李自立
护理管理是医院管理工作的重要组成部分,是衡量医院工作质量,管理水平的重要指标.护士长是医院基层管理者,是护理管理中的重要角色,随着护理事业的发展,高新护理技术不断推出,对护士长的素质提出了新的标准和要求,护士长必须具有高尚的价值观和献身于护理事业的道德境界,不断更新管理观念、管理方式、具备优良的个体素质,护士长作为临床第一线管理者,在护理管理中必须充当多种角色,才能适应医院现代化发展的需要,适应新世纪护理管理的发展趋势.
作者:毛学勤;胡玉华 刊期: 2003年第11期
在全面建设小康社会的目标中,江泽民同志在报告中明确指出:全民族的思想道德素质、科学文化素质和健康素质明显提高,形成比较完善的现代国民教育体系、科技和文化创新体系、全民健身和医疗卫生体系.可见,形成比较完善的全民健身和医疗卫生体系是全面建设小康社会的一个重要组成部分.
作者:商广喜;卢湘鸿 刊期: 2003年第11期
目的探讨肝脏疾病并发胸水的临床特点及治疗效果.方法回顾我院1997年--2003年6月住院治疗的肝脏疾病并发胸水的患者48例,均诊断为肝硬化或肝癌并发胸水形成,并排除肺部和胸膜疾惠、心脏疾患和其他疾患导致的胸水.其中,乙型肝炎肝硬化33例,丙型肝炎肝硬化3例,肝炎肝硬化合并肝癌4例,单纯原发性肝癌3例,血吸虫性肝硬化2例,酒精性肝硬化2例,1例病因不明.48例中,45例有腹水,双侧胸水19例,右侧胸水27例,左侧胸水2例.并发胸腹水感染19例.肠道感染8例,呼吸道感染5例.全部病例经胃镜或X线钡餐检查,均有不同程度的食管和/或胃底静脉曲张.肝功能Child-Pugh分级:A级2例,B级19例,C级27例.48例患者给予保肝、利尿、限水、钠、补充白蛋白或血浆、防治感染、腹腔穿刺放液等综合治疗.必要时行胸腔穿刺抽水治疗.结果经综合治疗,33例胸水随腹水控制而逐步吸收,另15例经多次胸腔穿刺抽水,7例胸水明显减少,有5例因肝功能衰竭而死亡,3例原发性肝癌死于全身衰竭.15例胸水检查与腹水相同,漏出液4例,漏出液和渗出液之间8例,3例为渗出液.结论肝脏疾病并发胸水是门脉高压的表现之一,大部分发生在失代偿肝硬化患者,也可见于晚期肝癌患者.按Child-Pugh分级大多处于B级或C级,处于肝病晚期,预后差.胸水右侧多见,双侧次之,左侧少见.其治疗比较棘手,主要为综合疗法,必要时胸腔穿刺放液和其他方法,如胸水静脉回输、胸腔注入粘连剂等.
作者:邓绍荣 刊期: 2003年第11期
20世纪80年代初,美国掀起了企业文化热,这标志着文化管理时代已趋成熟.医院文化属于企业文化范畴.随着中国加人WTO,医院将面临着更加严峻的形势.这不仅给医院的生存和发展带来了机遇和挑战,也对医院文化建设、管理思想、管理水平提出了新的要求.
作者:陈秋红 刊期: 2003年第11期
目的 21世纪医学院校教师在加强自身素质提高的基础上,应注意教给学生获得知识的方法,加强实验课教学,注重学生科学研究能力的培养,这样才能使培养的学生更能适应21世纪医学发展的需要.
作者:李质馨;窦肇华;侯瑜;徐冶;鲁质博;田洪艳 刊期: 2003年第11期
随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的施行,负责组织医疗事故技术鉴定工作的单位由卫生行政部门改为医学会,鉴定的提起、受理、专家组成、调查取证、鉴定程序以及医院提交的材料等都较以往<医疗事故处理办法>有许多不同.
作者:许晓斌 刊期: 2003年第11期
加入WTO,意味着全面与世界接轨,参与国际市场的公平竞争.而作为军队卫生事业主要载体的医院体系也不例外,参与地方有偿服务必须按照新的游戏规则,直接或间接地进行公平和透明化的竞争.因而,这种影响是渐进的、也是深远的.怎样才能丰富内涵,增强竞争力,结合国内医疗市场实际,为部队医院的生存和发展谋略是当务之急.
