2型糖尿病患者微量白蛋白尿的多相关危险因素分析

李群；何畏

关键词：2型糖尿病, 微量白蛋白尿, 相关因素

摘要：目的:了解2型糖尿病微量白蛋白尿(MAU)的发生率及其相关危险因素.方法:对126例2型糖尿病患者,按照尿微量白蛋白的排泄量分为大量白蛋白尿、微量白蛋白尿、正常白蛋白尿三组,分别测定空腹血糖(FBS)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TCH)、低密度胆固醇(LDL)、脲素(BUN)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及血压(SP/DP)、体重指数(BMI),并进行组间比较.结果:2型糖尿病MAU的发生率为19.0%.MAU危险因素统计分析结果表明MAU与糖尿病发病时间、SP、DP、TG、TCH、KDL、Cr呈正相关,而与年龄、BMI、FBS、HbAbc、BUN等无明显相关.结论:2型糖尿病患者中MAU的发生率为19.0%,糖尿病发病时间、SP、DP、TG、TCH、Cr与2型糖尿病患者发生MAU密切相关.

湖南师范大学学报（医学版）杂志相关文献

自体角膜缘干细胞移植治疗原发性翼状胬肉的临床观察

目的:观察单纯胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术的临床疗效.方法: 将168例198眼患者行单纯胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,术后随访1～2年,结果:168例198眼翼状胬肉患者角膜上皮愈合时间在术后3～5天全部愈合,随访12～24月,7例复发,术后视力＞0.5患者明显增多,有显著性差异.结论:单纯胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术简单、复发率低,角膜创面恢复快,是一种理想的手术方式,值得推广.

作者：刘岚；曾祥秀；陈艳华；唐志平刊期： 2008年第03期
妊娠合并糖尿病对母婴影响的临床分析

目的:分析妊娠合并糖尿病对孕产妇与围产儿结局的影响.方法:回顾性分析我院产科住院分娩的80例妊娠合并糖尿病患者及100例同期正常孕妇的母婴预后情况.结果:妊娠合并糖尿病组妊高征,胎儿窘迫,剖宫产,巨大胎儿,早产,新生儿低血糖的发生率均高于对照组. 结论:妊娠合并糖尿病严重影响母婴健康,应该及时发现,控制血糖,降低母婴并发症.

作者：梁成竹；陈瑞玲；吴妙琴；杨晚辉刊期： 2008年第03期
Miles术后留置尿管拔除时机对病人排尿的影响

目的:减少直肠癌Miles术后留置尿管拔除后排尿困难的发生.方法:将316例Miles术后患者随机分为两组:观察组(165例)与对照组(151例),观察组为开始行会阴坐浴时拔管,对照组为行会阴冲洗2天后拔管,观察两组的排尿情况.结果:观察组第1次自然排尿成功率明显高于对照组(P＜0.01).结论:Miles术后留置尿管拔除时机选择在开始行会阴坐浴时为好.

作者：罗朝霞；洪旗刊期： 2008年第03期
甘精胰岛素联合口服药治疗2型糖尿病疗效观察

目的:探讨每天注射1次甘精胰岛素联合口服药与每天注射2次诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效及低血糖情况的比较.方法:选择我院2007年1月～2008年1月34例采用饮食控制及联合口服降糖药治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者按1: 1随机分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵30R对照组.观察血糖控制和低血糖事件发生率,以及空腹血糖(FBG)达标时所用甘精胰岛素和诺和灵30R的剂量.结果:治疗后两组空腹血糖(FBG)及餐后2小时血糖(PBG)均较基线水平明显下降,两组下降幅度及糖化血红蛋白(HbA1C)达标率比较差异无显著性, 但甘精胰岛素组夜间低血糖发生率明显低于诺和灵30R组(P＜0.01),血糖达标时所用甘精胰岛素用量也明显少于诺和灵30R用量.结论:使用甘精胰岛素加口服药治疗可使2型糖尿病患者获得良好的血糖控制,且夜间低血糖的发生显著减少.

