张继林；崔志洁
目的:探讨螺旋C T诊断肺癌的临床价值.方法:挑选近三年患有肺癌并在我院进行治疗的患者120例,这些患者的挑选严格按照纳入标准和排除标准.对这些患者全部使用螺旋CT进行诊断,将所诊断的结果和病理学结果进行比较,判断两者之间的诊断结果是否存在差异性,并且观察螺旋CT诊断所显示出来的肺癌征象与病理学的是否存在差异.结果:对肺癌患者使用螺旋C T,征象显示120例肺癌患者中有腔内外病变现象、阻塞性肺灶现象、管壁增厚现象以及转移改变现象患者的例数分别为55例、64例、58例和19例,占比分别为45.83%、53.33%、48.33%和15.83%,同时病理学诊断结果显示患有腔内外病变现象、阻塞性肺灶现象、管壁增厚现象以及转移改变现象患者的例数分别为54例、64例、59例和18例,结果无差异(P值大于0.05).在检出结果上,螺旋CT诊断出患者中具有115例肺癌患者,与病理学的120例不存在差异(P值大于0.05).结论:在肺癌的诊断上,螺旋C T诊断技术的检出率非常高,且能够非常准确的诊断出肺癌征象,非常适用于肺癌的前中期诊断,值得临床推广.
作者：李忠来 刊期： 2018年第23期
目的:对多层螺旋C T与核磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断比较进行分析.方法:选取2017年4月至2018年4月在我院收治的100例膝关节隐匿性骨折患者作为研究对象,并采取随机分组法将其均分为观察组和对照组两组,每组各50例,观察组给予核磁共振成像(M R I)诊断,对照组给予多层螺旋C T诊断,对比并分析两组诊断的结果.结果:观察组的检出率为96%,对照组的检出率为80%,观察组的检出率高于对照组,两组差异较为明显,统计学意义突出,P＜0.05,χ2=6.9842.结论:采取核磁共振成像对膝关节隐匿性骨折的诊断效果突出,检出率高,有利于后期对患者的治疗,值得推广.
作者：许鹏 刊期： 2018年第23期
目的:探讨急性踝关节损伤X线临床检查意义.方法:随机抽选2016年12月—2017年12月我院接收并予以治疗的急性踝关节损伤患者82例,依据渥太华踝关节准则评定患者是否需要接受X线检查,对所有患者进行X线检查后,通过PACS影像设备以及影像归档对X线进行模拟测量,在与渥太华评定标准相比较,判断X线检查的准确性.结果:渥太华踝关节准则在评定患者接收X线检查敏感性为100%.患者左侧内踝尖水平腓骨厚度、踝尖端垂直距离等数值小于右侧(P＜0.05),具有统计学意义.且女性值小于男性.结论:渥太华踝关节准则能够有效判断患者是否符合X线检查标准,临床中在判断急性踝关节损伤具有显著作用.
作者：马雪丽 刊期： 2018年第23期
目的:探讨B超引导下宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤的临床效果.方法:选取我院接受宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤患者96例,随机分为观察组和对照组,每组各48例.观察组患者采用B超引导下宫腔镜手术治疗,对照组患者采用常规开腹手术治疗,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后月经恢复时间和肿瘤复发情况.结果:观察组患者所有的手术时间、术中出血量和术后月经恢复时间均短于对照组,且肿瘤复发的情况明显优于对照组,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:B超引导下宫腔镜手术治疗粘膜下子宫肌瘤能够有效减轻患者的痛苦,缩短手术的时间,降低术中的出血量,有利于术后快速的康复.
作者：段钰萍 刊期： 2018年第23期
目的:探讨肝脓肿的扩散加权成像(D W I)的图像信号特征以及表观扩散系数(A D C)值,以提高肝脓肿的诊断水平.方法:对24例肝脓肿患者的常规MRI图像以及DWI图像进行回故性分析,并对肝脓肿的脓腔、脓肿壁以及周围正常肝组织进行A D C值的测量分析.结果:24例38个肝脓肿呈T1W I低T2W I高信号,增强后呈环形强化或分隔样强化;38个脓腔在D W I图像上36个呈明显高信号,2个低信号,在A D C图上33个呈低信号,2个等信号,3个高信号,平均ADC值为(0.69±0.27)×10-3mm2/s;30个肝脓肿的脓肿壁在DWI图像上,27个呈等、稍低信号,3个呈高信号,在ADC图像上均呈稍高信号,平均ADC值为(1.72±0.25)×10-3mm2/s.结论:综合分析肝脓肿的脓腔、脓肿壁在DWI、ADC图像上的信号特征以及ADC值,可以提高肝脓肿的诊断准确率.
