徐光炜
婚姻倦怠是什么样子王女士和李先生结婚20多年了,经济状况良好,有一个正在上大学的孩子.可近他们总觉得彼此生活在一起很累,甚至为此想到离婚,这让周围的亲朋好友感到不能理解,因为他们并没有激烈的争吵与冲突.不过,他们承认能感觉到婚姻家庭生活中的某种空虚,甚至是倦怠,这也正是影响他们婚姻关系的因素.事实上,近年来,两人越来越多地独立生活,很少一起去参加聚会,一起去度假等.他们觉得相互之间沟通匮乏,早已没有了浪漫和火花……为了这件事,夫妻俩在亲友的督促下,特别来做心理咨询.
作者：刘明矾 刊期： 2016年第06期
骨质疏松症发病率高,并发骨折的危害性大,严重威胁着中老年人的健康与生命,也给家庭和社会带来了沉重的经济和心理负担.该病已经成为全球关注的公共卫生问题,也是我国“人口与健康”领域的重要研究内容.因此,防治骨质疏松症的研究具有重要的医学和社会学意义.更早预测风险,让“骨松”可预防如果骨质疏松症能早发现,早预防,则意义更加重要.
作者：王拥军；施杞 刊期： 2016年第06期
医生手记3位因趾甲沟炎就诊的患者小王10天前踢球时不小心右足大拇趾受了伤,起初略有疼痛没在意,但之后受伤的拇趾非但疼痛没有减轻,趾甲周围红肿也愈发严重,近2日轻压趾甲时还有脓性分泌物渗出,遂立即至医院皮肤科就诊.医生诊断为“甲沟炎”,予以手术切开引流和部分拔甲术.小王术后按时消毒换药,并口服抗生素和局部外用抗生素软膏治疗,病情逐渐好转.
作者：胡瑞铭；杨勤萍 刊期： 2016年第06期
肥胖与遗传关系密切近的研究发现:个体间40％ ～ 70％的体质指数(BMI)差异都归因于遗传因素.截至2015年10月,77个遗传基因位点已被证明与肥胖有关.很多调查结果表明,在童年时期拥有一位肥胖的父亲或者母亲的人,长大后更有可能是一个“胖子”;如果父母都胖,那么子女成为胖子的概率更高.
作者：王斯悦；王亚东 刊期： 2016年第06期
长期以来,鉴于癌症易复发及转移的事实,以及错误地认为癌症主要循病灶部位沿淋巴管远处扩散转移,因此“根治性切除手术是癌症尤其是实体瘤有可能治愈的佳选择”此种认识曾深入人心.不少患者治癌心切,以致就诊时宁可忍受一时之痛,也务求治疗彻底,以防日后复发,纷纷要求医生给予根治切除,甚至尽管乳腺癌的保乳手水目前已普遍推广,但仍有某些早期乳腺癌患者极力要求医生予以包括胸肌及腋窝清扫在内的根治手术.
作者：徐光炜 刊期： 2016年第06期
生活实例小樱和小丽是同事也是好闺蜜,差不多时间结婚、怀孕生子,两家人常常带着孩子一起玩.小樱的儿子生下来就是个胖小子,出生体重足足有4千克,而且越长越胖;小丽的儿子出生时才2.5千克,出生后也长得慢悠悠的.眼瞅着两个孩子的体重相差越来越大,小丽很着急,觉得儿子太瘦了,整个一根“小豆芽”;而小樱看着自家儿子肥嘟嘟的,也有些说不出的担忧.现在两个孩子要进幼儿园了,小樱、小丽相约带着宝贝一起到医院体检.给两个孩子测完身高、体重后,医生指出:小樱家的“小胖墩”真的是太胖了,需要控制体重;而小丽家的“小豆芽”却是正常的,只是体重稍偏轻而已.
作者：盛晓阳 刊期： 2016年第06期
转氨酶升高,有人有症状有人没感觉医学上常见的被简称为转氨酶的有两种:一种是存在于肝细胞浆中的丙氨酸氨基转移酶(ALT),又称谷丙转氨酶(GPT);另一种是存在于肝细胞线粒体中的天门冬氨酸氨基转移酶(AST),又称谷草转氨酶(GOT).ALT活性升高,标志着临床发病,常急速上升、缓慢下降.ALT可以高达正常高限值的十余倍至数十倍.ALT值表示炎症活动的程度,与组织破坏的方式不明显相关.AST反映肝细胞线粒体的损害,较能说明肝脏组织的破坏程度.当AST的值升高超过ALT时,须警惕重症或慢性肝炎.