作者:蔡忠军;李小龙 刊期: 2003年第11期
小脑位于后颅窝且毗邻脑干,其出血易造成昏迷,甚至脑疝,我院自1998年以来,应用细孔钻颅血肿抽吸加侧脑室引流联合微创术治疗小脑出血15例,效果良好,现介绍如下:
作者:宋克西 刊期: 2003年第11期
胃脘痛是以胃脘部近心窝处疼痛为主的病证.现代医学中急、慢性胃炎、胃溃疡、胃神经官能症等多见此症.我科于2001年4月-2003年7月,对83例胃脘痛患者进行辩证施护,取得了满意的效果.现总结如下:
作者:张英 刊期: 2003年第11期
脊柱侧凸哈氏棒内固定术,是应用哈氏棒矫正脊柱畸形并固定于矫正位,并进行脊柱融合,此手术创伤大、出血多、术后卧床时间长,若护理不当,有断棒、脱钩及上关节突骨折的可能,为保证手术成功,预防术后并发症的发生,护理工作任务大、责任重,我科自1995年以来,成功开展此手术10例,现将护理体会介绍如下:
作者:王春霞 刊期: 2003年第11期
1临床资料患者,男性,汉族,23岁,主因被刀刺伤左肩胛部,右下腹部,左大腿内侧部,当即小肠外露,流血不止.20分钟于急诊入院.
作者:叶红霞;赵伟 刊期: 2003年第11期
1998年1月至2002年12月在我科就诊的1620例皮肤瘙痒症患者,经过酶联免疫法(ELISA)检测血清抗HP抗体,其中198例患者行纤维胃镜检查,分别从胃窦及胃大弯部取2个活检标本,每个标本的1份作快速尿素酶检测,剩余的用作Hp培养或组织病理学检查,其中1118例幽门螺杆菌(Hp)阳性,其中894例经过常规治疗,疗效不佳,每日口服阿莫西林1500mg+克拉霉素600mg+洛赛克40mg.疗效显著.
作者:胡玮;周井红;李晓莉;李莉;王芳 刊期: 2003年第11期
新生儿脐部护理是爱婴区护理工作重点,脐部是一个易感染部位,若处理不当,容易引起新生儿脐带感染和出血.我科于2003年6-10月对住院出生的100例新生儿在常规采用气门芯套脐法断脐基础上,使用健婴宝--胎毒清脐部中药保护带包扎,保证新生儿无脐部红肿,渗血及分泌物多的感染征象,促进新生儿脐部愈合:
作者:胡玲丽;唐岚;王介辉 刊期: 2003年第11期
根据21世纪的社会需求,护理教育应着眼于提高护生素质教育.本文阐述了如何应用社会学习理论中通过榜样学习的方法,对学生进行素质教育,提高护生的全面素质.
作者:杨支兰 刊期: 2003年第11期
医院文化是当前研究医院管理的新课题.我院近几年来,以人性化服务为主题,加强医院文化建设,把医院文化贯彻渗透到医院管理的全方位、全过程,取得了初步成效.
作者:王振云;王素华 刊期: 2003年第11期
社会主义市场经济的建立给医院发展提供了新的机遇,也面临着日趋激烈的竞争.抓管理、上水平、出效益、求发展、主动适应社会主义市场经济的需要已成为大家的共识.医院的运作在新形势下,迫切需要新的理论指导.医院文化作为一个新型科学观念,顺乎时代要求,应运而生,引起医院管理者的高度重视.
作者:李苏明 刊期: 2003年第11期
目的了解发热门诊医护人员的心理状态,作出相应的干预措施,争取SARS战争的胜利.方法采用Zung氏抑郁自评量表、焦虑自评量表,对发热门诊医护人员进行问卷调查.结果发热门诊医护人员抑郁、焦虑发生率分别为58%和54%,高于对照组;抑郁、焦虑严重程度也高于对照组.结论非典期间,广大工作在一线的医护人员存在一定的哪心理问题.
作者:金琳;金义生;谢长虎;魏聿萍;张淳 刊期: 2003年第11期
随着社会主义市场经济体制的确立和卫生改革的不断深入,卫生系统的学者开始了产权制度改革的理论研究,为实现改革目标做准备.党的十六大报告再次对国有资产管理作出了明示.本文就结合医院自身特点及面临的有关问题,围绕产权改革阐述以下个人见解:
作者:韩玉珍;周胜利;王琨 刊期: 2003年第11期
近年来,通过学生集体用餐而引起的食物中毒事故或食源性疾病的发生呈上升趋势,笔者现从卫生监督人员的角度来阐述目前我区基层学校食堂及学生集体用餐存在的问题和管理对策.
作者:耿海波;鲍承平;李启康 刊期: 2003年第11期
目的介绍医院信息系统在药品管理中的应用.方法分别介绍中/西药库信息管理系统、门(急)诊药房信息管理系统、中药房信息管理系统、药品划价收费管理系统等功能,并对医院信息系统进行分析、讨论.结果与结论极大地方便了药品管理工作,减小了工作量,使各项工作达到了快速、准确、科学、省力.
作者:周晓燕;郑秀华;张桂龙;罗保仨 刊期: 2003年第11期