作者：邵芬；李晓行刊期： 2008年第03期
可溶性肿瘤坏死因子受体测定在急性淋巴性白血病诊治中的应用

目的:探讨急性淋巴性白血病(ALL)患者血浆可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFRs)变化及其意义.方法:采用酶联免疫吸附法测定了15例ALL患者血浆sTNFR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ水平及血清肿瘤坏死因子α(TNFα),并以20例正常人作对照.结果:ALL患者血浆sTNFR-Ⅰ,sTNFR-Ⅱ和TNFα水平显著升高,与正常对照组差异有显著性(P<0.01).结论:由sTNFR-Ⅰ和sTNFR-Ⅱ介导的sTNFα的异常分泌可能是导致ALL细胞增殖的一个重要因素,该受体的测定可以判断患者的疾病状态,对治疗效果同样有评估作用.

作者：周阳；邓群；卢进军；廖文安刊期： 2008年第03期
VBE-3对卵巢癌CoC1细胞凋亡的影响

目的:观察黄荆子木脂素VBE-3诱导人卵巢癌CoC1细胞凋亡作用.方法:体外培养CoC1细胞和中国仓鼠卵巢CHO-K1细胞,碘化丙啶(PI)染色流式细胞术(FCM)分析细胞凋亡率,琼脂糖凝胶电泳观察细胞DNA梯形条带.结果:PI染色FCM分析发现VBE-3以浓度依赖方式诱导CoC1细胞凋亡(P＜0.01),对CHO-K1细胞的作用弱.琼脂糖凝胶电泳观察结果表明10μmol/L的VBE-3和LY294002处理24小时,CoC1细胞呈现典型凋亡细胞的DNA梯形条带;而CHO-K1细胞未见DNA梯形条带.结论:VBE-3选择性诱导CoC1细胞凋亡作用与其阻断PI3K信号传导有关.

作者：李一春；周应军；夏红；曹建国；庄英帜刊期： 2008年第03期
微波辅助萃取艾叶中总黄酮的工艺研究

对艾叶进行微波辅助处理,考察微波作用对艾叶总黄酮提取的影响.实验中以总黄酮的提取量为考察指标,考察微波功率、微波作用时间、溶剂用量、水浸泡时间等因素的影响.结果表明,艾叶用微波火力640W、微波作用时间7min、固液比1: 8(g/mL)及浸泡时间20min,为艾叶总黄酮提取的佳工艺条件.

作者：杨蕾；郭利民；钟世华；黄义刚；戴典刊期： 2008年第03期
化疗致局部毒性反应的护理

总结60例恶性肿瘤患者在静脉化疗中局部毒性反应的观察与护理,保证了安全给药,提高了化疗效果,减轻了病人痛苦.

作者：马海燕刊期： 2008年第03期
抗体库构建中影响库容量的因素探讨

目的:探讨在噬菌体抗体库的构建过程中,提高转化效率的优条件.方法:通过改变感受态细菌的浓度、电击时间的长短以及连接产物的纯化方法,从而找出佳条件.结果:实验证明:在仪器的电压、电阻、电容等条件设定不变的情况下,感受态细菌的OD600在0.4左右,电击时间为2s,转化效率高.结论:连接产物进行酚-氯仿抽提后转化效率也会大大提高.

作者：杜东霞；吴剑；李小曼；朱振久；张冉刊期： 2008年第03期
VBE-3对肝癌HepG2细胞生长的影响

目的:观察黄荆子木脂素VBE-3抑制人肝癌HepG2细胞生长作用.方法:体外培养HepG2细胞和人胚肝L-02细胞,MTT比色法测定细胞活性,细胞计数法检测细胞生长.结果:VBE-3选择性抑制HepG2细胞活性,呈浓度依赖性;同时选择性抑制HepG2细胞生长,呈时间依赖性.结论:VBE-3具有选择性抑制HepG2细胞生长作用.

作者：杨文军；周应军；夏红；曹建国；庄英帜刊期： 2008年第03期
创伤性休克模型的改进

目的:建立一种稳定有效且与临床接近的创伤性休克模型,满足创伤性休克的实验研究.方法:固定大小的作用力打击犬大腿,导致双股骨骨折,另加股动脉放血制备创伤性休克模型,更接近于临床病例.结果:犬双股骨骨折及软组织损伤,加股动脉放血能使犬动脉血压下降50mmHg.造成重度创伤性休克.结论:模型具有满意的重复性,如有效性,适用于创伤性休克的研究和评估.