作者：宋爱平；包亚红 刊期： 2018年第23期
目的:探析多层螺旋C T在诊断肺结节(S P N)中的临床应用价值.方法:随机抽取昆山市第四人民医院放射科2017年1月至2018年4月诊治的30例S P N,患者均采用西门子64排螺旋C T机进行靶扫描及图像后处理重建,通过不同窗位和窗宽观察、分析结节的影像学特征.结果:本研究良性结节22例,周围性肺癌8例;良性S P N晕征、直边征占比为37.5%、25.0%,恶性S P N边缘清晰、空泡征、深分叶征占比为95.5%、77.3%、36.4%,影像特征的对比存在统计学意义(P＜0.05).结论:多层螺旋C T可以清晰显示S P N的边缘特征及内部结构,用于S P N的诊断和良恶性鉴别,具有很高的临床价值.
作者：尹鸿 刊期： 2018年第23期
目的:多排螺旋C T对肺小结节的诊断作用进行观察、总结和分析.方法:对我院2017年2月到2018年1月C T检查的106例疑似或确诊有肺小结节的患者进行临床资料回顾性分析.所有患者均采用80～120K V、40～60M A胸部螺旋CT检查,所得的CT图像全部采用1.25mm和2.50mm层厚分别重建,根据结节由小到大将患者分为甲组、乙组和丙组.对比三组患者的C T图像特征.结果:使用1.25m m和2.50m m层厚重建的影像结果统计表明,肺部小结节的数量近似,差异无统计学价值(P＞0.05);两组种方法的结节整体显示情况近似(P＞0.05).结论:对于疑似或确诊有肺小结节的患者,多排螺旋CT诊断使用不同层厚(1.25mm和2.50mm)重建的诊断价值近似,且后者的重建速度快,适合在临床广泛应用.
作者：杨婷 刊期： 2018年第23期
目的:探究64层螺旋CT仿真内镜与结肠镜对于疑似结肠占位性病变的诊断价值.方法:选取2016年11月—2018年9月间我院收治的128例疑似结肠占位性病变患者作为主要研究对象,所有患者分别进行结肠镜和CT仿真内镜检查.结果:CT仿真内镜灵敏度=95.8%,漏诊率=4.2%,特异度=88.9%,误诊率=11.1%,阳性似然比=8.63,阴性似然比=0.047,阳性预测值=99.1%,阴性预测值=61.5%;两种诊断方法诊断率无明显差异(P＞0.05).结论:CT仿真内镜诊断结果准确性较高,与结肠镜相比无明显差异,且安全性更强,值得在疑似结肠占位性病变患者检查中推广使用.
作者：张敏 刊期： 2018年第23期
目的:探究并分析在临床上使用X线摄片结合CT扫描诊断颈椎病的价值和效果.方法:研究数据选择我们医院2017年1月1日—2018年3月1日进行颈椎病诊治的患者共计30人,对这30例患者均先后进行X线扫描和CT扫描,比较X线扫描、C T扫描以及X线摄片结合C T扫描对于颈椎病的诊断结果.结果:X摄片诊断率为73.33%(22/30), CT扫描诊断率为60.00%(18/30),两者在发现率上无统计学差异(χ2=1.200,P=0.273).同时CT扫描与X摄片比较,在椎间盘突出、椎体后缘骨赘、椎间隙狭窄、椎间盘真空征差异方面有统计学意义(P＜0.05).且X摄片结合C T扫描诊断率为100%,诊断率与X摄片、CT扫描比较均具有统计学意义(χ2=9.231,P=0.002;χ2=15.000,P=0.000).结论:X线摄片与CT扫描各有优缺点.因此,我们在临床上为了达到更高的诊断率,减少漏诊误诊情况的发生,好能够积极将两者联合起来观察应用.
作者：史小军 刊期： 2018年第23期
目的:探讨 18F-FDG PET-CT检查与增强CT/MR两者对胰腺癌患者术后复发的诊断价值.方法:回顾性分析31例临床怀疑复发、并行P E T-C T、增强C T/M R检查后取得病理或临床确诊的病例资料.结果:31例患者中确诊肿瘤复发21例,确诊肿瘤未复发10例.P E T-C T、增强C T/M R及联合诊断胰腺癌复发的灵敏度、特异度、准确度分别为81.0%、80.0%、80.6%,66.7%、60.0%、64.5%,100.0%、90.0%、96.8%.增强CT/MR、PET-CT及联合诊断结果与终诊断结果分别具有中度一致性(κ=0.439)、较好的一致性(κ=0.603)、极好的一致性(κ=0.787).结论:PET-CT、增强CT/MR在对胰腺癌复发的诊断中各具优势,两者联合应用可提高诊断的灵敏度、特异度及准确度.
