龚细礼；尹泽黎；黄立
目的:观察托烷司琼术后经患者硬膜外自控镇痛(PECA)泵持续输注结合长托宁术前肌注对直肠癌术后吗啡PECA所致的恶心呕吐的影响.方法:选择硬膜外麻醉下行直肠癌手术患者120例随机均分为A、B、C 三组,A组术前抗胆碱药采用阿托品,B、C 组采用长托宁,术后PECA均采用吗啡,术毕A组不用止呕药,B组托烷司琼5mg于术毕单次静注,C组托烷司琼5mg加入PECA泵中持续泵入.镇痛方法采用连续输注,连续量为2 mL/h,自控量为0.5 mL/15min,PCEA药液为吗啡5mg+托烷司琼5 mg+布比卡因150 mg+生理盐水至100 mL.于连接PECA泵即刻,观察各组术后2,12,24和48 h镇痛评分(VAS);Ramsay镇静评分(RSS);恶心、呕吐例数;因严重恶心、呕吐而要求终止PCA的例数.结果:(1)术后各时间点的VAS评分无明显差异,(2)A组各时点RSS明显低于B、C 组(P＜0.01).(3)术后恶心、呕吐例数及要求终止PCA的例数A组明显多于B组、C组(P＜0.05,P＜0.01),恶心、呕吐例数B组亦明显多于C组 (P＜0.05).结论:托烷司琼术后经患者PECA泵持续输注结合长托宁术前肌注能明显减少直肠癌术后吗啡PECA所致的恶心、呕吐,且有较好的术后镇静效果.
作者：钟绍华 刊期： 2007年第04期
目的:观察分析老年人上消化道出血的发病因素、临床表现及诊治特征,籍以提高对本症的重视和诊治水平.方法:收集本院近10年来上消化道出血患者共254例(其中老年患者134例,并与同期非老年患者120例比较),分类归纳这些病例的原发疾病、出血诱发因素、伴随疾病、临床及生化特征和治疗转归.结果:老年人上消化道出血病因中主要为酸相关疾病(十二指肠溃疡、胃溃疡、胃炎、十二指肠炎、食管炎)71例,占73.9%;胃癌14例,占14.5%.发生低血压或休克,老年组18例,非老年组8例(P＜0.05).使用阿司匹林或非甾体类抗炎药物,老年组28例,显著高于非老年组(7例,P＜0.01).老年组死亡18例,病死率为13.4%,其中15例因全身慢性疾病恶化和出血后并发症死亡;非老年组死亡6例,病死率为5.0%(P＜0.01).结论:酸相关疾病是老年人上消化道出血的主要病因,其次为胃癌.全身慢性疾病恶化和出血后并发症是影响老年人上消化道出血预后的重要因素,特别是肺部感染、心脑血管疾病是主要的死亡原因.老年上消化道出血,不论从诱发因素、病因、伴发疾病谱、临床、实验室检查及诊治过程均有别于非老年组,值得临床重视,因病施治.
作者：黄秀君；龚武陵 刊期： 2007年第04期
目的:采用电化学方法,实现废水中有机污染物的降解.方法:用电沉积法制备高活性钛基纳米TiO2电极,以具有代表性的酸性铬蓝K为降解对象,探讨降解率的影响因素.结果:随着电解时间的增加,降解率逐渐增大;当电流增大到20mA时,降解率不随电流增大而显著增大;通入氧气明显增大降解率;溶液pH为7时,降解率大;降解率随支持电解质浓度增大到13.34g/L后无明显变化.结论:电化学方法具有氧化降解能力强、不产生二次污染等优点,为有机污染废水的治理提供了新技术.
作者：陈昕；张漪丽 刊期： 2007年第04期
目的:通过检测200例糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖及尿糖水平,探讨糖尿病患者血糖与尿糖之间的关系.方法:尿糖应用优利特-300型自动尿液分析仪检测;血糖应用葡萄糖氧化酶法在半自动化分析仪上检测.结果:200例糖尿病患者中有13例尿糖阴性,占总例数的6.5%;空腹血糖有4例正常,占总例数的2%,明显增高(＞7.8 mmol/L)者153例,占总例数的76.5%;餐后2h血糖有2例正常,占总例数的1%,明显增高(＞11.1mmol/L)者103例,占总例数的51.5%.结论:尿糖阴性不能排除糖尿病,应结合空腹血糖和餐后2h血糖的监测早期诊断糖尿病;同时对糖尿病患者而言,应经常监测其血糖、尿糖和餐后2h血糖,以及早预防糖尿病的微血管病变,避免并发糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变.
