楼红
1引言人们都知道医学是关于维护健康的学问,但实际上,现代医学真正关心的是疾病及其预防治疗.至于健康是什么,现代医学并没有真正投入应有的努力去研究,没有人能够象给疾病下一个明确的定义那样,给健康是什么一个干脆的回答.
作者:李潮源 刊期: 2003年第10期
1面临的困境1.1时间限制:医院灭菌制剂生产期限可受到时间的限制.1.2价格限制:医院自制制剂的定价受到制约,其利润限制在5%.特别是大输液的价格,本因无附加值已很便宜,由于受到市场价格的恶性竞争,变得更便宜,一些地区的招标价格甚至低于成本价,比市售饮用水还便宜.
作者:肖桂珍 刊期: 2003年第10期
目的提出牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准.方法对同一术者所行牙槽裂植骨术的唇腭裂患者52例进行临床研究,探讨植骨区X线组织影像的临床分级的标准.结果作者总结提出了较合理的牙槽裂植骨术术后效果的临床分级标准.结论此分级标准更具有临床使用价值.
作者:陆斌;封兴华;秦瑞峰;林成;吴纬 刊期: 2003年第10期
目的为探讨儿童不同原因意外损伤的诊断、抢救、治愈率.方法据意外损伤的原因年龄分布及特点,进行及时,全面分析.结果其中及早抢救,病因诊断为关键.使死亡率降到低;避免意外损伤的发生.结论提示加强儿童素质教育及自身安全保护意识教育,建立必要的急救网络系统.
作者:宋丽雅;杜松奎 刊期: 2003年第10期
我院自1992-2002年共收治闭合性腹部损伤患者76例,其中多脏器损伤14例占18.4%,此伤复杂,病情危重,病死率高,现根据本组资料,对其早期诊断和治疗做一讨论.
作者:王振东;杨立新 刊期: 2003年第10期
目的考察伊贝、湖贝、浙贝、松贝的薄层色谱鉴别特征,建立蛇胆川贝散的薄层色谱测定方法.方法采用单波长反射法直线扫描进行测定,检测波长λ=500nm.结果本方法的线性方程为Y=1482.4X-49987,r=0.9980;平均回收率为104.08%,RSD=4.16%(n=6).结论建立了蛇胆川贝散中贝母素乙的薄层色谱测定方法,为蛇胆川贝散的质量评价提供参考.
作者:叶碧波 刊期: 2003年第10期
住院精神病人的康复健康教育是精神科整体护理的重要组成部分,对促进疗效缩短治疗周期和降低疾病复发率有重要作用.笔者通过在精神科工作期间为病人做出的健康指导及效果,总结出几点体会.
作者:何秀兰 刊期: 2003年第10期
低血钾症是重型肝病常见并发症之一.老年患者低血钾所致的乏力、纳差、恶心、腹胀及行为语言异常等症状与重症肝病的临床表现相似,有一定的隐蔽性;另外,由于老年患者的生理特点容易诱发低钾血症并且不易纠正,所以,预防和早期发现低血钾症,及时补钾将会提高老年患者重症肝病的救治效果.
作者:鲍鹤玫;李艳;陈福梅 刊期: 2003年第10期
法乐氏四联症为一严重的复合性先天性心脏病,四联症的四种畸形是:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨及右心室肥厚.
作者:刘惠琼 刊期: 2003年第10期
在我国,越来越多的人们开始认识到,执业药师是保证药品质量和药学服务质量,保障人民用药安全、有效、经济、合理不可或缺的药学技术力量.
作者:邵方晓;刘吉晨 刊期: 2003年第10期
目的探讨脐绕颈二周者阴道试产的新生儿结局及监护.方法将58例脐绕颈二周病例分别与相同例数脐绕颈一周(对照组1)及无脐绕颈(对照组2)作对比分析.结果脐绕颈二周组新生儿窒息率为37.%,阴道助产率为413%,剖宫产率为43.1%,而对照组1各为25.8%,27.6%,24.1%,对照组2各为8.62%,17.2%,10.3%,P<0.05,差异有显著性.结论脐绕颈二周易致羊水粪染、新生儿低评分、新生儿窒息率增高.同时其阴道助产率及剖宫产率也增高.故应加强监护,适当放宽剖宫产指征,以减少新生儿窒息率的发生,提高产科质量.
作者:赵飞飞;陆琼 刊期: 2003年第10期
目的评价3种治疗方案的药物经济学效果.方法运用成本-效果分析法对3种治疗方案进行分析.结果达克宁栓与20%硼砂甘油联合治疗霉菌性阴道炎经成本-效果分析,此方案佳.结论药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、节省卫生资源方面具有重要作用.