作者：任蕾 刊期： 2018年第23期
目的:对比分析64排螺旋CT脑血管造影与MRI脑血管成像诊断脑血管病变的临床应用价值.方法:对在本院接受诊断及治疗的300例患者的诊断资料进行回顾分析,其中150例患者使用64排螺旋CT脑血管造影进行诊断,然后对150例患者使用M R I脑血管成像进行诊断,对比两种诊断方式的准确性.结果:C T脑血管造影的诊断准确率为100%,MRI脑血管成像的诊断准确率仅为80%,差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:相对于使用MRI进行检查, 64排螺旋C T能够更加准确且快捷地显示病变情况,诊断费用更加低廉,而且不会对患者造成创伤,对脑血管病变的诊断价值更高,值得在临床上进行推广使用.
作者：韩连丽 刊期： 2018年第23期
目的:儿科门诊中的急腹症患儿十分常见,这类患儿往往病因复杂,且病情进展较快,因此迅速而准确的诊断对于指导治疗十分关键,本文旨在研究探讨超声在儿科急腹症诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2016年3月—2018年1月期间首诊于我院儿科,转上级医院后经临床或手术明确诊断的常见急腹症患儿225例,对比分析其终临床诊断与超声诊断结果.结果:225例常见急腹症患儿中,超声诊断与终临床诊断吻合者达到171例,吻合率为76.0%.结论:超声对儿童常见急腹症的诊断准确率较高,能够较好的指导临床治疗,且具有方便、迅速、廉价、无痛、无辐射等优点,是一种很好的儿童常见急腹症诊断方法.
作者：张丽丽 刊期： 2018年第23期
目的:探讨超声检查胃非肿瘤性壁增厚性病变的意义.方法:593例胃疾病患者进行胃超声和胃镜检查,以胃镜结果或病理为标准,与胃超检查结果对比分析.结果:593例胃超声检查结果与胃镜检查结果对比,符合率分别为:急性胃炎79.3% ,慢性胃炎82.4% ,胃溃疡91.7%.结论:胃壁非肿瘤性病变超声检查,在胃壁病变的诊断中有重要的临床价值.
作者：冯金全；马春燕；张敏 刊期： 2018年第23期
目的:观察分析经阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的价值及其临床应用.方法:选取本院(在2017年2月—2018年4月)收治的49例子宫切口憩室患者,采用回顾性研究方法分析49例子宫切口憩室患者的超声声像特征.采用统计学分析阴道超声诊断在子宫切口憩室患者中的诊断价值.结果:49例子宫切口憩室患者经阴道超声检查正确符合率为100.00%(49/49)、错误符合率为0.00%(0/49),数据比较有统计学意义(P＜0.05);49例子宫切口憩室患者经阴道超声检查可见子宫前壁下段剖宫产切口处出现浆膜层液性暗区.结论:阴道超声在剖宫产术后子宫切口憩室诊断中的价值及其临床应用显著.
作者：刘霞 刊期： 2018年第23期
目的:分析肾脏嫌色细胞(CCRC)及嗜酸性腺瘤(RO)的MSCT表现,提升诊断水平.方法:回顾性分析19例经手术病理证实的CCRC和RO的CT影像资料,分析MSCT的特征.结果:13例CCRC位于左肾8例,右肾5例,病灶直径约(5.4±1.8)c m,形态呈圆形或类圆形9例,分叶状3例,边界清晰者8例(6例有假包膜),1例累及肾盂,1例累及肾周筋膜,1例累及肝包膜.6例RO位于左肾1例,右肾5例,病灶直径约(7.2±2.6)cm,形态呈圆形或类圆形3例,分叶状3例,边界清晰者4例(2例有假包膜).13例CCRC平扫呈等或低密度(CT值39.4±8.90HU),具有杯口征6例,中央瘢痕2例,瘤内血管征9例,瘤周静脉征5例.轻度强化4例,中度强化4例,重度强化5例.均质强化4例,不均质强化8例,轮辐状强化1例.6例R O平扫呈等或稍高密度(C T值40±14.47H U),密度均匀,杯口征1例,中央瘢痕2例,瘤内血管征2例,瘤周静脉征2例.轻度强化1例,重度强化5例.均质强化4例,不均质强化1例,节段增强反转1例.结论:肾脏CCRC及RO的MSCT征像有一定特征性,结合动态增强分析,有助于诊断及鉴别诊断.