作者：罗亚桐；刘铭；王光伟；刘勇刊期： 2008年第03期
一种新型钙通道拮抗剂HWTX-I在大鼠运动性骨关节损伤模型中抗伤害作用的研究

目的:探讨一种新型的钙通道拮抗剂HWTX-I(虎纹蜘蛛毒素-I)经硬脊膜外腔用药对大鼠运动性骨关节损伤模型中的抗伤害作用.方法:木瓜蛋白酶踝关节腔内注射制造大鼠踝关节炎性损伤模型,在此模型上分别进行两个剂量组HWTX-I(40μg/kg、80μg/kg大鼠体重)和等体积0.9%生理盐水硬脊膜外腔注射给药. 通过检测其关节肿胀度的变化和行为学疼痛评分,观察HWTX-I经硬脊膜外腔用药对该模型的抗伤害作用.结果:40μg/kg和80μg/kg浓度下的HWTX-I均能明显缓解大鼠关节炎性疼痛,并具有剂量依赖性(P<0.05);40μg/kg浓度下的HWTX-I对运动性骨关节损伤的大鼠踝关节肿胀程度影响的差异性不显著.结论:HWTX-I作为一种新型的多肽类钙通道拮抗剂,能够专一性的抑制N-型钙离子通道,阻断伤害性刺激的传导,对实验性骨关节损伤炎性疼痛具有显著的抗伤害性效应.

作者：钟文涛；陶谷扬；容瑛；陈嘉勤刊期： 2008年第03期
苯磺酸氨氯地平片与吲达帕胺片治疗原发性高血压高龄患者的疗效比较

目的:观察苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压高龄( ＞ 80 岁) 患者的临床疗效和安全性.方法:105 例高龄高血压患者随机分为2 组, Ⅰ组(n= 53) 给予苯磺酸氨氯地平5 mg/d ; Ⅱ组( n= 52) 给予吲达帕胺2.5 mg/d ,观察8 周.结果:治疗后两组收缩压和舒张压均有明显降低,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05) , Ⅰ组的降压幅度略优于Ⅱ组,但两组间疗效差异无统计学意义( P＞0.05) ,苯磺酸氨氯地平片的不良反应少于吲达帕胺片.结论:苯磺酸氨氯地平片治疗原发性高血压高龄患者安全有效,可作为原发性高血压高龄患者的降压一线用药.

作者：刘健；匡红英刊期： 2008年第03期
产后抑郁症相关因素的分析

目的:探讨产后抑郁症的相关因素.方法:采用自编产妇一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对210例产妇进行产后抑郁症及其相关因素调查. 结果:产后抑郁症的发生率为11%;产妇的年龄、婚姻满意度、新生儿Apgar评分、家庭经济状况为产后抑郁症的影响因素(P＜0.05、P＜0.005),新生儿性别与产后抑郁症无关(P＞0.05).结论:产后抑郁症有较高的发生率,其影响因素应引起产科医护人员的重视.

作者：陈丹；王卫红；何彩云；汤华清；刘丽华刊期： 2008年第03期
2450例梅毒血清学结果分析

目的:比较快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、酶联免疫吸附试验(ELISA)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)的检出效果.方法:用三种试验对我院2450例住院患者血清进行检测,不同方法之间比较采用χ2检验.结果:RPR阳性检出率为2.16%,ELISA 阳性检出率为2.65%,TPPA阳性检出率为2.61%.RPR与TPPA法比较,差异具有统计学意义.ELISA与TPPA法比较,差异无统计学意义. 结论:临床上可采用RPR与ELISA法作为梅毒血清学的过筛试验,对于梅毒的确诊需采用TPPA法.

作者：肖勇健刊期： 2008年第03期
健康教育路径在肝穿刺患者中的应用

目的:探讨健康教育路径在肝穿刺患者中的应用效果. 方法:将172例病人随机分为观察组和对照组,观察组采用健康教育路径,对照组采取传统的健康教育模式. 结果:观察组的健康教育知识知晓率和满意度都明显高于对照组.结论:健康教育路径用于肝穿刺患者是一种有效的、合理的健康教育模式.