作者：成扬 刊期： 2016年第06期
生活实例男生小俊初诊时11岁4个月,身高154厘米.之前一年,小欢爸爸发现他已变声,身高生长很慢,想带孩子看病.但爷爷说:“父母都挺高(爸爸183厘米,妈妈162厘米),遗传肯定没问题,现在孩子还小,以后会长高的,多给补充点营养就行了,不用看!”从那以后,家长特别注重给孩子加营养,经常给补鸡汤、鱼汤、鸽子汤,还托朋友从国外买了助增高的营养品.可是等了一年,小俊几乎没长高,医生检查后发现他性发育已经很成熟,骨骺已基本闭合,身高生长潜能很小.随访了解到,小俊的终身高是155.4厘米.
作者：李嫔 刊期： 2016年第06期
急诊前沿性命攸关、急诊医师起死回生,在医学学科内部,急诊医学却是一个经常被遗忘的角落.急诊科,也是大众望而生畏、不愿涉足、怨声载道的医院重地.急诊科,是不能“推诿”患者的科室.除接诊急危重症患者之外,急诊还会“被”接诊更多的多系统受累的患者和“老慢衰”的患者,所以“人满为患,席地而卧”的状况已经凸显.急诊科,将当仁不让地成为社会-医疗行为模式转变过程中接地气的科室.
作者：郭树彬 刊期： 2016年第06期
生活实例老张三个月前退休了,本来一直嚷嚷着要带老伴儿出国旅行、享享福的他,这些日子却愁眉不展.在女儿的一再追问下,他终于说出了缘由:半月前,他在照镜子时,偶然发现自己的眼白有些发黄,就去医院做了检查.万万没想到的是,他不仅肝功能中有好几个指标升高,磁共振检查报告更是骇人,提示“胰腺癌可能”!老张顿时慌了神.女儿听罢,迅速镇定了下来,带着父亲又跑了几家大医院,咨询了多位医生的意见,并做了相关检测.终,老张被确诊为“IgG4相关胆胰疾病”,不是胰腺癌!经过糖皮质激素等药物治疗以后,老张逐渐恢复了健康,开开心心地计划着和老伴的邮轮游了.看到这里,读者一定会问:“IgG4相关胆胰疾病”究竟是种什么样的疾病?为什么老张一开始会被怀疑患了胰腺癌?听听专家的说法.
作者：马雄；王绮夏 刊期： 2016年第06期
错误的诊断+错误的治疗那天来门诊的是位34岁的已婚男性,还未生育.他对我说,两个多月来,他尿频、尿急,且伴尿道口分泌物;近一个月,他还感觉到会阴、睾丸疼痛.在诉说发病经过时,他说:两个月前饮酒后出现症状,自己买盐酸左氧氟沙星、“三金片”服用,结果症状无明显减轻.他决定到某“私人医院”进行检查.那里的医生诊断为“淋病、慢性前列腺炎、精索静脉曲张”,并让他接受了尿道灌注、前列腺穿刺等治疗.治疗后,症状时轻时重,且反复发作,并出现性功能欠佳等问题.他看了相关的书,自己到药店买了六味地黄丸、“海狗丸”服用,但性功能改善不明显.他觉得“事情闹大了”,想想还是正规大医院比较靠谱,就来我院就诊.
作者：张春和 刊期： 2016年第06期
每年6月21日-22日为夏至节气.夏至,顾名思义,表示炎热夏天来临.南方夏季多雨,夏至前后正值黄梅天,此时天气闷热、阴雨不断,空气中湿气较重,而人则易感受湿邪.一旦脾阳为湿邪所遏,超出脾胃适应能力,就会产生食欲不振、大便稀溏、脘腹胀满的脾病.因此,夏至饮食宜清淡,少油腻,少生冷,可适当食用健脾祛湿之品,如扁豆、薏苡仁、茯苓、丝瓜和肉豆蔻等.