作者：董佳；蔡庆 刊期： 2018年第23期
甲状腺结节在临床上十分常见.在一般人群中,甲状腺结节的患病率约为20%～76%,在这当中约5%～15%为恶性.恶性甲状腺结节的一线治疗方案为手术治疗.本综述主要纳入了相关的临床研究以阐释激光消融、射频消融在治疗甲状腺良性结节的主要机制、效果以及并发症等的现状与策略.相关的研究结果显示超声引导下激光消融、射频消融治疗可以明显减少甲状腺结节体积、改善结节相关临床症状,但在高功能腺瘤及复发性甲状腺癌的疗效上尚缺乏临床证据,存在争议.因此这两类热消融技术可以用于治疗甲状腺良性结节,是安全的、微创的、有效的.
作者：谢忱忱；董虹美 刊期： 2018年第23期
目的:浅析经腹部彩色多普勒超声血流显像诊断宫内残留物的观察价值.方法:随机选择1080例2015年7月—2017年9月间的门诊患者,采用经腹二维超声结合C D F I的方式来诊断宫腔内残留物,然后跟尿绒毛膜促性腺激素和清宫术后的结果做对比.结果:1080例宫内残留物全都经过清宫术病理证实,其中尿HCG阳性1012例,阴性68例, CDFI检测残留物基底部与局部宫壁组织内有血流信号910例,尿HCG都显示为阳性,无血流信号的有170例,RI平均值是0.44.结论:经腹超声结合CDFI可以很好的诊断宫内残留物,然后根据血流信号的检出部位进行一个精准的定位,具有很高的观察价值.
作者：马燕 刊期： 2018年第23期
目的:科学的分析输尿管结石CT值与选择性体外震波碎石(ESWL)治疗的相关性.方法:选择2017年2月到2018年2月于我院就诊的输尿管结石患者,共90例,均测量其CT值和采用选择性ESWL治疗,回顾性的分析患者在临床上的一般资料.结果:CT值≥900Hu时,碎石成功率随着结石不断增大的体积而相应的降低,与组内﹤900Hu相比,具有统计学意义(P＜0.05);当CT值≤500Hu时,碎石成功率在不同结石组之间差异不大,均比较高,没有统计学意义(P＞0.05).结论:通过对输尿管结石CT值得测量并将结石大小结合起来,可以更加合理的进行选择性体外震波碎石治疗,以此有助于促进治疗成功率的显著提高和大限度的避免治疗创伤,值得临床推广与应用.
作者：王福明 刊期： 2018年第23期
目的:研究非突发性单耳感音神经性聋应用C T检查法的效果.方法:以2015年1月2018年1月本院接诊的单耳听力下降病患28例为研究对象,对所有入选者都施以CT检查.综合分析本组28例病患CT检查的结果.结果:28例病患中有9例为重度聋、19例为极重度聋,鼓室导抗图为C型者有2例、As型者有1例、A型者有25例.患者的外中耳正常,颞骨高分辨率CT检查提示,内耳畸形者8例,占总比例的28.57%,包含前庭和部分半规管融合畸形1例、单侧内听道狭窄6例、单侧共同畸形1例,余下20例病患CT检查提示正常,当中既往有流行性腮腺炎疾病史的病患有3例.结论:通过CT检查能够明确患者单耳聋的病因,可有效避免应频繁就医所致的医疗资源浪费,建议推广.
作者：黄中官；白洪亮 刊期： 2018年第23期
目的:探讨3.0TMRI-磁敏感加权成像(susceptibility weighted image SWI)结合常规磁共振(MRI)检查对神经系统疾病的诊断应用价值.方法:选取2016年6月至2017年6月临床拟诊脑出血病变的神经内科及神经外科外伤患者32例,分别行MRI常规成像(T1WI、T2WI、T2FLAIR)、弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI),比较各种检查方法对微出血阳性检出率.结果:磁敏感加权成像(SWI)对脑实质微量出血的阳性检出率高于常规MRI扫描结果.32例患者中,15例患者出现出血性脑梗死(hemorrhagic infarctiong,HI),8例患者为淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA),5例患者为血管畸形伴少量出血,4例脑外伤患者出现弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI).结论:本文旨在探讨通过SWI与常规MRI对比,发现SWI在诊断脑实质微量出血及血管畸形方面,具有较高的敏感性,其阳性检出率高于MRI常规扫描,在神经系统疾病具有较高的诊断价值,为疾病的早期诊断、治疗及预后评估提供更多的依据.
作者：郭彩凤；张涛；宋田君 刊期： 2018年第23期
影像研究与医学应用杂志
主管:全国感光材料信息站
主办：全国感光材料信息站