作者：任孟群刊期： 2008年第03期
左旋甲状腺素对重度心力衰竭扩张型心肌病患者心功能和细胞因子的影响

目的:观察在常规药物治疗基础上加用左旋甲状腺素片对重度心力衰竭扩张型心肌病患者心功能和细胞因子的影响.方法:选取我院住院的重度心力衰竭扩张型心肌病52例.分为(1)对照组25例:给予常规的抗心力衰竭药物治疗;(2)治疗组27例:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上伍用左旋甲状腺素片12.5～25μg/d.随访4周.治疗前后采用心脏超声检测左室舒张末期内径( LVd)和左室射血分数( LVEF),用放射免疫法检测FT3、FT4、TSH和外周血清中肿瘤因子α(TNFα)的变化.结果:治疗4周后两组左室射血分数均增加,LVd和TNFα均有不同程度降低.同对照组相比,治疗组FT3显著增加(2.26±0.53 vs 4.83±0.92 pmol/L,P＜0.05);LVEF增加更显著 ( 38.4±8.2 vs 31.5 ±7.6 %,P＜0.05), TNFα降低更明显 (21.638±8.925 vs 30.553±9.735 fmol/mL,P＜0.05).结论:在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用小剂量左旋甲状腺素可显著提高重度心力衰竭扩张型心肌病的临床疗效,改善心功能,降低细胞因子水平.

作者：李峰；王勇；张育民刊期： 2008年第03期
长沙地区汉族RhD阴性个体RHD基因多态性研究

目的:研究长沙地区人群Rh阴性个体RHD 基因多态性的分布及血清学表型与RH 基因型之间的关系.方法:应用PCR-SSP技术检测长沙地区108名Rh阴性献血者的RHD 基因和RHCE基因.结果:108例Rh阴性个体中,ccee表型66例、Ccee32例、CCee 7例、CcEe2例、ccEe1例;108例Rh阴性个体中68例RHD基因外显子完全缺失、24例完整、16例部分缺失.吸收放散试验检测出21例RhD放散型. 结论:长沙汉族Rh阴性人群的RHD基因结构呈现多态性,常规血清学鉴定的RhD阴性者中存在较高比例的RhD放散型(Del型),且有可能带有完整的RHD基因.携带D基因的吸收放散试验阴性个体中具有C抗原者比例较高,但亦有cc表型存在,有别于文献中认为全属RhC抗原表达者的报告.

作者：唐衡彬；罗佳刊期： 2008年第03期
药用百合多糖提取纯化工艺的研究

目的:优化百合多糖提取、纯化工艺.方法:以水提醇沉法提取百合多糖,savage法去蛋白纯化.在单因素实验的基础上,采用正交试验的方法对影响百合多糖提取、纯化的因素进行优化.结果:百合多糖的佳提取工艺为:在65℃下,用15倍药材量的蒸馏水提取3次,每次4h.佳纯化工艺为: 样品:氯仿(v: v)为3: 2,氯仿:正丁醇为2: 1,振摇时间为15min.结论:优化的百合多糖提取纯化工艺简单、稳定,易于产业化规模生产.

作者：何纯莲；张小艳；杨球桢；杨小红刊期： 2008年第03期
全麻和硬膜外阻滞对腹腔镜病人脑氧代谢和脑血流影响的比较

目的:观察妇科腹腔镜手术中,不同麻醉选择对患者脑氧代谢和脑血流的影响.方法:ASAⅠ-Ⅱ级病人共30人,随机分为连续硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和静吸复合全麻组(Ⅱ组)各15人,监测气腹前和气腹后20分钟桡动脉和颈内静脉PaO2、PaCO2、SaO2、PjvO2、SjvO2、Ca-jvDO2.结果:硬膜外麻醉组(Ⅰ组)气腹前PaCO2为44.1±4.9mmHg,气腹后20minPaCO2为43.4±6.4mmHg,CBF变化不大,脑动静脉氧含量差Ca-jvDO2气腹前为37.2±9.2,气腹后20min为36.6±13.0没有明显下降,静吸复合全麻组(Ⅱ组)气腹前PaCO2为35.9±6.4mmHg,气腹后20minPaCO2为42.9±3.6mmHg,脑动静脉氧含量差Ca-jvDO2气腹前为41.5±17.7,气腹后20min为27.5±9.0,显著下降.结论:硬膜外麻醉病人脑血流量不增加,脑氧耗不减少,而全麻病人脑血流量增加,脑代谢降低,供氧充足,在脑保护方面具有一定优势.

作者：许嶷刊期： 2008年第03期