作者:张丽华;杜健佳;宁亚茹;滕延平;吴玉 刊期: 2003年第10期
目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果.方法采用睫状体平坦部三通道切口玻璃体切除术联合晶体切除术,眼内异物摘除,视网膜复位术等治疗严重眼外伤23例(23只眼).并对手术时机、处理要点及并发症等进行了分析讨论.结果术后视力增进者16只眼,占695%;无增进或减退者7眼,占31.5%.术后随访3-12月,视力≥0.02者14只眼,占60.8%.14例视网膜脱离者10例完全复位,2例部分复位,2例未复位,7例眼内异物均成功摘除.结论早期及时处理创口和并发症,适时进行玻璃体切除或联合手术可以使严重眼球穿通伤患者保留眼球并恢复一定视功能.
作者:彭超;王立;伍宇华;莫敏 刊期: 2003年第10期
1病历摘要患者,男,38岁,2002年8月因尿频排尿不适.排尿后来我院就诊,体温37.8℃,血常规10.9×109,N 0.79、M0.08、L 0.14,前列腺液常规卵磷脂小体微量,WBC:++/HP,RBC1-8/HP.经医生按摩前列腺取前列腺液作培养,分离出鲍氏不动杆菌.
作者:玛依努尔;晓英 刊期: 2003年第10期
目的总结重症肌无力患者围手术期的药物治疗.方法回顾性分析了25例手术治疗的重症肌无力患者.结果术后早期发生肌无力危象2例,其中一例死亡,无胆硷能危象发生,其余病例术后病程平稳.结论术前应口服抗胆碱酯酶和肾上腺皮质激素等药物,将肌无力症状控制稳定,是手术成功的关键;手术当日,术前1小时给予抗胆碱酯酶药物1个剂量,有利于安全度过麻醉诱导期;术后当日清醒后,开始按术前用法和用量继续应用抗胆碱酯酶药物和肾上腺皮质激素,有利于术后病情平稳.
作者:马良赟;伍硕允;陈志锦;叶敏 刊期: 2003年第10期
为了了解我院内科住院病人合理用药情况,我们对我院内科2002年住院病人用药情况进行调查分析,发现绝大部分用药情况还是比较合理、安全、有效的.但也存在一些不合理用药情况,现分析如下,供临床参考.
作者:吴明慧;崔爱瑛 刊期: 2003年第10期
本文主要介绍慢性阻塞性肺部疾病(COPD)社区护理的国际国内新进展.加强营养疗法.生活质量(QOL)与营养状况密切相关,对56例运用QOL测评表,提示营养不良QOL降低,易并发呼吸道感染,故须摄入适量碳水化合物、蛋白质及动植物油合用的低脂低饮食.因COPD致膈肌的重量及组织生化改变,呼吸肌力和耐力下降,故应训练腹式呼吸,加强膈肌活动,以减轻呼吸困难.凡PaO2≤6.3Kpa或SaO2≤88%长达三周者应进行家庭氧疗.用中医方法具有简便易行的优点,可选择易筋经、太极拳等运动养生疗法.加强戒烟、保暖等宣传教育.后要培养具有敬业精神,能独立判断病情、无私奉献的社区护理专家.对COPD患者进行社区护理,是人口老龄化医疗保健体制向社区分散化、青年人占养意识发生变化的必然,以后我们应发展社区护理的优势,扩大护理职业功能,培养护理专家,开拓新的格局.
作者:陈琰;陈勇鹏;陆萌 刊期: 2003年第10期
目的建立八正颗粒(瞿麦、栀子、大黄、篇蓄等)的质量标准.方法采用TLC法对大黄、栀子、甘草、篇蓄进行鉴别;用HPLC法测定大黄素、大黄酚的含量.结果回收率为9734%,RSD为0.61%.结论方法简便可靠,可作为八正颗粒的质量控制方法.
作者:马维宁;云帆;李玲娜 刊期: 2003年第10期
紫癜性肾炎是过敏性紫癜常见的并发症之一,临床过程迁延,部分可发展为肾功能衰竭.为了配合紫癜性肾炎的临床诊断与治疗,我们做了其凝血筛选指标:纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的检测,为其抗凝和溶栓治疗提供可靠的实验依据.
作者:傅行财 刊期: 2003年第10期
目的观察血液灌流(HP)治疗重度有机磷农药中毒的疗效.方法36例重度有机磷农药中毒患者随机分二组,治疗组(n=18)和对照组(n=18),对照组进行常规内科治疗.治疗组在常规治疗基础上加用HP.结果治疗组患者的昏迷时间,病程较对照组明显缩短(P<0.001),阿托品用量明显减少(P<0.001),迅速恢复血清胆碱脂酶活力,病死率降低16.6%.结论在常规内科综合性治疗的同时,及时适当应用HP技术,可提高重度有机磷中毒患者的抢救成功率.
作者:陈洁文;徐海燕;李玉权 刊期: 2003年第10期