作者：陈帅军；谭凌卉 刊期： 2007年第04期
目的:探讨带锁髓内钉治疗胫骨干粉碎性骨折的临床疗效和优点.方法:回顾性分析自2002年4月至2007年6月胫骨干粉碎性骨折64例,采用有限切口切开复位,带锁髓内钉扩髓固定骨折端.根据骨折部位生长情况改为加压固定.结果:52例获得随访,随访5-13个月(平均8个月),所有病例6-9个月内达到临床愈合.临床关节功能达正常,无感染、断钉等并发症.结论:带锁髓内固定能有效控制骨折处的剪应力,同时对骨折有一定的加压作用,可提供早期坚强的内固定,骨折愈合快,并发症少,是治疗胫骨干粉碎性骨折的理想方法[1,2].胫骨干粉碎性骨折常常是在高能量损伤情况下造成的,由于骨折粉碎程度高,且伴有严重软组织损伤,复位固定非常困难.
作者：廖涛 刊期： 2007年第04期
目的:探讨Cyclin G和p53在结肠癌中表达及其相关性.方法:应用免疫组化SP法检测70例结肠癌组织及其31例癌旁组织中的Cyclin G及p53的表达情况.结果:Cyclin G高表达于结肠癌细胞核,结肠癌组织中Cyclin G和p53表达率分别为62.9%(44/70)和77.1%(54/70);癌旁组织中Cyclin G和p53表达阳性率分别为9.7%(3/31)和3.2%(1/31);Cyclin G在结肠癌中的表达与肿瘤的Dukes分期相关,两者的表达呈明显相关性.结论:结肠癌组织中Cyclin G和p53高表达可能与结肠癌发生与发展有关.检测结肠癌组织中Cyclin G可能成为结肠癌癌基因治疗的新靶点.
作者：陈东；张桂英 刊期： 2007年第04期
目的:观察氯化镉(CdCl2)致小鼠精子畸形作用.方法:选择健康昆明种雄性小鼠20只,随机分为四个组:0.5mg/kg 、1.0mg/kg CdCl2组、阴性对照组(等体积生理盐水)、阳性对照组(25mg/kg环磷酰胺),分别腹腔注射染毒,每天1次,连续5天,于第35天处死动物.显微镜下观察精子形态.结果:与阴性对照组相比,0.5mg/kg 、1mg/kgCdCl2组、阳性对照组小鼠精子畸形率均明显高于阴性对照组(P＜0.05),氯化镉高剂量组精子畸形率显著高于低剂量组(P＜0.05).精子畸形以头部畸形为主.小鼠体重增重、睾丸系数各实验组与对阴性照组比较差别无显著意义(P＜0.05).结论:CdCl2染毒可导致小鼠出现精子畸形.染镉剂量增加,精子畸形率增加.
作者：蒋英芝；陈湘兵；阎政礼；范江静；杨海霞；曾宪程；周桂凤 刊期： 2007年第04期
目的:评价采用留置中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液在减少并发症的发生方面的作用.方法:将58例结核性胸腔积液患者随机分为两组.引流组30例,采用中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液;常规组28例,按照常规方式行胸腔穿刺抽液.结果:引流组与常规组相比并发症发生率明显减少.结论:中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸腔积液的方法胸水引流充分,并发症少.
作者：李建民 刊期： 2007年第04期
目的:研究与修订前列舒乐泡腾片的质量标准. 方法:化学鉴别法鉴别复方中药中的川牛膝和车前草;薄层色谱法鉴别中药复方中的蒲黄和黄芪.高效液相色谱法测定淫羊藿苷的含量,色谱柱为Polairs C18(150×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(25: 75),检测波长270nm,流速1.0mL/min .结果:在薄层色谱中可鉴别出黄芪、蒲黄,无阴性干扰.淫羊藿苷在0.0493～0.4437μg范围内有良好的线性关系(r＝0.9999),平均加样回收率( n= 6)为99.33% ( RSD =1.28 %).结论:该定性定量方法简便易行,重现性好,可作为前列舒乐泡腾片的质量标准基础.
