间、平均通过时间和达峰时间明显比80例良性病变少(P<0.05);恶性病变灌注指数比良性病变高(P<0.05);超声造影诊断准确率明显比CT增强扫描高(P<0.05).结论:对于诊断肝脏占位性病变,超声造影能提供丰富影像学信息,如数据测量和形态学,且诊断肝脏占位性病变准确率较高,值得应用和推广.
作者:王润 刊期: 2017年第02期
目的:探讨超声诊断椎动脉血流阻力指数(RI)增高的原因,从而为临床提供参考.方法:选取2016年12月—2017年3月我院超声科测及存在椎动脉血流阻力指数增高患者75例,经磁共振(MR)平扫及磁共振血管显像(MRA)进一步检查,分析超声测及椎动脉血流阻力增高的原因和临床意义.结果:超声测及椎动脉血流阻力增高患者中63例存在后循环缺血(PCI),其中5例患者一侧椎动脉血流阻力为1,MRA诊断为一侧椎动脉远端闭塞,58例患者双侧椎动脉血流阻力均大于0.70,MRA未见明显异常;12例患者MR未见明显异常,MRA显示为一侧椎动脉发育不良.结论:超声测及椎动脉阻力指数增高的原因可分为生理性和病理性,其鉴别对临床治疗疾病具有重要的参考价值.
作者:万金萍;李宏建;夏斐 刊期: 2017年第02期
目的:探讨个体化心理护理在门诊输液患儿中的应用效果.方法:在医院2015年7月—2016年11月期间诊治的门诊输液患儿中抽取104例作研究对象,通过随机抽签法分组,对照组(n=52)应用常规护理,研究组(n=52)在常规护理基础上加用个性化心理护理,对比两组患儿一次性静脉穿刺成功率以及家长的护理满意度.结果:研究组患儿的一次性静脉穿刺成功率是96.15%,其护理满意度是100.00%;对照组患儿的一次性穿刺成功率是84.62%,其护理满意度是92.31%;两组指标比较均有统计学差异(均P<0.05).结论:个体化心理护理在门诊输液患儿中的应用效果确切,可有效提升其一次性静脉穿刺成功率及其家长护理满意度,值得推广.
作者:徐宗丽 刊期: 2017年第02期
目的:探讨胰腺癌诊断中螺旋CT扫描的价值及临床意义.方法:对我院近两年收治的100例经术后病理诊断却真的额胰腺癌患者临床资料进行研究分析,患者均接受螺旋CT扫描诊断,观察患者CT表现及超声诊断结果,并将两种诊断结果与术后病理结果进行比较分析.结果:CT能够对患者肿瘤大小、密度、形态及肿瘤与临近脏器、组织的关系进行清晰显示;超声诊断结果与螺旋CT诊断和术后病理诊断结果比较有显著差异(P<0.05),螺旋CT与术后病理诊断结果比较无显著差异(P>0.05).结论:螺旋CT诊断胰腺癌效果显著,能够清晰显示肿瘤与临近组织关系等,可作为胰腺癌术前诊断的影像学诊断方式推广使用.
作者:张砚满 刊期: 2017年第02期