作者：李纯静；孙丽红 刊期： 2016年第06期
生活实例为什么要“查铁”叶女士绝经数年,身体状况一直很不错.但前不久体检时,发现有骨质疏松的问题,体检报告中建议叶女士到骨科诊治.在一家三甲医院骨科,叶女士被确诊为骨质疏松症.医生建议她查一查血清铁蛋白.叶女士觉得纳闷:骨质疏松不是与钙有关吗,与“铁”有什么关系?结果一查,她的血清铁蛋白数值为800微克/升,被诊断为体内“铁蓄积”.医生说,近年研究认为“铁蓄积”与骨质疏松有关,并建议她在接受相关治疗的同时,注意控制铁的摄入.
作者：袁晔；徐又佳 刊期： 2016年第06期
早产儿是指胎龄在37足周以前出生的活产婴儿,其出生体重大部分在2500克以下.我国早产儿发生率平均为8.1％,每年有约150万早产儿出生.由于身体各个器官还没有发育成熟,早产儿出生后会不适应宫外环境,将面临各种问题.早产儿面临的问题并不是同时出现的.
作者：曹云 刊期： 2016年第06期
作者： 刊期： 2016年第06期
去日本旅游,发现酵素很受追捧,于是跟风买了2瓶.回来搜了一下酵素知识.网上说:酵素为“酶”之俗称,是维持生命与细胞活力不可缺少的一类物质,与免疫力关系密切.如果缺乏酵素,机体就容易老化;反之,体内酵素越多,人就越健康.买的酵素吃完了,我就开始自制各种果蔬酵素.做法很简单,只要记住“一二三”法则即可,按1千克糖(好是冰糖)、2千克水果、3升水(纯净水或矿泉水)的比例配好放在酵素桶里,每天早晚各搅拌一次,常温下4～6天就做好啦!不同酵素功效不同,我一般选几种自己喜欢的水果和蔬菜轮流做,每天喝上一小杯,感觉挺舒服的,不知道是不是真的有保健功效?
作者：春燕 刊期： 2016年第06期
灾难是一个人们既熟悉又陌生的名词.自然灾害、人为灾难、公共卫生事件、社会安全事件等各类突发灾难事件的发生,对国家的政治经济和社会安定,以及人民群众的生命健康影响极大.对灾难的预防和救援一直是政府、医学专家和民众共同关注的问题.1976年10月2日,一些欧洲国家急诊医学领域的医生和研究者在德国美因茨市成立了一个俱乐部,旨在促进世界范围的日常紧急状况和重大灾难的院前急救和护送.
作者：赵中辛 刊期： 2016年第06期
一位焦急的母亲给《大众医学》杂志的邮件我儿子上初中,物理方面特别有特长,但他的语文却学得很差.我们督促他多看看文学名著,他也提不起丝毫的兴趣.要不就是拿起书本看一阵,但总是坚持不下去.他阅读的速度的确比较慢,有时看他还用手指点着字阅读.他上小学时语文就不好,总是写错字,写作文也不流畅,专门请了家教辅导语文,效果也不理想.我们家长很着急,生怕这影响了孩子的前途.请问我们应该怎么办?
作者：赵婧；毕鸿燕 刊期： 2016年第06期
生活实例寒假里,父母平常要上班,看电视、玩手机、打游戏是一年级小学生小明的主要娱乐方式.开学后不久,小明妈妈发现,小明看电视时靠得越来越近,并且总喜欢把眼睛眯成一条缝,样子很是难看,怎么说他都不听.一问,小明抱怨不是自己不想离远点,而是看不清.小明妈妈心里咯噔一下:自己和小明爸爸都近视,是不是小明也近视了?到医院一查,小明的双眼视力下降到0.4,眼底已经有了豹纹状改变(近视性改变),散瞳验光的结果是双眼近视150度,并合并100度的散光.
作者：邸悦；郑文静；乔彤 刊期： 2016年第06期
有这样一个群体,一次次胎停、一次次空孕囊、一次次生化妊娠(发生在妊娠5周内的早期流产,又称“亚临床流产”)……有的借助试管婴儿技术助孕,进行胚胎移植四次、五次甚至十几次,一直不能成功.她们奋斗了五年、十年,在努力成为母亲的路上走得很艰辛、很痛苦.究竟是什么原因导致她们的孕育之路如此困难重重?其实,原因很多,并不是每次失败都是所谓的自然淘汰、运气不好.
作者：鲍时华 刊期： 2016年第06期
大众医学杂志
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主办：上海世纪出版股份有限公司，科学技术出版社