作者：李尚；杨昌华 刊期： 2007年第04期
随着生活水平的提高,人口老龄化与疾病谱的改变,威胁老年人健康的重要疾病--老年痴呆症的发病率随着年龄的增长呈上升趋势.据第5次全国人口普查结果显示,我国目前65岁及以上人口为8 811万,占总人口的6.96%[1].
作者：黎婵玲 刊期： 2007年第04期
目的:观察泛福舒佐治小儿支原体肺炎的疗效及其副作用.方法:选取支原体肺炎患儿120 例,随机分为泛福舒组(治疗组)(n=60),对照组(n=60),两组患儿均采用大环内酯类抗生素序贯治疗,治疗组加用泛福舒口服.结果:泛福舒组在呼吸道症状持续时间、胸片结果、肺部罗音及治疗前后测定IgG、IgA、及CD系列方面较对照组有显著差异,且副作用轻微.结论:泛福舒佐治小儿支原体肺炎有一定疗效.
作者：李文媛；王团美 刊期： 2007年第04期
目的:以合成的铽三元荧光配合物为原料,采用掺杂制备了16种荧光油墨树脂.方法:通过荧光光谱分析研究它们的发光性能.采用散点图和列表法研究了绿色荧光油墨树脂的荧光强度与铽三元荧光配合物单体量间的关系.结果:所有绿色荧光油墨树脂的发光特性与铽三元荧光配合物的发光特性基本相似,均发出了铽离子的特征光,荧光表现为绿色.结论:绿色荧光油墨树脂的荧光强度与铽三元荧光单体量间不成线性关系.
作者：张为；凌晓；赵冰清；郭栋才 刊期： 2007年第04期
目的:通过研究氨基胍对隐睾生精细胞中p53表达的影响,探讨生精细胞凋亡的分子机制. 方法:雄性SD大鼠随机分为假手术组、隐睾组、隐睾+氨基胍(Aminoguanidine,AG,iNOS抑制剂)组、隐睾+生理盐水组.后三组建立单侧隐睾模型,后两组术后分别于腹腔内注射AG和生理盐水,每天一次,定时定量.7天后处死所有大鼠,取双侧睾丸称湿重.手术侧睾丸H.E染色观察常规组织学及免疫组化检测p53的表达. 结果:隐睾+AG组睾丸生精上皮较隐睾组及隐睾+生理盐水组排列有序,细胞层数厚,该组中p53表达弱于隐睾组.结论:AG可降低隐睾中p53的表达,抑制隐睾生精细胞的凋亡,提示NO可能通过增强隐睾生精细胞中p53的表达而促进生精细胞凋亡.
作者：谢丽；石金凤；谢远杰；龙治峰；刘月顺；李美香；贺丽萍 刊期： 2007年第04期
目的:观察丹皮酚对水应激所致小鼠胃溃疡模型的保护作用.方法:采用水应激诱导小鼠急性胃粘膜损伤,灌胃给予丹皮酚(50,100mg/kg),每天一次,连续5天,以溃疡指数及胃粘膜形态学改变为观察指标,探讨丹皮酚对水应激所致小鼠胃粘膜损伤的影响并与奥美拉唑比较.结果:丹皮酚对水应激所致小鼠胃溃疡有保护作用,剂量增大溃疡指数减小更加明显,胃黏膜损伤程度减轻;丹皮酚的抗溃疡强度与奥美拉唑相似.结论:丹皮酚可显著减轻水应激引起的胃黏膜损伤.
作者：周源；杨小红；盛习锋；王珊珊 刊期： 2007年第04期
钙是人体必不可少的一种元素,能有效的维持人体多种生理功能,如神经肌肉兴奋性、心脏收缩、血凝过程等;同时也是骨骼和牙齿的重要组成成分.钙的缺乏会引起诸如儿童佝偻病、骨质疏松症、手足抽搐等多种疾病.随着生活水平的不断提高,人们对补钙的认识也日渐增强,面对充斥市场五花八门,良莠不齐的钙制剂,合理选择就显得尤为重要.
作者：杨志玲 刊期： 2007年第04期
目的:探讨氢氧化钙和丁香油氧化锌用于恒牙深齲间接盖髓的临床效果.方法:选择有深齲或牙髓充血的150例恒牙,按有无冷热刺激痛或食物嵌塞痛分成两组,在每组患牙中随机进行氢氧化钙和丁香油氧化锌间接盖髓治疗.结果:在冷热刺激痛或食物嵌塞痛组中丁香油氧化锌盖髓成功率为87.5%,氢氧化钙成功率为69.5%,经x2检验,P＜0.05,有统计学意义.在无症状组,丁香油氧化锌盖髓成功率为81.3%,氢氧化钙成功率为82.3%,经x2检验,P＞0.05,无统计学意义.结论:在冷热刺激痛或食物嵌塞痛的深齲丁香油氧化锌盖髓效果优于氢氧化钙,而在无症状组,两者效果无差别.
作者：潘建芬 刊期： 2007年第04期
目的:观察25例间质性肺疾病患者治疗前后肺功能变化,为临床提供指导.方法:使用肺功能仪和血气分析仪测定间质性肺疾病患者就诊时、治疗期、康复期的肺功能六大指标,通过t-检验分析指标变化.结果:检测对比显示经过一年系统治疗后间质性肺疾病患者SVC(%pred)、FRC(%pred)、DLCO(%pred)、PaO2等指标均转为正常.结论:肺功能测定在间质性肺疾病的疗效观察中亦有重要意义,能为临床治疗提供必要依据.
作者：黄晖；万洁华；万琳；邹怀宇；李丽华 刊期： 2007年第04期
目的:观察慢性贫血患者血清乳酸脱氢酶(LDH)水平变化特点及其临床意义.方法:LDH活性的测定采用连续监测法.结果:缺铁性贫血(IDA)、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、巨幼红细胞性贫血(MA)患者血清LDH水平与对照组比较显著升高﹝P＜0.01﹞,经治疗后或贫血纠正后血清LDH水平与治疗前比较显著下降﹝P＜0.01﹞.再生障碍性贫血(AA)患者治疗前后LDH无显著性变化(P＞0.05)与对照组比较也无显著差异(P＞0.05).结论:对慢性贫血患者进行LDH的监测,有利于疾病的诊断和疗效观察.
作者：赵世迎；田米 刊期： 2007年第04期
目的:建立甲磺酸帕苏沙星氯化钠注射液的含量及有关物质的HPLC测定方法.方法:使用C18柱:以乙腈:(甲磺酸/三乙胺缓冲液):1mol/L磷酸氢二钾水溶液(150: 50: 35)为流动相;检测波长为332nm.结果:甲磺酸帕苏沙星氯化钠的线性范围为8～160μg/mL,r为0.9995,平均加样回收率为100.8%,RSD%为1.14(n=9).结论:该法简便、准确、专属性好,可以用于甲磺酸帕苏沙星氯化钠注射液的含量测定及有关物质检查.
作者：何丽华 刊期： 2007年第04期
目的:探讨TGF-β1对原代培养的新生大鼠心肌成纤维细胞Ⅰ型与Ⅳ型胶原表达的影响.方法:取出生1-3天的SD大鼠心脏,利用酶消化法结合差速贴壁体外培养心肌成纤维细胞;分别用不同浓度的TGF-β1 (10 ng/mL 、1ng/mL、0 ng/mL)干预心肌成纤维细胞,于干预后24h采用免疫细胞化学染色法检测Ⅰ型胶原和Ⅳ型胶原的表达.结果:1. 以胰酶与Ⅱ型胶原酶合用消化分离新生大鼠心肌成纤维细胞,可将心肌细胞和心肌成纤维细胞分离,心肌成纤维细胞抗波形蛋白(vimentin) 染色阳性,抗α-横纹肌肌动蛋白(α-sarcomeric actin) 染色阴性.2. 用0(对照组)、1、10 ng/mL的TGF-β1干预心肌成纤维细胞24h后,免疫细胞化学染色法发现心肌成纤维细胞Ⅰ型胶原和Ⅳ型胶原的表达随着TGF-β1浓度的增加而增加.结论:TGF-β1能促进细胞外基质的合成,增强Ⅰ型和Ⅳ型胶原的表达.
作者：谢朝晖；Elifuraha Francis Mchomvu；杨作成 刊期： 2007年第04期
湖南师范大学学报（医学版）杂志
主管:湖南省教育厅
主办：湖南师范大学
